青岛市建筑节能工程验收报告样本

编号：青岛市建筑节能工程验收报告公共建筑建设单位名称工程名称填表时间青岛市城乡建设委员会一、工程概况工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位建设地点建筑面积构造形式建筑朝向体形系数窗墙面积比东向：西向：南向：北向：能耗监测系统安装是□否□能效测评、标记是□否□商品房使用手册中与否填写了节能信息内容是□否□施工现场与否按照规定设立了节能信息公示牌是□否□开工时间竣工时间申请单位联系人联系方式二、围护构造技术办法基本状况项目限值(标准指标)设计值/实测值构造做法屋面传热系数KW/(m2·k)外墙(涉及非透明幕墙)底面接触室外空气架空或外挑楼板非采暖空调房间与采暖空调房间隔墙或楼板采暖空调房间地面热阻R(m2·k)/W采暖、空调地下室外墙(与土壤接触墙)单一朝向外窗(涉及透明幕墙)外窗(涉及透明幕墙)传热系数

W/(m2·k)遮阳系数SC

（东、南、西向/北向）可见光透射比设计值限值设计值限值窗墙面积比≤0.200.20＜窗墙面积比≤0.300.30＜窗墙面积比≤0.400.40＜窗墙面积比≤0.500.50＜窗墙面积比≤0.70屋顶透明某些当围护构造热工性能不满足《公共建筑节能设计原则》(DBJ14-036-)和《青岛市公共建筑节能设计补充规定》时，应进行权衡判断。备注：注：1.外墙出挑构件涉及雨罩、空调机室外搁板、檐口、女儿墙、附壁柱、装饰线及门窗口外侧墙面等均应做保温解决。2.构造做法应注明材料及厚度。三、建筑照明办公建筑照明功率密度值房间或场合原则规定设计值(W/m2)现行值(W/m2)目的值(W/m2)相应照度值(lx)普通办公室119300高档办公室、设1815500会议室119300营业厅1311300文献整顿、复印、119300档案室87200商业建筑照明功率密度值房间或场合原则规定设计值(W/m2)现行值(W/m2)目的值(W/m2)相应照度值(lx)普通商店营业厅1210300高档商店营业厅1916500普通超市营业厅1311300高档超市营业厅2017500旅馆建筑照明功率密度值房间或场合原则规定设计值(W/m2)现行值(W/m2)目的值(W/m2)相应照度值(lx)客房1513中餐厅1311200多功能厅1815300客房层走廊5450门厅1513300医院建筑照明功率密度值房间或场合原则规定设计值(W/m2)现行值(W/m2)目的值(W/m2)相应照度值(lx)治疗室、诊室119300化验室1815500手术室3025750候诊室、挂号厅87200病房65100护士站119300药房2017500重症监护室119300学校建筑照明功率密度值房间或场合原则规定设计值(W/m2)现行值(W/m2)目的值(W/m2)相应照度值（lx）教室、阅览室119300实验室119300美术教室1815500多媒体教室119300四、采暖空调设备节能技术办法基本状况采暖形式与否设有楼前或

单元热计量装置是□否□与否实现热量分楼

(单元、层、顾客)计量是□否□与否设立分室(厅、区)温度自控装置是□否□与否分楼(单元、层、顾客)计量收取采暖费用是□否□空调形式与否设有楼前或

单元热计量装置是□否□与否实现冷热量分楼

(单元、层、顾客)计量是□否□与否设立分室(厅、区)温度自控装置是□否□与否分楼(单元、层、顾客)计量收取空调费用是□否□五、可再生能源运用形式有无太阳能

在建筑中应用热水器：有□无□

照明：有□无□

采暖：有□无□有无生物质资源（如秸秆、果売，玉米芯，蔗渣、薪材，树皮，锯末等）在建筑中应用有□无□有无水能

在建筑中应用发电：有□无□

地源热泵：有□无□

海水源热泵：有□无□有无风能在建筑中应用发电：有□无□六、通过认证或推广节能材料及产品应用简介技术目录技术产品分类技术产品名称生产单位认证（推广）

证书编号应用比例围护构造保温隔热技术产品外门/窗幕墙外墙保温材料外墙保温粘结材料外墙保温增强网布屋面保温材料地面/地板保温材料七、建筑节能工程验收意见建筑节能验收情况合理用能评估绿色建筑基层墙体屋面外窗凸窗出挑某些外墙外墙出挑构件分户墙不采暖楼梯间地面（首层板底）供热系统通风与空调太阳能热水系统用电分项计量及节能监测系统能效测评其他评定内容分项工程共个分项，经查符合原则和设计规定个分项。书面控制资料核查书面控制资料共项，经审查符合规范规定项。产品重要性能核查成果产品检查(检测)报告共份，符合规范规定份。验收结论：验收组组长（签字）：年月日建设单位施工单位监理单位设计单位项目负责人（签字）：（公章）年月日项目经理（签字）：（公章）年月日项目总监（签字）：（公章）年月日项目负责人（签字）：（公章）年月日编号：青岛市建筑节能工程验收报告居住建筑建设单位名称 工程名称 填表时间 青岛市城乡建设委员会一、工程概况工程名称建设单位设计单位施工单位监理单位建设地点建筑面积构造形式建筑朝向体形系数窗墙面积比东向：西向：南向：北向：商品房使用手册中与否填写节能信息内容是□否□施工现场与否按照规定设立节能信息公示牌是□否□开工时间竣工时间申请单位联系人联系方式二、围护构造技术办法基本状况部位传热系数K值构造做法原则规定实测值或设计值屋顶外墙外窗

（含阳台门

透明某些）

及启动方式东向西向南向北向不采暖梯间(隔墙、单元门)地板阳台门下部芯板凸窗外墙出挑构件外窗气密性级别_________级，q1:________q2:_________与否满足规定性指标规定是□否□当围护构造热工性能不满足《居住建筑节能设计原则》(DBJ14-037-)和《青岛市居住建筑节能设计实行细则》(65%原则)时，应进行权衡判断或参照建筑对比法计算。备注：注：1.地板涉及不采暖空间上部、接触室外空气和一层架空(墙上带有通风孔)楼板。2.采暖形式(单管跨越或双管、地面辐射采暖)、热分派表、热量表、过滤器、总热量表、管道保温等。

3.外墙出挑构件涉及雨罩、空调机室外搁板、檐口、不封闭阳台楼板、女儿墙、附壁柱、装饰线等。

4.构造做法应注明材料及厚度。

5.门窗口周边外侧墙面，应进行保温解决。三、采暖空调设备节能技术办法基本状况采暖形式与否设有楼前或

单元热计量装置是□否□与否实现热量分户计量是□否□与否设立分室温度自控装置是□否□与否按照分户

计量收取采暖费用是□否□空调形式与否设有楼前或

单元热计量装置是□否□与否设立分室温度自控装置是□否□与否实现冷热量分户计量是□否□与否按照分户

计量收取空调费用是□否□四、可再生能源运用形式有无太阳能

在建筑中应用热水器：有□无□

照明：有□无□

采暖：有□无□有无生物质资源（如秸秆、果売，玉米芯，蔗渣、薪材，树皮，锯末等)在建筑中应用有□无□有无水能

在建筑中应用发电：有□无□

地源热泵：有□无□

海水源热泵:有□无□有无风能在建筑中应用发电：有□无□五、通过认证或推广节能材料及产品应用简介技术目录技术产品分类技术产品名称生产单位认证（推广）

证书编号应用比例围护构造保温隔热技术产品外门/窗幕墙外墙保温材料外墙保温

粘结材料外墙保温

增强网布屋面保温材料地面/地板

保温材料六、建筑节能工程验收意见建筑节能验收情况合理用能评估绿色建筑基层墙体屋面外窗凸窗出挑某些外墙外墙出挑构件分户墙不采暖楼梯间地面（首层板底）供热系统通风与空调太阳能热水系统用电分项计量及节能监测系统能效测评其他评定内容分项工程共个分项，经查符合原则和设计规定个分项。书面控制资料核查书