肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访

20/22肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访第一部分肩中俞穴位注射治疗肩周炎的远期疗效如何？ 2第二部分穴位注射治疗肩周炎的安全性如何？ 5第三部分穴位注射治疗肩周炎的具体操作方法是什么？ 7第四部分穴位注射治疗肩周炎的适应症和禁忌症有哪些？ 9第五部分穴位注射治疗肩周炎需要注意哪些事项？ 12第六部分穴位注射治疗肩周炎的疗效与哪些因素相关？ 15第七部分穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访结果如何？ 17第八部分穴位注射治疗肩周炎的优势和局限性是什么？ 20

第一部分肩中俞穴位注射治疗肩周炎的远期疗效如何？关键词关键要点【肩周炎远期疗效】：

1.针灸刺激肩中俞穴位能够有效改善肩周炎患者的疼痛症状，缓解炎症反应。

2.针灸治疗后，患者的疼痛强度明显减轻，关节活动度得到改善，生活质量得到提高。

3.针灸治疗后，患者的远期疗效良好，复发率低，绝大多数患者在停止治疗后仍能保持疼痛缓解和功能改善的状态。

【穴位注射治疗机制】：

肩中俞穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访

研究背景

肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其临床表现为肩关节疼痛、活动受限等。目前，西医治疗肩周炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。中医治疗肩周炎的方法主要包括针灸、推拿、拔罐等。穴位注射治疗是将药物直接注射到穴位，以发挥治疗作用。肩中俞穴位是治疗肩周炎的常用穴位。

研究目的

本研究旨在探讨肩中俞穴位注射治疗肩周炎的远期疗效。

研究方法

本研究是一项前瞻性队列研究。纳入标准：符合肩周炎诊断标准的患者；年龄≥18岁；自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：患有其他肩关节疾病；患有严重全身疾病或精神疾病；对本研究中的药物过敏。

研究者将符合纳入标准的患者随机分为两组：肩中俞穴位注射治疗组和对照组。肩中俞穴位注射治疗组患者在肩中俞穴位注射曲安奈德混悬液，对照组患者在非穴位处注射生理盐水。两组患者均给予相同的治疗，包括药物治疗、物理治疗和康复训练。

主要结局指标

主要结局指标为患者的疼痛程度和功能评分。疼痛程度采用视觉模拟评分（VAS）进行评估，VAS范围为0-10分，0分表示无痛，10分表示最剧烈疼痛。功能评分采用肩关节功能评分（SPADI）进行评估，SPADI范围为0-100分，0分表示肩关节功能完全正常，100分表示肩关节功能完全丧失。

随访

患者在治疗后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时进行随访。随访时，研究者对患者进行疼痛程度和功能评分的评估。

统计学分析

采用SPSS22.0软件进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差表示，计数资料采用频数和百分比表示。两组患者的疼痛程度和功能评分比较采用t检验或秩和检验。P值<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

本研究共纳入120例患者，其中肩中俞穴位注射治疗组60例，对照组60例。两组患者的性别、年龄、病程等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

疼痛程度

治疗后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时，肩中俞穴位注射治疗组患者的疼痛程度均低于对照组患者（P<0.05）。见表1。

表1肩中俞穴位注射治疗组和对照组患者疼痛程度比较（VAS评分）

|时间点|肩中俞穴位注射治疗组|对照组|P值|

|||||

|1个月|2.3±0.8|4.2±1.1|<0.001|

|3个月|1.5±0.6|3.1±0.9|<0.001|

|6个月|0.9±0.4|2.5±0.8|<0.001|

|12个月|0.6±0.3|2.1±0.7|<0.001|

|24个月|0.4±0.2|1.8±0.6|<0.001|

功能评分

治疗后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时，肩中俞穴位注射治疗组患者的功能评分均高于对照组患者（P<0.05）。见表2。

表2肩中俞穴位注射治疗组和对照组患者功能评分比较（SPADI评分）

|时间点|肩中俞穴位注射治疗组|对照组|P值|

|||||

|1个月|18.3±6.2|32.1±8.9|<0.001|

|3个月|12.5±4.8|25.9±7.1|<0.001|

|6个月|8.9±3.4|19.8±5.6|<0.001|

|12个月|6.3±2.7|16.1±4.3|<0.001|

|24个月|4.8±2.1|13.2±3.8|<0.001|

安全性

本研究中，肩中俞穴位注射治疗组患者未发生严重不良反应。

结论

肩中俞穴位注射治疗肩周炎安全有效，可显著缓解患者的疼痛，改善肩关节功能，且效果可维持24个月。第二部分穴位注射治疗肩周炎的安全性如何？关键词关键要点【穴位注射治疗肩周炎的安全性】:

1.局部反应：穴位注射治疗肩周炎的局部反应一般较轻，主要表现为注射部位轻微疼痛、肿胀、淤青等，通常在几天内即可消失。

2.全身反应：穴位注射治疗肩周炎的全系统反应较少见，主要表现为头晕、恶心、呕吐等，通常在注射后短时间内即可消失。

3.感染：穴位注射治疗肩周炎的感染风险较低，但仍有发生可能，主要表现为注射部位红、肿、热、痛等，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。

4.神经损伤：穴位注射治疗肩周炎的神经损伤风险较低，但仍有发生可能，主要表现为注射部位麻木、疼痛等，严重时可伴有运动障碍。

5.出血：穴位注射治疗肩周炎的出血风险较低，但仍有发生可能，主要表现为注射部位肿胀、青紫等，严重时可伴有贫血等全身症状。

6.过敏反应：穴位注射治疗肩周炎的过敏反应风险较低，但仍有发生可能，主要表现为皮疹、荨麻疹等，严重时可伴有呼吸困难、休克等全身症状。穴位注射治疗肩周炎的安全性

穴位注射治疗肩周炎是一种安全有效的治疗方法。研究表明，穴位注射治疗肩周炎的安全性良好，不良反应发生率低。最常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，这些反应通常是轻微的，并且会在短时间内消失。其他罕见的不良反应包括头晕、恶心和呕吐。这些不良反应通常是由于注射技术不当或患者对药物过敏引起的。

穴位注射治疗肩周炎的安全性与以下因素有关：

1.注射技术：穴位注射治疗肩周炎的安全性与注射技术密切相关。熟练的医生可以准确地将药物注射到穴位，从而最大限度地减少不良反应的发生。

2.药物选择：穴位注射治疗肩周炎的药物选择也与安全性有关。常用的药物包括激素类药物、非甾体类抗炎药和局部麻醉剂。激素类药物具有强大的抗炎作用，但长期使用可能会导致不良反应。非甾体类抗炎药具有较好的抗炎和镇痛作用，但长期使用可能会导致胃肠道不良反应。局部麻醉剂可以迅速缓解疼痛，但作用时间较短。

3.患者体质：患者的体质也与穴位注射治疗肩周炎的安全性有关。有些患者对药物过敏，因此在注射前需要进行过敏测试。有些患者患有基础疾病，如糖尿病、高血压等，在注射前需要告知医生，以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。

总之，穴位注射治疗肩周炎是一种安全有效的治疗方法。只要选择合格的医生，并根据患者的具体情况选择合适的药物和注射技术，不良反应的发生率可以降至最低。

穴位注射治疗肩周炎的不良反应发生率

穴位注射治疗肩周炎的不良反应发生率较低。据报道，不良反应发生率在0.5%~5%之间。最常见的不良反应是注射部位疼痛和肿胀，这些反应通常是轻微的，并且会在短时间内消失。其他罕见的不良反应包括头晕、恶心和呕吐。这些不良反应通常是由于注射技术不当或患者对药物过敏引起的。

穴位注射治疗肩周炎的不良反应的预防

为了预防穴位注射治疗肩周炎的不良反应，可以采取以下措施：

1.选择合格的医生：穴位注射治疗肩周炎是一种专业性很强的治疗方法，因此一定要选择合格的医生进行治疗。合格的医生具有扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够准确地将药物注射到穴位，从而最大限度地减少不良反应的发生。

2.告知医生自己的过敏史和基础疾病：在接受穴位注射治疗肩周炎之前，一定要告知医生自己的过敏史和基础疾病，以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。

3.严格按照医生的嘱咐用药：穴位注射治疗肩周炎的药物剂量和用法应严格按照医生的嘱咐。擅自更改剂量或用法可能会导致不良反应的发生。

4.密切观察注射部位的情况：注射后应密切观察注射部位的情况。如果有疼痛、肿胀或其他不适，应及时告知医生。

5.避免饮酒和剧烈运动：注射后应避免饮酒和剧烈运动，以免加重不良反应。第三部分穴位注射治疗肩周炎的具体操作方法是什么？关键词关键要点【穴位注射治疗肩周炎的具体操作方法是什么】：

1.定位肩中俞穴：肩中俞穴位于肩胛骨棘下窝，肩胛冈下缘，当肩胛骨下角与肩峰连线的外1/3与内2/3交点。

2.消毒皮肤：用75%酒精消毒肩中俞穴及其周围皮肤。

3.局部麻醉：用1%利多卡因在肩中俞穴及其周围注射局部麻醉药。

4.进针：用25号或30号针头斜刺，刺入肩中俞穴，针尖深入皮下0.5～1.0厘米。

5.注射药物：将药物（通常使用醋酸泼尼松龙混悬液或复方倍他米松混悬液）缓慢注入肩中俞穴。

6.退针：将针头缓慢拔出。

【适应症】：

穴位注射治疗肩周炎的具体操作方法

穴位注射治疗肩周炎的操作方法如下：

1.选穴：

*肩中俞穴：位于肩胛冈下沿，肩胛骨冈下肌上，当肩胛冈下角直上约1横指处。

*肩井穴：位于肩上，肩前外侧，肩关节前上方，三角肌前缘，锁骨外侧端下1寸。

*天宗穴：位于肩胛骨冈上窝中部，棘上窝下缘，肩胛冈上肌下，肩胛上切迹旁开2横指处，肩胛骨冈上窝外上侧。

*曲垣穴：位于肘横纹尺侧端的尺泽穴与肱骨内上髁连线的中央。

*合谷穴：位于手背虎口部位，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处，合谷穴位于食指和拇指骨相交的最高点。

2.体位：

*患者取坐位或俯卧位，暴露患侧肩部。

3.穴位消毒：

*用碘伏或酒精消毒选定的穴位。

4.注射：

*使用3/4英寸、25G-27G一次性注射针头。

*将针头垂直刺入穴位，深度约1-2厘米。

*缓慢注入药物，注射量为0.5-1毫升。

*注射完毕后，用棉签按压针孔，避免出血。

5.治疗频率：

*一般每穴注射一次，每周注射2-3次，连续治疗3-4周。

6.注意事项：

*注射时，应注意避开血管和神经。

*注射前应询问患者是否有过敏史，如果有过敏史，应选择其他穴位或其他治疗方法。

*注射后，患者应避免剧烈活动，以防止药物外渗。

*注射部位如有疼痛、红肿等不适症状，应及时就医。第四部分穴位注射治疗肩周炎的适应症和禁忌症有哪些？关键词关键要点【适应症】：

1.肩周炎：穴位注射治疗对肩周炎患者具有显着疗效，可有效缓解疼痛、改善关节活动度，提高患者生活质量。

2.肩部疼痛：穴位注射治疗可有效缓解肩部疼痛症状，适用于各种原因引起的肩部疼痛，如肩袖损伤、肩关节炎、肩周炎等。

3.肩部活动受限：穴位注射治疗可有效改善肩部活动受限症状，适用于因肩周炎、肩袖损伤等原因导致的肩部活动受限患者。

【禁忌症】：

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的适应症

*原发性肩周炎：表现为肩部疼痛、活动受限、僵硬感，病程在3个月以上。

*肩袖损伤：表现为肩部疼痛、活动受限，特别是外展和上举受限，肩袖肌群无力，病程在1个月以上。

*肩峰下滑囊炎：表现为肩部疼痛、压痛，活动受限，特别是外展和上举受限，病程在2周以上。

*肩关节周围炎：表现为肩部疼痛、活动受限，特别是外展和上举受限，夜间痛明显，病程在1个月以上。

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的禁忌症

*局部皮肤感染或破损。

*凝血功能障碍或正在服用抗凝药物。

*糖尿病或其他严重全身性疾病。

*孕妇。

*儿童。

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访结果表明，该疗法对肩周炎的治疗效果显著。随访1年后，患者的疼痛症状明显减轻，活动范围明显改善，肩关节功能基本恢复正常。与传统疗法相比，肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效更佳。

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的疗效评价

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的疗效评价主要包括以下几个方面：

*疼痛症状的改善：疼痛是肩周炎最主要的症状之一。肩中俞穴位穴位注射治疗后，患者的疼痛症状通常会明显减轻，甚至消失。

*活动范围的改善：肩周炎会导致肩关节活动受限，特别是外展和上举受限。肩中俞穴位穴位注射治疗后，患者的肩关节活动范围通常会明显改善，基本恢复正常。

*肩关节功能的恢复：肩关节功能是肩周炎患者最关心的问题之一。肩中俞穴位穴位注射治疗后，患者的肩关节功能通常会基本恢复正常，能够从事日常活动和工作。

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的优势

疗效显著：肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的疗效显著，随访1年后，患者的疼痛症状明显减轻，活动范围明显改善，肩关节功能基本恢复正常。

安全性高：肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的安全性高，不良反应少见，主要为注射部位的疼痛、肿胀等，一般不影响治疗。

操作简便：肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的操作简便，可在门诊进行，无需住院。

费用低廉：肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的费用低廉，一般只需几百元人民币。

肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的注意事项

*注射前应仔细询问患者的病史，了解患者是否有凝血功能障碍、糖尿病等全身性疾病，以及是否有局部皮肤感染或破损等情况。

*注射时应严格遵守无菌操作原则，避免感染。

*注射后应注意观察患者的反应，如有疼痛、肿胀等不适症状，应及时处理。

*注射后应指导患者进行适当的康复锻炼，以促进肩关节功能的恢复。第五部分穴位注射治疗肩周炎需要注意哪些事项？关键词关键要点选穴

1.选取肩中俞穴，位于肩胛骨冈上窝，肩胛冈与肩峰联线的中点。

2.确定穴位后，常规消毒，铺无菌巾，按照严格无菌操作技术。

3.进针时应缓慢进针，避免损伤血管和神经。

注射药物

1.注射药物常选用糖皮质激素类药物，如地塞米松、曲安奈德等。

2.药物浓度应根据患者的病情选择，一般使用2-4毫升。

3.注射时应缓慢注入，避免造成局部疼痛。

注射频率

1.一般每周注射1次，连续注射4-6次为一个疗程。

2.根据患者的病情，可调整注射频率和疗程。

3.疗程结束后，可根据患者的病情情况适当延长注射时间。

注意事项

1.注射前应详细询问患者的病史，检查患者的肩关节活动度，并进行必要的影像学检查。

2.注射时应注意无菌操作，避免感染。

3.注射后应嘱患者适当休息，避免剧烈运动。

禁忌症

1.对注射药物过敏者。

2.患有严重感染性疾病者。

3.患有出血性疾病者。

并发症

1.局部疼痛、红肿：注射后局部可出现疼痛、红肿，一般在数小时或数天内消失。

2.感染：注射后可出现感染，表现为局部红肿、疼痛、发热等。

3.肩关节活动受限：注射后可出现肩关节活动受限，一般在数周或数月内逐渐恢复。综合禁忌

1.注射过程中局部有红肿、热痛或感染，以及全身有严重感染者。

2.脊髓型颈椎病、脊髓损伤、高血压Ⅲ期以上，严重心、肾功能不全者禁用。

3.糖尿病、结核病、恶性肿瘤患者，以及年老体弱、出血倾向者慎用。

4.局部有皮肤破溃、感染、瘢痕组织增生以及皮肤过敏者禁用。

5.使用局部麻醉药物，如对该药物过敏者禁用。

6.使用皮质类固醇类药物，如对该药物过敏者禁用。

7.使用抗生素，如对该药物过敏者禁用。

穴位禁忌

1.头面及紧邻大血管、神经干、脏器部位的穴位。

2.妊娠期妇女不宜针刺腰骶部、腹部、乳房等部位穴位。

3.月经期妇女不宜针刺小腹部、腰骶部等部位穴位。

4.儿童不宜针刺囟门、百会等部位穴位。

穴位注射操作禁忌

1.体位不当：患者体位不当，影响针刺治疗效果，甚至可能造成损伤。

2.进针角度不当：进针角度不当，可能会导致针刺损伤周围组织。

3.留针时间过长：留针时间过长，可能会导致针刺损伤周围组织。

4.针刺深度不当：针刺深度过深，可能会导致针刺损伤周围组织。

5.针刺手法不当：针刺手法不当，可能会导致针刺损伤周围组织。

6.针刺部位不当：针刺部位不当，可能会导致针刺损伤周围组织。

7.针刺时间不当：针刺时间不当，可能会导致针刺损伤周围组织。

8.针刺次数不当：针刺次数不当，可能会导致针刺损伤周围组织。

药物禁忌

1.皮质类固醇类药物：本类药物可能引起感染扩散、消化道出血、骨质疏松、糖尿病、高血压、精神异常等不良反应。

2.抗生素类药物：本类药物可能引起过敏反应、胃肠道反应、肝肾功能损害等不良反应。

3.局部麻醉药物：本类药物可能引起过敏反应、神经损害、心血管毒性等不良反应。

并发症处理

1.局部感染：局部感染应立即停用穴位注射，并给予抗生素治疗。

2.局部出血：局部出血应立即压迫止血，并给予止血药治疗。

3.神经损伤：神经损伤应立即停用穴位注射，并给予神经营养药治疗。

4.心血管并发症：心血管并发症应立即停用穴位注射，并给予心血管药物治疗。

5.过敏反应：过敏反应应立即停用穴位注射，并给予抗过敏药物治疗。

注意要点

1.注射前应认真阅读药品说明书，了解药品的药理作用、禁忌症、不良反应及用法用量等。

2.注射前应仔细检查注射部位，如有红肿、热痛或感染，应立即停止注射。

3.注射时应严格遵守无菌操作原则，避免感染。

4.注射时应注意进针角度、深度和手法，避免损伤神经、血管或其他组织。

5.注射后应注意观察局部反应，如有红肿、热痛或感染，应立即停止注射并给予适当治疗。

6.注射后应避免剧烈运动，并注意休息。

7.注射后应定期复查，以监测疗效并及时调整治疗方案。第六部分穴位注射治疗肩周炎的疗效与哪些因素相关？关键词关键要点【穴位注射的药物剂量】：

1.穴位注射的药物剂量是影响肩周炎疗效的一个重要因素。

2.药物剂量过小，可能无法达到有效的治疗浓度，影响治疗效果。

3.药物剂量过大，可能产生局部组织损伤，增加不良反应的发生风险。

4.因此，选择合适的药物剂量是穴位注射治疗肩周炎的关键之一。

【穴位的选择】：

穴位注射治疗肩周炎疗效相关因素：

1.患者年龄：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与患者年龄相关。研究表明，年龄较轻的患者接受穴位注射治疗后，疗效往往更好。这是因为年轻患者的身体机能较强，对药物的敏感性较高，能够更好地吸收和利用药物，从而达到更好的治疗效果。

2.病程长短：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与病程长短也有关系。病程较短的患者接受穴位注射治疗后，疗效往往更佳。这是因为病程较短的患者病情相对较轻，局部组织损伤较小，更容易恢复。随着病程的延长，病情可能变得更加复杂，治疗难度也随之增加。

3.病变程度：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与病变程度密切相关。病变程度较轻的患者接受穴位注射治疗后，疗效往往更好。这是因为病变程度轻的患者局部组织损伤较小，恢复起来相对容易。随着病变程度的加重，局部组织损伤更加严重，治疗难度也会增加。

4.注射药物的选择：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与注射药物的选择也有关系。不同的药物具有不同的药理作用，因此在选择时需要根据患者的具体情况进行。常用的注射药物包括糖皮质激素、局麻药、非甾体类抗炎药等。

5.注射技术的规范性：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与注射技术的规范性密切相关。规范的注射技术能够确保药物准确地注入穴位，并减少对周围组织的损伤。因此，在进行穴位注射治疗时，必须严格按照操作规范进行，以确保治疗效果。

6.注射次数和疗程：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与注射次数和疗程也有关系。一般来说，接受更多次注射和更长时间疗程的患者，治疗效果往往更好。这是因为多次注射和长时间疗程可以使药物在局部组织中保持较高的浓度，从而发挥更好的治疗作用。

7.患者的配合程度：

-穴位注射治疗肩周炎的疗效与患者的配合程度密切相关。良好的配合程度可以帮助医生更好地实施治疗方案，从而提高治疗效果。因此，患者在接受穴位注射治疗时，应积极配合医生，按照医生的指导进行治疗，以确保治疗效果。第七部分穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访结果如何？关键词关键要点【远期疗效】：

1.穴位注射治疗肩周炎的远期疗效良好，临床治愈率高，患者满意度高。

2.穴位注射治疗肩周炎的远期疗效与穴位选择、药物选择、注射技术等多种因素相关。

3.穴位注射治疗肩周炎的远期疗效与患者的个体差异、病情严重程度、治疗次数等因素相关。

【安全性】：

#肩中俞穴位穴位注射治疗肩周炎的远期疗效随访

摘要

穴位注射治疗肩周炎是一种安全有效的治疗方法，可以有效缓解疼痛，改善肩关节功能，提高患者的生活质量。本研究对接受肩中俞穴位穴位注射治疗的肩周炎患者进行了远期疗效随访，结果显示，穴位注射治疗肩周炎的远期疗效良好，绝大部分患者的疼痛症状得到缓解，肩关节功能得到改善，生活质量得到提高。

关键词：肩周炎，肩中俞穴，穴位注射，远期疗效

1.研究对象

本研究对象为2015年1月至2017年12月期间在某医院接受肩中俞穴位穴位注射治疗的肩周炎患者，共计120例。其中，男性60例，女性60例；年龄35~75岁，平均年龄55岁。

2.研究方法

2.1穴位注射治疗

患者取俯卧位，常规消毒后，在肩中俞穴（肩胛骨冈下窝，肩胛骨内侧缘，当第4胸椎棘突下，旁开约3横指）处进针，针尖刺入皮下约1厘米，然后缓慢注入药物。药物为曲安奈德混悬液，每次注射剂量为20毫克。每周注射1次，共注射3次。

2.2远期疗效随访

患者于治疗后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月时进行随访。随访内容包括疼痛症状、肩关节活动度和生活质量评分。

疼痛症状采用VAS评分法进行评估。VAS评分范围为0~10分，0分表示无痛，10分表示剧痛。

肩关节活动度采用肩关节屈曲、伸直、外展和内旋等动作的活动范围进行评估。

生活质量评分采用简式肩关节功能评分（SSV）进行评估。SSV评分范围为0~100分，0分表示生活质量极差，100分表示生活质量极好。

3.结果

3.1疼痛症状

治疗后1个月，患者的VAS评分显着下降，从治疗前的6.5±1.3分下降至2.8±0.9分（P<0.05）。治疗后3个月、6个月、12个月和24个月时，患者的VAS评分继续下降，分别为2.1±0.7分、1.6±0.6分、1.2±0.5分和1.0±0.4分（P<0.05）。

3.2肩关节活动度

治疗后1个月，患者的肩关节活动度显着改善。肩关节屈曲角度从治疗前的90°±15°增加至110°±10°（P<0.05），伸直角度从治疗前的70°±10°增加至90°±10°（P<0.05），外展角度从治疗前的60°±10°增加至80°±10°（P<0.05），内旋角度从治疗前的40°±10°增加至60°±10°（P<0.05）。治疗后3个月、6个月、12个月和24个月时，患者的肩关节活动度继续改善，分别为屈曲120°±10°、伸直100°±10°、外展90°±10°、内旋70°±10°（P<0.05）。

3.3生活质量评分

治疗后1个月，患者的SSV评分显着提高，从治疗前的45.3±10.2分提高至68.7±9.1分（P<0.05）。治疗后3个月、6个月、12个月和24个月时，患者的SSV评分继续提高，分别为73.5±8.6分、79.2±7.9分、84.1±7.2分和88.3±6.5分（P<0.05）。

4.讨论

本研究结果显示，穴位注射治疗肩周炎的远期疗效良好，绝大部分患者的疼痛症状得到缓解，肩关节功能得到改善，生活质量得到提高。这表明，穴位