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文档简介

康复心理测评[复制]1.您的姓名:[填空题]*_________________________________2.您的性别:[单选题]*○男○女3.年龄[填空题]*_________________________________一、抑郁自评4.我感到情绪沮丧,郁闷[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间5.我感到早晨心情最好[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间6.我要哭或想哭[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间7.我夜间睡眠不好[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间8.我吃饭象平常一样多[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间9.我的性功能正常[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间10.我感到体重减轻[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间11.我为便秘烦恼[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间12.我的心跳比平时快[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间13.我无故感到疲劳[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间14.我的头脑象往常一样清楚[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间15.我做事情像平时一样不感到困难[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间16.我坐卧不安,难以保持平静[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间17.我对未来感到有希望[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间18.我比平时更容易激怒[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间19.我觉得决定什么事情很容易[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间20.我感到自己是有用的和不可缺少的人[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间21.我的生活很有意义[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间22.假若我死了别人会过得更好[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间23.我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间二、焦虑自评24.我觉得比平常容易紧张和着急[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间25.我无缘无故地感到害怕[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间26.我容易心里烦乱或觉得惊恐[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间27.我觉得我可能将要发疯[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间28.我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间29.我手脚发抖打颤[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间30.我有头痛、颈痛和背痛的苦恼[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间31.我感觉容易衰弱和疲乏[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间32.我觉得心平气和,并且容易安静坐着[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间33.我觉得心跳很快[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间34.我有一阵阵头晕的苦恼[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间35.我有晕倒发作,或感觉快要晕倒[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间36.我呼气吸气都感到很容易[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间37.我感到手脚麻木和刺痛[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间38.我有胃痛和消化不良的苦恼[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间39.我常常要小便[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间40.我的手常常是干燥温暖的[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝大部分或全部时间41.我感觉脸红发热[单选题]*○没有或很少时间○小部分时间○相当多时间○绝

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