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文档简介
2022年新疆维吾尔自治区普通高校专科升本科生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、下列肺通气阻力属静态阻力的是______A.气道阻力B.惯性阻力C.弹性阻力D.黏滞阻力2、动脉粥样硬化脂纹期病变特点是______A.纤维帽形成B.斑块形成C.泡沫细胞形成D.血栓形成3、下列有关回返性抑制的描述,错误的是______A.产生兴奋性突触后电位B.及时终止神经元的活动C.通过抑制性中间神经元产生作用D.能促使同一中枢内许多神经元的活动同步化4、急进型高血压最基本的病理变化是()A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎5、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁6、大红肾,蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观()A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎7、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值8、炎症渗出液最主要的原因机制是______A.静脉扩张、血流缓慢B.局部组织内血浆胶体渗透压升高C.毛细血管通透性升高D.毛细血管内流体静压升高9、下列属于上皮组织来源的肿瘤是______A.软骨瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.平滑肌瘤10、心肌收缩力增强时,静脉回心血量增加的机制是______A.心输出量增加B.动脉血流速度加快C.动脉血压增高D.对血流的抽吸作用增强11、刺激迷走神经可引起()A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少12、胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,却并不被消化,是由于存在着自我保护机制,称为()A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液-碳酸氢盐屏障13、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ复合物的形成B.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶复合物的形成14、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑15、原发性肾小球疾病的病因是______A.抗原-抗体反应B.感染C.缺氧D.中毒16、激活胰蛋白酶原的物质是()A.肠致活酶B.HCO3—C.糜蛋白酶D.HCl17、静脉输液后,循环血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘脑晶体渗透压感受器B.左心房和腔静脉处容量感受器C.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器D.颈动脉体和主动脉体化学感受器18、下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是()A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤19、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾20、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm21、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉22、兴奋性突触后电位的特点______A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期23、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小24、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期25、急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是______A.大片状坏死B.桥接坏死C.碎片状坏死D.亚大片状坏死26、坏疽是指大块的组织坏死合并______A.金黄色葡萄球菌感染B.链球菌感染C.化脓茵感染D.腐败菌感染27、按照行波理论,耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波28、成年后生长素分泌过多,导致()A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症29、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血30、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠31、脓肿最常见的致病菌是______A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌32、肺肉质变的病变特点是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化33、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A.鱼肉状B.Codman三角C.日光放射状阴影D.明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞34、慢性肺源性心脏病的最常见病因是______A.肺结核病B.慢性支气管哮喘C.慢性支气管扩张症D.慢性支气管炎35、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩36、癌与肉瘤的最主要区别是()A.发生部位不同B.组织来源不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同37、在静息状态时,当K+达到平衡,细胞______A.K+净外流为零B.膜外K+浓度大于膜内C.膜两侧电位差为零D.膜两侧K+浓度差为零38、外周阻力主要由什么因素决定()A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度39、Na+通道阻滞剂是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+40、分泌肾素的细胞是()A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞41、患者,男,55岁,低蛋白血症,大量蛋白尿,高度水肿和高脂血症。首先考虑为______A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.慢性硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎42、患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查43、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度44、突触前抑制发生是由于()A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化45、沃-佛综合征属于______A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症生理学部分46、幼年期甲状腺激素缺乏的症状是______A.肌无力B.肢端肥大症C.呆小症D.侏儒症47、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据48、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血49、层状血栓是()A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓50、病毒性肺炎的特征病变为______A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎51、与官颈癌发生关系密切的人类病毒是()A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV52、下列选项中,可以导致巨幼细胞贫血的是______A.铁摄入不足B.蛋白质摄入不足C.维生素B12不足D.促红细胞生成素不足53、下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确()A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞,形成铁锈色痰C.红色肝样变期临床表现最明显,缺氧最重D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变54、下列哪项不符合出血性梗死的条件()A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿55、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏()A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素56、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁57、生物活性最强的甲状腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸58、下列哪项与醛固酮的释放无关______A.血浆中Na+上升B.血浆中Na+下降C.血浆中K+下降D.血浆中Cl-下降59、胆瘘患者,胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少,其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少60、关于胸膜腔内压的叙述,正确的是()A.在呼吸过程中,胸膜腔内压无变化B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流C.使胸膜腔内存有少量液体D.胸膜腔内压大于肺的回缩力61、高分化的鳞癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高62、房-室延搁的生理意义是()A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加63、某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎,呼吸变浅快,若潮气量减半,呼吸频率加倍,其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min64、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿65、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解66、心力衰竭细胞是指()A.心力衰竭时,肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时,肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时,肺内含有黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时,肺内含有金铁血黄素的巨噬细胞67、体表急性炎症时,局部组织变红的主要原因是______A.组织间隙水肿B.肉芽组织增生C.局部炎细胞浸润D.血管扩张、血流加快68、决定肿瘤生物学特性的关键是______A.肿瘤细胞B.肿瘤间质C.肿瘤形状D.肿瘤血管的生成69、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活70、交界性肿瘤是指______A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤71、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别()A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压72、关于小叶性肺炎下列说法错误的是______A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症73、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化74、肺泡腔内大量纤维素和中性粒细胞渗出见于大叶性肺炎的哪个时期______A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期75、切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素76、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠77、下列关于肉芽组织的叙述,正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主78、炎症本质是()A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生79、CO2过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激______A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.脑桥D.大脑皮层80、受精的部位是()A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部二、填空题81、心肌快反应细胞动作电位2期是由_____负载内向离子流和_____携带外向离子流所形成。82、子宫内膜失去_____和_____的支持而发生脱落和出血,形成月经。83、68-69.在月经周期中,______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。84、心肌正常起搏点是______,引起的心脏节律为______。85、消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为_____、_____、_____、_____。86、近视矫正方法为佩戴适度_____;远视矫正方法为佩戴适度_____;散光矫正方法为佩戴适度_____。87、组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称_____。88、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____,防止血液中_____进入脑内。89、脑积水时脑萎缩属于______萎缩,动脉粥样硬化时脑萎缩属于______萎缩。90、贫血性梗死的发生条件是______和______。三、名词解释91、瞳孔对光反射________92、球-管平衡_____________________93、结核球94、能量代谢95、脓肿________96、动作电位97、继发性颗粒性固缩肾_____________________98、肾糖阈99、假小叶_____________________100、射血分数_____________________四、问答题101、简述十二指肠溃疡的病理变化。_____________________102、何谓通气/血流比值?比值变化对换气效率的影响有哪些?103、颗粒性固缩肾见于什么疾病?简述颗粒性固缩肾的病理变化特点。104、简述肝硬化的病理特征。五、论述题105、诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?_____________________106、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。________
参考答案一、选择题1、C[解析]非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力、黏滞阻力,属于动态阻力。弹性阻力属于静态阻力。2、C[解析]动脉粥样硬化脂纹期病变特点是泡沫细胞形成。3、A[解析]回返性抑制的过程中轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元,释放抑制性递质,从而产生IPSP(抑制性突触后电位),故选项A错误,选项C正确。回返性抑制的生理意义:及时终止神经元活动,并使同一中枢内许多神经元的活动同步化,故选项B、D正确。4、D5、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。6、A7、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。8、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。9、B[解析]间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等,故选项A、C、D错误。乳头状瘤见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位,故选项B正确。10、D[解析]心肌收缩力增强,心脏射出的血量增多,余留的血量减少,当发生舒张时,心脏对血流的抽吸作用增强,因此回心血量增加。11、C12、D13、B[解析]凝血酶是一种多功能的凝血因子,主要作用是分解纤维蛋白原,使纤维蛋白原(四聚体)转变为纤维蛋白单体。14、C15、A[解析]原发性肾小球疾病的病因和发病机制尚不十分清楚,但目前已明确,大部分原发性肾小球疾病以及许多继发性肾小球疾病的肾小球损伤是由免疫机制抗原-抗体反应所引起。16、A17、B[解析]循环血量增多时,左心房和胸腔大静脉壁上的容量感受器所受刺激增强,反射性地引起抗利尿激素的分泌和释放减少,降低远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量增加。18、C19、D20、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。21、A22、B[解析]突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位(Epsp)和抑制性突触后电位(Ipsp)两种。局部电位的特点有两个:①幅度等级性(局部电位幅度与刺激强度成正比);②衰减式传导;③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放虽成正比。23、B24、B25、A[解析]急性重型肝炎肝细胞坏死的主要类型是大片状坏死。26、D[解析]坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染,坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变。27、A[解析]声波频率越低,行波传播越远,最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部,因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。28、D29、A30、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。31、C[解析]脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起。32、B[解析]肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观,故称肺肉质变。33、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端,尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状,出血坏死常见;肿瘤破坏骨皮质,掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起,是由骨外膜产生的新生骨,构成X线检查所见的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮质之间,可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁,在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下,肿瘤细胞异型性明显,梭形或多边形,直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织,这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高,生长迅速,发现时常已有血行转移。34、D[解析]常引起慢性肺源性心脏病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见,占80%~90%,其后依次为支气管哮喘、支气管扩张症、肺尘埃沉着病、慢性纤维空洞型肺结核和肺间质纤维化等。35、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种,其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合,有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触,并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流,有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度,对食糜有弱的推进作用。36、B37、A[解析]K+外流达到平衡时,促使K+外流的浓度差和阻止K+外流的电位差这两种相互拮抗的力量达到平衡,K+净外流为零,使膜电位恢复到静息水平。38、C39、B[解析]Na+通道阻滞(断)剂是河豚毒素;K+通道阻滞(断)剂是四乙胺;Ca2+通道阻滞(断)剂是维拉帕米。40、B41、A[解析]患者男,55岁,有低蛋白血症、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症的表现,初步怀疑肾病综合征。膜性肾小球肾炎属于肾病综合征且高发于老年男性,故选项A正确。快速进行性肾小球肾炎(急进性肾小球肾炎)与毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾小球肾炎)都属于肾炎综合征,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,故选项B、D错误。慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段,故选项C错误。42、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折,送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡,初步怀疑脂肪栓塞导致死亡,查明死因的方法为尸体剖检,检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。43、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比,最大的特征是有一缓慢复极的2期,又称平台期。2期平台期的意义:①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此,心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。44、B45、A[解析]暴发型流脑起病急骤,主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭,将这种综合表现称为沃-佛综合征。生理学部分46、C[解析]胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下,都可以导致神经系统发育明显障碍以及骨骼的生长发育与成熟延迟,出现明显的智力低下、身材矮小等症状,称为呆小症或克汀病。幼年时期生长激素分泌不足,则生长迟缓、身材矮小,称为侏儒症。47、B48、B[解析]肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期,梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带。49、C50、D[解析]病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质,表现为肺间质的炎症。51、A52、C[解析]维生素B12的作用是增加叶酸在体内的利用,从而间接地促进DNA的合成。如叶酸、维生素B12缺乏,骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍,使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟,形成巨幼细胞贫血。53、B54、A55、A56、A57、C58、D[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。59、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收,重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁,肠-肝循环受到抑制,导致胆汁分泌大量减少。60、B61、B[解析]高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠。62、B63、C64、D65、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。66、D67、D[解析]炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致;局部肿胀主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致;发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致;疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。68、A[解析]肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据,肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。69、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。70、A[解析]有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限,我们将组织形态和生物学行为介于上述良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。71、D72、D[解析]小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心,又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者,特别是并发其他严重疾病者,预后大多不良,并发症较大叶性肺炎多见。73、B74、C[解析]大叶性肺炎灰色肝样变期镜下见肺泡腔内渗出的纤维素增多,相邻肺泡纤维素丝经肺泡间孔互相连接的现象更为多见。纤维素网中有大量中性粒细胞,因肺泡壁毛细血管受压迫,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。75、A[解析]肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同,实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素;而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称“保命腺",实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物,动物的应急反应能力下降,但不会危及生命;而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物,动物在短期之内就会死亡。所以,切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素。76、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜,肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷,肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜,蛋白质通过形成蛋白尿。77、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观,呈鲜红色,颗粒状,质地柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。78、B79、B[解析]血PCO2↑兴奋中枢化学感受器(主要,占80%)和外周化学感受器,引起呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。80、B二、填空题81、Ca2+(钙离子)、K+(钾离子82、雌激素、孕激素83、雌激素孕激素84、窦房结60~100次/分85、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层86、凹透镜凸透镜柱面镜87、纤维性修复88、内环境、有害物质89、压迫性营养不良性90、侧支循环不充分组织结构较致密三、名词解释91、瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。92、球-管平衡:近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。93、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。94、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。95、脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,主要特征为局部组织发生溶解坏死,形成充满脓液的脓腔。96、动作电位:是指在静息电位基础上,细胞受到一个适当的刺激后膜电位发生的迅速、可逆、可以向远距离传播的电位波动。动作电位是细胞产生兴奋的标志。97、继发性颗粒性固缩肾:慢性肾小球肾炎时,双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬,颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄,皮髓质分界不清,肾盂固有脂肪组织增多,称继发性颗粒性固缩肾。98、肾糖阈:当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。99、假小叶:由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。100、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。四、问答题101、十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部的前、后壁,溃疡一般较小,直径多在1cm以内,溃疡较浅且易于愈合。肉眼观:溃疡呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内,边缘整齐,底部平坦、洁净;邻近溃疡周围的黏膜皱襞常向溃疡处集中,呈放射状。镜下观:溃疡底部由表层到深层大致分4层:①渗出层;②坏死层;③肉芽组织层;④瘢痕组织层。102、(1)通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量(V)与每分钟肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳,气体交换效率最高。(2)比值变化对换气效率的影响:通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流不足,相当于肺泡无效腔增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流过剩,相当于发生了功能性动-静脉短路103、(1)高血压时,由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大,肾小管代偿性扩张。肉眼观,双肾对称性缩小,质地变硬,肾表面凸凹不平呈细颗粒状,称为原发性颗粒性固缩肾。(2)慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球疾病发展的终末阶段,病因和发病机制及病理变化具有原肾小球疾病类型的特点。病变特点是肉眼观,双肾体积缩小,表面呈弥漫性细颗粒状;切面皮质变薄,皮髓质界限不清;肾盂周围脂肪增多;大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。光镜下大量肾小球发生玻璃样变和硬化,又称慢性硬化性肾小球肾炎;肾小管萎缩或消失,间质纤维化,伴有淋巴细胞及浆细胞浸润;病变轻的肾单位出现代偿性改变,肾小球体积增大,肾小管扩张,腔内可
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