产前胎儿健康监测2024课件

识别高危妊娠产前胎儿健康监测方法超声检查与干预措施沟通与患者安全全面评估孕妇包括医疗史，家族史等重要信息。进行体格检查、血压测量等健康评估。优化胎儿健康监测，识别高危妊娠。优化胎儿健康监测回顾孕妇病史及特征，评估危险因素，及时更新信息。包括医生产前检查、胎动观察、胎心率监测、超声检查等。制定方案监测胎儿状态变化，确保医务人员有效沟通。定期更新危险因素信息孕妇初次就诊时，应仔细回顾并记录这些信息。对孕产妇的危险因素进行回顾、评估和记录至关重要。整个孕期应及时更新这些危险因素的信息。医生产前检查回顾病史，进行血液、超声检查和胎儿非整倍体筛查。2包括评估孕妇和胎儿状况，监测胎心音、子宫大小等。3对孕产妇的危险因素进行回顾、评估和记录，识别高危nn胎心率监测通过胎动时胎心率加速来推断胎儿氧合状态。变异性反映自主神经功能，缺失可能提示缺氧。观察子宫收缩时的胎心反应，评估胎儿耐受羊水评估初步筛查可用SDP,若>8cm则进行AFI检查确定。3◎指南建议将羊水过少定义为SDP<2cm×1cm。胎儿生物物理评分的应围舌胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量评估，用于评估胎儿健康状况。现有证据不支持将BPP常规应用于高风险妊娠中的胎儿健康监测。03.BPP结果的临床意义BPP得分与一周内围产期死亡率相关联，得分低可能提示胎儿状况多普勒超声检查多普勒超声检查的适用情况在评估胎儿生长受限和妊娠期高血压疾病方面有实用性o多普勒超声检查的目标血管包括脐动脉、大脑中动脉和静脉导管。多普勒超声检查的使用限制不建议在单绒双羊胎儿妊娠中使用，除非存在危险因素或适应症。制定监测沟通方案包括胎心音、子宫大小、妊娠风险因素讨论。孕妇感知胎动减少，应立即就医进行评估。制定统一方案记录胎儿状态，确保医患沟通。记录胎儿状态变化确保孕妇安全仔细回顾孕妇的病史和特征，识别出高危妊娠。定期检查胎心音、子宫大小及风险因素，与孕发现胎动减少时，应立即向医疗机构寻求进一步评不良结局相关妊娠危险因素AppendixB.FactorstoIdentifyPre-Anhydramnios,oligohydramnios,polyhydr-Reducedfetalmove-Placentalmalfomafione2-Antiphospholipidantibodysynnormalfetalmovementsstartingat26weeks'gereviewfetalbiometry,*Determinefuturemanagementandneedfordeliveryfindings,sonographyfindings,gestationParameterNormalNSTAtypicalNSTAbnormalNSTBaseline110-16Non-repetitiveuncomplicatedvariabRepetitiveuncomplicatedvarIfuterineactivitypresentComplicatedvariabledeceleraAccelerations°≥2accelerationswithina40-minwindowoveramaxim<2accelerationswiFurtherassessmentoptiassessforpregnancy-associadeterminewhetheradditiFurtherassessmentrequFHRmonitoringorsoUrgentactionrequiFHR:fetalheartrate;NST:non