肝癌概述和临床表现_第1页
肝癌概述和临床表现_第2页
肝癌概述和临床表现_第3页
肝癌概述和临床表现_第4页
肝癌概述和临床表现_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

查

看

更

多

👇肝癌概述和临床表现STEP01概述STEP02病因STEP03分型分类STEP04临床表现CONTENTSSTEP05诊断手段概述肝癌包括原发性肝癌和继发性肝癌。肝良性肿瘤中最常见的是肝海绵状血管瘤。原发性肝癌在我国是常见的恶性肿瘤，年死亡率排名第二，病人的年龄大多为40～50岁，男性比女性多见；东南沿海地区发病率较其他地区高。病因亚硝胺、烟酒、肥胖、寄生虫、遗传和硒含量不足等可能的风险因素肝硬化病毒性肝炎(HBV、HCV和HDV)饮水污染和其他潜在因素黄曲霉毒素B分型分类结节型、巨块型和弥漫型微小肝癌、小肝癌、大肝癌和巨大肝癌微小肝癌(直径≤2cm)小肝癌(>2cm,≤Scm)大肝癌(>5cm,≤10cm)巨大肝癌(>10cm)肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌临床表现症状肝区疼痛：多为右上腹或中上腹持续性钝痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重。消化道症状的表现：表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或腹泻等。全身症状如消瘦、乏力和发热。癌旁综合征的各种症状表现。临床表现体征1肝肿大或肿块的触诊表现：为中晚期肝癌最常见的体征。肝进行性不对称肿大，表面有明显结节和肿块，质硬有压痛，可随呼吸上下移动。2黄疸的出现及相关原因：多见于弥漫型肝癌或胆管细胞癌。因癌肿侵犯肝内主要胆管，或肝门外转移淋巴结压迫肝外胆管所致。3腹水的特征和可能的原因：呈草黄色或血性。由于腹膜受浸润、门静脉受压、门静脉或肝静脉内的癌栓形成以及合并肝硬化等，癌肿破裂可引起腹腔积血。诊断手段血清标志物检测甲胎蛋白的诊断意义：AFP是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物，正常值<20ug/L。AFP≥400ug/L,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。其他血液酶学和肿瘤标志物的检测。诊断手段影像学检查超声检查的优点和应用：可显示肿瘤的部位、大小、形态以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，诊断符合率可达90%左右。具有操作简便、无创和在短期内可重复检查等优点，是目前首选的肝癌诊断方法。CT和MRI的诊断价值：分辨率较高，诊断符合率高达90%以上；CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影(CTA),可提高微小肝癌的检出率。肝动脉造影的使用情况：诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别是对血管瘤的鉴别优于CT,可进行肝静脉、门静脉、下腔静脉和胆道重建成像，显示这些管腔内有无癌栓。诊断手段肝穿刺活组织检查的作用和适应症：声引导下肝穿刺活检，有助于获得病理

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论