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工伤赔偿三方一次性协议格式甲方(用人单位):__________乙方(受伤害职工):__________丙方(受伤害职工法定代理人/监护人):__________鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系,乙方在工作过程中不幸发生工伤事故,造成人身伤害。根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,甲、乙、丙三方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:第一条工伤认定1.1乙方在工作过程中发生的工伤事故,已经依法认定为工伤。1.2甲方对乙方的工伤认定结果无异议。第二条赔偿项目及金额2.1甲方根据乙方工伤认定结果,同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,具体金额如下:(1)医疗费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(2)住院伙食补助费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(3)交通食宿费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(4)伤残赔偿金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(5)停工留薪期待遇:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(6)护理费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(7)一次性伤残就业补助金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(8)一次性工伤医疗补助金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(9)其他费用:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元。第三条赔偿金支付3.1甲方在本协议签订之日起__________个工作日内,将赔偿金支付给乙方。3.2乙方指定以下账户为赔偿金收款账户:账户名称:__________账号:__________开户行:__________第四条权利义务4.1甲方支付赔偿金后,乙方同意放弃追究甲方及甲方相关人员的一切法律责任。4.2乙方承诺不再就本次工伤事故向甲方提出任何其他赔偿要求。4.3丙方作为乙方的法定代理人/监护人,保证乙方按照本协议履行相关义务。第五条违约责任5.1如甲方未按照约定支付赔偿金,应向乙方支付逾期付款违约金,计算方式为:赔偿金总额×日利率×逾期天数。5.2如乙方违反本协议第四条约定的义务,应向甲方返还已支付的赔偿金,并支付赔偿金总额20%的违约金。第六条争议解决6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2甲、乙、丙三方在履行本协议过程中发生的争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条附则7.1本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。7.2本协议自甲、乙、丙三方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________丙方(签字):__________签订日期:__________请注意,本协议仅供参考,具体协议内容需根据实际情况进行调整。在签订协议前,请务必咨询专业律师意见,以确保协议的合法性和有效性。2024带目录带附件详细版-工伤赔偿三方一次性协议格式目录一、引言二、定义与术语三、工伤认定四、赔偿项目及金额五、赔偿金支付六、权利义务七、违约责任八、争议解决九、附则十、附件一、引言鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系,乙方在工作过程中不幸发生工伤事故,造成人身伤害。根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规,甲、乙、丙三方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:二、定义与术语2.1甲方:指用人单位。2.2乙方:指受伤害职工。2.3丙方:指受伤害职工法定代理人/监护人。2.4工伤:指乙方在工作过程中发生的事故伤害或者职业病伤害。2.5赔偿金:指甲方根据本协议约定向乙方支付的一次性工伤赔偿金。三、工伤认定3.1乙方在工作过程中发生的工伤事故,已经依法认定为工伤。3.2甲方对乙方的工伤认定结果无异议。四、赔偿项目及金额4.1甲方根据乙方工伤认定结果,同意向乙方支付一次性工伤赔偿金,具体金额如下:(1)医疗费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(2)住院伙食补助费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(3)交通食宿费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(4)伤残赔偿金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(5)停工留薪期待遇:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(6)护理费:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(7)一次性伤残就业补助金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(8)一次性工伤医疗补助金:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元;(9)其他费用:人民币(大写):__________元整(小写):¥__________元。五、赔偿金支付5.1甲方在本协议签订之日起__________个工作日内,将赔偿金支付给乙方。5.2乙方指定以下账户为赔偿金收款账户:账户名称:__________账号:__________开户行:__________六、权利义务6.1甲方支付赔偿金后,乙方同意放弃追究甲方及甲方相关人员的一切法律责任。6.2乙方承诺不再就本次工伤事故向甲方提出任何其他赔偿要求。6.3丙方作为乙方的法定代理人/监护人,保证乙方按照本协议履行相关义务。七、违约责任7.1如甲方未按照约定支付赔偿金,应向乙方支付逾期付款违约金,计算方式为:赔偿金总额×日利率×逾期天数。7.2如乙方违反本协议第六条约定的义务,应向甲方返还已支付的赔偿金,并支付赔偿金总额20%的违约金。八、争议解决8.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2甲、乙、丙三方在履行本协议过程中发生的争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、附则9.1本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。9.2本协议自甲、乙、丙三方签字(或盖章)之日起生效。十、附件(此处为附件内容,包括但不限于:工伤认定书、医疗费用清单、赔偿金计算明细等)甲方(盖章):__________乙方(签字):__________丙方(签字):__________签订日期:__________请注意,本协议仅供参考,具体协议内容需根据实际情况进行调整。在签订协议前,请务必咨询专业律师意见,以确保协议的合法性和有效性。附件列表:1.工伤认定书2.医疗费用清单3.赔偿金计算明细4.乙方指定账户信息5.相关法律法规文本(如《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等)违约行为罗列及认定:1.甲方未按约定支付赔偿金:若甲方未能在约定的时间内支付赔偿金,视为甲方违约。2.乙方违反放弃追究法律责任的承诺:若乙方在甲方支付赔偿金后,仍向甲方追究法律责任,视为乙方违约。3.丙方未能保证乙方履行义务:若丙方未能保证乙方按照协议履行相关义务,视为丙方违约。法律名词及解释:1.工伤:指在工作过程中发生的事故伤害或者职业病伤害。2.赔偿金:指甲方根据协议约定向乙方支付的一次性工伤赔偿金。3.法定代理人/监护人:指乙方因受伤无法自行处理相关事务时,由法律规定的代理人或监护人代为处理。实际执行过程中可能遇到的问题及注意事项:1.工伤认定问题:确保工伤认定合法、准确,避免因工伤认定不清导致的纠纷。2.赔偿金额计算问题:详细计算赔偿金额,确保赔偿金额的合理性和准确性。3.赔偿金支付问题:明确赔偿金支付时间和方式,避免因支付问题导致的纠纷。4.权利义务履行问题:确保甲、乙、丙三方按照协议履行各自的权利义务,避免违约行为的发生。5.争议解决方式:明确争议解决的方式和程序,以便在发生争议时能够及时解决。解决方法:1.针对工伤认定问题,可咨询专业律师或劳动保障部门,确保工伤认定的合法性和准确性。2.针对赔偿金额计算问题,可根据相关法律法规和实际情况进行详细计算,并留存相关证据。3.针对赔偿金支付问题,可明确支付时间和方式,并留存支付凭证,以备不时之需。4.针对权利义务履行问题,甲、乙、丙三方应严格按照协议履行各自的权

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