2023年公共卫生执业医师资格考试题库(真题)

2023年公共卫生执业医师资格考试题库

（真题整理）

1.下列哪一种物质是汽车尾气中的主要污染物之一？（）

A.H2S

B.SO2

C.NOx

D.03

E.颗粒物

【答案】：C

【解析】：

C项，汽车尾气中含有NOx、CO,挥发性有机物以及颗粒物等。其中

NOx有2日来源于汽车等流动源的排放，是汽车尾气中的主要污染物

之一。汽车尾气中的氮氧化物（NOx）和挥发性有机物（VOC8在日

光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的臭氧、醛类以及各

种过氧酰基硝酸酯（PANs）,对人有强烈的刺激性。

2.生活居住区的卫生学要求哪一项是错误的？（）

A.地势高，地下水位低，土壤要干燥

B.有良好的日照

C.土地要平坦，不能有坡度

D.土壤要清洁，适于绿化

E.空气要清洁，水源要良好

【答案】：C

【解析】：

居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段。要求远离沼泽，空气要

清洁，水源要良好，地势高，地下水位低，干燥，不受洪水淹没威胁,

土壤清洁或受污染后已经完全无害化，靠近清洁的地面水或大片绿

地。对冬季寒风和夏季台风，最好能通过地形和绿化布置来减轻其影

响。地形宜稍向南或东南方倾斜，以获得充足的日照。

3.各观察值均加（或减）同一数后（）0

A.均数不变，标准差改变

B.均数改变，标准差不变

C.两者均不变

D.两者均改变

E.根据资料不同，二者变化不同

【答案】：B

【解析】：

均数和标准差主要用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正

态分布资料的集中位置和离散程度。当各观察值均加（或减）同一数

后，该组变量观察值的集中位置也会相应发生改变，而离散程度不变，

即均数发生改变，标准差不变。

4.（共用备选答案）

A.GnRH

B.促卵泡素

C.性激素，包括雌激素、孕激素和少量雄激素

D.绒毛膜促性腺激素

E.糖皮质激素、盐皮质激素

（1斤丘脑分泌（）o

【答案】：A

【解析】：

青春期开始后，下丘脑分泌GnRH（促性腺激素释放激素）的反应性

增强，释放出更多的促卵泡素（FSH）及黄体生成素（LH）,对女孩卵

巢的发育成熟起了十分重要的作用。

（2曝体分泌（）。

【答案】：B

【解析】：

在青春期进程中，垂体分泌出愈来愈多的促卵泡素（FSH）和黄体生

成素（LH）,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。

（3辨巢分泌（）o

【答案】：C

【解析】：

进入青春期后，卵巢迅速发展长大，并出现发育程度不同的卵泡。青

春期中、后期，卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育成长，并逐

渐趋于成熟。卵巢也可分泌孕激素、雄激素等性激素。

5.（共用备选答案）

A.黑球温度

B校正有效温度

C.预计4小时出汗率

D.热强度指数

E风速

（1服据环境因素测定而制定的室内微小气候综合指标是（）o

【答案】：A

【解析】：

A项，根据环境因素的测定而制定的室内微小气候综合指标包括湿球

温度、黑球温度等。①湿球温度表示气温和气湿综合作用的结果；②

黑球温度表示气温、热辐射和气流综合作用的结果。

（2服据主观感觉结合环境因素测定而制定的综合指标是（）。

【答案】：B

【解析】：

根据主观感觉结合环境因素测定而制定的室内微小气候综合指标包

括有效温度、校正有效温度、风冷指数等，其中有效温度是在不同温

度、湿度和风速的综合作用下，人体产生的冷热感觉指标。B项，校

正有效温度是在有效温度基础上，综合考虑热辐射对机体的影响，将

干球温度（气温）改用黑球温度，所得的有效温度。

（3跟据机体与环境之间热交换的情况而制定的综合指标是（）o

【答案】：D

【解析】：

D项，根据机体与环境之间热交换情况而制定的综合指标包括热强度

指数、热平衡指数等。其中热强度指数是人体因热平衡的需要，通过

皮肤湿表面向环境的蒸发散热量与人体在同一环境下最大可能的蒸

发散热量的百分比。该指标可用来评定工作区热环境的发热强度，其

比值愈高，表明工作环境热状况越严重。

（4）根据生理反应结合环境物理因素而制定的综合指标是（）。

【答案】：E

【解析】：

E项，根据生理反应结合环境因素测定而制定的综合指标包括风速、

湿球-黑球温度指数等。

6.关于问卷效度与信度的关系，错误的说法是（）o

A.如果信度不好，就无法获得好的效度

B.如果信度好，效度就必定好

C.尽管信度好，但有时效度不见得好

D.一份好的问卷首先必须具备好的信度，才有可能获得好的效度

E.有时效度与信度的关系是不对等的

【答案】：B

【解析】：

效度是调查的真实性，反映测量结果与要达到目标的接近程度；信度

是测量工具的可靠性或稳定性。信度和效度之间的关系包括以下几个

方面：①信度不高，效度也不高；②信度高，不一定效度也高；③效

度不高，信度可能高，也可能不高；④效度高，信度一定也高。所以

“如果信度好，效度就必定好”的说法是错误的。

7.在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是（）。

A.500m以内

B.0.5〜1.0km

C.1.0-1.5km

D.1.5〜2.0km

E.2.0km以上

【答案】：A

【解析】：

学校应设在居民区适中的地方，布点均匀，以利学生就近上学。学校

设置一般按人口数和密度规定其服务半径，中小城镇的上学距离规定

为小学W500m,中学WlOOOm。农村居民居住较分散，服务半径可适

当加大。

)o

A.外来化合物的解毒过程

B.外来化合物的重吸收过程

C.外来化合物的再分布过程

D.外来化合物的生物转化过程

E.外来化合物及其代谢产物向机体外转运的过程

【答案】：E

【解析】：

排泄是指化学毒物经由不同途径排出体外的过程。主要是经肾脏排

泄、经粪便排泄以及经肺排泄等。AD两项，属于代谢过程。B项，

属于吸收过程。C项，属于分布过程。

9.罹患率可以表示为（）。

A.（观察期内的病例数♦同期平均人口数）X100%

B.（观察期内的新病例数♦同期暴露人口数）X100%

C.（一年内的新病例数♦同年暴露人口数）义100%

D.（观察期内的新病例数+同期平均人口数）X100%

100%

【答案】：B

【解析】：

罹患率与发病率一样是测量人群新发病例的指标，通常是指在某一局

限范围、短时间内的发病率。其计算公式是：罹患率=（观察期内的

新病例数♦同期的暴露人口数）X100%。罹患率多用于食物中毒、

职业中毒或传染病的暴发及流行中。

10.不属于社会卫生状况评价的社会环境指标的是（）。

A.人均居住面积

B.15岁以上人口识字率

C.人均国内生产总值

D.劳动人口就业率

E.恩格尔系数

【答案】：A

社会卫生状况评价的社会环境指标有：15岁以上人口识字率、人均

国内生产总值、人均国民收入、劳动人口就业率、恩格尔系数等。A

项，人均居住面积属于自然环境指标。

n.要全面了解人群的营养状况需做（）。

A.膳食调查

B.生化检查

C.临床检查

D.人体测量

E.营养调查

【答案】：E

【解析】：

E项，为掌握居民的营养状况，运用各种手段了解人群（以及个体）

各种营养指标的水平，用来判定其当前营养状况，这称为“居民营养

状况调查”简称“营养调查”。它包括膳食调查、生化检查、临床检

查和人体测量。

)o

A.经空气传播

B.经接触传播

C.经垂直传播

D.经食物传播

E.经医源性传播

【答案】：A

【解析】：

流行性感冒主要经飞沫传播，流感病毒由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈

话排出的呼吸道分泌物散布在空气中，飞沫可落至周围人群的口腔、

鼻腔或眼睛引起感染。

13.化妆品的标签、小包装和说明书上不得注有（）。

A.产品名称、厂名、生产企业卫生许可证号

B.生产日期、有效使用期限

C.使用方法、注意事项

D.不良反应

【答案】：E

【解析】：

对化妆品标签的要求：如产品名称、厂名、生产企业卫生许可证号、

生产日期和有效使用期限。化妆品的广告标签和说明书，应给出正确

的适用范围、使用方法、注意事项、使用期限、不良反应等，避免误

导消费者。E项，特殊用途化妆品还须注明批准文号，说明和广告不

能宣传医疗作用，不得用医疗术语。不包括适应证。

14.四组频率比较，其中有一个理论值小于5,但大于1,其他都大于

5,则()o

A,可作校正检验

B.不能做x2检验

C.删去较小值

D.合理合并

E.做x2检验不需校正

【解析】：

对于2义2四格表，当n240,TN5时可以用原始公式进行计算；当

有一个格子理论频数1WT<5且n240时需要进行连续性校正；当有

一个格子的理论频数T<1或者n<40时需要用精确概率法。

15.对文化娱乐场所观众厅的地面和室内空气进行消毒的时间是（）。

A.每天一次

B.每周两次

C.每月一次

D.当呼吸道传染病流行时

E.不定期

【答案】：D

【解析】：

文化娱乐场内严禁吸烟、使用有害观众健康的烟雾剂及杀菌波长的紫

外线灯和滑石粉。D项，在呼吸道传染病流行期间，应对室内空气和

地面进行消毒。

16.关于统计图的叙述不正确的是（）。

A.统计图应有标题，一般标在图的下方

B.按资料的性质和分析的目的选择合适的图形

C.直条图、直方图、散点图和线图都有横轴和纵轴

D.直条图和直方图纵坐标可不从0开始

E.纵坐标数值一定从小到大

【答案】：D

【解析】：

对于直条图和直方图为了正确显示各组的差距大小，其纵坐标要求从

“0”开始。

17.三格式粪便混合发酵法（密封发酵法）原理是（）。

A.利用沉淀及好氧发酵原理处理粪便

B.利用沉淀及厌氧发酵原理处理粪便

C.利用沉淀去除病原体

D.利用粪池微生物产生高温进行无毒害处理

E.利用荷温杀死病原体

【答案】：B

【解析】：

B项，粪尿混合发酵法是指在厌氧环境中密闭发酵，由厌氧菌分解含

氮有机物产生大量氨。游离氨能随水透入卵壳，杀死寄生虫卵，血吸

虫卵对氨最敏感。厌氧环境也可使其他病原菌死灭。腐化后的粪便是

良好肥料。

18.下列农药急救原则中哪一项是错误的？（）

A.立即脱离现场

B.脱去污染衣物

C.热水冲洗

D.眼部受污染用2%碳酸氢钠溶液反复冲洗

E.眼部受污染用清水反复冲洗

【答案】：C

【解析】：

农药急救时，应立即脱离现场并脱去污染衣物，用肥皂水（忌用热水）

彻底清洗污染的皮肤、头发、指甲；眼部受污染，应迅速用清水或

2%碳酸氢钠溶液冲洗，洗后滴入1%后马托品数滴。口服中毒者，用

温水或2%碳酸氢钠溶液反复洗胃，直至洗出液无农药味为止。C项,

热水冲洗会加剧毒物的吸收。

19.在队列研究中不会出现的偏倚是（）。

A.错分偏倚

B.奈曼偏倚

C.失访偏倚

D.混杂偏倚

E.信息偏倚

【答案】：B

【解析】：

奈曼偏倚，又称现患病例渐发病例偏倚，常出现在病例对照研究中。

如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信

息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴

露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，

从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病

前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。队列研

究中不存在选择病例组的问题，因此不会出现奈曼偏倚。

20.致畸试验中阳性对照物常选用（）。

A.蒸储水

B.生理盐水

C.竣甲基纤维素

D.苯并（a）花

E.维生素A

【答案】：E

【解析】：

AB两项，蒸储水与生理盐水为常选用的阴性对照物。C项，竣甲基纤

维素为常用的悬浮剂。D项，苯并（a）花为多环芳煌类致癌物，不

用做致畸试验的阳性对照物。E项，维生素A在胎鼠的器官形成期，

给予孕鼠，会导致最终的仔鼠出现结构畸形，如腭裂、先天性心脏畸

形等，因此可以作为致畸试验阳性对照物。

21.哪种类型的二氧化硅致纤维化作用最强？（）

A.游离二氧化硅

B.结合二氧化硅

C.结晶型游离二氧化硅

D.隐晶型游离二氧化硅

E.无定型游离二氧化硅

【答案】：C

【解析】：

游离二氧化硅的结晶类型（结晶型、隐晶型和无定型）不同，其致纤

维化作用也不同。C项，结晶型游离二氧化硅粉尘致纤维化最强，可

能与其表面硅烷醇基团的分布、排列和能量改变有关。按致纤维化强

弱的次序为鳞石英〉方石英〉石英〉柯石英〉超石英。

22.病死率的定义是（）。

A.某人群中死于某病的患者频率

B.每10万人口中因某病死亡的频率

C.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率

D.一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的比值

E.特殊原因引起的某病死亡

【答案】：D

【解析】：

病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患

者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度，也可反映医疗水

平和诊治能力，常用于急性传染病，较少用于慢性病。

23.治疗氨基甲酸酯类农药中毒的首选药是（）o

A.氯磷定

B.解磷定

C.双复磷

D.阿托品

E.亚硝酸钠

【答案】：D

【解析】：

氨基甲酸酯类农药可经消化道、呼吸道和皮肤黏膜进入人机体内，抑

制神经组织、红细胞及血浆内的胆碱酯酶，形成氨基甲酰化酶，使胆

碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造成体内乙酰胆碱大量蓄积，出现

一系列神经中毒症状。而阿托品能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与

受体结合，从而起到解毒的作用。ABC三项，均为胆碱酯酶复能剂，

不可用于氨基甲酸酯类农药中毒的解毒。因为这些复能剂能增强该农

药毒性，延长抑制胆碱酯酶的作用。E项，亚硝酸钠为氟化物中毒解

毒剂。

24.样本相关系数r=0时，说明（）0

A.两变量不存在任何关系

B.两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关系

C.两变量存在直线关系

D.两变量必然存在曲线关系

E.两变量存在相关关系的可能性很小

【答案】：B

【解析】：

Pearson积矩相关系数是用来确定两个变量间是否具有直线关系的

量，r=0只能说明两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关

系，需要进一步进行曲线拟合。

25.（共用备选答案）

A.己烯雌酚

B.2点胺

C.黄曲霉毒素B1

D.种及其化合物

E双氯甲醴

（1浮妇服药引起女儿阴道癌的是（）o

【答案】：A

【解析】：

己烯雌酚能经胎盘致癌即致癌物由母血经胎盘进入胚胎，造成胚胎期

接触，引发后代肿瘤，是第一个被证明的人类经胎盘致癌物。

（2月|起肝癌的间接致癌物是（

【答案】：C

【解析】：

本身不具有致癌性，需先经过代谢活化生成亲电子的活性代谢物，然

后作用于细胞DNA大分子发挥致癌作用，称为间接致癌物（前致癌

物）。黄曲霉毒素分为B和G两大类，天然食品中以黄曲霉毒素B1

（AFBD较为多见，黄曲霉毒素B1属于间接致癌物，能引起肝癌。

（3激素样作用的致癌物是（）o

【答案】：A

【解析】：

激素稳态机制紊乱可改变内分泌系统平衡及细胞正常分化，具有此类

作用的化学物常起促长剂作用。如雌、雄激素和类固醇激素都可增加

癌症风险性。已知雌二醇和己烯雌酚可引起激素样作用，可诱发动物

和人肿瘤发生。

（4引起膀胱癌的间接致癌物是（

【答案】：B

【解析】：

本身不具有致癌性，需先经过代谢活化生成亲电子的活性代谢物，然

后作用于细胞DNA大分子发挥致癌作用，称为间接致癌物（前致癌

物）。2-蔡胺属于间接致癌物，能引起膀胱癌。

⑸)o

【答案】：D

【解析】：

在长期接触碑及其化合物的人群研究中常常会发现皮肤癌。2017年

10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步

整理参考，种和无机碑化合物在一类致癌物清单中。

26.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中，而不会出现在病例对照

研究中？（）

A.选择偏倚

B.失访偏倚

C.调查偏倚

D.混杂偏倚

E.信息偏倚

【解析】：

病例对照研究是一种由果及因的研究，其调查过程中不涉及到随访,

因而不存在失访偏倚。

27.化妆品安全性评价是在（）。

A.化妆品生产以前对其原料或成品进行

B.化妆品生产之后，对其原料或成品进行

C.化妆品生产之前或销售之后，对其原料或成品进行

D.化妆品生产之前或销售之前对其原料或成品进行

E.化妆品生产中间对其原料或产品进行安全性评价

【答案】：D

【解析】：

化妆品的毒理学安全性评价主要是通过动物实验或人体的安全性检

验，测试化妆品原料或产品的毒性及其潜在的危害，从而对该化妆品

的安全性作出判断的过程。通常安全是指在一定的条件下接触化妆品

项，化妆品在生产或销售之前，

对其原料和产品进行安全性评价是预防化妆品不良反应的主要措施。

28.下列关于学校卫生监督的作用，哪一项是不正确的？（）

A.预防作用

B.改进作用

C.提高作用

D.促进作用

E.补救作用

【答案】：C

【解析】：

学校卫生监督的作用包括：①预防作用：以预防性卫生监督为核心，

对学校卫生的规划、决策和实施过程进行监督，防患于未然，及时发

现各种失误和隐患；②补救作用：通过经常性卫生监督，可发现工作

中存在的缺陷和隐患，及时排除、纠正、补救，以保证学校卫生工作

在正确轨道上运行；③改进作用：通过学校卫生监督收集到的各种信

息，及时总结经验教训，为完善现有的法律、法规提供有益启示，促

进学校卫生工作的管理体制不断完善；④促进作用：学校卫生监督工

通过分

析和试点研究，可为政府部门的宏观决策提供科学依据。

29.7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗

是（）。

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.脊髓灰质炎疫苗

D.百白破联合疫苗

E.麻疹疫苗

【答案】：E

【解析】：

在对儿童进行预防接种时，有些情况属于由于某些机体的反应性不正

常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害,

甚至引起严重的异常反应，为避免这类不良反应的发生，规定了有某

种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗接种的禁

忌证。有过敏性体质的人接种疫苗，常可引起过敏反应。在接种疫苗

前医师应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原就不能接种，不含

既往接种后有严重不良反应的儿童，不可

接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗。

30.发达国家存在的营养不良问题是（）。

A,高脂血症

B.肥胖

C.动脉硬化

D,高血压

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

经济发达国家膳食模式以动物性食物为主，是多数欧美发达国家如美

国以及西欧、北欧诸国的典型膳食结构，属于营养过剩型膳食。以提

供高能量、高脂肪、高蛋白质、低膳食纤维为主要特点。这种膳食模

式容易造成肥胖、高血压、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、

糖尿病等营养过剩性慢性病发病率上升。

31.据某县2016年居民健康状况调查显示，两周患病率占&95%,两

周就诊率为6.20%,慢性病死亡率为530.8*10万，这些数据中（）0

A.

B.慢性病死亡率是卫生服务需求指标

C.两周就诊率是卫生服务需要指标

D.慢性病死亡率是卫生服务利用指标

E.两周患病率是卫生服务利用指标

【答案】：A

【解析】：

常用的卫生保健服务指标包括：①卫生服务需要指标：两周患病率、

两周患病天数、慢性病患病率、残疾率等。②卫生服务利用指标：两

周就诊率、一年内住院率、住院天数、人均就诊次数、人均住院天数

等。③预防保健服务指标：1岁以内儿童计划免疫接种率、孕产妇系

统管理率、儿童系统管理率等。AE两项，两周患病率是卫生服务需

要指标。BD两项，慢性病死亡率不属于常用的卫生保健服务指标。C

项，两周就诊率属于卫生服务利用指标。

32.含氟塑料加工成型过程的烧结，对人体产生强烈的呼吸道刺激作

用的温度是（）。

A.125℃

B.250℃

C.260℃

D.315-375℃

E.400℃

【答案】：E

【解析】：

E项，含氟塑料多为白色结晶状体，化学性能稳定，25(TC以下不分

解。含氟塑料基本无毒，但某些单体、裂解产物，以及聚合物遇高温

(400℃)时的热解物具有毒性，对人体产生强烈的呼吸道刺激作用。

33.(共用备选答案)

A.频率

B濒数

C构成比

D.相对比

E.动态相对数

(1谋年某地出生男婴数除以出生女婴数是()o

【答案】：D

【解析】：

相对比是指任意两个有关联指标的比值，且男婴数与女婴数之间没有

包含关系不能使用构成比和频率进行描述。所以，某年某地出生男婴

数除以出生女婴数是相对比。

(2病死率是()o

【答案】：A

【解析】：

病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，为频率。

（3谋年某地年龄在20〜30岁人口数占总人口数的比例是（）□

【答案】：C

【解析】：

构成比是指将某一人群按照某种特征分成各个部分，各部分所占的比

例。题目中将人群按照年龄进行分类，求20〜30岁人口数占总人口

数的比例为构成比。

（4油某地连续20年人口数计算定基比、环比是（）。

【答案】：E

【解析】：

定基比是报告期指标与基线期指标之比；环比是报告期指标与其前一

期指标之比。二者是可以说明某事物变化情况的动态相对数。

（5谋年某地年龄在20〜30岁的人口数是（）o

【答案】：B

【解析】：

频数是描述了某一事物发生的次数，某年某地年龄在20〜30岁的人

口数属于频数。

34.酸雨是指降水的pH值小于（）0

A.4.5

B.3.5

C.5.6

D.5.0

E.6.0

【答案】：C

【解析】：

在没有大气污染物存在的情况下，降水(包括雨、雪、雹、雾等)的

pH在5.46.0之间，主要由大气中二氧化碳所形成的碳酸组成。C

项，当降水的pH小于5.6时称为酸雨。

35.与以医院为基础的病例对照研究相比，队列研究的主要优点是

()o

A.易于研究发病很低的疾病

B.能够探索有无因果联系

C.易于获得非暴露组的观察对象

D.可直接估计所研究疾病的发生率

E.省钱、省时

【答案】：D

【解析】：

AE两项，易于研究发病很低的疾病及省钱、省时为病例对照研究的

优点。B项，队列研究与病例对照研究都能够探索因果关系。C项，

队列研究在获得非暴露组的观察对象时有严格的要求，故与病例对照

研究相比不易于获得非暴露组的观察对象。D项，队列研究可计算发

病率，可直接估计所研究疾病的发生率。

36.某工厂，近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与

该厂生产性有害因素的关系，应设计何种类型调查？（）

A.普查

B.典型调查

C.病例-对照调查

D.劳动卫生学调查

E.职业病体检

【答案】：C

【解析】：

该厂因发现肺癌发病率升高决定展开调查，因此其研究方向为由肺癌

追溯其可能的影响因素，方向由果到因，为病例-对照研究的研究方

向。ABDE四项，均属于描述性流行病学的研究方法，而描述性流行

病学一般用来进行病因探索，难以明确肺癌发生与该厂生产性有害因

素的关系。

37.下列较少受到遗传因素影响的生长发育指标是（）。

A.身高

B.体重

C.坐高

D.小腿长

E.月经初潮

【答案】：B

【解析】：

生长发育同时受遗传、环境影响。在良好的生活环境下，遗传对线性

高度、长度指标和性发育的早晚起决定性影响。其中，线性高度和长

度指标包括身高、坐高、小腿长、下肢长等，而月经初潮是反映性发

育早晚最有代表性的指标。儿童身高、坐高、坐高/身高、骨龄、齿

龄、初潮年龄等指标也受种族遗传因素影响，不同种族间差异很大。

相反，体重生长虽在一定程度上受遗传影响，但主要取决于环境因素

（如膳食摄入、体力活动、生活方式等）。

38.健康教育与卫生宣传的区别点在于（）o

A.防病知识重点不同

B.传播方向不同

C.社会人群不同

D.评价不同

E.反馈不同

【答案】：D

【解析】：

卫生宣传与现代健康教育相比，更强调卫生知识的普及和形成氛围与

轰动效应，而不注重科学管理和循证决策的过程，宣传对象比较泛化,

宣传活动为卫生知识的单向传播、不注重效果评价，因此往往难以估

计其对人们行为改变的实际影响。健康教育是卫生宣传在功能上的拓

展、内容上的深化，它的教育对象明确、针对性强、注重效果评价，

着眼于教育对象行为改变。因此答案选D。

39.自然疫源性疾病的传播途径是（）。

A.以节肢动物为唯一传播途径

B.仅可经食物、水传播

C.仅可经食物、飞沫、乳传播

D.仅可经食物、飞沫、水传播

E.可经上述所有途径传播

【答案】：E

【解析】：

一些疾病的病原体主要在自然界中的动物间传播，在一定条件下可以

传给人，所致疾病称为自然疫源性疾病。自然疫源性疾病可经食物、

水、空气（飞沫）、乳、节肢动物等各种途径进行传播。

40.碘缺乏病可对人体产生多种危害，除了（）。

A.早产、死胎

B.单纯性聋哑

C.视野缩小

D.新生儿甲状腺功能低下

E.亚临床克汀病

【答案】：c

【解析】：

碘缺乏病包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、

流产、早产、死产等。其中地方性甲状腺肿表现为甲状腺肿大，地方

性克汀病表现为不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运

动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。可概括为呆、小、聋、哑、

瘫。c项，视野缩小属于慢性甲基汞中毒的临床表现。

41.（共用备选答案）

A相对危险度（RR）

B.特异危险度（AR）

C.归因危险度百分比（AR%

D.比值比（OR）

E.人群归因危险度百分比（PAR%

（1裱示暴露组发病率与对照组发病率的比的是（）o

:A

【解析】：

相对危险度（RR）通常包括了危险度比或率比，是指暴露组发病率与

对照组发病率的比，说明暴露者发生相应疾病的危险是非暴露者的多

少倍，具有病因学的意义。

（2宗示暴露人群中发病归因于暴露成分占全部病因的百分比的是

（）o

【答案】：C

【解析】：

归因危险度百分比（AR%又称病因分值（EF）,是指暴露人群中的

发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

)o

【答案】：D

【解析】：

病例对照研究（某些衍生类型除外）不能计算发病率，所以也不能计

算相对危险度，只能用比值比（OR）作为反映关联强度的指标。OR

的含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少

倍。

（4/示某人群发病的危险性归因于某暴露因素占全人群发病的百分

比的是（）o

【答案】：E

人群归因危险度百分比（PAR%也称人群病因分值（PEF）,是指某

人群发病的危险性归因于某暴露因素占总人群全部发病（或死亡）的

百分比。

（5诔示某病的发生特异地归因于某暴露因素的危险的是（）。

【答案】：B

【解析】：

归因危险度（AR）又称特异危险度、危险度差（RD）和超额危险度,

是暴露组发病率与对照组发病率的差值，表示危险特异地归因于暴露

因素的程度，更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

42.关于公式logcn/ci=pKa—pH（cn：非离子型；ci：离子型）的意义

描述正确的是（）o

B.当pKa越大，pH越小，有机酸越易吸收

C.当pKa越小，pH越大，有机酸越易吸收

D.对某种物质来讲pKa值容易受体液环境的影响

E,以上都对

【答案】：B

【解析】：

根据logcn/ci=pKa—pH（cn：非离子型；ci：离子型）可知，当pKa

越大，pH越小时，logcn/ci就越大，非离子型有机酸越多，而处于非

解离态的物质极性弱，脂溶性好，容易跨膜扩散，因此越易吸收。

43.评价孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适合的研究

方法是（）。

A.临床试验

B.回顾性队列研究

C.前瞻性队列研究

D.病例对照研究

E.横断面研究

：c

【解析】：

A项，采用临床试验评价孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系

有违伦理原则。B项，回顾性队列研究的开展需有记录详细的资料。

C项，前瞻性队列研究是队列研究的基本形式。研究对象的分组是根

据研究对象现时的暴露状况而定的，此时研究的结果还没有出现，需

要前瞻性观察一段时间才能得到。评价孕早期病毒感染与儿童出生缺

陷之间的关系可用前瞻性队列研究。D项，与前瞻性队列研究相比，

病例对照研究确定因果关联的强度较低。E项，横断面研究忽略了时

间顺序，不能判断因果关联。

44.出生队列是指()。

A.将同一民族的人列为一队

B.将同一年龄组的人列为一队

C.将同一性别的人列为一队

D.将同一职业的人列为一队

E.将同一时期出生的人列为一队

:E

【解析】：

同一时期出生的一组人群称为出生队列，可对其随访若干年，以观察

发病情况。这种利用出生队列资料将疾病年龄分布和时间分布结合起

来描述的方法称出生队列分析。它可以明确地呈现致病因子与年龄的

关系，有助于探明年龄、所处时代暴露特点及经历在疾病的频率变化

中的作用。

45.下列哪项不是食物中亚硝酸盐的来源？（）

A.用苦井水做坂

B.熟肉类制品中过量使用发色剂

C.腌制不久的蔬菜

D.腐烂的蔬菜

E.新鲜的蔬菜

【答案】：E

【解析】：

食物中亚硝酸盐的来源主要为：①新鲜蔬菜贮存过久、尤其腐烂时及

煮熟蔬菜放置过久，菜内原有的硝酸盐转化为亚硝酸盐；②腌制不久

的蔬菜往往含有大量亚硝酸盐，尤其是在加盐量少于12%、气温高于

202的情况下可使菜中亚硝酸盐含量显著增高；③用苦井水做饭并在

不卫生的条件下存放过久，硝酸盐还原成亚硝酸盐；④腌肉制品加入

过量的硝酸盐及亚硝酸盐（作为发色剂）；⑤误将亚硝酸盐当作食盐

加入食品；⑥亚硝酸盐亦可在体内形成。

46.关于细胞色素P450依赖性加单氧酶系的诱导剂，下列叙述中错误

的是（）。

A,能加强加单氧酶系的活性，加速其他毒物的代谢

B,能使其他毒物血浆浓度增加

C,能使其他毒物的排泄增加

D.加速其他毒物的代谢

E.苯巴比妥是加单氧酶的诱导剂之一

【答案】：B

【解析】：

许多化学毒物可引起某些代谢酶的含量增加并伴有活力增强，这种现

象称为酶的诱导。代谢酶诱导剂或抑制剂等能加速代谢解毒或减缓代

谢活化过程，使血浆中毒物浓度降低。

47.关于促长剂的特点，不正确的是（）。

A.促长剂单独染毒无致癌性，必须在启动之后才发挥作用

B.大多数促长剂不需代谢活化，不与DNA共价结合

C.有可检测的阈剂量

D.通常是致突变物

E.促长作用在早期是可逆的，需要重复染毒

【答案】：D

【解析】：

促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤的过程。具有促长

作用的化学物称为促长剂。促长剂本身不能诱发肿瘤，只有作用于引

发细胞才能表现其致癌活性；促长剂通常是非致突变物，不与DNA

发生反应；促长剂通常具有阈剂量，其剂量反应关系呈S形曲线；

促长作用在早期是可逆的，需要重复染毒。

48.家庭主要有以下功能，除了（）o

A.恋爱和婚姻

B.养育子女

C.生产和消费

D.赡养老人

E.提供社会教育

【答案】：A

【解析】：

家庭具有以下五种功能：①情感功能：是形成和维持家庭的重要基础,

它可以使家庭成员获得归属感和安全感。②社会化功能：家庭可提供

社会教育，帮助子女完成社会化过程，并依据法规、文化和习俗，约

束家庭成员的行为，对家庭成员进行文化素质教育，培养人生观、价

值观和信念。③生殖功能：生养子女，培养下一代。④经济功能：经

营生活需要一定的经济资源。⑤健康照顾功能：通过家庭成员间的相

互照顾，可以抚养子女、赡养老人、保护家庭成员的健康，并且在家

庭成员生病时，能提供多方面的照顾。A项，一般通过恋爱和婚姻组

成了家庭，因此恋爱和婚姻不是家庭的功能。

49.下面是反映小气候对人体影响常用的生理指标，除了（）。

A.皮肤温度

B.有效温度

C.体温

D.温热感觉

E.热平衡测定

【答案】：B

【解析】：

反映小气候对人体影响的常用生理指标包括：热平衡测定、汗分泌功

能、温热感觉、体温、脉搏、皮肤温度等。B项，有效温度不属于生

理指标。有效温度是根据受试者进入各种不同气温、不同相对湿度、

不同气流速度的室内环境后立即产生的温热感觉而制定的，可通过查

询有效温度图获得。

50.（共用备选答案）

A构效关系分析

B.致突变试验、恶性转化试验

C.哺乳动物短期致癌试验

D.哺乳动物长期致癌试验

E.流行病学调查

（1羽于确证人类致癌物的研究方法是（）o

【答案】：E

【解析】：

用于确定人类致癌物的研究方法是流行病学调查。其原因包括：①是

人群调查的结果，不存在种系差异问题；②流行病学研究中的队列研

究、实验研究和干预研究可以得到处理因素与结局的因果关系。因此,

流行病学研究为最有效的研究方法。

（2羽于确证哺乳动物致癌物的试验是（）。

【答案】：D

【解析】：

用于确证哺乳动物致癌物的试验是哺乳动物长期致癌试验，可以切实

观察到受试物对正常动物诱发的肿瘤类型、数量和潜伏期。

（3加性结果可确定哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物致

癌性，这类试验是（）o

【答案】：C

【解析】：

阳性结果确定为哺乳动物致癌物，阴性结果不能否定对哺乳动物的致

癌性，这类试验是哺乳动物短期致癌试验，主要是因为该实验周期短,

且动物需要经过特殊处理，观察终点不是全部脏器肿瘤等因素。

（4羽于筛选致癌物的试验是（）o

【答案】：B

【解析】：

致突变试验可以初步评价外源化学物的遗传危害性；预测其致癌可能

性；也用于环境遗传毒物污染的监测及评价。细胞恶性转化试验以细

胞恶性转化为观察终点，在细胞生物学水平上研究肿瘤的发生与发

展，既可以用于检测遗传毒性致癌物，也可以检测非遗传毒性致癌物。

51.下面哪个是效果评价的内容？（）

A.人群健康需求评估

B.生活满意度评估

C.行为影响因素的变化的评估

D.传播媒体评估

E.传播材料的预试验

【答案】：C

【解析】：

健康教育项目的效果评价指确定健康教育/健康促进项目实施后导致

的目标人群健康相关行为及其影响因素的变化，以及健康状况的变

化，并比较其变化幅度是否达到预期目标，从而确定项目目标的实现

程度。

52.一天中血液生长激素水平最高的时间是（）□

A.深睡时

B.清晨初起时

C.进食后

D.下午4〜6时

E.中午

【答案】：A

【解析】：

睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要，睡眠是生长激素脉冲性分泌的

高峰阶段，儿童少年应有充足的睡眠，年龄越小，睡眠时间应越长。

53.（共用备选答案）

A.直接通过飞沫传播

B.直接接触传播

C.经接触疫水传播

D.经吸血节肢动物传播

E.经污染媒介物间接传播

（1疏感最常见或最重要的传播方式是（）o

【答案】：A

【解析】：

流感主要经飞沫传播，也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔

或眼睛获得感染。含有大量流感病毒的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽

时经口鼻排入环境。主要累及传染源周围的密切接触者。

（2）血吸虫病最常见或最重要的传播方式是（）。

【答案】：C

【解析】：

由于人们接触疫水时，血吸虫病原体经过皮肤、黏膜侵入机体，因此

血吸虫病是经接触疫水传播的疾病。

（3疟疾最常见或最重要的传播方式是（）o

【答案】：D

【解析】：

经吸血节肢动物传播是指吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的

感染者，病原体进入其体内发育、繁殖，经过一段时间的增殖或完成

节肢动物才具有传染性，再通过叮咬感染

易感者。疟疾一般通过按蚊的叮咬在人群中传播。

54.水俣病是首先在日本出现的由于环境污染引起的公害病，它是由

于食入了富含下列哪种物