肺癌影像诊断及多学科联合诊疗智慧树知到期末考试答案2024年

肺癌影像诊断及多学科联合诊疗智慧树知到期末考试答案2024年肺癌影像诊断及多学科联合诊疗下列不属于肺部手术经胸腔入路最常见的切口类型（）。

A:腋下小切口。B:胸骨锯开蛤形切口。C:纵形切口。D:斜形切口。答案:腋下小切口。局限期小细胞肺癌是指（）。

A:对侧出现恶性胸腔积液B:肿瘤出现头颅转移C:病变超过一侧胸腔，且包括恶性胸腔和心包积液或血行转移D:肿瘤局限在一侧胸腔，且能被纳入一个放射治疗野内答案:肿瘤局限在一侧胸腔，且能被纳入一个放射治疗野内患者，女，67岁，因胸闷、咳嗽咳痰2月入院，行胸部CT检查发现肺内病变，红箭指的病灶最可能是（）。

A:肺转移瘤B:肺错构瘤C:肺增殖灶D:原发性肺癌答案:肺转移瘤以下哪项属于IV期非小细胞肺癌（）。

A:T3N2M1B:T3N2M0C:T2N3M0D:T1N2M0答案:T3N2M1小细胞肺癌治疗手段不包括（）。

A:靶向治疗B:免疫治疗C:放化疗D:介入治疗答案:靶向治疗肺癌患者出现颜面部水肿是因为肿瘤侵犯（）。

A:锁骨上淋巴结B:上腔静脉C:颅脑转移D:主动脉弓答案:上腔静脉肺癌引起的胸膜转移瘤中，干性胸膜转移最常见的病理类型是（）。

A:鳞癌B:大细胞肺癌C:腺癌D:小细胞肺癌答案:腺癌肺癌患者的CT图像中，以下哪几种征象有利于肺癌胸膜播种性转移的诊断（）。

A:胸膜下1cm内，呈多边形的结节，与肺静脉相连B:胸膜异常改变相对局限于原发肺癌的层面或其附近C:无确切肺结核或其他明显慢性炎症性疾病的表现D:肺内显示原发性周围型肺癌的存在答案:对下列关于肺结节的描述中正确的是（）。

A:钙化灶通常都是良性病变B:肺内淋巴结一般理解为发生在肺实质内的淋巴结C:肺裂结节通常不需要随访复查D:增殖灶多是肺内炎症修复后后遗改变答案:增殖灶多是肺内炎症修复后后遗改变;钙化灶通常都是良性病变;肺裂结节通常不需要随访复查;肺内淋巴结一般理解为发生在肺实质内的淋巴结有恶性肿瘤和进行性呼吸困难病史的患者，出现以下哪些影像特征表现时，可以考虑癌性淋巴管播散（）。

A:小叶间隔平滑或结节样增厚B:支气管周围间质增厚（支气管袖套征）C:淋巴结增大D:肺裂增厚（平滑或结节状）答案:小叶间隔平滑或结节样增厚;支气管周围间质增厚（支气管袖套征）;肺裂增厚（平滑或结节状）;淋巴结增大以下属于肺癌高危因素的是（）。

A:年龄大于50岁B:长期吸烟患者C:有金属、射线、石棉接触史D:有肿瘤家族史答案:吸烟肺癌的临床表现包括。（）

A:痰中带血B:声音嘶哑C:咳嗽、咳痰D:发热、胸闷气急答案:咳嗽、咳痰;痰中带血;声音嘶哑;发热、胸闷气急多发肺结节最常见的原因中，排名前两位的是。（）

A:肺结核B:转移瘤C:原发肺癌D:错构瘤答案:肺结核###转移瘤下列关于肺转移瘤的描述中正确的是（）。

A:转移瘤多表现为多发大小不等的结节或肿块影B:转移瘤患者多有原发肿瘤史C:肺外的原发恶性肿瘤转移到肺内的肿瘤为转移瘤D:肺癌患者出现的肺内转移，不能称之为转移瘤答案:肺外的原发恶性肿瘤转移到肺内的肿瘤为转移瘤###转移瘤患者多有原发肿瘤史###转移瘤多表现为多发大小不等的结节或肿块影肺小细胞癌常见的免疫组化标记有（）。

A:CgAB:CD56C:TTF-1D:Syn答案:Syn###TTF-1###CgA###CD56肺癌TNM分期中描述正确的是（）。

A:肿瘤大小为4cm属于II期B:肿瘤侵犯心脏属于T4期C:锁骨上淋巴结转移属于N3期D:骨转移属于IV期答案:骨转移属于IV期;锁骨上淋巴结转移属于N3期;肿瘤大小为4cm属于II期;肿瘤侵犯心脏属于T4期肺癌的影像征象中，高度提示胸膜侵犯的CT表现主要包括（）。

A:结节状胸膜增厚B:胸膜向心性肥厚并包绕肺组织C:增厚的胸膜大于1厘米D:纵隔胸膜增厚答案:结节状胸膜增厚;增厚的胸膜大于1厘米;胸膜向心性肥厚并包绕肺组织;纵隔胸膜增厚肺癌转移的途径（）。

A:血行转移。B:直接侵犯邻近器官。C:淋巴转移。D:胸膜转移。答案:直接侵犯邻近器官。;血行转移。;淋巴转移。;胸膜转移。下列关于磨玻璃结节的分类中正确的是（）。

A:纯磨玻璃结节内部无实性成分B:部分实性磨玻璃结节内部含有实性成分C:磨玻璃结节和实性结节均有可能是肺腺癌D:亚实性结节包括纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节答案:纯磨玻璃结节内部无实性成分###部分实性磨玻璃结节内部含有实性成分###亚实性结节包括纯磨玻璃结节和部分实性磨玻璃结节###磨玻璃结节和实性结节均有可能是肺腺癌下列关于磨玻璃肺结节的描述中正确的是（）。

A:磨玻璃结节在CT上表现为肺内密度增高的结节，边界清楚B:磨玻璃结节可以用铅笔勾画出其边界，其内可见支气管和血管纹理C:磨玻璃结节的英语为ground-glassnodule，可以缩写为GGND:磨玻璃结节对应的是病理上的鳞屑样生长方式答案:磨玻璃结节的英语为ground-glassnodule,可以缩写为GGN###磨玻璃结节在CT上表现为肺内密度增高的结节,边界清楚###磨玻璃结节可以用铅笔勾画出其边界,其内可见支气管和血管纹理###磨玻璃结节对应的是病理上的鳞屑样生长方式肺癌发生淋巴转移时，下列说法中正确的是（）。

A:左肺上叶肺癌通常转移到主-肺动脉窗淋巴结；而右肺上叶肺癌通常侵犯气管旁淋巴结B:在确诊为肺癌患者中，约35%的患者伴有纵隔淋巴结转移C:肺癌通常侵犯中纵隔区淋巴结群D:两肺下叶肺癌趋向于转移至气管隆嵴下及右侧气管旁淋巴结群答案:在确诊为肺癌患者中,约35%的患者伴有纵隔淋巴结转移###肺癌通常侵犯中纵隔区淋巴结群###左肺上叶肺癌通常转移到主-肺动脉窗淋巴结;而右肺上叶肺癌通常侵犯气管旁淋巴结###两肺下叶肺癌趋向于转移至气管隆嵴下及右侧气管旁淋巴结群纵隔侵犯的CT表现包括以下几个方面（）。

A:肿瘤包绕纵隔结构（如主动脉或肺动脉）环周90度以上。B:纵隔大血管受肿瘤压迫或移位。C:纵隔脂肪被软组织密度肿块替代。D:肿瘤使血管变形，增强扫描时血管腔内出现充盈缺损，管腔狭窄等表现。答案:纵隔脂肪被软组织密度肿块替代。;纵隔大血管受肿瘤压迫或移位。;肿瘤使血管变形，增强扫描时血管腔内出现充盈缺损，管腔狭窄等表现。;肿瘤包绕纵隔结构（如主动脉或肺动脉）环周90度以上。中央型肺癌主要需要和下列哪种情况鉴别（）。

A:纵膈淋巴结肿大B:粘痰、异物C:支气管内膜结核D:支气管良性肿瘤答案:粘痰、异物###支气管内膜结核###支气管良性肿瘤中央型肺癌的直接征象有（）。

A:腔内结节B:肺门肿块C:支气管狭窄、阻塞或中断D:纵膈淋巴结肿大答案:肺门肿块中央型肺癌的间接征象有（）。

A:阻塞性肺炎B:阻塞性支气管扩张C:阻塞性肺不张D:阻塞性肺气肿答案:阻塞性肺不张肺癌发生血行转移到胸椎时，可以出现成骨性转移和溶骨性转移。（）

A:错误B:正确答案:正确常见的肺腺癌、鳞状细胞癌、小细胞癌等，吸烟人群的发病率都高于非吸烟人群。（）

A:错B:对答案:对小细胞肺癌不需要预防性头颅放疗。（）

A:正确B:错误答案:错误心脏是肺癌细胞发生远处转移的第一过滤站。（）

A:对B:错答案:错肺错构瘤的特征是“爆米花”样钙化或脂肪成分。（）

A:错误B:正确答案:正确右肺分为右上肺、右下肺。（）

A:对B:错答案:错干性胸膜转移是指无胸腔积液的实性胸膜转移。（）

A:正确B:错误答案:正确I期小细胞肺癌手术治疗后不需要术后化疗。（）

A:错B:对答案:错显示肺上沟瘤（Pancoast肺癌）的胸壁侵犯及锁骨下血管和臂丛神经受累情况，建议进行MRI检查。（）

A:正确B:错误答案:正确右肺上叶支气管分为尖段、后段、前段。（）

A:错B:对答案:对肺功能差、高龄不能手术的I期小细胞肺癌可行胸部根治性放疗。（）

A:错误B:正确答案:正确肺癌阻塞上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合症，引起头面部和下肢肿胀。（）

A:正确B:错误答案:错误外科手术的原则就是最大限度地清除肿瘤。（）

A:对B:错答案:错免疫组化的结果与形态学结果不符时，需以免疫组化结果为主进行诊断。（）

A:正确B:错误答案:错误中央型肺癌的鉴别诊断包括支气管内膜结核。（）

A:对B:错答案:对肺癌的淋巴转移包括淋巴结转移和淋巴道转移。（）

A:错误B:正确答案:正确次级肺小叶：miller小叶，简称肺小叶，是肺的解剖单位。（）

A:错误B:正确答案:正确因小细胞肺癌导致PS评分大于2分，不可以放化疗。（）

A:正确B:错误答案:错误上下腔静脉血流回流至右心房。（）

A:对B:错答案:对肺癌的湿性胸膜转移最常见的病理类型为肺腺癌。（）

A:错B:对答案:错本图显示的征象主要见于下列哪种情况（）。

A:膈神经受侵犯B:上腔静脉阻塞综合征C:喉返神经被肺癌累及D:肺上沟瘤答案:AI参考:正确答案是C:喉返神经被肺癌累及。\n\n该图显示了声带活动的变化，因此可以推断为与喉返神经相关的病变。选项C描述了喉返神经被肺癌累及的情况，与图像相符。其他选项与图像不相关，不符合题意。'患者，女，47岁，体检CT发现右下肺结节（图中红箭），最大径约为12mm，最可能的影像诊断为（）。

A:肺浸润性腺癌B:肺炎C:肺结核D:肺原位腺癌答案:AI参考:答案：D。肺原位腺癌CT上主要表现为边界清楚的圆形或类圆形结节，密度较淡，肿瘤体积较小，一般直径多在2cm以内，有时呈磨玻璃样改变。本题中患者为中年女性，体检CT发现右下肺结节，最大径约为12mm，考虑为肺原位腺癌可能性大。\n\nA选项肺浸润性腺癌属于周围型肺癌的一种，多见于老年女性，其表现为短期内结节突然明显增大，病灶内出现细小多发钙化，故不选。\n\nB选项肺炎属于肺部急性炎症，以痰培养为主要诊断手段，CT上一般可见肺叶或肺段实变，边缘不清，密度不均，一般会有空洞形成，故不选。\n\nC选项肺结核表现为病灶多位于上叶尖后段和下叶背段，多伴有空洞形成和播散，常有低热、盗汗等结核毒血症状，与本题不符，故不选。\n\n综上所诉，本题答案为D。\n\n希望以上分析对你有帮助。'下面CT图像中，黑箭和白箭所指示的结节最可能的诊断是（）。

A:增殖灶B:转移瘤C:结核D:肺内淋巴结答案:AI参考:正确答案是D：肺内淋巴结。\n\nCT图像中，黑箭和白箭所指示的结节最可能的诊断是肺内淋巴结，因为淋巴结在CT图像上通常表现为圆形或类圆形的高密度影，边界清晰，周围无水肿或囊变。而增殖灶、转移瘤和结核在CT图像上都有其特定的表现形式，与该结节的表现不符。因此，答案为D。'本图红箭所示部位为（）。()

A:右心房B:左心室C:主动脉弓D:左心房答案:AI参考:本图红箭所示部位为主动脉弓。主动脉弓是主动脉的延续，从其发出后，向左偏下，呈弓状弯曲向前，从左心室发出，最后到达小肠。因此，选项C“主动脉弓”是正确答案。其他选项如右心房、左心室和左心房都是心脏的一部分，与本图所示部位无关。'最常见的肺癌类型是（）。

A:鳞状细胞癌B:小细胞癌C:大细胞癌D:腺癌答案:AI参考:最常见的肺癌类型是选项A：鳞状细胞癌。'患者，女，67岁，因胸闷、咳嗽咳痰2月入院，行胸部CT检查发现肺内病变，红箭指的病灶最可能是（）。

A:肺错构瘤B:原发性肺癌C:肺裂结节D:肺转移瘤答案:AI参考:正确答案是B:原发性肺癌。\n\n患者为老年女性，有胸闷、咳嗽咳痰症状，胸部CT检查发现肺内病变，考虑为肺部肿瘤，根据CT影像学表现，红箭指的病灶最可能是原发性肺癌（B对）。肺错构瘤（A错）CT表现常为圆形或类圆形病灶，边缘光滑，密度均匀，一般不会出现病灶内支气管、血管的扭曲、增粗或钙化等表现。肺裂结节（C错）常为多发结节，与周围组织分界清楚，病灶大小形态无明显变化。肺转移瘤（D错）常见于中晚期恶性肿瘤，表现为圆形或类圆形肿块，一般病灶密度较均匀。此患者可能为肺癌的早期或中期表现，未发生远处转移，所以不太可能为肺转移瘤。'如本图所示，肺癌患者为评估治疗后效果，进行颅脑MRI增强检查，脑内异常信号结节最可能是（）。

A:脑囊虫B:脑胶质瘤C:脑脓肿D:脑转移瘤答案:AI参考:图片中的异常信号结节位置和形态与脑转移瘤更为相似，且增强检查后有强化表现，因此最可能的诊断是脑转移瘤。所以，正确答案为D：脑转移瘤。其他选项如脑囊虫、脑胶质瘤和脑脓肿虽然也可能出现异常信号结节，但与图片中的表现不太相符。'本图中，红箭指示的是肺癌的哪种征象（）。

A:支气管中断B:分叶C:血管集束征D:毛刺答案:AI参考:通过对图片的分析，红箭指示的是“血管集束征”。\n\n选项A、B、D都是在肺癌中常见的征象，但图片中并没有直接显示这些征象，需要通过分析和识别才能判断。而图片中明显标注了血管，因此血管集束征是正确答案。'以下说法正确的是（）。

A:小细胞肺癌分为局