2023年寄生虫病诊疗及护理专项考试试题

寄生虫病诊疗及护理专项考试

一、判断题

1.犬源型黑热病流行区人被犬咬会得黑热病。

对

错V

2.疟疾和黑热病都是丙类传染病。

对

错V

3.任何单位和个人都是传染病的义务报告人，发现疟疾或疑似疟疾病例，均应报告当地疾病预防控制机

构或卫生行政部门。

对V

错

4.目前我国输入性的疟疾病例有明显的季节性。

对

错V

5.在我国只有中华按蚊一种蚊子传播疟疾。

对

错V

6.各种疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期所需要的时间是一样的。

对

错V

7.恶性疟原虫在红细胞内完成一个增殖周期需要36-48小时。

对V

错

8.疟疾的复发是指初发患者经治疗后，血中疟原虫已彻底肃清，但是肝脏中的迟发型子抱子复苏后，并

发育释放裂殖子再进入红细胞内，经繁殖而引起临床症状。

对V

错

9.疟疾的流行病学史是指曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。

对V

错

10.疟疾的实验室检查包括显微镜下血涂片检查疟原虫、疟原虫抗原检测和疟原虫抗体检测。

对

错V

11.疟原虫的生活史包括无性生殖和有性生殖两个阶段，无性生殖在人体内进行，有性生殖在按蚊体内

进行。

对V

错

12.疟原虫配子体进入蚊胃后的生长发育顺序是:动合子T合子T卵囊T子泡子。［单选题］

对

错V

13.恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子抱子，因而只有再燃而无复发。

对V

错

14.我国黑热病在流行病学上可区分为3种类型，即人源型、犬源型和自然疫源型。

对V

错

15.黑热病主要临床表现有长期不规则发热、进行性脾大、全血细胞减少和高球蛋白血症等。

对V

错

16.有流行病学史并有相应黑热病临床表现的病例称作黑热病疑似病例。

对V

错

17.我国黑热病的传播季节为5~9月。

对V

错

18.中华白蛉是我国黑热病重要传播媒介。

对V

错

二、单选题

1.以下哪个症状不是疟疾的典型临床表现（）［单选题］

A.发冷

B.腹痛V

C.发热

D.出汗

2.疟疾是通过以下哪种方式传播的（）［单选题］

A.蚊子叮咬V

B.吸入飞沫

C.苍蝇污染食物

D.性交

3.下列哪种疟原虫不在人体内寄生（）［单选题］

A.弯曲疟原虫V

B.间日疟原虫

C.恶性疟原虫

D.卵形疟原虫

4.蚊子吸人血时，通过疟原虫生活史的哪个阶段被感染（）［单选题］

A酒己子体V

B.子泡子

C.合子

D.裂殖子

5.我国平原地区传播疟疾的主要蚊种是（）［单选题］

A.中华按蚊V

B彳微小按蚊

C.嗜人按蚊

D.大劣按蚊

6.最简单、直观地鉴别中华按蚊成蚊是看其在物体表面停留时的姿态，以下描述中属于中华按蚊典型停

留姿态的是（）［单选题］

A.腹部翘起，喙与身体成一直线V

B..腹部翘起，喙与身体成一角度

C.腹部不翘起，喙与身体成一直线

D.腹部不翘起，喙与身体成一角度

7.间日疟原虫在红细胞内的一个增殖周期所需时间为（）［单选题］

A.12小时

B.36-48小时

C.48小时V

D.72小时

8.发现疟疾病例后，应该在多少小时内进行网络报告（）［单选题］

A.6小时

B.12小时

C.24小时V

D.48小时

9.能引起脑型疟的疟原虫主要种类是（）［单选题］

A.间日疟

B.三日疟

C.恶性疟V

D.卵形疟

10.以下实验室检查项目中，哪一项检查结果不可作为疟疾的实验室确诊依据（）［单选题］

A.血片检查

B.RDT检测

C.PCR检测

D.抗体检测V

11.疟疾确诊的依据是（）［单选题］

A.患者有独特的临床表现

B.患者体内有抗疟原虫抗体

C.患者有流行病学史

D.患者体内有疟原虫抗原或虫体V

12.对疟疾病人早治疗的目的不包括（）［单选题］

A.减轻临床症状

B.增加阳性检出率V

C.减少发作次数

D.降低传播的可能

13.以下各个药物组合中，属于治疗间日疟首选药物的（）［单选题］

A.双氢青蒿素哌瞳片加伯氨嗟V

B.青蒿琥酯片加阿莫地嗟片

C.双氢青蒿素哌唾片

D.青蒿琥酯片加阿莫地瞳片

14.疟疾治疗药物，伯氨唾八日疗程治疗间日疟时每天的剂量是多少片（）［单选题］

A.1片

B.2片

C.3片V

D.4片

15.以下各组药物中，不可作为治疗恶性疟常规药物的是（）［单选题］

A.氯唾片加伯氨瞳V

B.青蒿琥酯片加阿莫地唾片

C.双氢青蒿素哌唾片

D.青蒿琥酯片加阿莫地瞳片

16.使用青蒿琥酯注射剂治疗重症恶性疟时的常用首次剂量为多少mg（）［单选题］

A.60

B.60或120V

C.120

D.180

17.疟疾的传染源为（）［单选题］

A.体内有裂殖体的现症病人和带虫者

B.体内（外周血液中）有配子体的现症病人和带虫者V

C.体内有滋养体的现症病人和带虫者

D.体内有子泡子的现症病人和带虫者

18.疟原虫对人体的主要致病阶段是（）［单选题］

A.红细胞内期裂体增殖期V

B.红细胞外期裂体增殖期

C.配子体

D.子泡子

19.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到的虫体阶段为（）［单选题］

A.环状体、大滋养体

B.大滋养体、裂殖体

C.裂殖体、配子体

D.环状体、配子体V

20.在疟原虫的生活史中，按蚊的宿主类型应该是（）［单选题］

A.终宿主V

B.中间宿主

C.保虫宿主

D.非正常宿主

21.下列对疟原虫生活史的描述中，属于正确的是（）［单选题］

A.蚊唾腺T蚊胃T人肝细胞T人红细胞T蚊唾腺

B.蚊唾腺T人肝细胞T人红细胞T蚊胃T蚊唾腺V

C.蚊唾腺1人红细胞一人肝细胞一蚊胃-蚊唾腺

D.蚊唾腺―蚊胃一人红细胞一人肝细胞一蚊唾腺

22.引起疟疾再燃的原因是（）［单选题］

A.残存的红外期疟原虫所致

B.残存的红内期疟原虫所致V

C.速发型子泡子所致

D.迟发型子抱子所致

23.制作疟疾血涂片时为了达到最佳的染色效果，常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水的pH值应该

为（）［单选题］

A.6.8-7.0

B.7.0-7.2V

C.7.2~7.4

D.6.6-7.4

24.下列说法中,属于错误的是（）［单选题］

A.薄血膜中疟原虫形态完整.典型，容易识别和鉴别虫种。

B.薄血膜在原虫密度较低时，较容易漏检。

C.厚血膜由于疟原虫比较集中，较易进行虫种鉴别。V

D.厚血膜由于红细胞溶解，原虫形态会有所改变。

25.患者女，45岁。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9。（2,伴寒战，晚上退热，隔天

发作一次，两次发作之间体温正常，按感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体:体温39.3℃,血压

146/90mmHg，心率130次/min，呼吸22次/min,急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验

室检查:血红蛋白12g/L,白细胞66xl09/Lo病人人院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞

内有原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小

点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。

（1）该患者可能患的是（）［单选题］

A.间日疟V

B.恶性疟疾

C三日疟

D.弓形虫病

（2）患者血涂片所见的病原体是（）［单选题］

A.刚地弓形虫滋养体

B.间日疟原中环状体

C.间日疟原虫大滋养体V

D.恶性疟原虫环状体

（3）采血时间最好在（）［单选题］

A.寒战前

B.发热前

C.发热开始时

D.发热数小时V

26.主要引起黑热病的病原体是（）［单选题］

A.巴西利什曼原虫

B.杜氏利什曼原虫V

C.热带利什曼原虫

D.墨西哥利什曼原虫

27.杜氏利什曼原虫前鞭毛体寄生于（）［单选题］

A.人肝细胞内

B.人巨噬细胞内

C.蚊胃内

D.白蛉胃内V

28.黑热病进行病原学检查时最适宜的送检材料是（）［单选题］

A.血

B.粪

C.痰

D.骨髓V

29.黑热病确诊病例是指（）［单选题］

A.有相应临床表现并免疫学检测阳性病例

B.有流行病学史并免疫学检测阳性病例

C.有流行病学史和相应临床表现并免疫学检测阳性病例

D.有流行病学史和相应临床表现并病原学检查阳性病例V

30.对于犬源型黑热病防制策略是（）［单选题］

A.普查普治病人并控制媒介

B.加强犬的管理并控制媒介V

C.整治环境卫生

D.加强粪便管理

31利什曼原虫寄生于人和哺乳动物的（）［单选题］

A.红细胞

B.巨噬细胞V

C.粒细胞

D.肌细胞

32.在下列各种材料应用中，在进行黑热病病原学诊断时检出率最高的是（）［单选题］

A.器骨穿刺物

B.脾脏穿刺物V

C.淋巴结穿刺物

D.皮肤

33.治疗黑热病的首选药物是（）［单选题］

A.喷他眯

B.羟眯黄

C.葡萄糖酸睇钠（或称斯睇黑克）V

D.两性霉素B

34.在我国应用葡萄糖酸睇钠（或称斯睇黑克）初治儿童黑热病病例总剂量是（）［单选题］

A.120~150mg/kg体重

B.150~180mg/kg体重

C.180~210mg/kg体重

D.200~240mg/kg体重V

35.以下那种说法哪种是正确的（）［单选题］

A.黑热病患者细胞免疫被抑制V

B.黑热病患者体液免疫被抑制

C.黑热病患者细胞免疫和体液免疫都被抑制

D.黑热病患者细胞免疫和体液免疫都未被抑制

36.一例4岁白人儿童由于呕吐、咳嗽和发热住进小儿科。入院前已发热4周，且每日体温高达

39.4~40.5℃,入院前3天开始咳嗽和呕吐，特别是进食后明显。

患儿系正常分娩且发育正常，无家族严重疾病史，除患过几次轻感冒外，没有患过任何疾病。他的双

亲身体健康，从前，全家住在肯尼亚北方一个乡村里，直到入院前6个月才移居到美国。

体格检查:患者身高正常，腹部膨胀，体温38.5。弓脉博140次/分，呼吸40次/分，触诊腹部无压痛，肝

脏在右肋缘下9cm可触及。脾脏坚硬，肿大达耻骨联合上，边缘超过腹中线。淋巴结不肿大。皮肤干燥,

无黄疸、浮肿、皮疹，体重未减轻。

实验室检查:血红蛋白8g%,白细胞总数2,300/mm3,中性白细胞26%,淋巴细胞72%,单核细胞

2%,血小板110,000万/mm3。

血浆总蛋白8.6g%,其中白蛋白3.6g%。尿液化检正常。

粪检提示轻度鞭虫感染。

血、尿、粪便、咽部分泌物培养阴性。胸透和静脉内肾盂造影未见异常。

骨髓穿刺涂片检查发现在巨噬细胞内有许多病原体，这些病原体有一个核和一个比较小而清晰的小体。

（1）.你认为在这例病人骨髓中找到的是什么寄生虫？（）［单选题］

A.卡氏肺泡子虫

B.曼氏血吸虫

C.鞭虫

D.杜氏利什曼原虫V

（2）.如果不予以治疗，这种寄生虫病会:（）［单选题］

A启行痊愈

B.75~100%死亡V

C.偶然死亡

（3）.治疗这种寄生虫病的药物有:（）［单选题］

A.甲硝哒嘤（灭滴灵）

B.磺胺药

C.睇剂化合物V

D.螺旋霉素

三、多选题

1.疟疾的典型症状有（）［多选题］

A.发热V

B.寒战V

C.呕吐

D.出汗V

E.咳嗽

2.疟疾疫点调查与处置内容包括哪些（）［多选题］

A.基本情况V

B.病例筛查V

C.媒介调杳控制V

D.健康教育V

E犷大治疗V

3.寄生于人体的疟原虫主要种类有（）［多选题］

A.间日疟原虫V

B.恶性疟原虫V

C.三日疟原虫V

D.卵形疟原虫V

E.许氏疟原虫

4.疟疾典型的临床表现各期包括（）［多选题］

A.前驱期V

B.寒战期V

C.发热期V

D.出汗期V

E.间歇期V

5.疟原虫在人体内的发育包括（）［多选题］

A.红细胞外期V

B.红细胞内期V

C配子体形成V

D.子抱子形成

E.卵囊形成

6.下列虫体各阶段中，在染色后的血膜上，可查见有疟色素的虫体阶段有（）［多选题］

A.环状体

B.大滋养体V

C.裂殖体V

D酒己子体V

E.以上均可

7.下列疟原虫种类中，无迟发型子泡子，因而无复发现象的虫种有（）［多选题］

A.恶性疟原虫，

B.间日疟原虫

C.卵形疟原虫

D.三日疟原虫V

E.以上都是

8.制作疟原虫血涂片时，影响血膜染色质量的因素有（）［多选题］

A.染剂和溶剂的质量V

B染液的新旧，

C.染液的稀释浓度V

D.染色时间V

E.稀释和冲洗用水的酸碱度V

9.涂制均匀染色较好的薄血膜所具有的特点是（）［多选题］

A.疟原虫着色良好V

B.细胞重叠

C.结构清晰V

D.胞质变形

E.便于观察疟原虫形态和鉴别虫种V

10.恶性疟原虫患者初次发作时，末梢血涂片中一般不容易查到（）［多选题］

A.裂殖子V

B.晚期滋养体V

C.未成熟裂殖体V

D.环状体

E.成熟裂殖体V

11.疟疾的发生和流行，必须具三个基本环节是（）［多选题］

A.水源

B.空气

C.传染源V

D.传播媒介V

E.易感人群V

12.疟原虫的无性生殖方式含有（）［多选题］

A.裂体增殖V

B酒己子生殖

C.泡子增殖V

D.二分裂增殖

E.结合生殖

13.疟疾潜伏期的长短取决于（）［多选题］

A.疟原虫种株的生物特性V

B.机体免疫力V

C.感染疟原虫的方式V

D.感染疟原虫的种类数V

E.是否服过抗疟药V

14.哪些人群对恶性疟原虫具有抵抗力（）［多选题］

A.镰状红细胞贫血患者V

B.非流行区青少年

C.Duffy血型抗原阴性

D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者V

E.贫血者

15.在薄血膜上间日疟原虫成熟裂殖体的形态特征有（）［多选题］

A.虫体占满胀大的红细胞V

B.具有12-24个裂殖子V

C.裂殖子排列不规则V

D.疟色素分散在胞质中

E.红细胞上可见数粒粗大紫红色薛氏点

16.下列各种按蚊种类中，属于在我国能传播疟疾的是（）［多选题］

A.中华按蚊V

B.斯氏按蚊

G微小按蚊V

D.大劣按蚊V

E.淡色库蚊

17.疟疾防治中，灭蚊防蚊措施有（）［多选题］

A.蚊帐浸泡V

B.使用蚊帐纱门纱窗等防蚊设施V

C.孳生地改造V

D.室内杀虫剂滞留喷洒V

E.稻田养鱼V

18.疟疾治疗药物伯氨瞳可用于（）［多选题］

A.防止疟疾复发和传播V

B.病因性预防

C抑制蚊体内疟原虫的有性繁殖

D.作用于继发性红细胞外期疟原虫及人体血液中各型疟原虫的配子体V

E.控制症状

19.患者男性，30岁，飞机架驶员，7月15日至21日住在西非。于7月30日开始发热和腹泻。患者

有个朋友是医生，8月5日打电话给他时发现患者精神错乱。8月7日那位医生再次与他接触时，发现他病

情很重。经检查，患者已处于明显休克状态，被立即送进医院。

体格检查:定向障碍明显，颈项强直，肺部检查无异常，肝脾不肿大，无黄疸，无皮疹。

实验室检查:血红蛋白。白细胞总数中性白细胞淋巴细胞

7.5g%13,500/mm,82%,18%o

检验技师在白细胞分类时发现大量疟原虫的小环状体。脑脊液检查正常。胸部X线检查正常。

临床经过:患者先用氯唾治疗，但在服完1.5g后，患者陷入昏迷，不能再继续口服给药。改用肌肉注射，

9月8日及9日共给氯嗟1g。9月10日开始苏醒，但仍有点意识模糊。经输血（两个单位）、静脉给予甘露

醇及输液抗休克治疗，血压恢复正常。除一过性尿素氮增高外，血液生化检查均无异常。

9月10查血，疟原虫小环状体数减少，9月11日血涂片首次阴转。然而在体温已接近正常时,体温突

然上升至40℃,11日检查发现左肺下叶呈典型肺实变体征。腹部膨胀，脾未触及。胸部X线检查进一步

证实左下叶肺炎，给予青霉素治疗。

入院后开始4天内共用氯唾4g,继续给予氯唾治疗，每次250mg,1日2次，直至血涂片保持疟原虫阴

性48小时后停药。医生没有给予伯唾,并停用休克期间开始使用的氢化可的松，用氢化可的松可减低患者

机体对疟原虫的抵抗力。病愈后，患者最好进行仔细的神经病学检查及脑电图检查。脑型疟疾偶可引起脑

部损伤，留下后遗症。

（1）.这例的病史提示为何种疟疾？（）［单选题］

A.间日疟

B.恶性疟V

C.卵形疟

D.三日疟

⑵.感染疟疾的病理改变包括下列哪些器官中毛细血管阻塞？（）［多选题］

A.脑V

B.心脏V

C脂肪组织V

D.眼

(3).该患者所患疟疾的潜伏期可能是多长？()［单选题］

A.48小时

B.7~27天V

C.1个多月

D.4-9天

(4).为什么不给患者服伯唾？()［单选题］

A.因为伯唾会加重毛细血管的阻塞。

B.因为这种原虫没导致复发的肝细胞期。V

C.因为这种疟原虫对伯唾有一定的抗药性。

D.因为伯嘎可引起溶血性贫血。

(5).疟疾的其他表现，尤其是该例所患疟疾所引起的其他临床表现包括:()［多选题］

A.腹泻V

B.肺水肿V

C.肾功能衰竭V

D.皮疹

20.黑热病患者贫血的特征为()［多选题］

A.红细胞减少V

B.嗜中性粒细胞减少V

C.血小板减少V

D.嗜酸性粒细胞增多

E.淋巴细胞增高

21.下列关于黑热病临床表现描述正确的是（）［多选题］

A.腹痛、腹水、粘液血便为主

B.长期不规则发热V

C.进行性脾大，轻度或中度肝大V

D.鼻出血及齿龈出血V

E.全血细胞减少和高球蛋白血症V

22.黑热病患者骨髓穿刺涂片染色光学显微镜（100x油镜）检查时下列描述正确的是（）［多选题］

A.可看到圆形的四核包囊

B.原虫虫体充满红细胞，裂殖子集中成堆

C.原虫无鞭毛体呈圆形或卵圆形，位于巨噬细胞内或细胞外V

D.无鞭毛体的胞浆内含有一紫红色的细胞核和一个着色更深的动基体V

E.至少应观察1000个以上的视野而没有发现无鞭毛体才能判定涂片为阴性V

23.下列各项中，属于黑热病流行病学史内容的有（）［多选题］

A.黑热病流行区内的居民V

B.发病前2周至3个月有疫水接触史

C.曾在5~9月白蛉成虫活动季节内在流行区居住过的人员V

D.生食带有囊物的水红菱、大菱、孽落史

E.吃生的或未熟鱼肉史

24.下列关于人源型黑热病描述正确的是（）［多选题］

A.我国主要发生在新疆南部古老绿洲地带V

B.病人是主要传染源V

C.媒介为近家栖的长管白蛉V

D.患者大都是青壮年V

E.皮肤型利什曼病患者多见

25.下列寄生虫病中，经由昆虫媒介传播造成肝脏病变的有(