大动脉粥样硬化型脑梗死-辅助检查_第1页
大动脉粥样硬化型脑梗死-辅助检查_第2页
大动脉粥样硬化型脑梗死-辅助检查_第3页
大动脉粥样硬化型脑梗死-辅助检查_第4页
大动脉粥样硬化型脑梗死-辅助检查_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

大动脉粥样硬化型脑梗死《内科学》课程组——郑双英PART辅助检查1脑CT平扫或MRI2血糖3全血细胞计数PT、INR、APTT4肝肾功能电解质、血脂8765胸部X线检查心电图氧饱和度肌钙蛋白心肌酶谱等所有脑卒中患者需做的检查213456血液酒精水平毒理学筛查妊娠试验动脉血气分析(若怀疑缺氧)腰穿

脑电图(怀疑癫痫发作)部分脑卒中患者必要时可选择项目（一）脑CT疑似，首选（一）脑CT24小时后：低密度梗死灶2-15天：均匀明显低密度灶2-3周：梗死吸收期，等密度优点：方便、快捷、常用（二）脑MRI梗死灶T1呈低信号，T2呈高信号发现微小病灶早期缺血性梗死（三）血管病变检查颈动脉超声CT血管成像（CTA）数字减影血管造影（DSA）经颅多普勒磁共振血管成像(MRA)金标准病历摘要男性，70岁。左侧肢体无力伴口齿不清2小时。患者2小时前晨起时，自觉左侧肢体无力，无法爬起，伴有口齿不清。无头晕、头痛、神志不清、四肢抽搐、视物不清，无恶心、呕吐、大小便失禁。遂来院急诊，颅脑CT未见脑实质异常密度灶。

既往有“高血压”病史3年余，最高达170/100mmHg，无规律服用降压药；无“肝病”和“心脏病”病史。有吸烟史20年，现已戒烟。无家族遗传病史。病历摘要查体：T36.3℃，P84次/分，R20次/分，BP170/90mmHg。神志清，查体合作，言语不清，对答切题。皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干湿啰音。心界不大，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。专科查体：双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，双侧眼球运动正常，无眼震。左侧面部痛觉较右侧减退，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧上肢肌力1-2级、下肢肌力4级，肌张力略高。右侧肢体肌力5级，肌张力正常。左侧Babinski征（+）、右侧Babinski征（-）。颈软，Kernig

征（-）。病历摘要

实验室检查：血常规：Hb134g/L，RBC4.3×1012/L，WBC7.8×109/L，分类正常，Plt245×109/L。

肝、肾功能：正常。

讨论：为明确诊断，全面了解病情，并指导治疗，该病人还需做哪些进一步检查？凡大医治病必当安神定志无欲无求先发大慈恻隐之心誓愿

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论