佳木斯大学基础医学院局部解剖教研室

盆部、会阴下一页人体结构学教学课件盆部、会阴下一页人体结构学教学课件盆部概述：盆部以骨性骨盆为基础，上承腹部、腰部，下连臀部和股部，包括盆腔（骨盆、盆壁、盆膈）和盆腔内脏器以及盆壁的血管和神经。一、境界盆部的前面以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份的连线与腹部分界。盆部的后面以髂嵴后份和髂后上棘至尾骨尖的连线与脊柱区的腰部、骶尾部分界。上一页下一页盆部概述：上一页下一页二、体表标志1.盆部可摸到的体表标志有：髂嵴、髂结节、髂前上棘、髂前下棘、髂后上棘、髂后下棘、耻骨结节、耻骨联合下缘等。2.两侧髂嵴最高点连线：3.两髂后上棘连线：下一页上一页二、体表标志1.盆部可摸到的体表标志有：髂嵴、髂结节、髂前返回返回三、主要内容

(一)盆腔盆腔是由盆壁骨、盆壁肌、盆底肌及筋膜所围成1.盆壁骨：由髋骨、骶骨、尾骨及其骨连接组成骨盆，其作用为连接下肢与躯干，传递重力，保护盆腔内脏器。（1）界线（terminalline）：（2）大骨盆（greaterpelvis）：（3）小骨盆（lesserpelvis）：

上一页下一页三、主要内容

(一)盆腔盆腔是由盆壁骨、盆返回返回返回返回2.盆壁肌（1）梨状肌穿经坐骨大孔，同时形成了梨状肌上孔和梨状肌下孔。内有血管、神经出入。（2）闭孔内肌填充了闭孔，该肌及其筋膜参与形成了闭膜管。上一页下一页2.盆壁肌（1）梨状肌穿经坐骨大孔，同时形成了梨3.盆膈（盆底）pelvicdiaphragm

前有盆膈裂孔、后有肛管，浅面有尿生殖膈封闭。肛提肌

levatorani：前列腺提肌（耻骨阴道肌）：耻骨直肠肌：(肛直肠环)耻尾肌：髂尾肌：尾骨肌

coccygeus上一页下一页3.盆膈（盆底）pelvicdiaphragm

前有盆膈4.盆筋膜及其间隙

（１）盆壁筋膜因其部位可区分为骶前筋膜、梨状肌筋膜、闭孔内肌筋膜。（２）盆膈上、下筋膜覆盖于盆底肌的上下面，并与其共同形成盆膈。（３）盆脏筋膜是盆膈上筋膜向盆内脏器表面的延续。在盆腔各脏器表面形成鞘（前列腺筋膜鞘、直肠筋膜鞘）；有些则增厚形成韧带（子宫主韧带、骶子宫韧带等）；在不同内脏区间形成间隔，即直肠膀胱隔、膀胱阴道隔和直肠阴道隔。（４）盆筋膜间隙盆筋膜在盆腔内形成许多筋膜间隙。较重要的有耻骨后间隙retropubicspace、直肠旁间隙pararectalspace和直肠后间隙retrorectalspace。下一页上一页4.盆筋膜及其间隙

（１）盆壁筋膜因其部位可区(二)盆腔内脏器

盆腔内脏器可分为前、中、后三区，即泌尿、生殖、消化三区，借盆内脏筋膜及腹膜返折相互分隔。泌尿器：包括膀胱及尿道。生殖器：包括男性的输精管、精囊及前列腺。女性的卵巢、输卵管、子宫及阴道。消化器：包括直肠和肛管。下一页上一页(二)盆腔内脏器

盆腔内脏器可分为前、中

泌尿器

膀胱（

urinarybladder

）位置、形态和毗邻膀胱的内面观膀胱的血管、神经、淋巴结和淋巴管下一页上一页泌尿器

膀胱（urinarybladder）下一页返回返回返回返回返回返回男性生殖器前列腺：输精管盆部：精囊：射经管：上一页下一页男性生殖器前列腺：上一页下一页返回返回女性生殖器1.子宫（uterus）形态：子宫的腹膜：位置与毗邻：韧带：血管、淋巴管、淋巴结和神经：下一页上一页女性生殖器2.卵巢

3.输卵管下一页上一页2.卵巢返回返回消化器直肠和肛管1.位置和形态：2.内面观：3.毗邻：4.血管、淋巴管、淋巴结和神经：下一页上一页消化器直肠和肛管下一页上一页返回返回盆部血管、神经、淋巴动脉1、髂外动脉2、髂内动脉静脉髂内静脉1、脏支2、壁支淋巴1、髂外淋巴结2、髂内淋巴结3、骶淋巴结神经下一页上一页盆部血管、神经、淋巴动脉1、髂外动脉2、髂返回返回返回返回会阴部定义：广义会阴、狭义会阴1.体表标志：会阴缝2.境界、分区：3.肛区：肛管：肛门内括约肌：肛门外括约肌：坐骨肛门窝：血管、淋巴和神经下一页上一页会阴部定义：广义会阴、狭义会阴下一页上一页返回返回尿生殖区男性尿生殖区：1.会阴筋膜：