血液科叙事护理案例

血液科叙事护理案例孙大姐是我们科室的一位尿毒症患者，刚开始做透析，她时常低落情绪、唉声叹气，有时又默默流泪，不爱与人说话。今天孙大姐又来透析了，正好我值班，不知她电话在与谁沟通，语速加快，情绪烦躁，我隐约听到＂离婚＂二字，心中不免疑惑。等她结束通话，我关切地问:“你好，孙大姐，我是你的责任护士小张，吃饭了吗？”＂吃了。＂“透析哪儿不舒服？我看你气色不太好。”“透析感觉还好，就是心里不舒服。”说着，孙大姐眼中噙满了泪，我递上纸巾安慰道:“大姐，有话别憋在心里，说出来舒服些，也没外人，或许我能帮到你。”“唉！这事，谁也帮不了我。”孙大姐心灰意冷地说：“我快离婚了！之前我身体好的时候，就与丈夫不合，现在又得了这病，他巴不得快快离开我这个累赘。小张，你不知道，我们结婚七八年了，若不是父母的阻止，还有个孩子，我早与他离婚了。我丈夫是开货车的，经常出差，回家后家务事一概不管，经常与朋友在外面吃吃喝喝，从不关心心疼我，我觉得和他过得闹心，现在又得了这个难缠的病，更觉得生活没啥意思。”“大姐，我看大哥表现不是挺好的吗？你今天是第三次透析，我看他每次都忙前忙后的。”“哼，他呀，那是人前做样子的。”“大姐，我看他的表现不像是装出来的。你没看到，每次你在透析的时候，大哥就到医生办公室，向大夫问这问那的，问尿毒症患者饮食需要注意什么，吃什么好，喝什么好，怎样预防感染，有哪些锻炼有益于恢复等等。看得出，他是真的关心你。＂＂是吗？他可没告诉我这些。”孙大姐脸上泛起红晕，眼里也闪着光芒。“看得出，大哥是个不善表达的人，心里有你，就是说不出。”“就是，这么多年来，笨手笨嘴的。从来没说过心疼人的话。”“那你说过心疼大哥的话吗？”“说实话，也没有。我也知道他在外面也不容易，起早贪黑的，我都心疼。”“是呀，很多时候，心疼的话憋在心里就是不愿说出来。不说，人家怎么知道呢？”“谈恋爱时，他话可不少呢。”孙大姐害羞地说。“你忙着照顾老人孩子，大哥忙着在外挣钱，这就是两人分工不同，都是为了家。平时多打打电话，你们俩多沟通问候，不要老是憋在心里。我记得听过一个故事，说是夫妻两个，每次吃鱼，女的总是把鱼头给男的，因为男的说过他喜欢吃鱼头，等到两人白发苍苍时，男的忍不住说出他实际不喜欢吃鱼头，担心女的不喜欢吃才说自己最爱鱼头，而女的也吃惊地说其实她自己最喜欢吃鱼头，又不愿意和男的争。你看，两人由于缺乏沟通，憋屈了一辈子。”“是呀，谢谢你，小张，跟你说了这一通话，我心里舒坦多了。”看到孙大姐的变化，我自己心里也敞亮了，一方面，作为护理工作人员，患者消极对待治疗，即使再好的医疗设备和方案，也不能快速取得满意的疗效，只有患者积极配合，有了良好的健康心理，我们医护人员的付出才有预期或超预期的收获。另一方面，每次与患者的心理疏通，自己的人生与职业经验也丰富了，也能更好的为家人、为患者服务。一个阳光明媚工作日，一声干脆愉悦的招呼:“小张，你好！”抬头便看到孙大姐笑意满满的脸庞。“孙大姐，现在感觉怎么样？”“感觉好多了，心不堵了，饭量也增加了，你看，我都胖了，哈哈哈。”孙大姐笑起来真美。“真好！大哥又出差了？给你打电话了？”“他出差了，电话经常打，他不打，我就打，现在感觉我们比之前亲近多了。”“这就对了，多沟通，一家人合成一股劲，还有啥坎过不去的。”“是呀，现在也重新找回了幸福的感觉。”其实无论是工作还是生活中，我们每个人都有压力，有些压力是外在的，我们无法挣脱，只好在不得不适应的同时，找寻各种让自己坚持下去的理由和勇气。而有些压力，却是来自我们内心的烦恼。如果说前一种压力因有家人的呵护与陪伴，我们心中还有阳光，而后一种，则让我们内心陷入黑暗，孤寂悲观，而且越陷越深，导致很多极端的行为。患者一旦有了这种消极情绪，对治疗和康复是非常不利的，如何及时发现和疏通，是我们护理人员的重