三基考试-西医三基-基本技能-穿刺术-腹膜腔穿刺术

三基考试-西医三基-基本技能-穿刺术-腹膜腔穿刺术

单选题A11.腹腔穿刺不用于答案：(C)A:腹腔积水B:治疗腹膜水C:治疗肠便秘D:腹腔注射E:治疗肠套叠

单选题A12.腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是答案：(D)A:休克出现的早晚B:腹膜刺激征的轻重C:暴力作用的部位D:腹腔诊断性穿刺E:超声波检查

单选题A13.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是答案：(C)A:小儿及老人B:精神状态不正常者C:严重腹胀者D:昏迷者E:病史不清者

单选题A14.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是答案：(C)A:小儿及老人B:精神状态不正常者C:严重腹胀者D:昏迷者E:病史不清者

单选题A15.腹腔穿刺术放液速度不宜过快，放液量不宜过多，诊断性穿刺抽液（）即可答案：(D)A:5mlB:10～15mlC:5～20mlD:30～50mlE:40～70ml

单选题A16.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是答案：(C)A:检查血常规和红细胞压积B:超声波检查C:腹穿或腹腔灌洗D:选择性血管造影E:腹腔CT

单选题A17.关于腹腔穿刺引流术穿刺点的选择，下列错误的是答案：(C)A:放腹水时通常选用左侧脐和髂前上棘间连线中外1／3的交点B:诊断性腹腔灌洗术时常选脐和耻骨联合连线的中点上方1cm，偏左或右1～1．5cm处C:诊断性腹腔灌洗术时常选用左侧脐和髂前上棘间连线中外1／3的交点D:腹腔内囊肿或脓肿的穿刺引流，需要在超声或CT定位或引导下选择最佳穿刺点E:局限性或包裹性积液需要在超声或CT定位或引导下选择最佳穿刺点

单选题A28.男，33岁。右上腹外伤2h。查体：P120次／分，R28次／分，BP90／60mmHg。全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是答案：(D)A:腹部B超B:立位腹部X线平片C:腹部CTD:诊断性腹腔穿刺E:腹部MRI

单选题A29.女性，34岁。突然腹痛2h，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹腔积液征阳性，应首先采取的诊断方法是答案：(E)A:胸片检查B:B超检查C:血常规检查D:胃钡餐透视E:腹穿抽液检查

单选题A210.患者男，17岁。上腹部撞伤7h，腹部剧烈疼痛2h伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行答案：(C)A:选择性动脉造影B:B超或CT检查C:诊断性腹腔穿刺D:纤维胃镜检查E:腹透或腹平片

单选题A211.男，37岁。方向盘挤压上腹部6h，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，BP90／60mmHg，P110次／分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞计数18．4×109／L，中性粒细胞89％，淋巴细胞11％。对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是答案：(E)A:腹部CTB:腹部B超C:磁共振成像D:腹部X线片E:诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

多选题12.腹腔穿刺术可选择穿刺点有答案：(ABDE)A:肩胛角下第7～9肋间B:腋后线第7～8肋间C:脐与耻骨联合连线中点上方1cmD:腋中线第6～7肋间E:腋前线第5～6肋间

多选题13.腹腔穿刺术操作时，患儿可选择答案：(ABDE)A:半卧位，穿刺点为脐与左髂前上棘连线