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文档简介
2022年河北省普通高校专科升本科生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、细菌进入血中并大量繁殖,同时引起全身中毒症状,称之为()A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症2、下列关于小脑功能的描述,错误的是______A.脊髓小脑调节肌紧张B.皮层小脑协调随意运动C.皮层小脑维持身体平衡D.皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制3、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞4、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素5、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化6、下列关于反馈控制的叙述中,正确的是()A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的7、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放8、液化性坏死常发生在()A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓9、骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使()A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低10、心指数等于()A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面秋C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积11、下列肺通气阻力属静态阻力的是______A.气道阻力B.惯性阻力C.弹性阻力D.黏滞阻力12、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄13、临床上常用肝素做抗凝剂,其抗凝机制是______A.降低血小板功能B.增强抗凝血酶活性C.络合血液中的钠离子D.使激活的凝血因子灭活14、引起组织毛细血管交替开放的物质是()A.组胺B.乙酰胆碱C.局部代谢产物D.激u肽15、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜16、在血吸虫感染过程中,引起病变最严重,对机体危害最大的是______A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫生理学部分17、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠18、下列哪项与醛固酮的释放无关______A.血浆中Na+上升B.血浆中Na+下降C.血浆中K+下降D.血浆中Cl-下降19、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化20、下列有关月经周期的描述,不正确的是______A.分泌期为排卵后期B.排卵期也属于月经期C.增生期为排卵前期D.月经期为月经周期的开始21、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是()A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用22、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病23、腱反射的感受器是______A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏24、坏疽是指大块的组织坏死合并______A.金黄色葡萄球菌感染B.链球菌感染C.化脓茵感染D.腐败菌感染25、沃-佛综合征属于()A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症26、决定胸内压大小的主要因素是()A.气体分压差B.肺内压与大气压的压差C.跨肺压D.肺的弹性回缩力27、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度28、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制29、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是30、脓肿最常见的致病菌是______A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌31、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A.鱼肉状B.Codman三角C.日光放射状阴影D.明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞32、Rh阳性是指红细胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原33、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾34、兴奋性突触后电位的特点______A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期35、能引起子宫内膜增生期变化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黄体生成素36、突触前抑制发生是由于()A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化37、下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接供能的物质()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸38、平静呼吸时参与的肌肉是______A.膈肌、肋间外肌B.腹肌、肋间外肌C.膈肌、肋间内肌D.腹肌、肋间内肌39、下列哪种肿瘤组织中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鳞状细胞癌D.纤维腺痛40、下列细胞中再生能力最强的是______A.心肌细胞B.神经细胞C.骨骼肌细胞D.成纤维细胞41、维持胸内负压的必要条件是______A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张42、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主43、关于Rh血型系统的叙述,错误的是()A.在人类与ABO血型同时存在B.抗原存在于红细胞表面C.我国大多数人为Rh阴性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗体44、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑45、关于心搏出量,下述哪一项是错误的()A.动脉血压升高,则等容收缩期延长,射血期缩短,搏出量减少B.心舒末期容积增加,则心缩末期容积也增加,搏出量减少C.回心血量增加,使心舒末期容积增加,搏出量增多D.心舒期时间过短,使心舒末期容积减少,搏出量减少46、早期癌包括()A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变47、人体胰岛素的主要来源是______A.胰岛A细胞B.胰岛B细胞C.胰岛D细胞D.胰岛PP细胞48、幼年期甲状腺激素缺乏的症状是______A.肌无力B.肢端肥大症C.呆小症D.侏儒症49、肝硬化时,门脉高压症不包括()A.胃肠道淤血,消化功能障碍B.脾淤血、脾功能亢进C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张50、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素______A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K51、具有局部电位特征的是______A.锋电位B.终板电位C.神经纤维的动作电位D.骨骼肌细胞的动作电位52、阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤53、大最出汗时尿量的减少主要是由于()A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多54、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺55、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检56、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化学刺激B.电刺激C.牵拉刺激D.温度刺激57、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别()A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压58、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述,正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞,其释放量与进入神经细胞的钠离子有关59、血压下降幅度最大的血管是______A.微动脉B.小静脉C.主动脉D.毛细血管60、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应61、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉62、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎63、某胆痿患者胆汁大量流失至体外,胆汁分泌急剧减少,这是由于下列哪项减少()A.胃泌素B.胆盐的肠-肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素64、动作电位的超射值接近于()A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差65、判断组织兴奋性的指标是()A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值66、炎症渗出液最主要的原因机制是______A.静脉扩张、血流缓慢B.局部组织内血浆胶体渗透压升高C.毛细血管通透性升高D.毛细血管内流体静压升高67、副交感神经兴奋可引起()A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩68、外周阻力主要由什么因素决定()A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度69、败血症是指()A.细菌及其毒素在血中,有全身中毒表现B.细菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表现C.细菌入血,无全身中毒表现D.细菌入血、有多发性脓肿70、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血71、关于干酪样坏死,下述哪项叙述是错误的()A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织抡廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化72、肺鳞癌主要起源于()A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞73、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射74、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾75、5-羟色胺(5-HT)在炎症病灶内的作用主要是______A.引起疼痛B.导致发热C.引起组织损伤D.增加血管通透性76、肺心病最常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形77、下列哪项属于癌前疾病()A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球78、体表急性炎症时,局部组织变红的主要原因是______A.组织间隙水肿B.肉芽组织增生C.局部炎细胞浸润D.血管扩张、血流加快79、对胃癌的描述错误的是()A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg80、主动脉和大动脉在维持动脉血压中起重要作用,主要由于______A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有较大弹性二、填空题81、炎症的基本病理变化是_____、_____和_____。82、恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为_____。83、肌肉收缩时张力不变时收缩形式是______,影响肌肉收缩效能因素中,肌肉收缩后所承载的负荷为______。84、心肌快反应细胞动作电位2期是由_____负载内向离子流和_____携带外向离子流所形成。85、心交感节后纤维属_____,其末梢释放的递质是_____;心交感节前神经元为_____,其末梢释放的递质是_____。86、坏死的结局主要有_____、_____、_____和_____。87、从病理学分类,流行性脑脊髓膜炎属_____性炎,流行性乙型脑炎属_____性炎。88、风湿病时巨噬细胞吞噬_____坏死组织形成特征性的枭眼细胞。89、负后电位的前半段是_____。90、肾病综合征主要表现为_____、_____、_____和_____。三、名词解释91、室壁瘤________92、碎片状坏死______93、假小叶_____________________94、完全强直收缩________95、挖空细胞____________96、肾糖阈97、转移____________98、继发性颗粒性固缩肾_____________________99、再生100、应激反应____________四、问答题101、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。102、简述肝硬化的病理特征。103、什么是氧解离曲线?当血液中PCO2升高和pH值降低时,此曲线的变化和机制是什么?这种变化的生理意义是什么?104、请简述门脉高压的发生机制及临床病理联系。五、论述题105、某男,48岁,企业中层领导。有高血压病史10年,常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重,加量服用原降压药物后缓解,上午因工作问题批评下属时,突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒,左侧肢体不能活动,随后意识模糊。入院体检:血压175/120mmHg,体温37℃,左侧肢体瘫痪及感觉消失,经抢救无效死亡。问:1.分析病人死亡的原因,并阐述其发生机制。2.描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。106、影响心输出量的因素及其作用机制。病理解剖学部分
参考答案一、选择题1、D2、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节;脊髓小脑主要功能是协调随意运动,调节肌紧张;皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。3、B4、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。5、C6、D7、A8、D9、A10、A11、C[解析]非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力,属于动态阻力。弹性阻力属于静态阻力。12、A13、B[解析]在正常情况下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它与肝素结合后,其抗凝作用可显著增加。14、C15、A16、A[解析]虫卵沉着所引起的损害是血吸虫病最主要的病变。虫卵主要沉着于乙状结肠、直肠和肝,也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺和脑等处。生理学部分17、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。18、D[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。19、B20、B[解析]从月经开始到流血停止,相当于月经周期的第1~5天,历时4~5天,称为月经期。与周期性募集的卵泡快速生长时期相对应,一般为月经周期的第6~14天,这段时间称为增生期,亦称卵泡期或排卵前期。从排卵日起到月经到来日止,相当于月经周期的第15~28天,历时13~14天,这段时间称为分泌期,亦称黄体期或排卵后期。21、C22、D23、C[解析]骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩,称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种;骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭,效应器为梭外肌(肌纤维);骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中。24、D[解析]坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染,坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变。25、A26、D27、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。28、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后,引起突触后膜对C1-和K+通透性增大,尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主,引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位,使突触后膜抑制。29、A30、C[解析]脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起。31、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端,尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状,出血坏死常见;肿瘤破坏骨皮质,掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,是由骨外膜产生的新生骨,构成X线检查所见的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间,可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁,在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下,肿瘤细胞异型性明显,梭形或多边形,直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高,生长迅速,发现时常已有血行转移。32、B33、C34、B[解析]突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位(Epsp)和抑制性突触后电位(Ipsp)两种。局部电位的特点有两个:①幅度等级性(局部电位幅度与刺激强度成正比);②衰减式传导;③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放虽成正比。35、C[解析]雌激素可促进子宫的发育,使子宫内膜呈现增生期的变化,促进子宫平滑肌的增生,提高子宫平滑肌的兴奋性及对缩宫素的敏感性。36、B37、A38、A[解析]人体主要吸气肌是膈肌和肋间外肌。平静吸气时,吸气肌收缩,吸气运动是一个主动过程;平静呼气时,呼气肌不参与运动,而是由膈肌和肋间外肌舒张所致,是一个被动过程。39、C40、D[解析]根据组织细胞再生能力的强弱,可将人体组织细胞分为三类:不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞再生能力最强,稳定细胞次之,永久性细胞再生能力最差。神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞属于永久性细胞,在出生后不能分裂增生,一旦遭受破坏则成为永久性缺失。41、C[解析]胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭。42、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。43、C44、C45、B46、C47、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素,胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛D细胞分泌生长抑素,胰岛PP细胞分泌胰多肽。48、C[解析]胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下,都可以导致神经系统发育明显障碍以及骨骼的生长发育与成熟延迟,出现明显的智力低下、身材矮小等症状,称为呆小症或克汀病。幼年时期生长激素分泌不足,则生长迟缓、身材矮小,称为侏儒症。49、C50、D[解析]大肠内的细菌的有2个作用:①利用本身的酶分解食物残渣;②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D。51、B[解析]终板电位是骨骼肌细胞产生的局部电位,其特点是非“全或无”,没有不应期,其幅度与递质释放量成正比;衰减性传导;易受药物的影响;可发生时间、空间总和。52、A53、A54、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。55、D56、B[解析]消化道平滑肌对电刺激不敏感,但对温度、化学刺激、缺血和机械牵拉等刺激敏感。57、D58、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触,化学突触相较于电突触而言,易受药物影响,故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体,故选项B错误。在终板膜,形成的是去极化局部电位,故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关,故选项D错误。59、A[解析]小动脉和微动脉的管径小,血流速度快,血压下降的幅度大。60、D61、A62、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多,沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入,导致毛细血管基底膜弥漫增厚,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状,因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似,所以在六胺银和PASM染色时,基底膜呈双线或双轨状。63、B64、B65、D66、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。67、D68、C69、A70、A71、B72、A73、B74、C75、D[解析]5-羟色胺在炎症病灶内的主要作用是增加血管通透性。76、C77、A78、D[解析]炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致;局部肿胀主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致;发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致;疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。79、C80、D[解析]主动脉和大动脉的弹性贮器作用,对减小动脉血压在心动周期中的波动幅度具有重要意义。二、填空题81、变质、渗出、增生82、肿瘤演进83、等张收缩后负荷84、Ca2+(钙离子)、K+(钾离子85、肾上腺素能纤维、去甲肾上腺素、胆碱能神经元、乙酰胆碱86、溶解吸收、分离排出、机化、纤维包裹、钙化87、化脓性变质性88、纤维素样89、相对不应期90、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、脂血症三、名词解释91、室壁瘤:心肌梗死时,梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下,局部组织向外膨出而形成局限性膨隆。92、碎片状坏死:是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。93、假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。94、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高,后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。95、挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。常见于HPV感染。96、肾糖阈:当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。97、转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移。98、继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾。99、再生:组织和细胞损伤后,由周围存活的健康同种细胞分裂增生以实现修复的过程,称为再生。100、应激反应:当机体受到各种伤害性刺激(如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等)时,引起下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动,血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应。四、问答题101、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。102、肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生。103、氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。当PCO2增高、pH降低时,Hb对O2的亲和力降低,可增加氧的利用,氧解离曲线右移。104、(1)门脉高压症的发生机制:①窦性阻塞:肝内广泛结缔组织增生,肝血窦闭塞或窦周纤维化,使门静脉循环受阻。②窦后性阻塞:假小叶压迫小叶下静脉,使肝窦内血液流出受阻,从而影响门静脉血流入肝血窦。③窦前性阻塞:肝内肝动脉与门静脉小分支在汇入肝血窦前形成异常吻合,使高压力的动脉血流入门静脉内。(2)门脉高压症的临床病理联系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出现脾大。镜下见脾窦扩张,窦内皮细胞增生、肿大、脾小体萎缩,红髓内纤维组织增生,部分可见含铁结节。脾大后可引起脾功能亢进。②腹水形成的原因:门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压增高,管壁通透性增大,液体漏入腹腔;低蛋白血症;肝功能障碍导致醛固酮、抗利尿激素灭活减少,血中水平升高,导致水钠潴留。③侧支循环形成:门静脉和腔静脉之间有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃肠淤血、水肿患者出现腹胀、食欲减退等症状。五、论述题105、1.①原因:病人死亡原因为高血压脑病并发脑出血。②发生机制:病人常年高血压导致脑内细动脉痉挛和病变,继发高血压脑病。同时由于脑血管的细小动脉硬化使血管壁变脆,当血压突然升高时引起破裂性出血,亦可由于血管壁弹性下降,局部膨出形成小动脉瘤和微小动脉瘤,当血压突然升高时,致小动脉瘤和微小动脉瘤破裂出血。2.缓进型高血压晚期可发生心脏、肾脏、脑、视网膜的病变,具体病理变化特点如下:1)心脏的病变:主要为左心室肥大,是对持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。肉眼观,左心室壁增厚,左心室乳头肌和肉柱明显增粗,心腔不扩张,相对缩小,称为向心性肥大。晚期由于不断增大的心肌细胞与毛细血管供氧之间的不相适应,以及并发动脉粥样硬化所致的供血不足,可导致心肌收缩力降低,逐渐出现心腔扩张,此时称为离心性肥大。镜下肥大的心肌细胞变粗,变长,并有较多分支。细胞核大而深染(可形成多倍体)。严重者可发生心力衰竭。2)肾脏的病变:镜下观,由于入球小动脉的玻
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