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文档简介

中国克罗恩病诊治指南(2023年)要点高CD的疗效及改善预后非常重要。近年来我国在CD领域的基础及临床研究取得丰硕成果，加上新的诊疗理念、新的治疗药物不断应用于临床，使更新CD诊疗共识意见、为广大临床工作者提供基于最新循证依据的诊合国外最新共识、国内研究成果和实际情况，在2018年版炎症性肠病诊炎症性肠病(IBD)病情复杂，规范化诊疗对提高治疗效果非常重要。近据日益丰富，为更新共识指南奠定了良好基推荐强度：弱)据等级：2,推荐强度：强)推荐意见4:CD拟诊患者应常规行胃十二指肠镜检查及病滞留风险。(证据等级：1,推荐强度：弱)强度：强)推荐意见7:建议拟诊或新诊断的CD患者行MRE或CTE检据等级：1,推荐强度：强)振检查的替代选择。(证据等级：2,推荐强度：强)推荐意见9:肠道超声可用于CD患者的疾病监测。(证据等级：2,推荐强度：弱)(证据等级：1,推荐强度：强)病变。(证据等级：2,推荐强度：强)诱导缓解。(证据等级：2,推荐强度：强)(证据等级：1,推荐强度：强)据等级：2,推荐强度：强)(证据等级：2,推荐强度：强)级：1,推荐强度：强)(证据等级：1,推荐强度：强)2.维持缓解推荐意见24:糖皮质激素不应用于CD的维持治疗。(证据等级：1,推荐强度：强)物制剂维持治疗。(证据等级：2,推荐强度：强)推荐意见27:使用选择性JAK抑制剂诱导缓解的CD患者，建议继续(证据等级：2,推荐强度：强)强度：强)推荐意见32:建议ADA、UST用于CD合并肛瘘的治疗。(证据等级：2,推荐强度：强)推荐意见33:VDZ可考虑用于CD合并肛瘘的治疗。(证据等级：2,推荐强度：弱)积极预防性治疗。(证据等级：2,推荐强度：强)(证据等级：2,推荐强度：弱)据等级：2,推荐强度：强)推荐意见40:接受硫嘌呤类药物治疗的CD患者，治疗前可考虑物剂量调整。(证据等级：2,推荐强度：弱)推荐意见41:接受IFX治疗的CD患者，建议进行治疗药物监测指导治疗。(证据等级：2,推荐强度：强)推荐意见42:推荐病程超过8年的结肠受累的CD患者接受肠镜检查以心理问题时，应及时干预。(证据等级：1,推荐强度：强)推荐理由：内镜下有效率报道大多在40%～60%。除了目前已有的生物制剂及小分子合生物制剂治疗相对于单独使用能够提高治疗效果，Chapman等还提出生物制剂降阶梯治疗的策略。此外，2019及2020年国内的两项共识推荐干细胞局部注射可作为肛周CD的有效治疗手段。新的

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