心血管活动的调节（婴幼儿生理基础）_第1页
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第四节心血管活动的调节第五章循环系统第四节心血管活动的调节神经调节一体液调节二一、神经调节心交感神经（一）心血管的神经支配1.心脏的神经支配延髓颈节胸节腰节骶节尾节脊髓交感神经链交感神经迷走神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素⬇心肌细胞膜上的β1受体⬇心率⬆、房室传导速度⬆、心肌收缩力⬆一、神经调节心迷走神经（一）心血管的神经支配1.心脏的神经支配延髓颈节胸节腰节骶节尾节脊髓交感神经链交感神经迷走神经节后纤维末梢释放乙酰胆碱⬇心肌细胞膜上的M受体⬇心率⬇、房室传导速度⬇、心肌收缩力⬇一、神经调节心交感神经与心迷走神经平时都具有紧张性，两者作用互相拮抗婴幼儿特点：心交感神经兴奋性较强，而迷走神经的兴奋性较弱，因而心率较快（一）心血管的神经支配1.心脏的神经支配延髓颈节胸节腰节骶节尾节脊髓交感神经链交感神经迷走神经一、神经调节（一）心血管的神经支配2.血管的神经支配迷走神经交感神经血管交感神经链延髓交感缩血管神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素⬇血管平滑肌上的α受体⬇血管收缩⬇外周阻力⬆⬇动脉血压⬆一、神经调节（二）心血管中枢迷走神经交感神经血管交感神经链延髓心血管中枢基本中枢：延髓，存在心交感中枢、心迷走中枢及交感缩血管中枢延髓以上的脑干、下丘脑、小脑和大脑中，都存在与心血管活动有关的神经元一、神经调节（三）心血管反射压力感受器：颈动脉窦、主动脉弓的血管外膜下，感受血压对血管壁的牵张刺激1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射颈动脉窦压力感受器颈总动脉主动脉弓主动脉弓压力感受器一、神经调节（三）心血管反射1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射动脉血压⬆⬇压力感受器兴奋⬇传入神经（窦神经和主动脉神经）冲动⬆⬇心交感中枢和交感缩血管中枢抑制、心迷走中枢兴奋⬇心交感神经、交感缩血管神经抑制、心迷走神经兴奋⬇心输出量⬇、外周血管阻力⬇⬇动脉血压⬇颈动脉窦主动脉弓窦神经主动脉神经迷走神经交感神经血管交感神经链延髓心血管中枢一、神经调节（三）心血管反射负反馈调节：1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射血压⬆→窦弓反射加强→血压⬇血压⬇→窦弓反射减弱→血压⬆生理意义：维持脉血压的相对稳定一、神经调节（三）心血管反射化学感受器：颈动脉体、主动脉体化学感受器，感受血液中CO2、H+、O2浓度变化参与应急状态时循环功能的调节，起到维持血压、保护重要器官的作用2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射二、体液调节（一）肾上腺素和去甲肾上腺素交感干神经根交感神经肾上腺肾上腺髓质肾上腺髓质细胞毛细血管肾上腺素和去甲肾上腺素肾上腺素⬇心肌细胞膜上的β1受体⬇心率⬆、房室传导速度⬆、心肌收缩力⬆常用作强心急救药二、体液调节（一）肾上腺素和去甲肾上腺素交感干神经根交感神经肾上腺肾上腺髓质肾上腺髓质细胞毛细血管肾上腺素和去甲肾上腺素用作缩血管的升压药去甲肾上腺素⬇血管平滑肌上的α受体⬇血管收缩⬇外周阻力⬆⬇动脉血压⬆二、体液调节（二）肾素-血管紧张素-醛固酮系统血管紧张素⬇⬇血管收缩醛固酮分泌⬆⬇⬇外周阻力⬆水钠重吸收⬆回心血量⬆⬇⬇血量⬆动脉血压⬆⬇

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