护理干预对预防PICC导管感染的应用效果课件

护理干预对预防PICC导管感染的应用效果

护理干预对预防PICC导管感染的应用效果概念经外周静脉置入中心静脉导管（PICCperipherallyinsertedcentralcatheterPICC）是指经人体上肢静脉（贵要静脉肘正中静脉头静脉）等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房连接处的中心导管。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果

护理干预对预防PICC导管感染的应用效果护理干预对预防PICC导管感染的应用效果感染相关因素的分析；导致感染的因素有置管场地选择不当未注意手卫生未严格执行无菌操作技术护理干预对预防PICC导管感染的应用效果感染相关因素的分析疾病的严重程度护理人员置管和维护不熟练穿刺部位选择不恰当没有按要求对给药设备更换输液接头时消毒不严格健康教育落实不到位患者依从性差，免疫力低护理干预对预防PICC导管感染的应用效果分析护理干预对预防PICC导管感染的应用效果如何干预置管场地的选择重视手卫生皮肤消毒置管部位的选择敷料的选择及更换给药设备的选择及更换置管及维护人员的要求及置管后的健康教育疫力低下和依从性差的患者加强护理。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果置管场地的选择

环境温度22~24室内光线充足每天室内紫外线消毒配备空气消毒机护理干预对预防PICC导管感染的应用效果重视手卫生美国疾病控制中心（CDC）预防血管内导管相关性血流感染指南指出在行外周静脉导管插管和护理前良好的手卫生结合置管操作中严格的无菌技术，可以降低感染的发生率。使用无菌手套并不能代替洗手。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果护理干预对预防PICC导管感染的应用效果皮肤消毒INS指南指出用2%氯已定比1%安尔碘更能有效的达到皮肤消毒原则皮肤消毒以穿刺点为中心环形消毒。分别使用75%酒精和1%的安尔碘进行消毒各3遍，顺序为顺逆顺的方式。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果置管部位的选择首选静脉是贵要静脉，次是正中静脉，头静脉部位为肘下两横指，超导加赛定格首选部位为肘上四横指，避开肘上淋巴结，避免在患者的患侧置管。穿刺点选择穿刺部位下方0.5cm左右进针不宜直接刺入血管与皮下潜行0.5cm后刺入血管。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果敷料选择与更换干预常用聚亚安酯透明敷贴(TSM)或无菌纱布覆盖穿刺部位。TSM可避免弄湿敷料，能较好的固定导管护理干预对预防PICC导管感染的应用效果3.6给药设备输液接头和静脉输注液体更换输血器、延长管、输液接头、三通接头、肝素帽、机械阀输液接头和分隔膜密闭式输液接头等。护理干预对预防PICC导管感染的应用效果免疫力护理干预对预防PICC导管感染的应用效果

置管和维护人员的要求护理干预对预防PICC导管感染的应用效果置管和维护人员的要求分层次培训考核、护理人员的责任心、质量持续改进有关PICC置管及置管后护理应由经过专门培训具有资质的护士进行护理干预对预防PICC导管感染的应用效果健康教育指导患者如何自我护理穿刺点周围红肿、疼痛、渗血导管外露刻度有变化，应立即到医院处理保持适度的功能锻炼对依从差的患者必要时电话通知护理干预对预防PICC导管感染的应用效果小结重视细节严格无菌操作加强团队的建设加强健康宣教护理干预对预防PICC导管感染的应用效果没有最好只有更好护理干预对预防PICC