长期卧床病人并发症的预防和处理考核试题及答案

长期卧床病人并发症的预防和处理

一、选择题

1.长期卧床的病人应（）翻身一次。*［单选题］*

A1小时

B2小时V

C4小时

D6小时

2.在病情允许及鼻饲过程中，床头抬高（），并在鼻饲后保持30min为宜。［单选题］*

A20-30度

BIo--20度

C30-45度V

D30-40度

3.压力性损伤的主要原因（）［单选题］*

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压V

4.预防压力性损伤侧卧时保持背部与水平面呈（）度？［单选题］*

A20-30度

B30-40度V

C40-50Jt

D50-60度

5.预防压力性损伤不正确的是（）*［单选题］*

A病人不能直接卧于橡胶单上

B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免于翻身V

6.单选题为提高血氧浓度，吸痰前后给予高浓度氧，可给予100%纯氧（）分钟。［单选题］*

A.l-2√

B.2-3

C.3-5

D.10

7.人工气道气囊压力应维持在（）cmH2O［单选题］*

A20-30

B25-30√

C15-30

D15-20

8.对误吸高位患者营养支持时，建议使用（）［单选题］*

A胃管

B肠外营养

C鼻十二指肠管V

9.肺部感染帔病最常见的是（）［单选题］*

A肺脓肿

B肺炎V

C咯血

D支气管扩张

10.气管插管病人为了防止口腔炎发生，应加强口腔护理，每日()次。［单选题］

A.1

B.2

C.3

D.4√

11.引起呼吸机相关性肺炎的相关危险因素有哪些*［多选题］*

A.有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失V

B.年龄大，自身营养状况差V

C.有痰不易咳出者V

D.机械通气时间长V

12.下列哪些情况应该给患者吸痰清理呼吸道()*［多选题］*

A.肺部听诊有痰鸣音√

B.呼吸机报气道压力高V

C.患者血氧饱和度下降V

D.翻身拍背后V

13.护士在护理气管插管上机病人时，要注意护理哪些问题*［多选题］*

A.适时吸痰V

B.定时翻身拍背V

做好手卫生，防止交叉感染V

D.鼻饲时防止出现返流V

E.呼吸机集水杯应在最低位，冷凝水满1/3时，及时倾倒

14.压力性损伤伤口评估内容包括（）*［多选题］*

A.部位√

B.面积和深度（有无窦道、潜行）√

C.分期和气味V

D.创面及创面周围皮肤V

E.呼吸机功能出现故障V

F.呼吸机管路有明显污染V

16.引起呼吸机相关性肺炎的相关危险因素有哪些*［多选题］*

A.有慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失√

B.年龄大，自身营养状况差V

C.有痰不易咳出者V

D.机械通气时间长√

17.下列哪些情况应该给患者吸痰清理呼吸道（）*［多选题］*

A.肺部听诊有痰鸣音V

B.呼吸机报气道压力高V

C.患者血氧饱和度下降V

D.翻身拍背后√

18.护士在护理气管插管上机病人时，要注意护理哪些问题*［多选题］

A.适时吸痰√

B.定时翻身拍背√

C.做好手卫生，防止交叉感染V

D.鼻饲时防止出现返流V

E.呼吸机集水杯应在最低位，冷凝水满1/3时，及时倾倒

19.压力性损伤伤口评估内容包括（）*［多选题］*

A.部位√

B.面积和深度（有无窦道、潜行）√

C.分期和气味V

D.创面及创面周围皮肤V

20.误吸高风险人群包括（）*［多选题］*

A.吞咽功能障碍√

B.胃食管返流V

C.胃排空延迟V

D.意识障碍√

21.压力性损伤的最易发生部位是（）［单选题］*

A.舱尾部和足跟√

B头部

C.胸部

D.深静脉血栓、肺栓塞

22.使用石膏、夹板或其他矫正器械者.尤其要注意骨骼突起部位衬垫，应仔细观察局部和肢端皮肤的变

化情况重视病人的主诉，给予及时调整（）［单选题］*

A.对√

B.错

23..水肿和肥胖者不宜使用气圈，因局部压力重,用气圈反而影响血液循环,妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。

可在高危易发部位使用减压贴（）［单选题］*

A.对√

B.错

24.压力性损伤淤血红润期的处理是（）［单选题］*

A.大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表面）

B.保持局部干燥，增加翻身次数√

C.此时应清洁创面，祛腐生新

D.深静脉血栓、肺栓塞

25.坠积性肺炎的预防应经常翻身，叩击背部。鼓励病人多咳嗽，有痰尽量要咳出，必要时用化痰药,

平时可练习吹气球，以增加肺活量。（）［单选题］*

A.对√

B.错

26.压力性损伤的预防要做好（）［多选题］*

A.勤翻身V

B.勤擦洗V

C.勤按摩、勤整理√

D.勤更换、勤交班V

27.VSD的优点有哪些（）［多选题］*

A.减轻或预防创面的感染V

B.加速创面愈合V

C.缩短治疗时间√

D.勤更换、勤交班V

28.长期卧床病人常见并发症是（）［多选题］*

A.压力性损伤V

B.坠积曲市炎V

C.泌尿系感染√

D.深静脉血栓、肺栓塞√

29压力