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文档简介

西医三基-专业知识综合-内科-呼吸内科-支气管哮喘(第1部分)

单选题A11.外源性哮喘最容易发作的时间是答案:(A)A:春暖花开踏青时B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:秋游归来时E:受凉感冒后

单选题A12.支气管哮喘发作时,能降低支气管扩张药疗效的因素是答案:(A)A:酸中毒B:缺氧未纠正C:感染未控制D:未充分补液E:未并用糖皮质激素

单选题A13.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是答案:(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD

单选题A14.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用答案:(D)A:毒毛旋花子苷KB:肾上腺素C:异丙肾上腺素D:氨茶碱E:哌替啶

单选题A15.关于支气管哮喘的症状与体征,以下说法不正确的是答案:(A)A:为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B:有时咳嗽可为唯一症状C:多在夜间及凌晨发作和加重D:哮鸣音可不出现E:严重哮喘患者可有奇脉

单选题A16.支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗答案:(B)A:短效β《sub》2《/sub》肾上腺素受体激动剂B:长效β《sub》2《/sub》肾上腺素受体激动剂C:糖皮质激素D:吸入抗胆碱能药物E:吸氧

单选题A17.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是答案:(D)A:使用H《sub》1《/sub》受体拮抗剂B:吸入支气管舒张剂C:特异性免疫治疗D:吸入糖皮质激素E:使用白三烯调节剂

单选题A18.支气管哮喘的肺功能异常主要表现在答案:(C)A:肺活量减少B:最大通气量增加C:第一秒用力呼气容积减少D:弥散量下降E:功能残气减少

单选题A19.支气管哮喘典型的临床症状是答案:(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A110.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用答案:(C)A:麻黄碱B:吗啡C:氨茶碱D:肾上腺素E:异丙肾上腺素

单选题A111.下列疾病中,最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是答案:(C)A:慢性肺脓肿B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:肺结核E:支气管扩张

单选题A112.诊断支气管哮喘的依据是答案:(C)A:血中嗜酸性粒细胞增多B:有阻塞性通气功能障碍C:血清IgE升高D:反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E:气道激发试验阳性

单选题A113.以下属于支气管哮喘发病主要机制的是答案:(E)A:过敏因素+呼吸道感染B:过敏因素+精神因素C:感染+迷走神经兴奋性增高D:过敏因素+大脑皮质功能紊乱E:以上都不是

单选题A114.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是答案:(D)A:尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B:采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D:改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

单选题A115.支气管哮喘的本质是答案:(D)A:支气管平滑肌可逆性痉挛B:一种自身免疫性疾病气道慢性炎症C:气管平滑肌内β《sub》2《/sub》受体功能低下D:气道慢性非特异性炎症E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A116.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为答案:(B)A:吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音C:端坐呼吸,两肺密布中小水泡音D:呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音E:进行性呼吸困难,肺部局限性哮鸣音

单选题A117.对外源性支气管哮喘,下述哪项不正确答案:(E)A:多在少年,儿童时发病B:季节性明显C:缓解期肺哮鸣音消失D:常有家族及个人过敏史E:发作期间血清IgE水平降低

单选题A118.关于支气管舒张试验的诊断标准,以下正确的是答案:(C)A:FEV《sub》1《/sub》较用药前增加15%或以上,且其绝对值增加200ml或以上B:FEV《sub》1《/sub》较用药前增加15%或以上,或其绝对值增加200ml或以上C:FEV《sub》1《/sub》较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上D:FEV《sub》1《/sub》较用药前增加12%或以上,或其绝对值增加200ml或以上E:PEF较治疗前增加50L/min或增加≥20%

单选题A119.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是答案:(A)A:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音,可自行缓解或治疗后缓解B:X线检查双肺过度充气,透亮度增加C:双肺满布湿啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:氨茶碱治疗有效

单选题A120.Ⅰ型变态反应见于答案:(B)A:迟发性哮喘B:外源性哮喘C:结核菌素试验(+)D:肺出血肾炎综合征E:免疫性溶血性贫血

单选题A121.在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是答案:(D)A:β《sub》2《/sub》受体激动剂B:尼多酸钠C:色苷酸钠D:罗红霉素E:抗胆碱能药物

单选题A122.哮喘发作不会出现答案:(D)A:FEV《sub》1《/sub》/FVC%下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:DLCO增加E:RV/TLC%增加

单选题A123.支气管哮喘急性发作的严重程度分级不包括答案:(E)A:轻度B:中度C:重度D:危重度E:极危重度

单选题A124.支气管哮喘患者交感神经β受体功能低下可导致答案:(E)A:c-AMP升高B:磷酸二酯酶活性升高C:c-GMP升高D:c-GMP下降E:c-AMP下降

单选题A125.哮喘患者急性发作的治疗目的是答案:(A)A:缓解支气管平滑肌痉挛B:抑制气道炎症C:降低气道高反应性D:控制呼吸道感染E:减少气道分泌物

单选题A126.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是答案:(C)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:听诊两肺广泛哮鸣音D:触诊胸部语颤减弱E:叩诊胸部过清音

单选题A127.糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制,下列不正确的是答案:(A)A:抑制M-胆碱能受体B:抑制炎症反应C:减少组胺形成D:增强平滑肌β《sub》2《/sub》受体反应性E:降低气道高反应性

单选题A128.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:抗组胺药D:β《sub》2《/sub》受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A129.支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为答案:(E)A:致敏原B:血中嗜酸粒细胞增高C:喘息D:有过敏源接触史E:胸部X线表现

单选题A130.支气管哮喘的典型临床表现是答案:(C)A:夜间阵发性呼吸困难B:吸气性呼吸困难C:发作性呼吸困难D:混合性呼吸困难E:劳力性呼吸困难

单选题A131.有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是答案:(D)A:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘B:肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRC:AHR是哮喘发病的重要神经机制D:气道炎症是导致AHR的重要机制E:AHR不受遗传因素的影响

单选题A132.支气管哮喘发作禁用答案:(E)A:地塞米松B:氨茶碱C:沙丁胺醇D:肾上腺素E:吗啡

单选题A133.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列不正确的是答案:(B)A:β《sub》2《/sub》受体激动剂可提高细胞内cAMP的浓度B:茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶减少cAMP的水解作用C:抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D:色甘酸钠可稳定肥大细胞膜E:酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放

单选题A134.诱发支气管哮喘发作的因素有答案:(D)A:磷酸二酯酶作用降低B:α受体抑制C:β《sub》2《/sub》受体兴奋D:迷走神经兴奋E:交感神经兴奋

单选题A135.支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是答案:(C)A:硫酸沙丁胺醇吸入B:鼻导管吸氧C:普萘洛尔口服D:异丙托溴铵吸入E:地塞米松静脉滴注

单选题A136.下面有关哮喘特征的描述中《strong》不准确《/strong》的是答案:(A)A:凡气道反应性增高者都是支气管哮喘B:不同程度的可逆性气道阻塞C:反复发作性呼气相呼吸困难D:典型发作时可闻及哮鸣音E:可自行缓解或治疗后缓解

单选题A137.支气管哮喘最主要的病理基础是答案:(E)A:支气管黏膜杯状细胞增生B:支气管痉挛C:支气管壁纤维化D:支气管狭窄E:慢性气道炎症

单选题A138.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是答案:(E)A:激素B:青霉素C:红霉素D:四环素E:支气管扩张剂

单选题A139.支气管哮喘应用肾上腺素药物治疗取得的主要药理效应是答案:(D)A:αB:βC:α、βD:β《sub》2《/sub》E:β《sub》1《/sub》、β《sub》2《/sub》

单选题A140.支气管哮喘患者急性发作时,PaCO《sub》2《/sub》逐渐增高表示答案:(C)A:没有临床意义B:病情好转C:病情严重D:发作早期E:有心血管并发症

单选题A141.支气管哮喘与变态反应性支气管肺曲菌病不同点主要为答案:(E)A:有过敏原接触史B:血中嗜酸性粒细胞增多C:喘息D:致敏原阳性E:胸部X线表现

单选题A142.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标答案:(E)A:弥漫性哮鸣音B:明显发绀C:呼气性呼吸困难D:PaO《sub》2《/sub》<60mmHgE:PaCO《sub》2《/sub》>50mmHg

单选题A143.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗答案:(A)A:β《sub》2《/sub》肾上腺素受体激动剂B:肾上腺素C:吗啡D:西地兰E:以上都不是

单选题A144.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案:(A)A:pH值上升,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》降低B:pH值上升,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升C:pH值下降,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》降低D:pH值下降,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升E:pH值正常,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升

单选题A145.支气管哮喘发病的最主要临床特点是答案:(C)A:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

单选题A146.引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎性介质的细胞是答案:(E)A:气道上皮细胞B:肥大细胞C:嗜酸性粒细胞D:肺泡巨噬细胞E:以上都包括

单选题A147.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是答案:(C)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:听诊两肺广泛哮鸣音D:触诊胸部语颤减弱E:叩诊胸部过清音

单选题A148.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是答案:(D)A:氨茶碱B:肾上腺素C:特布他林D:色甘酸钠E:异丙肾上腺素

单选题A149.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是答案:(A)A:pH值上升,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》降低B:pH值上升,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升C:pH值下降,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》降低D:pH值下降,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升E:pH值正常,PaO《sub》2《/sub》下降,PaCO《sub》2《/sub》上升

单选题A150.支气管哮喘发病的最主要临床特点是答案:(C)A:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解C:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E:反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解

单选题A151.支气管哮喘最有意义的临床表现特点是答案:(D)A:有肺气肿体征B:呈进行性加重C:有哮鸣音D:呈发作性,可缓解E:呈反复发作,持续不能缓解

单选题A152.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是答案:(A)A:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音,可自行缓解或治疗后缓解B:X线检查双肺过度充气,透亮度增加C:双肺满布湿啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:氨茶碱治疗有效

单选题A153.参与支气管哮喘发病的主要炎症细胞为答案:(E)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:Th细胞

单选题A154.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是答案:(A)A:凡气道高反应性者都是支气管哮喘B:不同程度的可逆性气道阻塞C:反复发作性呼气性呼吸困难D:典型发作时可闻及哮鸣音E:可自行缓解或治疗后缓解

单选题A155.诊断支气管哮喘的主要依据是答案:(C)A:血嗜酸性粒细胞增多B:有阻塞性通气功能障碍C:反复发作的呼吸困难伴哮鸣音D:血清特异性IgE升高E:胸部X线检查示过度充气征

单选题A156.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可使用的药物是答案:(B)A:毛花苷丙B:氨茶碱C:呋塞米D:吗啡E:糖皮质激素

单选题A157.重度哮喘的处理不包括答案:(C)A:给予糖皮质激素B:静脉滴注氨茶碱C:注射西地兰D:吸氧E:补液

单选题A158.支气管哮喘的临床特征是答案:(D)A:反复发作,阵发性,吸气性呼吸困难B:反复发作,呼气性呼吸困难C:反复发作,阵发性,混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音

单选题A159.不属于缓解哮喘急性发作药物的是答案:(E)A:静脉用糖皮质激素B:抗胆碱能药物C:短效茶碱D:速效β《sub》2《/sub》受体激动剂E:白三烯调节剂

单选题A160.支气管哮喘典型发作的表现是答案:(B)A:吸气性呼吸困难B:伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C:伴哮鸣音的混合性呼吸困难D:伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰E:发作24小时以上伴咯血

单选题A161.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时,输入碱性溶液是因为答案:(C)A:酸中毒影响抗生素的疗效B:酸中毒影响糖皮质激素的疗效C:酸中毒可降低支气管舒张剂氨茶碱的疗效D:酸中毒可使痰黏稠,壅滞肺部E:酸中毒导致电解质紊乱

单选题A162.支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为答案:(B)A:最大通气量增加B:第一秒钟用力呼气容积减少C:肺活量减少D:弥散量下降E:功能残气减少

单选题A163.典型支气管哮喘发作最主要的临床表现是答案:(C)A:带哮鸣音的吸气性呼吸困难B:带哮鸣音的混合性呼吸困难C:带哮鸣音的呼气性呼吸困难D:带哮鸣音的混合性呼吸困难,咯血E:带哮鸣音的混合性呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

单选题A164.按细胞分子信息调节理论说明哮喘的发生机制,是因为答案:(D)A:AMP/ATP(一磷酸腺苷/三磷酸腺苷)变小B:cGMP/GMP变小C:cAMP/ATP变小D:cGMP相对增多E:cAMP/cGMP相对变大

单选题A165.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标答案:(B)A:动脉血氧分压(PaO《sub》2《/sub》)《60mmHgB:动脉血CO《sub》2《/sub》分压(PaO《sub》2《/sub》)》50mmHgC:弥漫性哮鸣D:明显发绀E:呼气性呼吸困难

单选题A166.支气管哮喘的本质是答案:(B)A:一种自身免疫性疾病B:气道慢性炎症C:支气管平滑肌可逆性痉挛D:支气管平滑肌内β《sub》2《/sub》受体功能低下E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A167.与运动性哮喘发作有关的是答案:(A)A:迷走神经感受器受刺激B:Ⅰ型变态反应C:Ⅱ型变态反应D:α受体兴奋性增高E:Ⅳ型变态反应

单选题A168.支气管哮喘的特点是答案:(E)A:反复发作性喘息B:常在夜间发作C:可伴发热、咳嗽D:气道具有高反应性E:以上都对

单选题A169.支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是答案:(B)A:毛花苷丙B:氨茶碱C:呋塞米D:吗啡E:皮质激素

单选题A170.有关支气管哮喘的描述,错误的是答案:(C)A:表现为反复发作的喘息,可呈季节性B:本质为气道慢性炎症C:典型表现为劳力性呼吸困难D:多数患者有特异质E:重症患者可出现三凹征

单选题A171.支气管哮喘是呼吸系统常见疾病,从发病年龄看,其最常见的人群是答案:(B)A:老年人B:儿童C:青年人D:中年人

单选题A172.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是答案:(D)A:用力肺活量增加B:第一秒钟用力呼气容积减少C:残气量减少D:肺总量减少E:最高呼气流量增加

单选题A173.支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应?答案:(D)A:兴奋α受体B:兴奋β受体C:兴奋α、β受体D:兴奋β《sub》2《/sub》受体E:兴奋β《sub》1《/sub》、β《sub》2《/sub》受体

单选题A174.支气管哮喘的本质是答案:(A)A:气道慢性炎症B:气道阻塞C:可逆性气道阻塞D:不可逆性气道阻塞E:气道平滑肌痉挛

单选题A175.支气管哮喘发作时,听诊两肺有普遍性哮鸣音,其原因是答案:(C)A:支气管内黏稠分泌物增多B:支气管黏膜肿胀致支气管狭窄C:支气管平滑肌痉挛D:肺泡内分泌物增多E:肺泡间质水肿

单选题A176.支气管哮喘发作时禁用答案:(C)A:麻黄素B:肾上腺素C:吗啡D:氨茶碱E:特布他林

单选题A177.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标答案:(E)A:弥漫性哮鸣音B:明显发绀C:呼气性呼吸困难D:PaO《sub》2《/sub》<60mmHgE:PaCO《sub》2《/sub》>50mmHg

单选题A178.提示哮喘未控制的哮喘控制预测(ACT)为答案:(C)A:20~24分B:25分C:<20分D:>30分E:<24分

单选题A179.提示支气管哮喘患者病情危重的是答案:(D)A:呼气相延长B:脉压增加C:呼吸性酸中毒D:胸腹矛盾运动E:烦躁不安

单选题A180.在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是答案:(D)A:β《sub》2《/sub》受体激动剂B:尼多酸钠C:色苷酸钠D:罗红霉素E:抗胆碱能药物

单选题A181.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确答案:(B)A:抑制炎症反应B:抑制M-胆碱能受体C:减少组胺形成D:促进β受体数量E:降低气道反应性

单选题A182.引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是答案:(E)A:气道上皮细胞B:肥大细胞C:嗜酸性粒细胞D:肺泡巨噬细胞E:以上都包括

单选题A183.重度哮喘的处理《strong》不包括《/strong》答案:(C)A:补液B:给予糖皮质激素C:注射毛花苷C(西地兰)D:吸氧E:静滴氨茶碱

单选题A184.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是答案:(B)A:肺功能呈阻塞性通气功能障碍B:支气管舒张试验阳性C:弥散功能减低D:痰中找到嗜酸性粒细胞E:血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加

单选题A185.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案:(D)A:茶碱B:M受体拮抗剂C:长效β《sub》2《/sub》受体激动剂D:白三烯受体调节剂E:H《sub》1《/sub》受体拮抗剂

单选题A186.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案:(A)A:吗啡B:氨茶碱C:泼尼松D:肾上腺素E:沙丁胺醇

单选题A187.支气管哮喘发作时禁用答案:(E)A:地塞米松B:氨茶碱C:沙丁胺醇D:肾上腺素E:吗啡

单选题A188.内源性哮喘最常见的类型是答案:(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:运动性哮喘E:过敏性哮喘

单选题A189.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是答案:(D)A:使用H《sub》1《/sub》受体拮抗剂B:吸入支气管舒张剂C:特异性免疫治疗D:吸入糖皮质激素E:使用白三烯调节剂

单选题A190.哮喘发作不会出现答案:(E)A:FEV《sub》1.0《/sub》/FVC%下降B:PEER降低C:RV、FRC增加D:RV/TLC%增加E:DLCO增加

单选题A191.普遍性哮鸣音,呼气延长多见答案:(B)A:支气管扩张B:支气管哮喘C:喘息型慢性支气管炎D:支气管肺癌E:浸润型肺结核

单选题A192.支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO《sub》2《/sub》增高提示答案:(C)A:病情好转B:出现呼吸性碱中毒C:病情恶化D:出现心力衰竭E:无临床意义

单选题A193.变异性哮喘的特点是答案:(C)A:哮喘伴有大量白色泡沫样痰B:运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难C:咳嗽可为唯一症状D:缓解数小时后再次发作E:发作急、症状重

单选题A194.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是答案:(D)A:过敏性休克B:房室传导阻滞C:与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D:支气管哮喘E:局部止血

单选题A195.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是答案:(C)A:胸廓饱满B:肋间隙增宽C:听诊两肺广泛哮鸣音D:触诊胸部语颤减弱E:叩诊胸部过清音

单选题A196.对严重的支气管哮喘发作患者,重要的祛痰方法答案:(A)A:补液B:气雾吸入C:口服溴己新(必嗽平)D:体位引流E:吸痰

单选题A197.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义答案:(D)A:血气分析B:血常规检查C:临床症状和体征D:肺功能检查E:胸部X线检查

单选题A198.支气管哮喘发作禁用答案:(D)A:麻黄素B:肾上腺素C:氨茶碱D:吗啡E:沙丁胺醇

单选题A199.支气管哮喘发作的主要病理基础是答案:(E)A:细菌感染B:支气管痉挛C:副交感神经兴奋D:支气管分泌物增多E:气道的非特异性炎症

单选题A1100.在鉴别支气管哮喘与急性左心衰竭时,下列哪项支持后者答案:(C)A:两肺布满哮鸣音B:咳嗽、咳痰病史C:两肺底湿啰音D:发热E:X线胸片:肺纹理增强

单选题A1101.支气管哮喘的本质是答案:(A)A:气道慢性炎症B:气道高反应性C:可逆性气流受限D:不完全可逆的气流受限E:对外界物质过敏性疾病

单选题A1102.典型支气管哮喘发作时的临床表现是答案:(B)A:吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C:混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D:混合性呼吸困难及双肺湿啰音E:咳嗽及双肺哮鸣音

单选题A1103.色甘酸钠主要用于答案:(C)A:哮喘重症发作B:改善通气功能C:预防哮喘发作D:抗感染E:镇咳祛痰

单选题A1104.反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是答案:(B)A:通气功能B:支气管激发试验C:峰流速变异率D:嗜酸细胞阳离子蛋白E:皮肤过敏原试验

单选题A1105.控制支气管哮喘最重要的措施是规律使用答案:(E)A:长效β《sub》2《/sub》受体激动剂B:短效β《sub》2《/sub》受体激动剂C:抗组胺药D:口服糖皮质激素E:吸入糖皮质激素

单选题A1106.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是答案:(C)A:肺气肿体征B:两肺普遍哮鸣音C:支气管舒张试验阳性D:咳嗽、咳痰、喘息病史E:呼气期带喘鸣的呼吸困难

单选题A1107.支气管哮喘与过敏性肺炎的不同点是答案:(E)A:有过敏原接触史B:血中嗜酸性粒细胞增高C:喘息D:致敏原阳性E:胸部X线片表现

单选题A1108.支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是答案:(D)A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:混合性酸碱失衡

单选题A1109.支气管哮喘发作时,不可应用的是答案:(A)A:吗啡B:氨茶碱C:麻黄素D:肾上腺素E:沙丁胺醇(舒喘灵)

单选题A1110.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括答案:(E)A:气道黏膜水肿B:腺体分泌亢进及黏液清除障碍C:气道壁炎性细胞浸润D:气道平滑肌痉挛E:肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

单选题A1111.最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘答案:(B)A:日内或昼夜波动率≤10%B:日内或昼夜波动率≥20%C:日内或昼夜波动率≥10%D:日内或昼夜波动率≤20%E:无变化

单选题A1112.重度哮喘患者,痰液黏稠咳不出来,最有效的祛痰方法是答案:(D)A:抽吸痰液B:使用抗生素C:用棕色合剂或氯化铵D:输液纠正失水E:纠正酸中毒

单选题A1113.治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能答案:(C)A:直接解除支气管平滑肌痉挛B:增强呼吸中枢对CO《sub》2《/sub》的敏感性C:增强支气管扩张剂的疗效D:增加血环磷酸腺苷的浓度E:抑制磷酸二酯酶

单选题A1114.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是答案:(B)A:茶碱类B:糖皮质激素C:抗胆碱能药物D:钙通道阻滞剂E:色苷酸钠

单选题A1115.以下属于支气管哮喘临床表现特点的是答案:(E)A:反复发作性胸痛伴咯血B:反复发作性混合性呼吸困难C:反复发作性胸闷伴干咳D:反复发作性吸气性呼吸困难E:反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音

单选题A1116.支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO《sub》2《/sub》增高提示答案:(C)A:出现呼吸性碱中毒B:病情好转C:病情恶化D:没有临床意义E:出现心衰

单选题A1117.支气管哮喘发作时肺部典型体征是答案:(B)A:两肺密布湿性啰音B:两肺密布哮鸣音C:干湿啰音同时存在D:两肺可听到支气管呼吸音E:两肺语颤增强

单选题A1118.外源性哮喘最容易在何时发作答案:(D)A:受凉感冒后B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:春暖花开踏青时E:秋游归来时

单选题A1119.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是答案:(E)A:嗜碱性粒细胞B:巨噬细胞C:单核细胞D:中性粒细胞E:肥大细胞

单选题A1120.抑制哮喘气道炎症的首选药物是答案:(B)A:酮替芬B:糖皮质激素C:色甘酸钠D:黄嘌呤类药物E:拟肾上腺素类药物

单选题A1121.以下属于引起哮喘不可逆气道阻塞的原因是答案:(A)A:气道重塑B:炎性细胞浸润C:气道黏膜水肿D:黏液栓形成E:支气管平滑肌痉挛

单选题A1122.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被降低的药物是答案:(E)A:激素B:青霉素C:红霉素D:四环素E:支气管扩张药

单选题A1123.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO《sub》2《/sub》增高提示答案:(E)A:病情好转B:无临床意义C:出现呼吸性碱中毒D:出现心力衰竭E:病情恶化

单选题A1124.用于监测哮喘患者病情的指标是答案:(B)A:用力肺活量B:PEF日变异率C:支气管激发实验D:支气管舒张实验E:肺泡通气量

单选题A1125.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO《sub》2《/sub》正常或增高表示答案:(D)A:没有临床意义B:病情好转C:发作早期D:病情严重E:有心血管并发症

单选题A1126.重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施答案:(A)A:改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素B:采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗E:尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法

单选题A1127.中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是答案:(C)A:茶碱类B:β受体激动剂C:糖皮质激素D:抗胆碱能类E:抗过敏类

单选题A1128.内源性哮喘最常见的类型是答案:(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:运动性哮喘E:过敏性哮喘

单选题A1129.关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法不正确的是答案:(B)A:用力肺活量减少B:1秒用力呼气容积增加C:残气量增加D:肺总量增加E:最高呼气流量减少

单选题A1130.下列各项中,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素答案:(A)A:感染B:吸烟C:心理因素D:遗传因素E:呼吸道高反应性

单选题A1131.主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是答案:(D)A:H《sub》1《/sub》受体拮抗剂B:长效β《sub》2《/sub》受体激动剂C:M受体拮抗剂D:白三烯受体调节剂E:茶碱

单选题A1132.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物答案:(C)A:心得安B:肾上腺素C:氨茶碱D:去甲肾上腺素E:吗啡

单选题A1133.下列何种疾病应用特布他林气雾剂吸入,可使呼吸困难很快改善答案:(C)A:急性左心力衰竭B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:ARDSE:支气管肺癌

单选题A1134.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案:(B)A:血小板B:肥大细胞C:巨噬细胞D:T细胞E:中性粒细胞

单选题A1135.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:色甘酸钠D:β《sub》2《/sub》受体激动剂E:抗组胺药

单选题A1136.支气管哮喘的临床特征主要是答案:(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C:反复发作,混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

单选题A1137.关于支气管哮喘概念的描述正确的是答案:(E)A:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解B:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解C:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解D:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解E:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

单选题A1138.支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是答案:(A)A:长期咳嗽,咳痰,喘息病史B:两肺普遍哮鸣音C:对支气管解痉剂的反应D:肺气肿体征E:呼气期带喘鸣的呼吸困难

单选题A1139.支气管哮喘的本质是答案:(B)A:一种自身免疫性疾病B:气道慢性炎症C:支气管平滑肌可逆性痉挛D:支气管平滑肌内β《sub》2《/sub》受体功能低下E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A1140.氨茶碱属于答案:(E)A:前列腺素活性抑制剂B:胆碱能M受体阻滞剂C:肾上腺素能α受体阻滞剂D:肾上腺素能β受体兴奋剂E:以上都不是

单选题A1141.目前用于控制支气管哮喘患者气道高反应最主要的措施是答案:(E)A:特异性免疫治疗B:使用H《sub》1《/sub》受体拮抗剂C:吸入支气管舒张剂D:使用白三烯调节剂E:吸入糖皮质激素

单选题A1142.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义答案:(D)A:血气分析B:血常规检查C:临床症状和体征D:肺功能检查E:胸部X线检查

单选题A1143.支气管哮喘的本质是答案:(B)A:一种自身免疫性疾病B:气道慢性炎症C:支气管平滑肌可逆性痉挛D:支气管平滑肌内β《sub》2《/sub》受体功能低下E:肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

单选题A1144.支气管哮喘重症发作,以下选项中糖皮质激素的用法正确的是答案:(B)A:小剂量逐渐递增B:大剂量静脉用药C:大剂量口服D:小剂量长疗程E:大剂量吸入

单选题A1145.缓解哮喘症状的首选药物是答案:(E)A:抗胆碱能药B:茶碱类药物C:糖皮质激素D:白三烯调节剂E:β《sub》2《/sub》受体激动剂

单选题A1146.外源性支气管哮喘多属于答案:(B)A:第Ⅱ型或细胞毒型反应B:第Ⅰ型或速发型变态反应C:第Ⅲ型或免疫复合物反应D:第Ⅳ型或迟发型变态反应E:以上都不是

单选题A1147.我国的支气管哮喘患病率是答案:(D)A:2%~6%B:1%~13%C:0.5%~2%D:1%~4%E:3%~5%

单选题A1148.诊断不典型支气管哮喘至少一项阳性中不包括答案:(E)A:支气管激发试验阳性B:运动试验阳性C:支气管舒张试验阳性D:昼夜PEF变异率≥20%E:IgE升高

单选题A1149.与速发型哮喘反应最相关的炎症细胞是答案:(B)A:嗜酸性粒细胞B:肥大细胞C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:气道上皮细胞

单选题A1150.哮喘发作不会出现答案:(E)A:FEV《sub》1《/sub》/FVC下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:RV/TLC增加E:DLCO增加

单选题A1151.支气管哮喘是一种常见的答案:(B)A:病毒感染性疾病B:变态反应性疾病C:理化因素性疾病D:遗传性疾病E:细菌感染性疾病

单选题A1152.典型支气管哮喘发作时最主要的体征为答案:(B)A:吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音C:端坐呼吸,双肺密布中小水泡音D:呼气性呼吸困难,双肺散在干、湿啰音E:进行性呼吸困难,肺部局限性哮喘

单选题A1153.诊断支气管哮喘的依据是答案:(A)A:反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音B:有阻塞性通气功能障碍C:血清IgE升高D:血中嗜酸粒细胞增多E:气道激发试验阳性

单选题A1154.支气管哮喘患者,肺功能检查以下哪项改变是错误的答案:(D)A:最大呼气中期流速降低B:最大呼气流速-容量减低C:残气量及残气/肺总量增大D:肺总量减少E:第一秒用力呼气率降低

单选题A1155.哮喘持续状态若动脉血气分析提示患者有CO《sub》2《/sub》潴留,其治疗应选择答案:(E)A:立即气管插管,机械通气B:应用碱性药物,纠正酸中毒C:应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气D:应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO《sub》2《/sub》形成碳酸,防止酸中毒E:尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿,若仍无效则应用气管插管机械通气

单选题A1156.内源性哮喘是答案:(A)A:感染性哮喘B:重症哮喘C:哮喘合并急性肺炎D:支气管哮喘与心源性哮喘同时并存E:同时对两种外源性变应原产生反应

单选题A1157.哮喘发作时不宜使用的药物是答案:(E)A:地塞米松B:肾上腺素C:氨茶碱D:山莨菪碱E:色甘酸钠

单选题A1158.对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法答案:(B)A:气雾吸入B:补液C:口服溴已新D:体位引流E:吸痰

单选题A1159.哮喘重度发作经治疗缓解后,以下适用于巩固治疗、预防复发的药物是答案:(B)A:泼尼松口服B:酮替芬口服C:沙丁胺醇吸入D:丙酸倍氯米松吸入E:色甘酸钠吸入

单选题A1160.哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标答案:(E)A:PaO《sub》2《/sub》《60mmHgB:明显发绀C:呼气性呼吸困难D:弥漫性哮鸣音E:PaCO《sub》2《/sub》》50mmHg

单选题A1161.支气管哮喘发作时,听诊两肺有普遍性哮鸣音的原因是答案:(B)A:肺泡内分泌物增多B:支气管平滑肌痉挛C:肺泡间质水肿D:支气管内黏稠分泌物增多E:支气管黏膜肿胀致支气管狭窄

单选题A1162.支气管哮喘可见答案:(B)A:端坐呼吸,双肺底水泡音B:呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音C:呼气性呼吸困难,两肺散在干、湿啰音D:发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征E:进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

单选题A1163.主要用于预防支气管哮喘的药物是答案:(D)A:氨茶碱B:肾上腺素C:特布他林D:色甘酸钠E:异丙肾上腺素

单选题A1164.支气管哮喘治疗效果的判定,最有意义的指标是答案:(B)A:血气分析B:症状和体征C:肺活量和一秒率D:X线肺透亮的变化E:最大呼吸流速-容量曲线

单选题A1165.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是答案:(B)A:茶碱类B:糖皮质激素C:抗胆碱能类D:钙离子拮抗剂E:色苷酸钠

单选题A1166.在支气管哮喘的治疗中,下列药物既能抑制炎症反应,又能增强平滑肌β《sub》2《/sub》受体反应性的是答案:(D)A:福莫特罗B:异丙托溴铵C:氨茶碱D:布地奈德E:沙丁胺醇

单选题A1167.下列不是哮喘气流受限机制的是答案:(B)A:支气管黏膜水肿B:肺泡壁破坏C:微小血管渗漏D:支气管平滑肌收缩E:气道壁重建

单选题A1168.下列表现,提示哮喘病情危急的是答案:(B)A:端坐呼吸B:两肺哮鸣音减弱或消失C:奇脉D:口唇发绀E:胸廓饱满,叩诊呈过清音

单选题A1169.主要作用于β《sub》2《/sub》肾上腺素能受体的支气管解痉药是答案:(E)A:麻黄素B:异丙基肾上腺素C:氨茶碱D:肾上腺素E:沙丁胺醇

单选题A1170.防止哮喘最有效的方法是答案:(C)A:加强体育锻炼B:使用转移因子C:脱离变应原D:预防性使用抗生素E:脱离变应原并注射卡介苗

单选题A1171.重度至危重度哮喘患者,痰液黏稠咳不出来,最有效的祛痰方法是答案:(D)A:抽吸痰液B:使用抗生素C:用棕色合剂或氯化铵D:输液纠正失水E:纠正酸中毒

单选题A1172.支气管哮喘急性发作患者,提示病情危重的情况是答案:(E)A:三凹征B:双肺满布哮鸣音C:胸部X线片示肺充气过度D:呼气峰流速(PEF)显著下降E:PaCO《sub》2《/sub》增高

单选题A1173.判断支气管哮喘控制水平的临床特征是答案:(E)A:日间症状B:活动受限C:夜间症状/憋醒D:对缓解药物治疗/急救治疗的需求E:以上都包括

单选题A1174.支气管哮喘发作期禁用答案:(C)A:糖皮质激素B:肾上腺素C:吗啡D:氨茶碱E:沙丁胺醇

单选题A1175.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是答案:(B)A:前列腺素B:心钠素C:白三烯D:血小板活化因子E:嗜酸性粒细胞趋化因子

单选题A1176.严重的支气管哮喘发作患者,祛痰的首要方法是答案:(A)A:补液B:吸痰C:口服溴己新(必嗽平)D:体位引流E:气雾吸入

单选题A1177.下列不是哮喘缓解期的康复治疗方案的是答案:(A)A:放松训练B:有氧运动C:控制体重D:健康教育E:控制环境诱发因素

单选题A1178.急性哮喘发作首选答案:(C)A:色甘酸钠吸入B:氨茶碱口服C:沙丁胺醇吸入D:麻黄碱口服E:倍氯米松口服

单选题A1179.既可用于治疗心源性哮喘,又可用于治疗支气管哮喘的药物是答案:(D)A:吗啡B:哌替啶C:纳洛酮D:氨茶碱E:肾上腺素

单选题A1180.关于支气管哮喘发作的临床特点,不正确的是答案:(D)A:反复发作B:咳嗽可为唯一症状C:两肺满布哮鸣音D:吸气性呼吸困难E:应用支气管解痉药可以缓解

单选题A1181.下列不属于支气管哮喘诊断要点的是答案:(C)A:反复发作性喘息B:昼轻夜重C:吸气相为主的哮呜音D:FEV《sub》1《/sub》增加≥12%,且FEV《sub》1《/sub》增加绝对值≥200mlE:昼夜PEF变异率≥20%

单选题A1182.有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是答案:(B)A:AHR是哮喘发病的重要神经机制B:气道炎症是导致AHR的重要机制C:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D:肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRE:AHR不受遗传因素的影响

单选题A1183.下列疾病中,最可能于凌晨反复发作并出现咳嗽和气短症状的是答案:(C)A:慢性肺脓肿B:慢性支气管炎C:支气管哮喘D:肺结核E:支气管扩张

单选题A1184.下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是答案:(E)A:氨茶碱治疗有效B:X线检查双肺过度充气,透亮度增加C:双肺布满湿性啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

单选题A1185.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是答案:(E)A:呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

单选题A1186.支气管哮喘持续状态伴酸中毒时,输入碱性溶液的原因是答案:(E)A:酸中毒导致电解质紊乱B:酸中毒影响糖皮质激素的疗效C:酸中毒影响抗生素的疗效D:酸中毒可使痰黏稠,壅滞肺部E:酸中毒可降低支气管扩张药氨茶碱的疗效

单选题A1187.支气管哮喘发作禁用答案:(D)A:氨茶碱B:沙丁胺醇C:肾上腺素D:吗啡E:地塞米松

单选题A1188.治疗支气管哮喘吸入用药的吸入方法有答案:(E)A:定量气雾剂B:定量气雾剂+储物罐C:干粉吸入D:雾化吸入E:以上都是

单选题A1189.支气管哮喘发作时肺部典型体征是答案:(C)A:两肺密布湿性啰音B:干湿哕音同时存在C:两肺密布哮鸣音D:两肺可听到支气管呼吸音E:两肺语颤增强

单选题A1190.支气管哮喘发作时胸部X线表现为答案:(A)A:两肺野透亮度增加B:双肺纹理增多C:双肺纹理紊乱D:肺纹理呈条索状E:双肺斑片状影

单选题A1191.支气管哮喘的临床特征主要是答案:(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C:反复发作,混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

单选题A1192.关于支气管哮喘症状,下述哪项不正确答案:(D)A:发作性伴有哮鸣音的呼吸困难B:发作性胸闷和咳嗽C:有时咳嗽可为唯一症状D:咳大量黏性脓痰E:在夜间及凌晨发作和加重是其特征之一

单选题A1193.诱发支气管哮喘发作的因素是答案:(C)A:α受体抑制B:β《sub》2《/sub》受体兴奋C:迷走神经兴奋D:交感神经兴奋E:磷酸二酯酶作用降低

单选题A1194.重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最容易被降低的药物是答案:(E)A:四环素B:青霉素C:红霉素D:激素E:支气管扩张剂

单选题A1195.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是答案:(E)A:应用祛痰剂B:大剂量抗生素C:体位引流D:应用支气管扩张剂E:补液纠正失水

单选题A1196.哮喘发作时的并发症,下列最常见的是答案:(C)A:支气管扩张B:间质性肺炎C:气胸、肺不张D:肺纤维化E:胸膜肥厚

单选题A1197.支气管哮喘典型的临床症状是答案:(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A1198.过敏性肺炎可见答案:(A)A:发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征B:端坐呼吸,双肺底水泡音C:呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性音D:呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音E:进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

单选题A1199.下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是答案:(D)A:平卧时回心血量增多,加重肺部充血B:夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多C:夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛D:午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β受体兴奋性增高E:平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛

单选题A1200.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案:(A)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:T淋巴细胞

单选题A1201.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是答案:(C)A:长期口服5~10mg泼尼松B:长期吸入二丙酸倍氯米松《400μg/dC:长期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/dD:间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E:一次性大剂量激素冲击治疗

单选题A1202.给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是因为此时有答案:(C)A:呼吸性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E:以上都不是

单选题A1203.支气管哮喘典型的临床症状是答案:(E)A:胸闷B:胸痛C:咯血D:干咳E:反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

单选题A1204.在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶答案:(A)A:大量静点糖皮质激素B:吸入色甘酸钠C:静脉缓注氨茶碱D:吸入异丙基肾上腺素E:口服麻黄碱

单选题A1205.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是答案:(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD

单选题A1206.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是答案:(B)A:嗜碱性粒细胞B:肥大细胞C:单核细胞D:中性粒细胞E:巨噬细胞

单选题A1207.酮替芬用于答案:(B)A:迟发性哮喘B:外源性哮喘C:结核菌素试验(+)D:肺出血肾炎综合征E:免疫性溶血性贫血

单选题A1208.鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是答案:(B)A:端坐呼吸B:血BNP含量C:干湿啰音的多少D:夜间呼吸困难E:是否是受凉感冒后出现

单选题A1209.下列哪项与哮喘气流受限机制无关答案:(D)A:支气管平滑肌收缩B:支气管壁水肿C:管腔内黏液栓堵塞D:肺泡壁破坏E:气道重建

单选题A1210.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是答案:(B)A:过敏介质阻滞剂B:磷酸二酯酶抑制剂C:胆碱能M受体阻滞剂D:肾上腺素能α受体阻滞剂E:肾上腺素能β受体兴奋剂

单选题A1211.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:氨茶碱C:抗组胺药物D:抗胆碱药物E:β受体激动剂

单选题A1212.严重哮喘发作的患者呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失,提示答案:(E)A:病情好转B:合并肺炎C:合并肺气肿D:并发心力衰竭E:并发自发性气胸

单选题A1213.急性哮喘发作早期动脉血气分析最常见的表现是答案:(E)A:PaO《sub》2《/sub》降低、PaCO《sub》2《/sub》上升、pH上升B:PaO《sub》2《/sub》降低、PaCO《sub》2《/sub》上升、pH下降C:PaO《sub》2《/sub》正常、PaCO《sub》2《/sub》降低、pH下降D:PaO《sub》2《/sub》降低、PaCO《sub》2《/sub》正常、pH下降E:PaO《sub》2《/sub》降低、PaCO《sub》2《/sub》降低、pH上升

单选题A1214.支气管哮喘的临床特征主要是答案:(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难C:反复发作,混合性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

单选题A1215.以下体征是哮喘病情最为危重的表现的是答案:(E)A:呼吸音增粗B:干啰音C:湿啰音D:散在哮鸣音E:呼吸音消失,“沉默肺”

单选题A1216.支气管哮喘与心源性哮喘的区别主要是答案:(D)A:是否反复发作B:有无过敏史C:是否有肺气肿征D:是否有心脏疾病E:是否有肺部湿性啰音

单选题A1217.属于支气管哮喘的临床表现是答案:(A)A:自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B:咳嗽伴臭脓痰C:咳嗽、咳痰量增多,分层D:高热、咳铁锈色痰E:长期低热伴痰中带血

单选题A1218.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为答案:(B)A:吸气性呼吸困难,双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音C:端坐呼吸,两肺密布中小水泡音D:呼气性呼吸困难,两肺散在干、湿性啰音E:进行性呼吸困难,肺部局限性哮鸣音

单选题A1219.下列何种疾病应用特布他林气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善答案:(D)A:心源性哮喘B:喘息型慢性支气管炎C:急性肺水肿D:支气管哮喘E:支气管肺癌

单选题A1220.控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是答案:(A)A:糖皮质激素B:β《sub》2《/sub》受体激动剂C:白三烯调节剂D:M受体拮抗剂E:H受体拮抗剂

单选题A1221.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是答案:(D)A:氨茶碱B:肾上腺素C:特布他林D:色甘酸钠E:异丙肾上腺素

单选题A1222.α受体兴奋可能引起哮喘发作的机制是答案:(C)A:对抗环磷酸腺苷的作用B:加强磷酸二酯酶的活性C:抑制腺苷酸环化酶的活性D:加强鸟苷环化酶的活性E:使三磷酸腺苷分解为环磷酸腺苷

单选题A1223.支气管哮喘的治疗药物中,以下有口干副作用的是答案:(B)A:布地奈德B:异丙托溴铵C:氨茶碱D:氟替卡松E:福莫特罗

单选题A1224.运动激发试验主要用于()的诊断。答案:(A)A:哮喘B:心律失常C:心肌梗死D:肺心病E:慢性阻塞性肺疾病(COPD)

单选题A1225.与支气管哮喘有关的发病机制包括答案:(E)A:神经机制B:气道炎症C:气道高反应性D:免疫学机制E:以上机制均有关

单选题A1226.支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效答案:(B)A:缺氧未纠正B:酸中毒C:感染未控制D:未并用糖皮质激素E:未充分补液

单选题A1227.用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是答案:(E)A:过敏原试验B:支气管激发试验C:低氧激发试验D:运动试验E:支气管扩张试验

单选题A1228.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是答案:(C)A:一秒钟用力呼气容积(FEV《sub》1《/sub》)>600%预计值B:最大呼气流量(PEF)>60%预计值C:吸入沙丁胺醇后FEV《sub》1《/sub》增加率>15%D:吸入倍氯米松后FEV《sub》1《/sub》增加率>15%E:支气管激发试验阳性

单选题A1229.下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是答案:(D)A:气管异物B:急性喉炎C:气胸D:支气管哮喘E:心力衰竭

单选题A1230.根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是答案:(A)A:反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音,可自行缓解或治疗后缓解B:X线检查双肺过度充气,透亮度增加C:双肺满布湿啰音D:动脉血气分析有呼吸性酸中毒E:氨茶碱治疗有效

单选题A1231.对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确答案:(E)A:痰常为脓性B:常终年发作C:发作缓解后肺部听诊亦常有音D:少有家族过敏史E:发作期间血清IgE水平常增高

单选题A1232.治疗支气管哮喘最有效的药物是答案:(B)A:沙丁胺醇B:布地奈德C:色甘酸钠D:曲尼司特E:氨茶碱

单选题A1233.对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO《sub》2《/sub》增高提示答案:(B)A:病情好转B:病情恶化C:没有临床意义D:出现心力衰竭E:出现呼吸性碱中毒

单选题A1234.支气管哮喘时,呼气时限延长,两肺布满哮鸣音,原因主要是答案:(D)A:阻塞性肺气肿B:肺泡间质水肿C:支气管黏膜水肿致支气管狭窄D:支气管平滑肌痉挛E:支气管内大量黏稠分泌物积存

单选题A1235.支气管哮喘的主要临床表现是答案:(A)A:反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B:血嗜酸性粒细胞增多C:反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D:痰涂片较多嗜酸性粒细胞E:气道激发试验阳性

单选题A1236.稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是答案:(E)A:体位引流B:大剂量抗生素C:应用祛痰剂D:应用支气管扩张剂E:补液纠正失水

单选题A1237.患支气管哮喘应禁用答案:(E)A:沙丁胺醇B:麻黄碱C:氨茶碱D:异丙肾上腺素E:普萘洛尔

单选题A1238.重度哮喘的处理不包括答案:(C)A:补液B:给予糖皮质激素C:注射毛花苷丙D:吸氧E:静点氨茶碱

单选题A1239.氨茶碱的适宜浓度为答案:(B)A:25mg/LB:10~20mg/LC:25~30mg/LD:20~25mg/LE:5~10mg/L

单选题A1240.支气管哮喘的临床特征是答案:(B)A:吸气性呼吸困难B:反复发作,呼气性呼吸困难C:反复发作,混合型呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音

单选题A1241.哪项属于支气管扩张剂答案:(E)A:氨茶碱B:异丙托溴铵C:异丙基肾上腺素D:肾上腺皮质激素E:沙丁胺醇

单选题A1242.支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO《sub》2《/sub》降低,若PaCO《sub》2《/sub》正常或升高,最可能的表示是答案:(C)A:病情好转B:呼吸肌疲劳C:病情较为严重D:有心血管并发症E:需要给呼吸兴奋剂

单选题A1243.哮喘严重发作时,最能说明存在通气不足的是答案:(E)A:出现奇脉B:广泛哮鸣音C:呼气性呼吸困难D:动脉血PaO《sub》2《/sub》<60mmHgE:动脉血PaCO《sub》2《/sub》>50mmHg

单选题A1244.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于答案:(E)A:慢性、阵发性、季节性发作史B:呼气性呼吸困难C:肺部听诊哮鸣音D:心脏无特殊体征E:咳粉红色泡沫痰

单选题A1245.下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的答案:(E)A:有反复发作的支气管哮喘史B:发作时有呼气性呼吸困难C:肺部满布哮鸣音D:支气管扩张药治疗有效E:发作性吸气性呼吸困难

单选题A1246.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用答案:(A)A:局部糖皮质激素B:全身糖皮质激素C:β肾上腺素能受体激动药D:茶碱类药物E:细胞膜稳定药

单选题A1247.引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是答案:(C)A:浆细胞B:柱状上皮细胞C:肥大细胞D:肺泡Ⅰ型细胞E:肺泡Ⅱ型细胞

单选题A1248.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是答案:(E)A:抑制呼吸中枢B:抑制胆碱能神经C:抑制细胞释放生物活性物质D:扩张支气管E:产生IgG阻止IgE与抗原结合

单选题A1249.支气管哮喘的本质是答案:(A)A:气道慢性炎症B:气道重构C:可逆性气流受限D:不完全可逆的气流受限E:对外界物质过敏性疾病

单选题A1250.在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者答案:(D)A:两肺布满哮鸣音B:病史C:发热D:两肺底湿啰音E:X线胸片:肺纹理增强

单选题A1251.重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施答案:(D)A:尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B:采用β《sub》2《/sub》受体激动剂,抗生素和促肾上腺皮质激素C:积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D:缓解气道阻塞,支气管扩张剂使用,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素E:大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

单选题A1252.适合危重支气管哮喘治疗的是答案:(C)A:高PEEPB:液体通气C:氦氧混合气辅助通气D:俯卧位通气E:体外膜肺

单选题A1253.支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是答案:(E)A:黏液栓形成B:支气管黏膜水肿C:微小血管渗漏D:支气管痉挛E:气道壁重建

单选题A1254.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:抗组胺药D:β《sub》2《/sub》受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A1255.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是答案:(A)A:吗啡B:沙丁胺醇C:氨茶碱D:泼尼松E:肾上腺素

单选题A1256.典型支气管哮喘发作时的临床表现是答案:(B)A:吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音B:呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C:混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D:混合性呼吸困难及双肺湿啰音E:咳嗽及双肺哮鸣音

单选题A1257.不符合支气管哮喘的是答案:(A)A:肺泡上皮细胞基底膜薄弱并有缺损B:所有小及中等支气管充满黏稠分泌物C:支气管收缩引起肺过度膨胀D:纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出E:肺膨胀、肺气肿、黏液栓塞、局部肺不张

单选题A1258.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:抗生素C:抗组胺药D:β受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A1259.治疗支气管哮喘非急性发作期的患者,不正确的是答案:(B)A:应进行哮喘知识教育和环境控制、避免诱发因素B:任何情况都无需使用速效β《sub》2《/sub》受体激动剂C:第四步方案是中或高剂量吸入激素加长效β《sub》2《/sub》受体激动剂+白三烯调节剂D:对于未经治疗的持续性哮喘患者初始治疗可选用低剂量吸入激素E:初始评估提示哮喘处于严重未控制可选用低剂量吸入激素加长效β《sub》2《/sub》受体激动剂

单选题A1260.关于支气管哮喘概念的描述,正确的是答案:(A)A:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解B:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在白天发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解C:支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者虽经治疗仍不能缓解D:支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为持续的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解E:支气管哮喘是只有肥大细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行或经治疗后缓解

单选题A1261.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为答案:(A)A:肥大细胞B:血小板C:巨噬细胞D:中性粒细胞E:T细胞

单选题A1262.支气管肺癌用于答案:(E)A:发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征B:端坐呼吸,双肺底水泡音C:呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性音D:呼气性呼吸困难,双肺普遍哮喘音E:进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

单选题A1263.支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括答案:(C)A:腺体分泌亢进及黏液清除障碍B:气道壁炎性细胞浸润C:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D:气道平滑肌痉挛E:气道黏膜水肿

单选题A1264.下面有关哮喘特征的描述中《strong》不准确《/strong》的是答案:(A)A:凡气道高反应性者都是支气管哮喘B:反复发作性呼气性呼吸困难C:不同程度的可逆性气道阻塞D:可自行缓解或治疗后缓解E:典型发作时可闻及哮鸣音

单选题A1265.下列有关气道高反应性(AHR)的描述,正确的是答案:(B)A:AHR是哮喘发作的重要神经机制B:气道炎症是导致AHR的重要机制C:AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘D:肺泡巨噬细胞激活可降低AHRE:AHR不受遗传因素的影响

单选题A1266.茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是答案:(A)A:磷酸二酯酶抑制剂B:胆碱能M受体阻滞剂C:肾上腺素能α受体阻滞剂D:肾上腺素能β受体兴奋剂E:过敏介质阻滞剂

单选题A1267.预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是答案:(A)A:糖皮质激素B:茶碱类C:抗胆碱药D:β《sub》2《/sub》受体激动剂E:色甘酸钠

单选题A1268.应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是答案:(E)A:与异丙托溴铵合用B:缓慢静脉滴注C:与沙丁胺醇合用D:缓慢静脉注射E:血液药物浓度监测

单选题A1269.下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是答案:(D)A:沙丁胺醇吸入B:酮替酚口服C:泼尼松口服D:丙酸倍氯米松吸入E:色苷酸钠吸入

单选题A1270.支气管哮喘的临床特征是答案:(C)A:吸气性呼吸困难B:反复发作的混合性呼吸困难C:反复发作的呼气性呼吸困难D:夜间阵发性呼吸困难E:两肺散在的干湿啰音

单选题A2271.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×10《sup》9《/sup》/L,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是答案:(C)A:喘息型慢性支气管炎B:过敏性肺炎C:支气管哮喘D:急性支气管炎E:急性左心衰竭

单选题A2272.女,25岁。突发呼吸困难2天。发病前有鼻痒、喷嚏症状,既往有类似病史。查体:R20次/分,双肺呼吸相略延长,未闻及干湿啰音,心率90次/分,心律齐。该患者行肺功能检查最可能的异常是答案:(D)A:功能残气量减少B:肺活量下降C:肺总量下降D:FEV《sub》1《/sub》/FVC下降E:一氧化碳弥散量下降

单选题A2273.男性,24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是答案:(B)A:支原体肺炎B:支气管哮喘C:支气管内膜结核D:原发性支气管肺癌E:喘息型慢性支气管炎

单选题A2274.女性,18岁。反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是答案:(D)A:最大呼气流量显著降低B:一秒钟用力呼气容积降低C:最大呼气中段流量降低D:支气管舒张试验阳性E:X线胸片显示肺纹理稍多

单选题A2275.女,32岁。发作性喘息3年,加重1天。查体:呼吸28次/分,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,未闻及杂音。院外使用氨茶碱、特布他林,治疗效果不佳,目前对该患者除吸氧外,应首先考虑的治疗措施为答案:(C)A:二丙酸倍氯米松雾化吸入B:联合应用抗生素静脉滴注C:糖皮质激素静脉滴注D:5%碳酸氢钠静脉滴注E:无创通气

单选题A2276.女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是答案:(E)A:支气管镜B:胸部高分辨CTC:胸部MRID:胸部增强CTE:支气管激发试验

单选题A2277.女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查?答案:(D)A:胸部X线B:血气分析C:血清IgE检测D:皮肤过敏原试验E:血嗜酸性粒细胞检测

单选题A2278.患者女,35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,伴气促。每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×10《sup》9《/sup》/L。为明确诊断,下列检查意义最大的是答案:(C)A:血常规及嗜酸性粒细胞检查B:常规肺通气功能检查C:支气管舒张试验或激发试验D:纤维支气管镜检查E:胸片和CT检查

单选题A2279.应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是答案:(E)A:缓慢静脉注射B:缓慢静脉滴注C:口服D:与异丙托溴铵合用E:血浆药物浓度监测

单选题A2280.男性,19岁,喘息半日,每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×10《sup》9《/sup》/L,嗜酸性粒细胞0.76。最可能的诊断是答案:(B)A:慢性阻塞性肺疾患B:支气管哮喘C:过敏性肺炎D:急性支气管炎E:急性左心衰竭

单选题A2281.某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天。今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,律不齐。左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列

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