康复医学治疗技术(师)：内科疾病三

康复医学治疗技术(师)：内科疾病三1、单选

男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热（37.（江南博哥）5℃）。如果是病毒感染，实验室检查可见（）A.淋巴细胞增多B.中性分叶正常C.中性分叶稍高D.白细胞总数稍高E.白细胞总数明显增高正确答案：A2、单选

冠心病Ⅰ期康复的坐位训练应该开始于（）A.7天B.1个月C.3个月D.2天以上E.发病后第一天正确答案：E3、单选

心绞痛与心肌梗死胸痛主要的鉴别点是（）A.疼痛持续的时间及对硝酸甘油的反应不同B.疼痛的放射部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的部位不同E.疼痛时是否伴发恶心正确答案：A4、单选

慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗注意事项不包括（）。A.方案个体化B.循序渐进，持之以恒C.环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼D.锻炼时如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可休息后再锻炼E.训练适度，避免过度换气综合征正确答案：D参考解析：慢性阻塞性肺疾病康复治疗的注意事项：方案个体化，循序渐进，持之以恒，锻炼终生；环境适宜，避免在风沙、粉尘、寒冷、炎热、嘈杂的环境锻炼；警惕症状，锻炼时不应该有任何症状，锻炼次日晨起时应该感觉正常，如果出现疲劳、乏力、头晕等，应及时就诊；结合临床，临床病情变化时务必及时调整方案；训练适度，避免过度换气综合征；适当吸氧，严重的患者可以边吸氧边活动，以增强活动信心。5、单选

心率较快的中青年高血压患者选用（）A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.α受体阻滞剂E.利尿剂正确答案：A6、单选

慢性充血性心衰，心功能Ⅰ级患者最大活动水平的METs为（）A.1.5B.3C.3.5D.4.5E.6.5正确答案：E7、单选

女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg／dl（8.6mmol／L），餐后血糖225mg／dl（125mmol／L）。进一步治疗建议（）A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿卡波糖E.胰岛素正确答案：C8、单选

老年人收缩期高血压患者（）A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.α受体阻滞剂E.利尿剂正确答案：B9、单选

高血压康复治疗中的循环抗阻训练，采用的运动强度为相当于最大一次收缩力的（）A.25%B.1／3C.40%D.50%E.2／3正确答案：C10、单选

高血压康复治疗机制中，"运动时血浆胰岛素水平降低，有助于减少肾对钠的重吸收，从而减少血容量"属于（）A.内分泌调整B.降低外周阻力C.调整自主神经功能D.纠正高血压危险因素E.血管运动中枢适应性改变正确答案：A11、单选

冠心病康复中外周效应的机制，错误的是（）A.最大运动能力提高B.运动肌氧利用能力和代谢能力改善C.交感神经兴奋性增高，血液儿茶酚胺含量提高D.定量运动时能量消耗相对减少，肌肉收缩的机械效率提高E.肌肉适应性改善，外周骨骼肌氧摄取能力提高，动静脉氧差增大正确答案：C12、单选

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A.正确使用气雾剂的方法B.哮喘患者不发作可不用药C.抗感染药治疗可根治哮喘D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用β受体激动剂正确答案：A13、单选

患者，男，65岁，确诊“原发性高血压（Ⅱ期，高危）”，对其进行高血压康复，不宜采取下列哪项运动方案（）。A.低强度有氧训练B.高强度有氧训练C.气功D.太极拳E.医疗体操正确答案：B参考解析：高血压康复方案之一是有氧训练，侧重于降低外周血管阻力，在方法上强调中小强度、较长时间、大肌群的动力性运动（中～低强度有氧训练）、以及各类放松性活动，包括气功、太极拳、放松疗法等。运动强度过大对患者无益，所以高血压患者不提倡高强度运动。14、单选

以下哪种病不适合用等长抗较大阻力运动（）A.血友病B.大叶性肺炎C.冠心病D.糖尿病E.贫血正确答案：C15、单选

1型糖尿病的运动疗法，错误的是（）A.可促进患儿生长发育B.提倡缓和及较小强度的运动C.增强胰岛素在外周组织的作用D.持续性运动有利于肌肉清除乳酸，避免酮症酸中毒E.经常参加运动的1型糖尿病患者，糖代谢控制较好，并发症的发生率和病死率明显减少正确答案：D16、单选

患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能是下列哪项诊断？（）A.急性心肌梗死B.心绞痛C.急性心包炎D.消化性溃疡E.急性胆囊炎正确答案：B17、单选

关于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练说法不正确的是（）。A.呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状B.吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下。将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力C.腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练D.吹蜡烛法是呼气训练E.吹瓶法是吸气训练正确答案：E参考解析：呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状。吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力；呼气训练包括：腹肌训练、吹蜡烛法、吹瓶法，其中腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练。18、单选

以下哪个不是冠心病Ⅰ期康复的适应证（）A.无明显心绞痛B.安静心率为120次／分C.无心力衰竭D.血压基本正常E.偶发室性期前收缩正确答案：B19、单选

关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内正确答案：D20、单选

关于慢性阻塞性肺疾病患者的营养问题，说法不正确的是（）。A.营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面B.大约25％的COPD患者体重指数下降C.体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素D.改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态E.肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状正确答案：C参考解析：大约25％的COPD患者体重指数下降，而体重指数下降是COPD患者死亡的独立危险因素。21、单选?患者，女性，28岁，自8岁起，每年春季反复出现喘息发作、咳嗽，使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息，不能平卧。查体：体温37.7℃，血压150／95mmHg，心率120次／分，大汗淋漓、口唇发绀，双肺散在哮鸣音。实验室检查：血气分析PaO250mmHg、PaCO250mmHg，血常规：白细胞11×109／L。判定患者病情严重最主要的指标是（）A.血白细胞数升高B.双肺散在哮鸣音C.PaCO2升高D.体温升高E.血压升高正确答案：C22、单选?患者，男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因突然寒战，高热，全身皮下及口腔黏膜出血，头痛，乏力，心悸进行性加重，血红蛋白下降至60g/L，RBC2.10×1012/L，WBC0.8×109/L，分类：中性粒细胞25％，淋巴细胞74％，单核细胞1％，PLT15×109/L，网织红细胞0.3％。骨髓增生减低，粒系，红系及巨核系均明显减少，成熟淋巴细胞占68％，组织嗜碱细胞易见，本病最可能诊断为下列哪种情况？（）A.粒细胞缺乏症B.再生障碍性贫血（急性型）C.急性感染D.急性型ITPE.MDS正确答案：B参考解析：本例知识点为再生障碍性贫血（简称再障）的诊断。再障是一种多能干细胞疾病，分急性型和慢性型。急性型再障：多数起病急，症状较重，早期突出的症状是感染和出血。高热、畏寒、出汗、口腔或咽部溃疡、皮肤感染、肺炎均较多见，重者可因败血症而死亡，皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血、女性月经过多等出血症状较多见。这类病例病情险恶、病程短促。外周血象：全血细胞减少为最主要的特点，但红细胞、粒细胞和血小板的减少程度不等，网织红细胞减低。骨髓象：急性病例的骨髓穿刺物中骨髓小粒很少，脂肪滴显然增多，镜下，骨髓增生减低或重度减低，有核细胞显著减少，主要是粒及红系细胞减少，巨核细胞减少或消失。淋巴细胞比例增多，非造血细胞如浆细胞、组织细胞和组织嗜碱细胞增多。骨髓活检：骨髓活检病理切片上造血组织显著减少，代替以脂肪组织，其间有淋巴细胞、浆细胞和组织细胞分布在疏松的间质中。23、单选

患者，男性，75岁，反复咳嗽，咳白色泡沫样痰30年，每年3～4个月，5年来症状加重，活动后气促，2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋，体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次／分，律齐，心浊音界不易叩出，心音遥远，双下肢凹陷性水肿应进一步进行的检查不包括（）A.心电图B.血气分析C.胸部X线D.心肌酶谱检查E.血常规和痰液检查正确答案：D24、单选

冠心病Ⅰ期的呼吸训练，错误的是（）A.主要指腹式呼吸B.呼气和吸气之间要均匀连贯C.呼吸训练可从床上活动开始D.强调活动时的呼吸自然、平稳E.可训练逐渐增加憋气时间，以提高机体耐受力正确答案：E25、单选

体力活动不受限。一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛属于心功能（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：A26、单选

确定心肌代谢状态（）A.PETB.冠状动脉造影C.冠状动脉内超声显像D.多层螺旋X线计算机断层显像E.气体代谢测定正确答案：A27、单选

下列叙述中，"使其血压降至130／85mmHg以下"属于（）A.对单纯高血压患者B.对于高血压伴有脑卒中患者C.高血压Ⅰ级以改善生活方式为主D.当收缩压和舒张压在不同程度分级时E.对中青年高血压伴有糖尿病、肾病患者正确答案：E28、单选

男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？（）A.复查尿糖B.口服葡萄糖耐量试验C.测定血浆胰岛素水平D.测定血浆C肽水平E.测定尿中酮体水平正确答案：B29、单选

不属于阻塞性肺气肿的体征是（）A.桶状胸B.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.触觉语颤增强正确答案：E30、单选

冠心病三期康复治疗中，Ⅱ期治疗目标包括（）A.控制危险因素B.运动能力达到4～6METsC.上下1～2层楼而无症状和体征D.缓慢间断行走100～200m无明显症状和体征E.待体力活动能力及心血管功能改善并提高后，鼓励患者选择适当的竞技性运动正确答案：B31、单选

慢性充血性心力衰竭诊断标准中，哪一项不是主要标准（）A.肺啰音B.踝部水肿C.心脏扩大D.颈静脉怒张E.阵发性夜间呼吸困难正确答案：B32、单选

一肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。据六级制主观呼吸功能障碍程度评定，该患者主观呼吸功能障碍程度为（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：D33、单选

慢阻肺咳嗽训练时，为达到必要吸气容量而进行的是（）A.第三步关闭声门B.第五步声门开放C.第一步先进行深吸气D.第二步吸气后要有短暂闭气E.第四步通过增加腹内压来增加胸内压正确答案：C34、单选

慢阻肺康复中的自然疗法，错误的是（）A.日光浴时身体要尽可能裸露B.冷水浴往往与身体按摩相结合C.日光浴可与游泳、步行等锻炼相结合D.冷水浴的按摩多从四肢逐步到胸腹部E.日光浴主要是通过日光中的紫外线对机体产生有益的作用正确答案：E35、单选

慢性充血性心力衰竭心功能分级中，"平时无自觉症状.可适应一般体力活动，仅在剧烈运动或过度疲劳时才有心悸和呼吸困难"属于心功能分级（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：A36、单选

下列叙述中，"6个月后无效，予药物治疗"属于（）A.对单纯高血压患者B.对于高血压伴有脑卒中患者C.高血压Ⅰ级以改善生活方式为主D.当收缩压和舒张压在不同程度分级时E.对中青年高血压伴有糖尿病、肾病患者正确答案：C37、单选

心绞痛的药物治疗应首选（）。A.硝酸甘油B.钙拮抗剂C.利尿剂、血管扩张剂、强心剂D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：A参考解析：老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。38、单选

下列关于肾前性肾功能不全的病因，错误的是（）。A.休克B.水电解质紊乱C.急性循环衰竭D.严重失水E.急性肾小管坏死正确答案：E参考解析：急性肾衰竭的病因可分为肾前性、肾性、肾后性。肾前性因素包括如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等。急性肾小管坏死为肾性肾衰竭的病因，亦是急性肾衰竭的最常见病因，可由肾前性因素持续发展转化而来。故正确答案为E。39、单选

冠心病伴随的继发性躯体和心理障碍，"使肺血管和肺泡气体交换的效率降低，吸氧能力下降"属于（）A.行为障碍B.代谢功能障碍C.呼吸功能障碍D.心血管功能障碍E.全身运动耐力减退正确答案：C40、单选

男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）A.血气分析B.血液常规检查C.肺功能测定D.胸部X线检查E.心电图检查正确答案：D41、单选

下列叙述中，"血压降低要有所保留，一般收缩压在140～150mmHg左右"属于（）A.对单纯高血压患者B.对于高血压伴有脑卒中患者C.高血压Ⅰ级以改善生活方式为主D.当收缩压和舒张压在不同程度分级时E.对中青年高血压伴有糖尿病、肾病患者正确答案：B42、单选

女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl（10mmol／L），餐后血糖252mg／dl（14mmol／L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜（）A.原降血糖药增加剂量B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药C.增加一种口服降血糖药D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用E.胰岛素治疗正确答案：E43、单选?患者，男性，70岁，诊断"哮喘发作期"。对此患者进行治疗后，病情好转为"哮喘缓解期"，此时康复治疗需注意（）A.此时可进行有氧训练B.有氧训练无须与药物治疗同时使用C.高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式D.运动后有显著气喘和疲劳感，可在休息后继续训练E.有氧运动无须准备和结束活动正确答案：A44、单选

冠心病Ⅰ期康复中的上下楼训练，错误的是（）A.下楼的运动负荷不大B.必须保持非常缓慢的上楼速度C.上楼的运动负荷主要取决于上楼的速度D.顺利完成上下楼的活动是Ⅰ期康复的终点E.尽量坚持不停顿地上下1～2层楼，以提高心肌的内在收缩能力正确答案：E45、单选

冠心病Ⅱ期康复方案，错误的是（）A.一般活动无须医务监测B.每半月需要门诊随访一次C.活动时不可有气喘和疲劳D.循序渐进活动，禁止过分用力E.上肢超过心脏平面的活动应该避免或减少正确答案：B46、单选

因末梢神经病变，下肢动脉供血不足及细菌感染等多种原因引起（）A.视物模糊B.糖尿病足C.白内障、青光眼D.饭后反应性低血糖E.对称性肢端感觉异常正确答案：B47、单选

患者女，67岁，诊断“冠心病：陈旧性下壁心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级”，对此患者进行康复治疗，不宜采取下列哪种运动方式（）。A.静气功B.腹式呼吸C.散步D.放松疗法E.不抗阻的简单四肢运动正确答案：C参考解析：慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ级应采取的运动：以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜，可作不抗阻的简单四肢活动，活动时间数分钟。48、单选

以上冠心病Ⅰ期康复训练时发生的情况中，次日可继续同一级别的运动的是（）A.无不良反应B.心率增加>10次／分钟C.心率增加<20次／分钟D.心率增加在20次／分钟左右E.心率增加超过20次／分钟正确答案：D49、单选

血糖控制很差的患者易出现（）A.结核B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.皮肤疖痈E.真菌性阴道炎正确答案：A50、单选

慢阻肺重建腹式呼吸模式，错误的是（）A.前倾站位是放松的体位之一B.可放松紧张的辅助呼吸肌群C.椅后依靠位是放松的体位之一D.后倾依靠位是放松的体位之一E.可减少呼吸肌耗氧量，缓解呼吸困难正确答案：D51、单选

病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（）A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张症正确答案：B52、单选

关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是（）A.有氧训练无须与药物治疗同时使用B.运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等C.有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D.运动后不可以有显著疲劳感E.运动时不可以有显著气喘正确答案：A53、单选

以下哪一项和缺乏运动无关（）A.骨质疏松B.胰岛素抵抗C.糖代谢障碍D.低胰岛素血症E.血胆固醇和三酰甘油增高，高密度脂蛋白降低正确答案：D54、单选

属于慢阻肺上肢训练内容的是（）A.提重物训练B.活动平板试验C.胸部叩击、震颤D.功率车运动试验E.以循环抗阻训练为主正确答案：A55、单选

男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。按照心血管危险度分层属于（）A.无风险B.低度危险C.中度危险D.高度危险E.极高度危险正确答案：C56、单选

慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）A.肺叶浸润性改变B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症C.气道表皮黏液分泌减少D.肺血管壁变薄E.肺不张正确答案：B57、单选

患者男性，55岁，体检发现血压增高，后多次测得血压波动在140～150mmHg/100～105mmHg左右，无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状，既往体健。经体检、实验室及影像学检查，除外了高血压的继发性因素，则该患者目前不宜进行的康复训练是（）A.气功B.太极拳C.放松疗法D.循环抗阻运动E.高强度、短时间的有氧训练正确答案：E58、单选

下述哪一种疾病不出现慢性心功能不全（）A.扩张型心肌病B.急性心肌梗死C.高血压性心脏病D.心血管神经官能症E.主动脉瓣关闭不全正确答案：D59、单选

单纯左心衰竭的典型体征是（）A.颈静脉怒张B.双肺底闻及湿啰音C.肝颈静脉回流征阳性D.下垂性对称性水肿E.胸腔积液正确答案：B60、单选

下列哪项为诊断急性心肌梗死的必备条件？（）A.缺血性胸痛的临床病史B.心电图动态演变C.心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变D.A+B+CE.A+B或B+C或A+C正确答案：E参考解析：急性心肌梗死需具备上述ABC选项3条中的2条。61、单选

糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）A.小毛细血管淀粉样变B.毛细血管通透性增加C.小血管粥样硬化D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚E.脱鞘病变正确答案：D62、单选

关于慢阻肺患者的营养状况，错误的是（）A.营养不良的主要原因是进食不足，能量消耗过大B.体重指数增高是COPD患者死亡的独立危险因素C.减肥锻炼是营养过剩类患者需要强调的内容D.患者每天摄入热卡应是休息时能量消耗的1.7倍E.改善营养状况可增强呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态正确答案：B63、单选

关于哮喘康复方案，错误的是（）A.缓解期要注意控制体重B.运动诱发哮喘者应避免运动锻炼C.非发作期是康复治疗的主要时期D.发作期主要是协助改善呼吸道痉挛状态E.有氧运动特别注意要有充分的准备和结束活动正确答案：B64、单选

男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。处理方式正确的是（）A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗C.强化治疗D.单纯药物治疗E.心理疏导，控制体重正确答案：B65、单选

男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。该患者应当诊断为（）A.正常高值B.高血压Ⅰ级（轻度）C.高血压Ⅱ级（中度）D.高血压Ⅲ级（重度）E.单纯收缩期高血压正确答案：C66、单选?就中老年人而言，白细胞计数40×109/L，分类计数N4%，L96%，最可能是下列哪项诊断？（）A.百日咳B.流感C.慢性淋巴细胞性白血病（慢淋）D.伤寒E.银屑病正确答案：C67、单选

按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于（）A.正常高值B.高血压1级（轻度）C.高血压2级（中度）D.高血压3级（重度）E.单纯收缩期高血压正确答案：B68、单选

高血压防治中健康教育的对象是（）A.高血压病高危人群B.全人群C.学龄期儿童D.中老年人群E.高血压病人正确答案：B69、单选

慢阻肺的呼吸肌训练，吹蜡烛法是指（）A.仰卧位作两下肢屈髋屈膝，两膝尽量贴近胸壁的训练B.仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练（腹部吸气时隆起，呼气时下陷）C.将点燃的蜡烛放在口前10cm处，吸气后用力吹蜡烛，使蜡烛火焰飘动D.采用口径可以调节的呼气管，在患者可接受的前提下，将吸气阻力增大E.用两个有刻度的玻璃瓶，装入水。将两个瓶用胶管连接，在其中的一个瓶插入吹气用的玻璃管，另一瓶插入一个排气管，用吹气管吹气，使另一个瓶的液面提高30mm左右正确答案：C70、单选

患者男，18岁。因外伤导致C4～6不完全性脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能障碍。对最主要的治疗措施是（）A.给予血管扩张药，消除血管痉挛B.抬高患肢，以利肿胀消退C.被动按摩，促进循环D.做局部麻醉，解除血管痉挛E.解除局部包扎及外固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压正确答案：E71、单选

X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量/肺总量%增加，以上检查结果最常见的疾病是（）。A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿正确答案：C72、单选

冠心病Ⅰ期康复的目标不包括（）A.按正常节奏连续行走100～200m而无症状和体征B.理解冠心病危险因素及注意事项C.运动能力达到2～3METsD.恢复一般日常生活活动能力E.心理上适应疾病的发作和处理生活中的相关问题正确答案：D73、单选

清楚地显影冠状动脉及其分支（）A.PETB.冠状动脉造影C.冠状动脉内超声显像D.多层螺旋X线计算机断层显像E.气体代谢测定正确答案：B74、单选

伴有糖尿病或肾脏病的高血压患者降压目标值为（）。A.135/85mmHg以下B.125/80mmHg以下C.140/90mmHg以下D.120/70mmHg以下E.130／85mmHg以下正确答案：E参考解析：一般主张血压控制目标值至少＜140／90mmHg，对中青年患者、伴有糖尿病或肾病的高血压患者降压目标值为130／85mmHg以下。75、单选

支气管哮喘诊断的最主要依据是（）A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解E.肺功能测验有阻塞通气障碍正确答案：D参考解析：根据有反复发作的哮喘史，发作时有带哮鸣音的呼气性呼吸困难，可自行缓解或应用支气管解痉剂得以缓解等特征，除可造成气喘或呼吸困难的其他疾病，可诊断支气管哮喘，故选D。76、单选

下列各项中哪一项不属于应用慢性支气管炎的诊断标准（）A.每年患病持续3个月以上B.反复发作的咳嗽、咳痰或喘息C.连续两年以上D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患正确答案：D77、单选

不在哮喘缓解期进行的康复训练是（）A.放松训练B.运动疗法C.控制体重D.健康教育E.控制环境诱发因素正确答案：A78、单选

下列哪一项不是慢性阻塞性肺疾病的临床处理原则（）A.抗生素B.舒张支气管药物C.避免发作诱因D.增强体质E.脱敏治疗正确答案：E79、单选

患者，男性，58岁，间歇上腹痛2年多，近3个月来症状加重，胃纳差，体重有所下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1.5cm，脾未触及。试验室检查：血红蛋白80g／L，粪便常规未见异常，潜血阴性。本病可能的诊断是（）A.胃溃疡B.胃癌C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎正确答案：D80、单选

体力活动完全丧失。休息时仍有心衰症状或心绞痛。任何体力活动均可使症状加重属于心功能（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：D81、单选

慢性阻塞性肺疾病患者的X线胸片可表现为（）A.肺野呈"毛玻璃"样B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加C.肺野出现"卷发征"D.肺内多发性占位E.肺野自肺门呈"蝴蝶状"渗出正确答案：B82、单选

患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行下列哪项检查？（）A.心脏彩超B.心脏核素扫描C.心电图检查和心肌酶谱检查D.X线胸部摄片E.胸部CT正确答案：C83、单选

为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，以下检查最有价值的是（）。A.胸片B.心电图C.心脏彩超D.24小时动态心电图E.血气分析正确答案：C参考解析：通过心脏彩超检查，可了解心脏各房室的大小、结构，可评价心脏的收缩和舒张功能，故为诊断患者是否存在慢性充血型心力衰竭，心脏彩超检查最有价值。84、单选

关于慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗的注意事项，下列说法错误的是（）A.循序渐进B.方案要个体化C.治疗方案要持之以恒，终身锻炼D.环境适宜E.锻炼时不应该有任何不适症状正确答案：C85、单选

患者，女性，70岁，诊断"慢性支气管炎，阻塞性肺气肿"，现无发热，但痰多，难咳出。对其进行康复治疗，说法错误的是（）A.排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽B.吹蜡烛法属于呼吸肌训练C.全身训练主要采用有氧训练和医疗体操D.中国传统疗法对其也有较好的治疗作用E.自然疗法包括日光浴、冷水浴等，但不包括户外运动锻炼正确答案：E86、单选

冠心病伴随的继发性躯体和心理障碍，"体力活动减少，从而降低心血管系统适应性，导致循环功能降低"属于（）A.行为障碍B.代谢功能障碍C.呼吸功能障碍D.心血管功能障碍E.全身运动耐力减退正确答案：D87、单选

慢性支气管炎患者进行物理治疗，不应采用的方法是（）A.脉冲磁疗法B.超短波疗法C.紫外线疗法D.共鸣火花疗法E.压力疗法正确答案：E88、单选

冠心病Ⅲ，期康复中，危险因素控制不包括（）A.帮助戒烟B.帮助戒酒C.控制高血压D.改善血液高凝状态E.改善高血糖及糖耐量异常正确答案：B89、单选

治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）A.强心苷B.卡托普利C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.硝酸甘油正确答案：B90、单选

X线胸片显示肺透过度增高，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV和最大通气量均降低，残气量／肺总量%增加，以上检查结果最常见于下列哪种疾病（）A.双侧自发性气胸B.肺间质纤维化C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿正确答案：C91、单选

慢性充血性心力衰竭的康复原理，错误的是（）A.减少静脉血栓的形成B.降低交感神经兴奋性C.减小下肢最大血流量和动静脉氧差D.腹式呼吸训练有利于减少内脏淤血E.改善骨骼肌失健，肌收缩的机械效率提高，相对减少对心脏射血的要求正确答案：C92、单选

老年人收缩期高血压长期治疗应选用（）。A.硝酸甘油B.钙拮抗剂C.利尿剂、血管扩张剂、强心剂D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：B参考解析：1.老年人收缩期高血压首选钙拮抗剂。2.心绞痛的药物治疗包括血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂等，通过降低心肌收缩力、减慢心率和降低外周血管阻力的房室，降低心肌耗氧量。首选血管扩张剂硝酸甘油治