中西医结合内科学(副高)考试题库

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[多项选择题]1、腹痛的治疗以“通”为大法，包括A.攻下B.温里C.清热D.化瘀E.补虚参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]2、张某，女，78岁。因入冬后天气寒冷，在卧室燃烧煤烟炉取暖，入睡时关闭门窗。家人发现呼之不醒，急送往医院就诊。诊断为一氧化碳中毒。下列选项中属于一氧化碳中毒的特征性表现是A.腹痛，恶心呕吐B.口唇黏膜呈樱桃红色C.瞳孔缩小D.二便失禁，半身不遂E.呼出气体有烂苹果味参考答案：B[单项选择题]3、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征，正确的是A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性延长C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期恒定参考答案：D[单项选择题]4、急性胃肠穿孔的重要征象是A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.休克E.肝浊音界消失参考答案：E[单项选择题]5、菌痢的确诊依据是A.典型菌痢临床症状B.粪检有巨噬细胞C.粪便免疫学检查抗原阳性D.粪便镜检有大量脓细胞E.粪培养阳性参考答案：E[多项选择题]6、乙型慢活肝的一般治疗包括A.卧床休息B.严禁饮酒C.适当活动D.给予多种维生素E.以上都对参考答案：A,B,D[单项选择题]7、下列感染不属医院感染的是A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹参考答案：C[单项选择题]8、不属于非感染性发热的是A.大面积烧伤B.心肌梗死后低热C.血清病D.广泛性皮炎E.流行性出血热参考答案：E参考解析：流行性出血热是汉坦病毒感染所引起的一种传染病，发热机制为感染性发热，大面积烧伤、心肌梗死为无菌性坏死物质吸收热，血清病发热机制为抗原抗体反应，广泛性皮炎发热机制为皮肤散热减少。[单项选择题]9、下面关于病毒性肝炎的说法，哪一项是正确的A.急性肝炎均不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起的病理改变不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标参考答案：E[单项选择题]10、患者，女，30岁，浮肿2年，血压110／70mmHg，PRO(++++)，尿多次镜检RB(+)，诊断为A.肾病综合征B.肾小球肾病C.普通型肾炎D.慢性肾炎肾病型E.慢性肾功能不全参考答案：D[单项选择题]11、除以下哪项外均为肝胃郁热型胃痛的辨证要点A.胃脘灼痛B.病势急迫C.烦躁易怒D.口干口苦E.舌红少苔参考答案：E[单项选择题]12、女性患者，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加A.瓜蒌牛蒡汤B.黄连清解汤C.四妙散D.黄连解毒汤E.仙方活命饮参考答案：A[单项选择题]13、痛风最常见的首发部位是A.第一指关节B.第一跖趾关节C.第二跖趾关节D.踝关节E.指掌关节参考答案：B[单项选择题]14、下列体征，在急性肺水肿时出现的是A.局限性小水泡音B.喉部有痰鸣C.双肺底湿啰音D.局限性哮鸣音E.两肺满布湿啰音参考答案：E[单项选择题]15、造成肾病综合征低蛋白血症的主要原因是A.肾小管重吸收蛋白质减少B.肝脏合成白蛋白不足C.肾小球毛细血管通透性增加D.白蛋白分解增加E.肠胃吸收差参考答案：C[单项选择题]16、患者男性，症见吐酸时作，嗳气酸腐，喜唾涎沫，喜食热饮，四肢不温，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉迟，治宜A.益气健脾，和胃制酸B.疏肝健脾，降逆制酸C.温中散寒，和胃制酸D.温中祛寒，降逆制酸E.温中补虚，和胃降逆参考答案：C[单项选择题]17、目前我国流脑流行的主要菌群是A.A群B.B群和C群C.D群D.X群和Y群E.Z群参考答案：A[单项选择题]18、具有燥湿化痰、祛风解痉、散结消肿功效的药物是A.天南星B.蝉蜕C.海藻D.防风E.蕲蛇参考答案：A[单项选择题]19、患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。诊断为风心病，心功能3级，其治法是A.温阳活血利水B.温阳泻肺逐饮C.益气温阳祛痰D.益气温阳化瘀E.益气通瘀化痰参考答案：E[材料题]20、男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10／L，HB160g／L，血小板34×10／L，尿蛋白(+++)，粪便光镜检查WBC5～8／HP。[子母单选]1.为明确诊断宜做哪项实验室检查A.血培养B.尿培养C.粪便培养D.流行性出血热病毒抗体IgM检测E.钩端螺旋体病凝溶试验参考答案：A[子母单选]2.下列哪项处理最为重要而迫切A.抗生素联合应用B.补充血容量，提高血浆渗透压C.给予肾上腺皮质激素D.应用血管活性药物E.纠正血小板减少参考答案：B[单项选择题]21、热淋的治则是A.清热利湿通淋B.清热利湿，通淋排石C.利气疏导D.清热利湿，分清泄浊E.以上都不是参考答案：A[单项选择题]22、关于流脑的叙述，错误的是A.属于化脓性脑膜炎的一种B.病原菌由鼻咽部侵入C.病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D.皮肤瘀点主要是由于内毒素所致E.病原菌革兰染色阳性参考答案：E[单项选择题]23、肝浊音界消失，代之以鼓音，提示的疾病是A.右侧张力性气胸B.右肺不张C.肝癌D.急性重型肝炎E.急性胃肠穿孔参考答案：E[单项选择题]24、下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加A.二尖瓣关闭不全B.主动脉关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉高压参考答案：E[材料题]25、患者男性，40岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴。腓肠肌疼痛，查体：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软、无压痛，四肢微凉。血象：WBC20.0×10／L，粪便镜检：WBC0～2／HP。[子母单选]1.抢救该病人，最紧急措施是A.大量补液B.抗生素C.给升压药D.给止泻药E.给氢化可的松静滴参考答案：A[子母单选]2.为明确诊断应立即进行哪项检查A.血常规B.血培养C.血生化D.大便悬滴+快速增菌培养E.SS培养基大便分离培养参考答案：D[多项选择题]26、引起慢性活动性肝炎的主要原因有A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.乙型肝炎合并丁型肝炎D.丙型肝炎E.戊型肝炎参考答案：B,C,D[单项选择题]27、对急性HBV感染有诊断意义的是A.抗-HBc出现B.抗-HBe阳性C.HBeAg阳性D.抗-HBs由阴性转为阳性E.抗-HBs阴性参考答案：D参考解析：急性HBV感染后，病毒清除，保护性抗体产生，疾病痊愈，故抗-HBs由阴性转为阳性提示急性感染。若感染6个月后，抗-HBs仍为阴性，HBsAg仍为阳性，则提示乙肝感染转为慢性。[单项选择题]28、关格之名始见于A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《黄帝内经》D.《证治准绳》E.《诸病源候论》参考答案：C[单项选择题]29、男性，58岁。近半年来时常感冒，现鼻塞流涕，恶寒无汗，头痛肢体倦怠乏力，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮。宜选方为A.补中益气汤B.参苏饮C.玉屏风散D.加减葳蕤汤E.黄芪桂枝汤参考答案：B[单项选择题]30、患者女，25岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A.口服避孕药B.外用避孕药C.安全期避孕D.放置宫内节育器E.行绝育术参考答案：D[单项选择题]31、下列除哪项外均为气淋虚证所具有的A.小腹坠胀B.尿有余沥C.面色白D.舌质淡，脉虚细无力E.口苦，呕恶参考答案：E[单项选择题]32、有关SARS患者外周血象的描述，错误的是A.白细胞总数正常或偏低B.常可见到异型淋巴细胞C.CD4、CD8细胞计数均降低D.血小板可减少E.常有淋巴细胞计数减少参考答案：B[单项选择题]33、急进性肾小球肾炎多在半年内死于A.尿毒症B.心力衰竭C.休克D.肝功能衰竭E.高血压参考答案：A[单项选择题]34、患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证参考答案：A[单项选择题]35、怎样预防细菌性痢疾的发生A.隔离及治疗现症病人B.切断传播途径C.及时发现、治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.流行季节预防服药参考答案：B[多项选择题]36、呕吐证的辨证要点为A.辨虚实B.辨寒热C.辨呕吐物D.辨应止应吐E.辨可下禁下参考答案：A,C,D,E[单项选择题]37、经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间A.72小时B.5天C.7天D.10天E.24小时参考答案：C[单项选择题]38、判断心理障碍不需要关注的因素是A.医疗条件B.心理异常的表现形式与内容C.心理异常是否造成当事人精神痛苦或社会功能损害D.心理异常的持续时间以及影响因素E.患者是否有脑和躯体疾病的病史参考答案：A[单项选择题]39、下列肺病容易出现胸膜摩擦音的是A.自发性气胸B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺气肿E.结核性干性胸膜炎参考答案：E[材料题]40、陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。[子母单选]1.此证属臌胀之A.气滞湿阻B.寒湿困脾C.湿热蕴结D.肝脾血瘀E.肝肾阴虚参考答案：D[子母单选]2.治法为A.疏肝理气，除湿散满B.温阳散寒，化湿醒脾C.清热利湿，攻下逐水D.滋养肝肾，凉血化瘀E.活血化瘀，行气利水参考答案：E[子母单选]3.方药选用A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀汤C.调营饮D.中满分消丸E.实脾饮参考答案：C[多项选择题]41、气机郁滞之腹痛表现以肠胃气滞，腹胀肠鸣较著，矢气即减者，宜选A.柴胡疏肝散B.四逆散C.越鞠丸D.五磨饮子E.逍遥丸参考答案：B,D[单项选择题]42、下列哪项不是肌松剂在机械通气时的主要适应证A.气管插管B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.应用高水平PEEPD.重症哮喘E.使用镇静剂之前参考答案：E[单项选择题]43、某物质的肾阈是指A.该物质的最大滤过率B.该物质的最大分泌率C.该物质的最大重吸收率D.该物质开始在尿中出现的血浆浓度E.该物质在尿中出现的血液浓度参考答案：D[单项选择题]44、胃腺癌的最好发部位是A.胃窦B.贲门C.胃体D.全胃E.大部分胃参考答案：A[单项选择题]45、脑血栓的CT检查，正确的是A.6小时以内显示异常B.24小时内出现低密度灶C.24～48小时后梗塞区出现低密度灶D.24～48小时后梗塞区出现高密度灶E.72小时后，出现低密度灶参考答案：C[单项选择题]46、黄某，女，症见呕吐，饮食稍有不慎或劳倦后即作，伴神疲乏力，眩晕，口干欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉濡弱，治疗原则为A.温化痰饮，和胃降逆B.滋养胃阴，降逆止呕C.疏肝理气，和胃止呕D.消食化滞，和胃降逆E.益气健脾，和胃降逆参考答案：E[单项选择题]47、患者男，35岁。突发咳嗽，咯痰黄稠，进而咯铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其中医治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.清热化痰，宽胸止咳C.清热解毒，化痰开窍D.益气养阴，润肺化痰E.解表散寒，清泄里热参考答案：B[单项选择题]48、属于左心衰竭的重要体征是A.交替脉B.重搏脉C.水冲脉D.奇脉E.无脉参考答案：A参考解析：心包积液的患者可出现奇脉，伤寒、肥厚梗阻性心肌病的患者可出现重搏脉，脉压增大患者可出现水冲脉，交替脉是左心室衰竭的重要体征。[单项选择题]49、咳嗽之辨证，应首辨A.虚实B.外感与内伤C.寒热D.气血E.以上都不是参考答案：B[单项选择题]50、肾活检显示，肾小球只有少数毛细血管开放，而大多数肾小球毛细血管内皮细胞增生肿胀和中性白细胞浸润，此时最可能的诊断是A.新月体性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.微小病变肾小球肾炎E.慢性肾炎参考答案：C[单项选择题]51、男性，32岁，患肺脓肿，应用青霉素后有明显效果，应持续应用多长时间A.6～8周B.2～4周C.8～12周D.12～16周E.4～6周参考答案：C[单项选择题]52、患者，女，48岁。确诊乙肝后肝硬化，近1个月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查：外观呈血性，比重1.035，蛋白54g/L。最可能的并发症是A.结核性腹膜炎B.肝破裂C.肝癌D.自发性腹膜炎E.门静脉血栓形成参考答案：C参考解析：当患者肝硬化时出现肝区疼痛，肝大，血性腹水时可考虑原发性肝癌。[单项选择题]53、慢性肾小球肾炎患者尿化验中必有的是A.大量红细胞B.大量白细胞C.蛋白质D.大量上皮细胞E.球蛋白参考答案：C[单项选择题]54、心包积液时出现的脉搏是A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.丝脉参考答案：D[单项选择题]55、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细