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文档简介

转院、转科制度与流程Ⅰ目的规范转院标准，统一转院流程，保证患者治疗的连续性，使患者得到最佳的诊疗服务。Ⅱ范围适用于临床医师、护士。Ⅲ制度一、转院制度（一）限于本院技术和设备条件，对不能诊治的患者，院内会诊及院外专家会诊后由科主任提出，主管医师填写转院申请表，经医务科或医疗总值班审批，报请院长或业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。（二）决定转院后，转出科室管床医师应先与患者和家属讲明转院原因。（三）患者转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应充分告知病情危重、途中可能出现的风险和意外，并签署知情同意书，再行转院。较重患者转院时应派护人员护送。患者转院时，到达接收医院后，双方医护人员进行患者病情交接，并签名确认。二、转科制度（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊，被邀科室前来会诊同意转科后，主管医师应当向科主任汇报，同意转科后方可办理转科手续。（二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转科记录，开具转科医嘱。（四）主管医师应向患者、家属交代病情，将本科的诊断以及治理情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者忧虑，使其安心的转入新的科室，接受治疗。（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。Ⅳ参考依据1.《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发〔2018〕8号）2.《电子病历共享文档规范第42部分：住院病程记录转科记录》（WS/T500.42-2016）3.《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）Ⅴ附件1.转科流程2.转院流程

附件1转科流程相关科室医师会诊，认真书写会诊记录，并明确注明同意转科相关科室医师会诊，认真书写会诊记录，并明确注明同意转科主管医师书写转科记录，并办理转科手续转出科室护士与转入科室联系转入科室做好接收准备转入相关科室危重患者必须有转出科室医师、护士护送主管医师提出会诊申请

附件2转院流程主管医师提出申请或患者家属提出科室办理出院手续充分告知病情危重、途中可能出现的风险和意外，并签署知情同意书填写转院申请表，向医务科（或总值班）汇报，必要时向主管院长汇报主管医师提出申请或患者家属提出科室办理出院手续充分告知病情危重、途中可能出现的风险和意外，并签署知情同意书填写转院申请表，向医务科（或总值班）汇报，必要时向主

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