医疗品管圈培训课件：降低消毒供应中心内差件数

降低消毒供应中心内差件数品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。主讲：某某某时间：202X.04品管圈:引言品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。本科自XXXX年X月实施并开展了第一圈的品管圈活动，为期4个月，取得了一定的成果，下面对本圈活动进行总结和探讨。目录品管圈活动对象1品管圈圈员介绍2品管圈活动计划3品管圈活动实施4品管圈活动效果确认5品管圈活动检讨改进6品管圈活动对象品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.01品管圈活动对象本院是XX省三级甲等医院，CSSD是医院消毒供应中心，承担着全院所有可重复使用的医疗器械、器具、物品的回收、清洗、消毒、灭菌、发放的任务,确保物品的清洗和灭菌质量，提供100%合格的灭菌产品，保证无菌物品的正常供应，满足临床科室所需，是我们的职责。品管圈圈员介绍品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.02品管圈圈员介绍确定圈的成员和圈名、圈徽、圈义采用报名或推荐方式产生10名圈员，自主选举出1名圈长，副圈长和辅导员，确定圈名、圈徽和圈义。圈长负责整个活动的开展，辅导员起指导调度作用。圈名、圈徽、圈义的确立能增加活动的趣意和凝聚力。品管圈小组成员圈长：XXX副圈长：XXX辅导员：XXX成员：XXX、XXX、XXX…品管圈圈员介绍成员名单职称

学历年龄性别圈长副圈长辅导员圈员品管圈圈员介绍负责协调、分配和监督各圈员的工作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。制作幻灯片负责领导、支持和协助团队活动开展，为活动的开展提供指导意见和资源安排01030402圈长工作职责辅导员工作职责负责相关资料和数据的收集、整理与记录；负责制定并实施改善措施负责制定并实施改善措施，协助完成制作幻灯片圈员工作职责副圈长工作职责品管圈活动计划品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.03品管圈活动计划主题选定拟订活动计划表现状把握目标设定解析对策拟订品管圈活动计划主题选定对主题投票选定，采用强制投票法和记名式团体投票法按重要程度优先排列筛选出5个主题，再进行评价法确定最后主题，即根据主题的重要性、迫切性、圈能力以及院方政策，确立了本次圈活动的主题：降低消毒供应中心内差件数。圈员会议中提出问题，包括对工作中关注的，感兴趣的，有疑惑的，想学习的，需要解决的问题，内容涉及工作的各个方面，有减少无菌物品误差，减少纸塑袋的浪费，降低机器的故障，提高清洗质量，减少病房投诉，提高人员自我保护意识，提高灭菌器的使用，减少包布、水电、一次性手套帽子的浪费等等。品管圈活动计划问题选项护士重视程度急迫性可行性圈员能力总分排序选定降低消毒供应中心内差件数降低机器的故障减少纸塑袋的浪费提高清洗质量提高人员自我保护意识（评价计分方式：强烈：5分、较强：4分、一般：3分、较弱：2分、弱1分，圈員人數：10人)使得患者得到及时的医疗和护理治疗选题理由：对患者而言：减少错误，提高工作效率，能及时开展工作对护士而言：减少医疗纠纷对医院而言：品管圈活动计划编号圈名圈徽得票名次选定圈徽01圈名01圈徽02圈名02圈徽03圈名03圈名圈徽选定品管圈活动计划圈名、圈徽、圈歌含义消毒供应中心的每位工作人员都要以对广大患者生命健康高度负责的态度，立足岗位，履职尽责，确保“零事故”。圈名含义圈徽含义红色代表热情、活泼，象征团体每位工作人员用勤劳的双手和一颗温暖的心，为全院提供无菌物品和医疗用品。圈歌含义“朋友”寓意着全体消毒供应中心工作人员团结奋进、相互协作、互敬互爱，彼此间像朋友一样，是个大家庭。活动计划与实际进度表7月8月9月10月负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主题选定活动计划拟定把握现状目标设定拟定计划要因分析对策拟定对策实施效果确定标准化检讨与改进成果展示月份周次活动项目品管圈活动计划XXXX.XX.XX-XXXX.XX.XX每天记录内差件数，并根据供应中心回收区、检查包装区、无菌存放区三个区域分类记录，记录表张贴于醒目工作区，收集数据为时1个月项目调查结果回收区内差件数80%检查包装区内差件数60%无菌存放区内差件数80%回收、发放、包装环节中的内差是消毒供应中心内差的原因,根据80/20原则,回收、发放环节中的错误是主要原因,即本次品管圈改善的重点是如何降低回收错误和发放错误调查现状品管圈活动计划目标设定消毒供应中心QCC实施前后内差件数数据对比(百分比指正确率）责任心不强清点不仔细没有双人当面交接清楚没有合理安排

字迹潦草难以辨认发放物品核对不仔细回收物品交接不清

回收物品核对不清

发放物品交接不清人员培训不够无菌物品标识不清楚专科专件不熟悉内差件数解析品管圈活动效果确认问题原因分析对策方案实施日期什么导致内差件数对策拟订品管圈活动实施品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.04品管圈活动实施进行对策的实施和检讨。进行对策效果的确认，无效再进行解析，对策拟订，实施和确认。检讨与改进，并制定标准化。实施确认处置品管圈活动实施实施实施前进行了全科人员的学习，包括非品管圈成员，使相干人员了解具体实施和进展，实施小组密切关注实施状况，收集数据。措施包括整理电脑输入物品详细清单，包括大规格和小规格，总结整理回收物品需核对事项，回收交接注意事项，总结整理发放物品核对事项，发放需交接注意事项，无菌物品架上醒目标志，加强人员培训项目(包括回收和发放流程，制度，注意交接事项)，纳入科室人员总培训。打印各类清单并在墙上粘贴，随时提醒。实施阶段要做到全科参与和关注。品管圈活动效果确认品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.05品管圈活动效果确认内差件数率由原来的75%上升到95%（百分比指正确率）活动前活动后评定效果75%95%品管圈活动检讨改进品管圈是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，在自我启发、相互启发的原则下，用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行改善自己工作现场的活动。Part.06品管圈活动检讨改进項目评价指标上期本期是否进步总结品管圈起始于1950年美国Deming教授的统计方法课程，以及1954年Juran教授的质量管理课程。之后在日本发扬光大。现在将原使用于制造业的品质经营管理手法逐渐导入医疗机构即QCC。卫生部在全国开展“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，其目的是提高医疗服务质量。本院护理部从20XX年着手组建第一期“品管圈”，消毒供应中心积极参与并成立了“责任圈”。本次品管圈的开展，通过科学的质量管理知识和工具，通过圈员由下而上，自我管理的实践过程，发现消毒供应中心工作中存在的一些问题并进行