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文档简介

儿科学第一章绪论一、A1型题1.下列小儿各年龄分期,正确的是:A围产期:出生后脐带结扎至生后14天B新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天C婴儿期:出生后至满2周岁D幼儿期:生后2〜3岁之前E学龄前期:生后4〜7岁之前2.小儿年龄分期中,围产期是指:A自妊娠20周后到生后7天B自妊娠20周后到生后14天C自妊娠28周后到生后7天D自妊娠28周后到生后14天E自妊娠28周后到生后28天3.婴儿期是指:A从出生后〜满1周岁之前B从出生后28天〜满1周岁之前C从出生后1个月〜满1周岁之前D从1岁〜2周岁之前E从1岁〜3周岁之前.死亡率较高的时期:A新生儿早期B婴儿期C幼儿期D学龄早期E学龄期.婴儿期的分期特点中,应除外:A消化吸收能力较差B死亡率最高C生长发育快D需要营养多E较易罹患疾病.学龄前期的保健要点,不正确的有A卫生习惯的培养B不要进行加强接种C体格锻炼D早期教育E定期健康检查二、B1型题(7〜9共用备选答案)A妊娠13周到未满17周B卵受精至未满12周C妊娠13周到未满28周D妊娠18周到未满37周E妊娠28周到未满42周.属于妊娠早期B.于妊娠中期 C.属于妊娠晚期E(10〜13共用备选答案)A婴儿期B幼儿期C学龄期D青春前期E青春后期.从第二性征已经发育如成人的时期E.第二性征出现之前开始体格发育的时期D.人生第1个生长最快的时期A[参考答案]

1.B2.C3.A4.A5.B6.B7.B8.C9.E10.E11.D12.A第二章生长发育一、A1型题人体各系统中发育先快后慢的是:dA神经系统B呼吸系统C消化系统D淋巴系统E生殖系统长发育的第一个高峰是:A出生后6个月内B出生后6个月〜1岁C出生后1岁〜2岁D出生后1岁〜3岁E出生后2岁〜3岁.与生长发育规律不同的是:A由上到下B由近到远C由细到粗D先会用全掌抓握,后能用手指抓握E先会画直线,后会画图.人体各系统中发育最早的是A神经系统B呼吸系统C消化系统D淋巴系统E生殖系统.生理性体重下降的范围一般是出生体重的A1%〜5%B3%〜9%C5%〜10%D10%〜15%E10%〜20%.小儿体重在出生前半年每月平均增长A100克~200克B200克~300克C300克~400克D400克~500克E500克~600克.小儿体重在2岁〜12岁时每年平均增长约:A1千克B2千克C3千克D4千克E5千克.12个月小儿标准身高是A50cmB65cmC75cmD85cmE90cm9.2岁的标准头围是A34cmB44cmC46cmD48cmE50cm10.2岁内乳牙的数目约为A月龄减2〜4B月龄减4〜6C月龄减6〜8D月龄减8〜10E月龄减10〜1211.第一颗恒牙萌出的时间大多在A2岁左右B3岁左右C4岁左右D5岁左右E6岁左右12.前囟闭合时间约为A1岁以前B1〜1.5岁C1.5〜2岁D2〜3岁E3〜5岁13.前囟迟闭、过大见于:A小头畸形B脑积水C脑膜炎D脱水E佝偻病.4岁儿童腕部骨化中心的数目大多是:A3个B4个C5个D6个E7个二、A2型题.小儿体重11kg,身长80cm,前囟已闭,头围47cm左右,胸围大于头围,牙齿12颗,最可能的年龄是:A1岁B1岁半C2岁D3岁E4岁16.小儿会说2〜3个字的短句,会奔跑,能按嘱完成简单动作,可能的年龄是:cA1岁B1岁半C2岁D3岁半E3岁17.关于语言的发育,不正确的是:A有个体差异B先会单字,后组句子C经过发音、理解、表达3个阶段D从讲单句到复杂句E语言发育与智能无关18.4岁时脊髓下端位于A第一腰椎体B第一腰椎下缘C第二腰椎体D第二腰椎上缘E第二腰椎下缘19.乳牙全部出齐不应晚于A1岁B1岁半C2岁D2岁半E3岁三、A3型题(20〜22题共用题干)新生儿,G1P1,出生体重3kg,发育良好,现为生后4天。20.以下各种体检结果不正确的是A体重2.8kgB前囟1.5*1.5cmC头围33cmD身高51cmE胸围34cm(32)21.生后10天再检查,以下体检结果异常的是:A体重3kgB颅缝分离?C后囟已闭D肌腱反射+/-E身长中点位于脐下22.关于运动发育,不可能的是A俯卧时能抬头45度B俯卧时有反射性匍匐动作C稍可负重D动作不协调E两手紧握拳(23〜26题共用题干)小儿,男,体重12kg,身高85cm,生长发育良好。23.该小孩最可能的年龄是:A9个月B12个月C18个月D24个月E36个月乳牙萌出的数目:A8B12C14D20E1425.头围应为:A34cmB38cmC42cmD48cmE50cm26.小孩腕部的骨化中心不少于:A2块B3块C4块D5块E6块四、A4型题(27~29题共用题干)正常小儿身高90cm,体重14kg,乳牙20个,能说短歌谣,不会穿鞋。27.其可能的年龄是:A1岁B1岁半C2岁D3岁E4岁28.腕骨骨化中心的数目:A2个B3个C4个D5个E6个29.何时出现第一颗恒牙:A2岁B3岁半C4岁D5岁E6岁五、B1型题(30〜32题共用备选答案)A呼吸18〜20次/分,脉搏70〜90次/分B呼吸20〜25次/分,脉搏80〜100次/分

C呼吸25〜30次/分,脉搏100〜120次/分D呼吸30〜40次/分,脉搏110〜130次/分E呼吸40〜45次/分,脉搏120〜140次/分C3岁D5岁E24个月33.体重12kg身长85cm,头围48cm小孩的年龄是新生儿 E2〜3岁C8〜12岁A(33〜35题共用备选答案)A12个月B4岁.体重18kg身长105cm,头围50cm小孩的年龄是D.体重9〜10kg,身长75cm,头围46cm,小孩的年龄是A1.D1.D14.25.[参考答案].A3.C4.A5.B6.E7.B8.C9.D10.B11.E12.B13.C15.B16.C17.E 18.B 19.D20.E21.E 22.A23.D24.D26.B27.D28.C 29.E 30.E31.C32.A 33.E34.D35.第三章儿童保健一、A1型题关于卡介苗接种,下述哪项正确:A卡介苗为活疫苗B初种年龄为生后2〜3个月C接种方法为皮内注射D接种后于3岁,7岁必须复种E每次接种剂量为0.5ml2.初种麻疹减毒活疫苗的时间是:A生后2个月B生后4个月C生后6个月D生后8个月E4岁时加强一次.新生儿保健重点应放在:A生后第一天B生后第一周C生后10天内D生后半个月E生后1个月.婴幼儿期保健下列哪项最为重点:A完成基础计划免疫B预防意外C加强思想教育D培养良好的生活习惯E进行体格检查.我国儿童出生后6个月内需要接种的疫苗有几种:A2B3C4D5E6?.下列关于预防接种的接种方法,错误的是:A静滴B口服C吸入D皮下注射E皮内注射7.下列疫苗中,属于减毒活菌苗的是:A卡介苗B百白破疫苗C乙脑疫苗D伤寒疫苗E霍乱疫苗二、A2型题8.接种卡介苗时可能出现的情况,以下哪一项除外:A接种后局部出现小溃疡B个别患者出现淋巴结肿大C2个月以上小儿进行接种不需作PPD实验D局部淋巴结肿大时用热敷E局部淋巴结化脓时用针筒抽9.婴儿1岁内需要完成3次接种的疫苗共有几种:A2B3C4D5E610.关于麻疹的预防接种,下列哪项是正确的:A目前接种使用死疫苗B不需要加强接种C首种年龄在生后6个月D为增强接种免疫效果,可以同时注射丙种球蛋白E急性传染病恢复期患者也不能接种11.2个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是:A未完全进行3次计划接种B因为使用活疫苗,故其免疫效果差C母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差D口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体E糖丸不该碾碎后服用三、A3型题(12〜13题共用题干)5个月健康男孩,既往未行任何预防接种,今来保健门诊咨询。12.下列哪种疫苗不能接种A乙肝疫苗B卡介苗C麻疹疫苗D脊髓灰质炎疫苗E百白破疫苗13.若患儿存在接种禁忌症,确实需要进行接种时,应采取的方法是A先行皮肤过敏试验B被动免疫接种C接种前服用抗组胺药物D稀释后小剂量分次注射E以上都可以四、A4型题(14〜16题共用题干)3个月女婴,初种百白破疫苗后,局部红肿,疼痛,硬结,发热39℃。14.上述反应属于:A正常反应,无需处理B全身反应,口服退热药C异常反应,注射肾上腺素D异常反应,应用激素E应立即服用抗菌素15.对于该小儿,进行第2次三联制剂接种时,应该:A间隔1个月,剂量0.5mlB间隔1个月,剂量1.0mlC间隔1个月,剂量0.25mlD间隔2个月,剂量0.5mlE间隔2个月,剂量0.25ml16.若该小儿在7岁入学时再进行百白破疫苗加强接种,应该:A改用吸附白破二联类毒素B改用吸附百破二联类毒素C改用吸附百白二联类毒素D注射百白破三联疫苗,剂量0.5mlE注射百白破三联疫苗,剂量1.0ml五、B1型题.预防麻疹制剂是C.预防百日咳、白喉、破伤风制剂是A.预防结核病制剂是E(第23〜24题共用备选答案)A卡介苗[参考答案]1.C2.D3.B4.A5.E6.A7.A8.C9.B10.E11.C12.C13.E14.B15.A16.A17.A(第17〜19题共用备选答案)A卡介苗B麻疹疫苗C乙肝疫苗D破伤风疫苗E脊髓灰质炎疫苗.属于减毒活菌苗的是 A.牛奶或奶制品过敏不能接种的是E.属于类毒素制剂的是D(第20〜22题共用备选答案)A类毒素B灭活菌苗C减毒活疫苗D灭活疫苗E减毒活菌苗B麻疹疫苗C乙脑疫苗D百白破疫苗E脊髓灰质炎疫苗.接种方法为口服E.接种方法为皮内注射A18.E19.D20.C21.A22.E23.E24.A第四章营养与营养障碍性疾病、A1型题1.婴儿每天所需热量为CA377kJ(90kcal)/kgB418kl(100kcal)/kgC460kJ(110kcal)/kgD502kJ(120kcal)/kgE544kJ(130kcal)/kg幼儿每天所需摄入水分量为CA100ml/kgB125ml/kgC150ml/kgD175ml/kgE200ml/kg婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的AA50%B55%C60%D65%E70%母乳与牛奶成分相比较,错误的是CA母乳含白蛋白较多B母乳有SIgAC母乳含钙较多D母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多初乳最大的特点是DA易消化吸收B含乳糖较多C含脂肪高D含免疫物质多E含微量元素多下列母乳喂养方法中哪项是错误的A早开奶B严格按照时间哺乳C让婴儿含住大部分乳晕D每次哺乳时间15〜20分钟E哺乳后抱起婴儿拍背.辅食添加的原则中,下列哪项是错误的EA从少到多B由一种到多种C由稀到稠D由细到粗E也可以在感冒时添加.以下哪一项不是牛奶的特点CA蛋白质含量高且以酪蛋白为主B缺乏各种免疫物资C含乳糖少,以乙型乳糖为主D含矿物质多E脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶.以下哪种因素不是营养不良的常见原因AA牛奶喂养B长期摄入不足C消耗量过大D需要量增多E消化吸收障碍.营养不良最先出现的症状EA皮肤干燥,苍白,失去弹性B身高低于正常C皮下脂肪减少或消失D肌张力低下,体温偏低E体重不增11.营养不良合并贫血,最常见的是A溶血性贫血B缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血D缺铁性贫血E以上都不是12.在营养不良的治疗中,哪项是错误的A去除病因B不应过快的改掉原有饮食C改善喂养,调整饮食D中重度营养不良应及时供应足够的热量E促进消化和吸收功能.人体维生素D的主要来源是A猪肝中的维生素DB蛋黄中的维生素DC母乳中的维生素DD植物中的维生素DE皮肤合成的胆骨化醇.早期诊断佝偻病的可靠标准是EA血钙B维生素D2C维生素D3D1,25-(OH)2D3E25-(OH)D3.佝偻病的早期表现不包括下列哪项DA夜啼B多汗C枕秃D血钙浓度明显降低E烦躁不安.活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼AA生长速度最快的部位B胸廓C颅骨D脊柱E下肢.佝偻病活动期最主要的临床表现是DA肌肉松弛B烦躁、夜啼C枕秃D骨骼改变E智力低下.口服维生素D的治疗量和预防量分别是(IU/D)A1000〜2000、200B1000〜2000、400C2000〜4000、200D2000〜4000、400E1000〜3000、400.佝偻病不易发生于BA发育较快的婴幼儿B母乳喂养的婴幼儿C牛奶喂养的婴幼儿D户外活动少的婴幼儿E有慢性疾病的婴幼儿.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括A腓放射BTrousseau征CChvostek征D面神经征E克氏征.维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于BA新生儿B婴儿C幼儿D学龄期E学龄前期.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点DA发作时意识不清B发作时间短C发作后活动如常D有发热E1天内发作数次.维生素D缺乏性手足搐搦症多见于A新生儿B6个月内C4个月〜3岁D3〜6岁E6岁以上.当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症A1.25〜1.5mmol/LB1.5〜1.75mmol/LC1.75〜1.88mmol/LD1.88〜2.0mmol/LE2.0〜2.13mmol/L25.发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是A血糖降低使能量代谢异常B发热造成神经细胞代谢异常C代谢性酸中毒使血钙降低D高钙使神经肌肉兴奋性增高E组织分解,血磷增高使血钙降低.与牛奶相比,母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是A钙磷比例适当B含钙多C含乳清白蛋白多D含维生素D多E含磷多27.手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是A喉痉挛B惊厥C手足搐搦D异物吸入E面神经征二、A2型题28.关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的A基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于20〜25℃环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。B婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80%C小儿基础代谢随着年龄的增长而减少D不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变E婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4.5个月婴儿,体重6kg,每天需喂8%糖牛奶量和额外供给水量为A牛奶量440ml,给水160mlB牛奶量550ml,给水200mlC牛奶量660ml,给水240mlD牛奶量770ml,给水280mlE牛奶量880ml,给水320ml.6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量A蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%B蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%C蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%D蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%E蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%.母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是A乳清蛋白B乙型乳糖C维生素D脂肪酶E免疫因子.以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿A酸奶B炼乳C脱脂乳D蒸发乳E全脂牛奶33.1岁小儿才可以添加的辅食是A鱼肝油B瘦肉C米糊D果汁E碎面包.4个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。查体:体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能是A低钠血症B低钙血症C低镁血症D感染性休克E自发性低血糖.营养不良的诊断依据应除外A体重低于正常均值10%以上B皮下脂肪减少C各器官功能低下D有喂养不当史E智力低下.下列易导致营养不良的因素中,错误的是A急、慢性传染病后的恢复期B双胎足月儿C腹泻病D甲状腺功能亢进E偏食、挑食.关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要A抗生素B各种消化酶C苯丙酸诺龙D胰酶E胰岛素葡萄糖疗法.营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外A贫血B低血糖C惊厥?D迁延性腹泻E维生素缺乏39.关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误A体重减轻15%〜25%B精神不振C身高正常D腹部皮下脂肪厚度0.4〜0.8cmE皮肤干燥40.3〜6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是A颅骨软化B胸廓畸形CO形腿D方颅E手脚镯征41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确A日照不足B双胎C小儿生长发育快D食物中维生素D含量不足E食物中钙磷比例不当.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外AO形腿B方颅C鞍状颅D肋骨串珠E手脚镯征.下列哪项不符合佝偻病激期的改变A血钙降低B血磷增高(减低!)C钙磷乘积明显降低《30D碱性磷酸酶增高E长骨X线检查钙化带消失.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗AX线正常B骨骼线检查正常,但有弯曲畸形C钙化预备带重新出现D干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状E长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。经维生素D治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是A维生素D缺乏性佝偻病B软骨发育不全C甲状腺功能低下D低血磷性抗维生素D佝偻病E肾小管性酸中毒46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A方颅B肌肉松弛C神经精神症状D干骺端X线检查E血钙1岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗A补充钙剂B补充维生素D400IU/D及钙剂C补充维生素D800IU/D及钙剂D一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂E肌注维生素D330万IU,每2周一次,共2次,并服用钙剂已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生A留观B口服钙剂C口服鱼肝油D肌注维生素DE静注鲁米那3个月小儿,发热、流涕2天,惊厥2〜3次,发作后精神正常。查体:体温37℃,意识清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血检白细胞8.0*109/L,中性60%,血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是A热性惊厥B佝偻病性手足搐搦症C败血症D颅内感染E癫痫50.9个月女孩,因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊,无发热、咳嗽。查体:神清,呼吸平稳,方颅,咽不红,心脏(-),肺部有鼾音,腹不胀。最可能的诊断是A气管异物B支气管炎C急性喉炎D喉痉挛E先天性喉喘鸣51.对于手足搐搦症的急救措施,下列哪项不适当A吸氧B侧卧,吸痰C使用镇静剂D静注钙剂E肌注维生素D52.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点A甲状旁腺功能低下B缺乏维生素DC神经精神兴奋性增高D钙吸收代谢障碍E磷吸收代谢障碍53.体检时面神经征的部位A眼角B鼻梁C下颏D颧弓与口角间E下颌54.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是A补钙一维生素D一止惊B止惊一补钙一维生素DC维生素D一补钙一止惊D补钙一止惊一维生素DE维生素D一止惊一补钙55.哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现A昏迷B前囟饱满C肌阵挛D手足徐动E手足搐搦三、A3型题(56〜58题共用题干)10个月小儿,双胎之一,因迁延性腹泻,食欲欠佳,体重不增就诊。查体:欠活泼,体重7kg,身高74cm,腹部皮下脂肪厚度0.4cm。56.该小儿最可能的诊断是A正常儿B轻度营养不良C中度营养不良D重度营养不良E恶性营养不良57.下列哪项处理是错误的A积极使用抗生素彻底治疗腹泻B口服各种消化酶帮助消化C辅以中药D配合针灸等E口服维生素58.饮食治疗上,热量的供给宜A无需控制热卡B饮食应根据患儿的喜好调整C开始为每天165〜230KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500〜727幻住目,并按实际体重恢复生理需要量D直接从500〜727。住8,并按实际体重计算能量,至体重接近正常后恢复生理需要量E开始每天250〜330KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500〜727灯住目,并按实际体重计算能量(59〜61题共用题干)患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻及感冒,体重6kg,身

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