护理基础纵横智慧树知到期末考试答案2024年

护理基础纵横智慧树知到期末考试答案2024年护理基础纵横王阿姨，52岁，诊断为COPD，护士小张在为其进行床上梳发时，需带的物品有

A:治疗巾、梳子、30％乙醇、纸袋B:治疗巾、梳子、70％乙醇、纸袋C:治疗巾、梳子、50％乙醇、纸袋D:治疗巾、梳子、30％乙醇E:治疗巾、梳子、50％乙醇答案:治疗巾、梳子、30％乙醇、纸袋马先生，医嘱静脉输血单输注血小板一个单位，护士在输注前，从冷藏柜中取出，在室温停留时间不得超过（）分钟

A:90分钟B:10分钟C:60分钟D:20分钟E:30分钟答案:30分钟刘老伯，急性脑卒中，被送到医院急诊科，护士进行预检分诊时应做到

A:一看、二问、三分诊、四检查B:一问、二检查、三看、四分诊C:一检查、二看、三问、四分诊D:一问、二看、三检查、四分诊E:一分诊、二问、三检查、四看答案:一问、二看、三检查、四分诊下列哪项不属于临终病人循环衰竭的表现

A:皮肤苍白B:血压上升C:脉搏细速而不规则D:口唇指甲青紫E:心音低而无力答案:血压上升以穿刺点中心进行消毒，消毒范围大于

A:6cmB:4cmC:3cmD:5cmE:7cm答案:5cm刘小姐，25岁，因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体，喘息貌，肺部闻及广泛哮鸣音。医嘱给予病人雾化吸入时下面减轻呼吸道水肿最有效的是

A:沙丁胺醇B:糖皮质激素C:氨茶碱D:氯苯那敏E:色甘酸钠答案:糖皮质激素下列哪项为第五生命体征

A:体温B:脉搏C:呼吸D:血压E:疼痛答案:血压凌男士，50岁，喷洒农药3小时后发声头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚，病人喷洒时身着背心、短裤。请问在清除病人污染皮肤时忌用温开水的原因是

A:防止烫伤病人皮肤B:防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收C:抑制呼吸中枢D:防止毒物对热发生反应E:不能有效清除毒物答案:防止皮肤血管扩张，促进毒物吸收医院门诊的护理工作不包括

A:预检分诊B:安排候诊与就诊C:健康教育D:消毒隔离E:配合抢救答案:配合抢救颅内压增高病人可出现的脉搏是

A:速脉B:三联律C:间歇脉D:缓脉E:绌脉答案:缓脉小宁，32岁，建筑工人。从高处跌落，导致颅骨骨折，颅内血肿。病人目前意识模糊，遵医嘱给予冰帽降温，其目的是

A:降低神经末梢的敏感性B:防止头部充血C:降低脑组织代谢D:减轻头痛E:提高呼吸中枢兴奋性答案:降低脑组织代谢林女士，64岁，习惯性便秘。下列导致便秘的原因错误的是

A:排便习惯不良B:消化系统发育不成熟C:饮食结构不合理D:饮水量不足E:活动量减少答案:消化系统发育不成熟林女士，33岁，因产后大出血，医生开具医嘱立即予静脉输血，输血过程中，病人出现腰背剧痛，尿液呈酱油色，应立即

A:减慢点滴速度B:取端坐位C:停止输血D:采取治疗溶血的措施答案:停止输血张先生，破伤风，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，不合病情要求的一项是

A:室温18-20℃B:开关门动作轻稳C:保持病室光线充足D:相对湿度50%~60%E:门、椅脚钉橡皮垫答案:保持病室光线充足护士小李，为病人换药，取用无菌生理盐水溶液时，下列哪项是错误的

A:检查溶液有无浑浊B:必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液C:必须核对溶液D:倾倒溶液时，标签朝上E:手不可触及瓶口及盖的内面答案:必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液姚女士，肾盂输尿管恶性肿瘤，PICC置管后第二天，PICC穿刺点无出血，病人无不适主诉。护士应何时给予PICC维护

A:每7天维护一次B:每周更换2次C:置管24小时后D:有出血时E:敷料有松动，潮湿答案:置管24小时后在急诊观察室内朱阿婆，74岁，无自主呼吸，需要使用呼吸机辅助通气。.呼吸机管道属于

A:无任何危险性物品B:无菌物品C:低度危险性物品D:高度危险性物品E:中度危险性物品答案:中度危险性物品护士小陈在工作中需要注意属于高度危险性的医用物品是

A:压舌板B:肠镜C:血压计袖带D:手术刀片E:体温计答案:手术刀片谢女士，33岁。因车祸致昏迷急诊入院。入院后，护士首先应

A:采集病史，书写护理记录B:测量生命体征C:观察病情变化并记录D:介绍有关规章制度E:通知医生，配合抢救答案:通知医生，配合抢救张女性，32岁，因肺炎入院，体温39.3℃，以下对高热病人的评估错误的是

A:脉搏、呼吸、血压、意识的变化B:物理降温后的效果C:每日测温4次D:面色有无改变E:发热的热型答案:每日测温4次盛先生，57岁，气管切开，为其安置病室环境时应特别注意

A:合理采光B:保持安静C:加强通风D:调节温湿度E:适当绿化答案:调节温湿度陆先生，阑尾炎术后第4天，护士遵医嘱为其静脉输液，静脉穿刺时错误的是

A:再次排气后进针B:用70%的酒精消毒皮肤C:在穿刺点上方150px扎止血带D:选择粗直、弹性好的手背静脉E:20º进针，见回血顺静脉方向再进针少答案:用70%的酒精消毒皮肤传染科护士小顾在使用避污纸时，正确的方法是

A:清洁的手不可以掀开撕去B:应从页面抓起C:随意抓取D:污染的手可以掀开撕去E:第二页取起答案:应从页面抓起临终关怀的宗旨中，错误的一项是

A:注重提高生命质量B:满足临终病人的身心护理C:使其舒适、安详、有尊严地度过人生最后的时期D:对家属提供心理支持E:以治疗为主、尽量延长病人的生命答案:注重提高生命质量顾女士，急性胃肠炎入院治疗，现在补液中，有关护理措施错误的是

A:注意输液滴速B:加强巡视C:输液毕在针眼上方按压、拔针D:及时更换输液瓶E:按揉穿刺点止痛答案:按揉穿刺点止护士小周在传染科工作，她所经过的区域中哪项属于潜在污染区？

A:病房B:库房C:外走廊D:污物间E:医护办公室答案:医护办公室周大爷，男性，70岁。肺心病史20余年，因咳嗽、咳痰、气急20余年，近十天咳嗽加剧、咳痰不畅，为进一步诊治入院，现突发呼吸困难，行气管切开术，术后病人给氧方法宜用

A:面罩法B:双腔鼻导管法C:头罩法D:鼻塞法E:漏斗法答案:漏斗法刘先生，50岁，诊断“慢性细菌性痢疾”，5min前用温水服药，护士前来测量体温，了解情况后应该

A:改测直肠温度B:参照上一次测量值记录C:嘱其用冷开水漱口后再测D:暂停测一次E:嘱咐病人30min后再测口腔温度答案:嘱咐病人30min后再测口腔温度汪女士，65岁，因糖尿病，尿糖+++，医嘱皮下注射胰岛素，12u。护士在进行皮下注射时，错误的做法是

A:抽吸无回血，方可推药B:注射部位要常规消毒C:针头与皮肤呈50角刺D:持针时，右手示指固定针栓E:选用三角肌下缘答案:抽吸无回血，方可推药血标本采集时哪项不妥

A:血标本需充分混匀B:检查项目的注意事项先告知病人C:采集血培养时，应防感染D:肝功能标本需饭后抽血E:同时采集多种血标本时，首选的是血培答案:肝功能标本需饭后抽血陈女士，再生障碍性贫血。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗，依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意

A:先细直后弯曲B:先粗大后细小C:先上臂后手背D:由远心端到近心端E:由近心端到远心答案:由远心端到近心端护士小张在煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用及去污防锈，可加入

A:稀盐酸B:硫酸镁C:碳酸氢钠D:氯化钠E:亚硝酸钠答案:碳酸氢钠孙爷爷，76岁，处于濒死期，病人呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是

A:手按胸腹部，以胸腹部起伏次数计数B:手置病人鼻孔前，以感觉气流通过计数C:用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率D:仔细听呼吸音响并计数E:测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数答案:用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花漂动次数计呼吸频率田女士，52岁，因与家人生气自服农药100毫升，服后约0.5小时，被家人送至急诊室抢救，查体：神志清，视物模糊，瞳孔缩小，血压：120/70mmHg,,，护士在洗胃过程中不正确的操作是

A:及时准确记录灌洗液的名称、液量、洗出液量颜色、气味等洗胃过程B:服药物质不明时应及时抽取胃内容物送检C:插管时动作要轻快，切勿损伤病人食管及误入气D:病人洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗E:洗胃时应采取右侧卧位答案:洗胃时应采取右侧卧位护士小张在使用化学消毒剂时需注意下列不属于灭菌剂的是

A:碘酊B:过氧乙酸C:戊二醛D:环氧乙烷E:40%甲醛答案:碘酊陈先生，因口腔手术第2天，护士为其测量腋温，检视读数，汞柱35℃以下，分析原因可以排除的一项是

A:体温计失灵B:测量时间少于15minC:测量时病人未夹紧体温计D:腋下汗液未擦干E:病情变化答案:测量时间少于15min病人周某，女性，62岁，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现病人面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即

A:加快动作完成洗发B:停止操作C:请家属协助D:通知医生及时处理E:鼓励病人坚持片刻答案:停止操作李师傅，56岁，工人，主诉近3个月来咳嗽痰中带血,痰液浓稠不易咳出，昨由门诊收入肺内科治疗，医生查体后，医嘱为：地塞米松1支+糜蛋白酶1支溶入5ml的生理盐水中氧气雾化吸入。糜蛋白酶的作用是

A:减轻呼吸道黏膜水肿B:解除支气管痉挛C:稀释分泌物D:湿化呼吸道E:控制呼吸道感染答案:稀释分泌物屈先生，50岁，上消化道出血，该病人的粪便可呈

A:鲜红色B:暗红色C:柏油样D:果酱样E:浓茶样答案:柏油样测量血压的方法，错误的是

A:测量前安静休息20-30分钟B:测量血压的方法，错误的是C:袖带松紧以一指为宜D:测量时肱动脉，心脏处于同一水平E:打气到240mmHg答案:打气到240mmHg林先生，45岁。昨天输液不慎出现药液外渗，局部出现肿胀瘀斑，现最好的处理方法是

A:冷湿敷B:热湿敷C:局部使用冰袋D:按摩E:红外线照射答案:热湿敷祝女士，35岁，近期感觉情绪波动，疲乏，消瘦。医生对其进行甲状腺功能检查。甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为

A:3天B:6周C:2周D:10天E:4周答案:2周对于采血部位有瘀斑青紫者,做好耐心的解释工作,嘱咐24小时内局部

A:热敷B:冷敷C:不处理D:按摩答案:冷敷许女士，88岁，病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现，护士为该病人测量呼吸应测

A:70sB:80sC:30s×2D:60sE:30s答案:60s黄女士，肺部感染来院就诊，护士遵医嘱进行青霉素皮试操作，下列步骤中不妥的是

A:用安尔碘常规消毒皮肤，直径大于125pxB:呈5°进针C:推注药液0.1mlD:操作前询问病人“三史”E:进针时，针尖斜面向上答案:用安尔碘常规消毒皮肤，直径大于125px某病人测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应首先给予

A:催吐B:清除口腔内玻璃碎屑C:立即服用大量膳食纤维丰富的食物D:口服蛋清液E:洗胃答案:清除口腔内玻璃碎屑“绌脉”在体温单上绘制的方法是

A:脉搏红点，心率红圈，两者之间红线相连B:脉搏红点，心率红圈，两者之间红虚线相连C:心率红点，脉搏红圈，两者之间红虚线相连D:心率红点，脉搏红圈，两者之间红线相连E:心率红点，脉搏红圈，两者之间蓝虚线相连答案:红点孔女士，55岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次／分，呼吸21次／分，血压180／100mmHg。应给