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文档简介
《床上擦浴技术》评分标准实际操作时间分规定操作时间15分钟成绩计分:考核内容评分要求分值扣分得分备注评估(15分)物品用物备齐,摆放有序,符合操作要求3环境调节室温22—24℃,屏风遮挡,光线适中2老年人1.全身情况:目前的健康状态、生命体征、意识状态22.局部情况:皮肤情况23.心理情况:有无紧张恐惧心理,对评估的要求及合作程度24.健康知识:对皮肤的清洁卫生知识的了解程度2评估者衣帽整洁、挂表,洗手方法正确,剪指甲2计划(5分)预期目标1.在规定的时间内(15分钟)完成操作。32.老人皮肤清洁,舒适。13.与老人沟通良好、满意。1实施(60分)核对解释1.查对老人信息,与老人解释交流,告知操作中的注意事项2.协用物至床旁3安置体位3.放平床头床尾支架,松开床尾盖被14.协助老人取舒适卧位。15.将面盆放于床旁桌上,倒入热水至2/3满,测试水温47—50℃3洗脸和颈部6.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部5脱衣7.先脱近侧,后脱对侧;如有伤口,先脱健侧,后脱患侧3擦洗上身8.按顺序擦洗上肢、胸、腹部,注意擦净腋窝、指间、乳房下皱褶处和脐部,酌情换水49.协助老人侧卧,背向护士,依次擦洗后颈部、背部、臀部,酌情换水410.用浴巾擦干后用50%乙醇按摩受压部位4穿衣11.先穿对侧,后穿近侧,如有伤口先穿患侧,后穿健侧4擦洗下肢12.老人平卧,脱裤(与脱衣顺序一样)313.擦洗双下肢,擦干314.盆移于足下,盆下垫大毛巾,老人屈膝,将双足同时或先后浸泡片刻,洗净双足,擦干6擦洗会阴15.换水、换盆及毛巾后清洁会阴5穿裤16.协助老人穿清洁裤子3整理用物17.为老人修剪指(趾)甲,梳发218.整理床单位,清理用物,开窗通风219.洗手,记录1健康教育20.交代注意事项,指导洗浴卫生3评价(20分)1.患者安全、满意42.操作规范,动作熟练、轻柔43.沟通有效,配合良好,健康教育内容和方式合适4
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