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文档简介

2023年主管护师考试试卷(一)

“-

中-

省-

敝-()1、患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼

-E-B痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊

--

--音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是

--

--

--A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃

--

--

--B、给予镇痛镇静剂

--

--

--C、给予抗生素治疗

--

--

--D-,急诊手术

--

--

-E、输液

“-

典-

强-【答案】D

--

--

--【解析】

--

-埠分析题干信息:①患者有胃十二指肠溃疡病史;②于某一时间点突感明确的刀割样剧烈疼痛;

--

--③继而出现弥漫性腹膜炎的症状,初步推知患者发生了溃疡急性穿孔。而对于年轻、溃疡病史

--

--较短,症状和体征较轻的空腹穿孔病人,可采用胃肠减压、输液及抗生素等保守治疗,对于症

--

--

--状和体征较重的患者应立即行急诊手术治疗,该患者症状和体征重,已不适宜非手术治疗,必

--

--须急诊手术。

--

--

--()2、儿童人工呼吸的频率是

--

--

”-A、10〜15次/分钟

中-

因-

-B、16〜20次/分钟

忠-

廊-

--C、20〜24次/分钟

--

--

--D、25〜30次/分钟

-

-潴

-E、30〜40次/分钟

--

--

--【答案】C

--

--

--【解析】

--

--儿童人工呼吸的频率是20〜24次/分钟。

--

--

--

--()3、氧化物中毒后的解毒剂是

-

-A、氯解磷定

-

-

-B、氟马西尼

-

C、纳洛酮

D、亚硝酸钠

E、维生素K

【答案】D

【解析】

第1/56页

敌鼠钠可干扰肝对维生素K的利用,其特效解毒剂为维生素K。

氧化物中毒的特效解毒剂包括3%亚硝酸钠、硫代硫酸钠、4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)。

()4、患者女性,20岁,因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红住院,查血压

180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者可能患的

A、库欣综合征

B、糖尿病

C、高血压

D、妇科病

E、肿瘤

【答案】A

【解析】

库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)综合征。主要表

现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、座疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本

症女性多于男性,20〜40岁者居多。

【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

()5、肋骨骨折的特殊性体征是

A、局部疼痛

B、局部血肿

C、局部淤斑

D、按压肋骨有骨擦感

E、咳嗽、呼吸时疼痛加剧

【答案】D

【解析】

肋骨骨折病人在骨折的断端可触及骨擦感,据此表现可明确诊断。而其他表现在其他类型的胸

部损伤中均可出现,不是肋骨骨折所特有的。

()6、符合慢性骨髓炎患者临床特点的是

A、起病急骤

B、患肢变细

C、皮肤红肿

D、窦道形成

E、高热、寒战

【答案】D

【解析】

慢性骨髓炎患者一般都贫血、消瘦、营养不良。在静止期多无明显改变,可见患肢增粗、畸

形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕及窦道。

()7、链霉素最主要的毒性反应是

A、胃肠道反应

B、球后神经炎

第2/56页

C、骨髓抑制

D、肝损害

E、听神经损害

【答案】E

()8、心肺复苏不应该在何种地方进行

A、柔软的床上

B、地板上

C、平坦的路面上

D、硬板床上

E、水泥地上

【答案】A

【解析】

本题考查心肺复苏的实施。要求在较硬的平面上进行,不可以在柔软的平面进行心脏按压,以

免影响按压的效果。

()9、乳房囊性增生病

A、周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清

B、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动

C、病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大

D、肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液

E、早期患侧乳房肿痛伴发热

【答案】A

【解析】

乳房纤维腺瘤的特点是病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚、活动;急性乳房炎早期患侧乳

房肿痛伴发热;乳房囊性增生病是乳房周期性疼痛,乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清

乳癌病程短,乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大乳管内乳

头状瘤肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液乳房内有大小不等结节、质韧、边界不

清。

()10、关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

【答案】C

【解析】

颅底骨折伴脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧,以防颅内感染;而A、B、

D、E的护理都是正确的,故选C。

()11、最容易出现蒂扭转的是

A、黏膜下子宫肌瘤

第3/56页

B、浆膜下子宫肌瘤

C、肌壁间肌瘤

D、阔韧带肌瘤

E、子宫颈肌瘤

【答案】B

【解析】

最容易出现蒂扭转的是浆膜下子宫肌瘤,最容易出现月经期多量出血的是黏膜下子宫肌瘤,最

容易出现白带增多的是肌壁间肌瘤。

()12、新生儿胃食管反流的护理措施不正确的是

A、采用体位治疗

B、少量多餐

C、防止窒息

D、早产儿可采用胃管喂养

E、要保证药物和液体的进入

【答案】D

()13、心源性呼吸困难的主要原因是

A、肺循环淤血

B、体循环淤血

C、气道痉挛狭窄

D、呼吸中枢兴奋

E、极度紧张、恐慌

【答案】A

【解析】

心源性呼吸困难是心衰的常见症状,临床上左心衰竭最常见,左心衰竭以肺循环淤血及心排量

降低表现为主。

()14、期前收缩的发生原理是

A、窦性心律失常

B、被动性异位心律失常

C、主动性异位心律失常

D、生理性冲动传导异常

E、病理性冲动传导异常

【答案】C

【解析】

本题考查了心律失常的分型。按照心律失常发生的原理,心律失常可分为冲动形成异常和冲动

传导异常两大类。期前收缩是主动性异位心律失常。

()15、颈椎手术病人术前护理中不正确的是

A、劝病人戒烟

B、挑选合适围领

C、准备接受前路手术者需剃头

第4/56页

D、接受前路手术者练习推移气管

E、接受后路手术者练习术中的俯卧位

【答案】C

()16、患者,男性,35岁。尺骨骨折,小夹板固定。

夹板固定适当的扎带松紧度是

A、活动范围1cm

B、活动范围L5cm

C、活动范围2cm

D、活动范围3cm

E、扎带后不能活动

【答案】A

()17、计划的最后一个步骤是

A、选定方案

B、反馈

C、评价方案

D、制订辅助计划

E、编制预算

【答案】E

【解析】

计划的最后一个步骤是编制预算。

()18、患儿,4岁,突然出现持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱

样血便,伴有特殊的腥臭味,同时患儿腹胀、呕吐。查体:T:38.8℃,精神萎靡,腹胀,固定

压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。

该患儿首先应采取的措施是

A、禁食,胃肠减压

B、喂糖水

C、稀释的牛奶

D、少渣饮食

E、低脂饮食

【答案】A

【解析】

坏死性小肠结肠炎治疗上以禁食、维持水电解质和酸碱平衡、供给营养及对症为主。为减轻腹

胀、腹痛,患儿宜采取侧卧位或半卧位。

()19、小儿能辨上下、前后、左右的年龄分别是

A、1岁、2岁、3岁

B、2岁、3岁、4岁

C、3岁、4岁、5岁

D、4岁、5岁、6岁

第5/56页

E、5岁、6岁、7岁

【答案】C

【解析】

1岁末开始有空间和时间知觉的萌芽;3岁能辨上下;4岁辨前后;5岁开始辨别以自身为中心的

左右。

【该题针对“基础知识-感知的发育(味觉、嗅觉、皮肤感觉、知觉的发育)”知识点进行考

核】

()20、中毒型痢疾发病中,主要毒素是

A、内毒素

B、外毒素

C、肠毒素

D、细胞毒素

E、溶血毒素

【答案】A

【解析】

痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环致发热、毒血症和

全身微血管障碍。选项C和D均为外毒素,故可排除B、C、Do痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确

答案为A。

【该题针对“基础知识-中毒型细菌性痢疾病因发病机制、流行病学、辅助检查”知识点进行考

核】

()21、最常见的胎盘娩出方式是

A、胎儿面娩出式

B、母体面娩出式

C、胎盘边缘剥离式

D、胎盘周围剥离式

E、胎盘前端剥离式

【答案】A

【解析】

胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血,称为胎

儿面娩出式,这种娩出式多见。

()22、患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18

日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。

提示病人出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是

A、呼吸困难

B、呼吸急促

C、呼吸浅促

D、呼吸节律不整

E、出现“三凹征”

【答案】D

【解析】

第6/56页

流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。

流行性乙型脑炎虽为病毒性传染病,但其血象的表现类似于细菌感染的特点,即白细胞总数和

中性粒细胞增高。因此,正确答案为E。

流行性乙型脑炎病人脑脊液的特点为:外观清亮或微混;细胞数多在50〜500X10/L;蛋白轻度

升高,糖正常或升高,氯化物正常。因此,正确答案为C。

该病人有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现,因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气

新鲜的措施是非常必要的。病人有颈强直及球结膜水肿,提示有颅内压增高,因此,遵医嘱给

予甘露醇脱水治疗也是恰当的。病人有高热应以物理降温为主,药物降温不宜过快。因此,答

案C的处理是错误的。

流行性乙型脑炎病人最常出现的并发症为支气管肺炎。

呼吸节律不整是中枢性呼吸衰竭的最可靠体征。呼吸困难及呼吸急促可见于各种原因导致的肺

通气不足或需要量增加等情况。“三凹征”是吸气性呼吸困难的典型表现。呼吸浅促常见于因

胸廓及膈肌运动受限而代偿性呼吸加快。

()23、下列属于继发性不孕的情况是

A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者

B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者

C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者

D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者

E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者

【答案】C

【解析】

不孕症的定义:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为原发性不孕。曾有过

妊娠而后未避孕,连续2年不孕者称继发性不孕。

()24、共用题干

患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,

可扪及结节,B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者诊断无任何意义

A、肝CT检查

B、甲胎蛋白测定

C、肝穿刺活检

D、肝血管造影

E、血淀粉酶测定

【答案】E

()25、评估形势时首先应将以下的哪一项内容看作一个整体,通过调查进行分析

A、社会需求

B、对手

C、服务

D、组织

第7/56页

E、系统

【答案】E

【解析】

评估形势时首先应将系统看作一个整体,通过调查进行分析。

()26、脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后

A、2小时内

B、6小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

【答案】B

【解析】

早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通,以减轻脑水肿、缩小梗死灶、恢复梗死区

血流灌注、减轻神经元损伤,挽救缺血半暗带。若血液供应在一定时间内恢复,脑功能可恢复

正常,即再灌注时间窗,不同的患者再灌注时间窗存在差异,一般认为不超过6小时。

()27、下列对慢性粒细胞白血病骨髓象的描述正确的是

A、中性粒中、晚幼细胞减少

B、原粒细胞>10%

C、巨核细胞减少

D、杆状核细胞增多

E、淋巴细胞增多

【答案】D

【解析】

慢性粒细胞白血病骨髓象:骨髓增生明显至极度活跃。其中以中性粒细胞中、晚幼和杆状核细

胞明显增多。原粒细胞低于10%。急变期可等于或大于50%。

[该题针对''基础知识-慢性白血病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

()28、与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

【答案】D

【解析】

系统性红斑狼疮的发病与遗传、雌激素、药物、感染、日光中紫外线及免疫异常等有关。

()29、新生儿产热的主要部位是

A、皮下脂肪

第8/56页

B、肝脏

C、棕色脂肪

D、饱和脂肪

E、不饱和脂肪

【答案】C

【解析】

新生儿产热的主要部位是棕色脂肪组织。

()30、患者王某,56岁,男,因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天,护士小王来到病房向患

者讲解术后眼球按摩的相关知识,在交谈中小王不恰当的交流行为有

A、只围绕术后眼球按摩方法这一个主题,没有涉及其他内容

B、当对方表现出明显的焦虑和担心时,小王改变了话题

C、在倾听的过程中注意观察病人的面部表情

D、在交谈时让病人选择舒适的体位

E、结束时留给病人一份书面的材料

【答案】B

【解析】

在人际传播过程中,选择合适的方法和技巧可以有效提高传播效果,该案例中护士小王在向患

者讲解术后眼球按摩的相关知识过程中,当对方表现出明显的焦虑和担心时,小王改变了话

题’属不恰当反馈,因为改变话题并不能减缓患者的焦虑和担心,相反应该面对患者的不良情

绪采取否定性反馈,针对患者存在的心理问题以恰当的方式给予干预。17〜

()31、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是

A、充血性心力衰竭

B、急性肺水肿

C、心房纤颤

D、脑血栓

E、亚急性感染性心内膜炎

【答案】A

()32、患者,男性,30岁,司机。因车祸前额及眶部擅伤,眼部青肿,结膜下出血,鼻部不断流

出血性液体,考虑是

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、鼻骨骨折

E、面部挫伤

【答案】A

()33、某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的是

A、血制品应焚烧处理

B、储存过污染血制品的冰箱内外壁应用酒精擦拭

C、冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30min后再排放

第9/56页

D、作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mg/L

E、含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合

【答案】D

【解析】

作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mg/L。故选D。

()34、物质性质量标准的主要形式是

A、统一化

B、一体化

C、规格化

D、系列化

E、规范化

【答案】C

【解析】

规格化是物质性质量标准的主要形式。

()35、有关建立社区健康档案的目的,下列描述错误的是

A、是社区卫生规划的资料来源

B、是司法工作的重要参考资料

C、是社区医学教学和研究的重要参考资料

D、是检查社区护理工作质量好坏的唯一依据

E、是社区卫生技术人员掌握居民健康状况的工具

【答案】D

【解析】

社区健康档案不是检查社区护理工作质量好坏的唯一依据。

()36、吸气性呼吸困难

A、腺病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、急性感染性喉炎

D、支气管哮喘

E、肺炎球菌肺炎

【答案】C

【解析】

支气管哮喘患儿具有气道高反应性,发作时可引起气道缩窄,表现为呼气性呼吸困难。

急性感染性喉炎时,患儿喉部充血水肿,出现不同程度的喉梗阻,出现吸气性呼吸困难。

腺病毒肺炎的特点是起病急,全身中毒症状明显,稽留高热,咳嗽较剧烈。

金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿和婴幼儿,起病急,病情重,进展迅速,多呈弛张热,中毒

症状明显,易合并脓胸、脓气胸,可合并循环,神经及胃肠功能障碍。

()37、患者王某,男,45岁,术中输血400ml,6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊,查为丙肝,

第10/56页

由于接受了被污染的血制品所致。这种情况属于

A、环境感染

B、交叉感染

C、自身感染

D、医源性感染

E、不属于医院感染

【答案】D

()38、对急性肾小球肾炎进行饮食管理,应限制钠盐摄入的情况是

A、出现少尿、水肿

B、出现氮质血症

C、出现贫血

D、出现血尿

E、尿液中有颗粒或红细胞管型

【答案】A

【解析】

钠盐可导致体内水的潴留,因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄人。

()39、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺

A、弥漫性对称性肿大

B、有震颤和杂音

C、表面光滑

D、质地柔软

E、随吞咽上下移动

【答案】B

【解析】

本题考查弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者甲状腺肿大的检查要点,其中最有鉴别意义的体征为可听

到血管杂音或触及震颤。

()40、新生儿女婴阴道流血最常见的原因是

A、创伤

B、雌激素撤退

C、感染

D、赘生物

E、新生儿出血性疾病

【答案】B

()41、简单易行的食管癌普查筛选检查方法是

A、CT

B、MRI

C、食管镜

D、食管拉网

第11/56页

E、银餐X线检查

【答案】D

【解析】

食管拉网是简单易行的食管癌普查筛选检查方法。

()42、以下符合乳管内乳头状瘤临床特点的是

A、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清

B、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动

C、单个包块,边界不清,活动不大,肿块固定且腋窝淋巴结肿大

D、肿块较小,位于乳头下方,常见乳头血性溢液

E、早期患侧乳房肿痛伴发热

【答案】D

【解析】

乳腺囊性增生病的特点是乳房周期性疼痛,乳房内有大小不等结节,质韧,边界不清;乳腺纤

维腺瘤的临床特点的是病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动;单个包块,边界不清,

活动不大,肿块固定且腋窝淋巴结肿大符合乳腺癌的特点;肿块较小,位于乳头下方,常见乳

头血性溢液符合乳管内乳头状瘤特点;早期患侧乳房肿痛伴发热符合乳腺炎特点。

()43、关于先天性无阴道,以下描述哪项正确

A、可合并泌尿系统畸形,应行相应的检查

B、子宫发育多为正常

C、多伴有两性畸形

D、多合并卵巢缺失

E、为双侧中肾管发育异常造成

【答案】A

()44、男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10

〜20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神

志清楚。家人迅速将其送至医院。

分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是

A、年龄、性别

B、IWJ脂血症

C、短暂性脑缺血发作

D、高血压

E、糖尿病

【答案】C

()45、患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减

退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂楼侧感觉减

退。

该患者可能的诊断是

A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

第12/56页

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

【答案】E

【解析】

1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直,不能做点头运动、仰头及转头活动,疼痛沿神经

根支配区放射至上臂、前臂、手及手指,伴有上肢麻木、活动不灵活。

3.颈前路手术的患者,由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉,术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽

困难,一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见,但一旦发生,即可引起

窒息甚至死亡,必须提高警惕,尤其术后早期。

()46、女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神

志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白

细胞26X10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。

目前最关键的治疗原则是

A、及时使用抗生素

B、应用肾上腺皮质激素

C、及时用升压药

D、紧急胆道减压手术

E、及时补充血容量

【答案】D

【解析】

该患者的典型症状为腹痛、寒战高热、黄疸,伴有休克和神志淡漠,同时有白细胞升高,考虑

为急性梗阻性化脓性胆管炎。此时最关键的治疗是紧急胆道减压手术,术后留置T管引流至少要

14天。

()47、小儿结核病的主要传染源是

A、结核菌素强阳性患者

B、结核菌涂片阳性患者

C、体内有活动结核灶患者

D、肺部胸片阳性患者

E、血沉加快患者

【答案】B

【解析】

结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源,早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者,

是对结核病传播最有效的预防措施。

()48、牵引病人护理措施正确的是

A、下肢牵引时应抬高床头

B、牵引针孔的血痂应及时清除

C、患肢上方覆盖被子以保暖

D、肢体纵轴应与牵引力线平行

E、牵引物应着地,以免过度牵引

【答案】D

第13/56页

()49、单向波首次除颤的能量为

A、360J

B、300J

C、200J

D、120J

E、100J

【答案】A

()50、社区康复护理应遵循的原则不包括

A、三级预防

B、治疗为本

C、整体康复

D、因地制宜

E、自我护理

【答案】B

【解析】

该题意在考查社区康复护理的原则。社区康复护理立足于康复和护理的基本理念并结合社区特

点展开,着眼于重建康复对象的正常生活。选项中“治疗为本”违背了康复护理基本理念。

第14/56页

2023年主管护师考试试卷(二)

考试时间:【90分钟】总分:【100分】

“-

中-

省-

敝-

-EB

--

--

--

--B、金黄色葡萄球菌肺炎

--

--

--C、呼吸道合胞体病毒性肺炎

--

--

--D、肺炎支原体肺炎

--

--

--E、肺炎球菌肺炎

--

--

--【答案】C

“-

典-

-【解析】

强-

--不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2〜6个月婴儿多见,起病急、喘

--

--憋明显;腺病毒肺炎起病急,全身中毒症状明显,体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热;金黄

--

-埠色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早,易并发脓胸、脓气胸。

--

--

--

--()2、指导不孕症夫妇进行性交后试验的时间是

--

--

--A、月经干净后5天

--

--

--B、经前5天

--

--

--C、近排卵日

--

”-

中-D、二次月经中间

因-

忠-E、非经期任何时间

廊-

--【答案】C

--

--

--【解析】

-

-潴需要进行性交后精子穿透力试验者,性交的时间应选择在预测的排卵期进行。受试者在试验前3

--

--天禁止同房,避免阴道用药或冲洗,并于性交后2〜8小时内接受检查。

--

--

--

--()3、小组讨论需要拟定的讨论提纲不包括

--

--

--A、讨论目的

--

--

--B、讨论问题

--

-

-C、讨论形式

-

-D、讨论内容

-

-

E、预期目标

【答案】C

【解析】

明确讨论主题讨论前应首先拟定讨论提纲。讨论提纲包括讨论目的、讨论的问题、内容及预

期达到的目标。

rr、4Ar—

第15/56页

()4、级巧腺强泪慰,随访观祭年限为

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

【答案】E

【解析】

绒毛膜癌治愈,随访观察年限为5年。

()5、在健康传播中,希望信息短小精悍,简单明了。这体现了这体现了受者的

A、求真心理

B、求新心理

C、求近心理

D、求短心理

E、求知心理

【答案】D

【解析】

4.

求真信息真实可信。

求新信息新颖引人。

求短信息短小精悍,简单明了。

求近信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。

()6、某孕妇,35岁,孕2产1,现妊娠35+5周,既往健康,一年前因妊娠7个月死胎而行引产术。

本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查:血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg),体温

36.8℃,宫底高度36cm,胎心率正常,空腹血糖7mmol/L,尿糖(++),尿白细胞2〜4个/HP。

本病例最可能的诊断为

A、妊娠合并糖尿病

B、妊娠高血压综合征

C、妊娠期糖尿病

D、妊娠合并尿路感染

E、妊娠合并急性肾炎

【答案】C

【解析】

根据病史、症状和体征,考虑诊断为妊娠期糖尿病。目前妊娠已接近36周,胎心率低,胎心基

线为无反应型,建议立即终止妊娠。该新生儿各器官发育已基本成熟,无须气管插管加压给

氧。

()7、肾结核患者术后正确的用药指导是

A、术后继续抗结核治疗1〜3个月,以防复发

第16/56页

B、用药要坚持联合、规律、全程

C、用药期间仅需定期复查肝、肾功能

D、服药期间出现耳鸣为正常反应

E、不规则用药会产生药物成瘾

【答案】B

【解析】

肾结核患者术后继续抗结核治疗3〜6个月而非1〜3个月,故A不对;用药期间除定期复查肝、肾

功能外,还需测定听力、视力,故C不对;服药期间出现耳鸣为药物副作用而非正常反应,故D

不对;用药要坚持联合、规律、全程,不规则用药会产生耐药性而非成瘾性,故正确答案为B。

()8、下列哪项不属于婴儿的暂时性反射

A、踏步反射

B、握持反射

C、拥抱反射

D、吞咽反射

E、紧张性颈反射

【答案】D

【解析】

浅反射:出生时即存在,终生不消失的反射,如角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。

【该题针对“基础知识-神经反射、小儿神经系统检查”知识点进行考核】

()9、泌尿系结核与非结核性感染共同的临床表现是

A、尿频、尿急、尿痛

B、血尿、脓尿

C、午后潮热、盗汗

D、一侧肾结核、对侧肾积水

E、膀胱挛缩

【答案】A

【解析】

泌尿系结核最典型的临床表现尿频、尿急,后期出现尿痛。泌尿系感染症状为尿频、尿急、尿

痛等膀胱刺激症状及血尿等。故选A。

肾结核对侧肾积水是肾结核晚期的并发症,突出表现为尿急、尿痛、排尿次数极其频繁。故选

Do

()10、类风湿关节炎的治疗目的是

A、减轻症状

B、控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时间的临床缓解

C、尽可能保持受累关节的功能

D、促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能

E、以上都是

【答案】E

rAZJ+C.1

第17/56页

LWHHJ

类风湿关节炎的治疗目的是有:减轻症状;控制病情的发展,减少关节的破坏,以达到较长时

间的临床缓解;尽可能保持受累关节的功能;促进已破坏的关节骨的修复并改善其功能。

()11、下列描述正确的是

A、胆道完全梗阻患者粪便呈暗黑色

B、肠套叠患者可有果酱样便

C、痢疾患者为墨绿色便

D、痔疮患者排暗红色便

E、上消化道出血患者粪便表面鲜红

【答案】B

()12、肠套叠的临床特点是

A、多见于青壮年

B、疼痛呈持续性胀痛

C、呕吐并伴有果酱样血便

D、以降结肠套入回肠最多见

E、禁忌铁剂灌肠

【答案】C

【解析】

肠套叠的特点是:①阵发性绞痛;②呕吐和果酱样血便;③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的,

以小儿多见,可排除选项A、B;肠套叠与肠管解剖特点有关,以回肠末端套入结肠最多见,故

选项D错误;肠套叠早期可用空气或铁剂灌肠复位,故E不对。因此正确答案为C。

()13、手法检查肋骨骨折的可靠措施是

A、有直接和间接压痛

B、局部肿胀

C、局部痛觉过敏

D、局部皮下气肿

E、局部瘀斑或皮下出血

【答案】A

【解析】

肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,按压骨折远端时,

疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变,可排除。故选A。

()14、在医疗过程中,未成年患者、精神障碍患者和昏迷患者的自主权应由谁作出代理决定

A、直系亲属

B、单位领导

C、护士

D、法定监护人或代理人

E、医生

【答案】D

【解析】

未成年患者、精神障碍患者和昏迷患者受内在因素的限制,不具备自主能力,不能对医护人员

第18/56页

高质的信息作出正确的理解、不能进行理性的推理,因此他们的自主权应由法定的监护人和法

定代理人行使。

()15、腹泻脱水患儿补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾液体300mL此液体中最多可加入10%

氯化钾

A、6ml

B、9ml

C、10ml

D、12ml

E、16ml

【答案】B

【解析】

因补钾的浓度不应超过0.3%,故0.3%X300ml+10%=9mL选B。

()16、尿道损伤后出现排尿困难,置人导尿管后通常留置的时间为

A、1〜3天

B、4〜10天

C、14〜21天

D、22〜28天

E、30〜40天

【答案】C

【解析】

尿道损伤后若导尿管能插入膀胱,则应留置导尿管2〜3周,以利于尿道损伤的修复。

()17、采用筛检时必须遵循的原则是

A、筛检的疾病治疗方法待定

B、筛检的疾病不是严重的公共卫生问题

C、被筛检的疾病有合适的筛检试验

D、筛检出的可疑患者无能力接受进一步的诊断和治疗

E、筛检符合时间-效益分析

【答案】C

【解析】

筛检的原则是:筛检的疾病已有有效的治疗方法;筛检的疾病已成为严重的公共卫生问题;被

筛检的疾病有合适的筛检试验;筛检出的可疑患者有能力接受进一步的诊断和治疗;筛检符合

成本一效益分析。

()18、霍乱最重要的传播方式是

A、水

B、食物

C、生活接触

D、苍蝇媒介

E、蚊虫叮咬

【答案】A

第19/56页

【解析】

霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。

()19、对某外科ICU住院病人的医院感染进行监测,某月1日有病人5人,该月新收治病人20例,监

测发生医院感染8例。该月医院感染发病率为

A、8/20

B、8/25

C、8/12

D、8/17

E、8/33

【答案】B

【解析】

医院感染发病率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。

此病例中,ICU住院病人为25人,医院感染8例,因此医院感染发病率应为8/25。

()20、流行性出血热继发感染易发生于

A、发热期和低血压休克期

B、低血压休克期和少尿期

C、少尿期和多尿期

D、多尿期和恢复期

E、恢复期

【答案】C

【解析】

流行性出血热患者在少尿期和多尿期易继发感染。

()21、患儿男,18个月。体格、智能发育正常,此时小儿心理发展的特征是

A、与父母建立良好的依赖关系

B、具有丰富的想象力及进取心

C、能较好地发展勤奋的个性

D、表现出明显的自主性

E、能确认自我认同感

【答案】D

【解析】

18个月的小儿已能独立行走,说出自己的需要,能自我控制大小便,有一定的自主感。

()22、关于急性粟粒型肺结核的病理改变说法正确的是

A、结核结节分布于两肺不均匀

B、肺下部较多

C、位于肺泡腔内

D、很少见于间质

E、以上说法均错误

【答案】E

第20/56页

急性粟粒型肺结核病理改变为灰黄色、直径约1〜2mm的粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上

部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。

【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考

核】

()23、大量蛋白尿肾功能正常者宜选择

A、高蛋白饮食

B、低蛋白少盐饮食

C、充足热量高生物效价低蛋白饮食

D、充足热量高生物效价低蛋白无盐饮食

E、适量高生物效价蛋白质饮食

【答案】A

【解析】

大量蛋白尿肾功能正常者宜选择高蛋白饮食;肾功能不全代偿期合并高血压者宜选择充足热量

低蛋白无盐饮食;肾衰竭期(尿毒症期)患者宜选择低蛋白少盐饮食。

()24、关于先兆流产的处理,下列叙述错误的是

A、尽量保胎,使胎儿继续成长

B、先兆流产孕妇禁止性生活

C、必要时给予先兆流产孕妇对胎儿无害的镇静剂

D、先兆流产孕妇禁止肥皂水灌肠

E、孕妇黄体功能不足引起先兆流产要保胎治疗

【答案】A

()25、林女士,32岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近1周来因被害妄想拒绝进食,

缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。

下列针对林女士的护理措施不正确的是

A、不要在病人前交头接耳

B、不反驳病人妄想的内容

C、鼓励单独进食

D、现场示范食物无毒

E、必要时给予鼻饲

【答案】C

【解析】

对于精神分裂症的病人应注意避免引起病人猜疑和敌意,包括尽量不触及妄想内容,不争辩、

不反驳妄想内容,在病人面前不可交头接耳,不可从背后拍打病人;尽量避免激惹病人,将病

人与他人分开以减少伤害事故。对于有被害妄想的病人应鼓励集体进餐或自选品种,可现场示

范食物无毒后督促病人进餐。

精神分裂症药物治疗包括系统治疗、维持治疗和继续治疗三部分,系统治疗应充分,一般治疗8

〜10周。常用药物包括氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等,原则上尽可能使用一种神经阻滞药,必要

时也可以一种为主,联合用药。

继续治疗是精神症状控制后持续治疗剂量用药1个月;维持治疗是指在继续治疗后逐渐减量,维

第21/56页

持用药2年或以上,复发病人用药时间更长。

()26、对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是

A、协助病人早期进行适当的被动和主动运动

B、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧

C、勤翻身,防止压疮

D、地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物

E、保持肢体功能体位

【答案】B

【解析】

瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期

进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地

行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患

者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。

()27、患者,男性,28岁,2周前有上呼吸道感染,今晨发现眼睑水肿,伴有肉眼血尿,来院就

诊,肾活检病理示“毛细血管内增生性肾小球肾炎”,诊断为“急性肾小球肾炎”,对于该患

者的护理措施中不妥的是

A、急性期病人应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量

B、急性期严格限制钠盐的摄入,一般每日盐的摄入低于3g

C、记录24小时出入量,每天入量为前一天的出量加1000ml

D、出现氮质血症时,限制蛋白质的摄入,以优质动物蛋白为主

E、注意保护患者皮肤,避免发生破损

【答案】C

【解析】

对于急性肾小球肾炎患者应记录24小时出入量,每天入量为前一天的出量加500mL其中500ml

为每日的不显性失水量。

()28、恶性程度最高的甲状腺癌是

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、以上都不是

【答案】C

【解析】

恶性程度最高的甲状腺癌是未分化癌,肿瘤分化程度越低,恶性程度越高。

()29、关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是

A、为蜕膜组织,未见绒毛结构

B、腺体增生,并有不典型细胞

C、绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良

D、滋养细胞极度不规则增生,未见绒毛结构

第22/56页

E、滋养细胞增生,间质水肿,间质内胎源性血管消失

【答案】D

【解析】

绒毛膜癌的病理特点为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管,并常伴有远处转移。显微

镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞,排列成片状,

侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。

【该题针对“基础知识-第十六章妊娠滋养细胞疾病病人的护理”知识点进行考核】

()30、以下对子宫内膜癌治疗有效的是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、甲状腺激素

E、肾上腺激素

【答案】A

【解析】

孕激素适用于子宫内膜癌晚期或癌症复发者,不能用于手术切除或年轻、早期、要求保留生育

功能者,选用大剂量孕激素也可获得一定的效果。

()31、高位肛瘦病人主要的治疗方法是

A、手术切开

B、应用抗生素

C、局部引流

D、局部理疗

E、挂线治疗

【答案】E

【解析】

高位肛屡为慢性感染性疾病,非手术治疗通常无效,为避免术后出现大便失禁,通常采用挂线

治疗。

()32、婴幼儿在0〜3岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成,这个阶段在人的整个生命周期

中被称为

A、被动发展阶段

B、主动发展阶段

C、自主发展阶段

D、巩固发展阶段

E、稳定发展阶段

【答案】A

【解析】

在人的整个生命周期中,被动发展阶段在0〜3岁内,此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发

展而成,如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。

()33、临产的主要标志是

A.掘律日逐渐慨幅的宣缩.持缅an秋能以卜.间歌5〜6A铀

第23/56页

B、产妇疼痛感加剧

C、胎儿心率加快

D、宫口开全

E、胎头下降至坐骨棘以下

【答案】A

【解析】

临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5〜6分钟,同时伴随进行

性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

()34、共用题干

男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙

眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。

痉挛严重发作时。应特别注意观察病人是否发生了

A、脱水

B、窒息

C、心衰

D、肌肉损伤

E、呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】

本组题考查破伤风相关考点。控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要环节。6题选A。破伤风病

人痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅,防止病人出现窒息。7题选B。应将病人安置于隔离病

室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧,

治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静药30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽

搐。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,伤口敷料在使用后应进行高压蒸汽灭菌。8题选E。

()35、体温调节中枢是

A、垂体

B、延髓

C、下丘脑

D、肾上腺

E、甲状腺

【答案】C

【解析】

正常人的体温在下丘脑体温调节中枢控制下,产热和散热处于平衡状态,维持体温在37℃左

右。

【该题针对“基础知识-中暑病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

()36、以下关于二尖瓣狭窄描述错误的是

A、肺淤血导致呼吸困难

B、二尖瓣面容

C、可出现右心衰竭症状

D、心律失常多为室性心律失常

第24/56页

E、出现肺静脉高压可导致大量咯血

【答案】D

()37、有关咽-结合膜热的特点的描述,不正确的是

A、由柯萨奇A组病毒引起

B、春夏季多发

C、可在集体儿童中流行

D、颈部或耳后淋巴结肿大

E、病程1〜2周

【答案】A

【解析】

咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。【该题针对“专业知识-急

性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

()38、反映病人身体脂肪量的指标是

A、体重

B、体质指数

C、三头肌皮褶厚度

D、臂肌围

E、肌酎身高指数

【答案】C

【解析】

反映病人身体脂肪量的指标是三头肌皮褶厚度。

()39、孙女士,70岁,2个月前突发右脑出血,经治疗病情稳定,左侧偏瘫,伴二便失禁,吞咽困

难。

对孙女士进行从轮椅移至床的训练,错误的做法是

A、轮椅朝向床头,关好刹擎,移开脚踏板

B、躯干前倾,移至轮椅前缘

C、双足着地,患足略后于健足

D、健手抓住床扶手,前移身体

E、以健侧支撑站起,转身坐到床边

【答案】C

【解析】

本组题旨在考查偏瘫病人的护理。进餐的自然体位是坐位,有利于吞咽;站起时,应健足略后

于患足,便于健足负重站起以支撑身体;早餐后可借助胃一结肠反射促进排便,且清晨清理肠

道,有助于舒畅地开始一天的生活。

()40、肾损伤病人最常见的症状是

A、休克

B、血尿

C、腹部肿块

D、发热

第25/56页

E、疼痛

【答案】B

【解析】

题中的五个症状在肾损伤病人均可能出现,其中血尿是肾损伤最常见的症状,也是诊断肾损伤

的主要依据。

()41、在输精管结扎处出现8mmX8mm大小的结节,疼痛,扪之压痛。应考虑

A、输精管痛性结节

B、附睾淤积

C、输精管再通

D、血肿

E、出血

【答案】A

()42、小儿急性中毒时,洗胃的禁忌证是

A、食入强腐蚀性毒物者

B、毒物不明者

C、食入毒物不超过4〜6小时

D、食入毒物已做催吐者

E、中毒昏迷者

【答案】A

()43、患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕

吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

对该患者首选的处理措施是

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钾、补钙

C、外科手术准备

D、头低脚高卧位

E、应用抗生素

【答案】A

【解析】

根据患者病史和临床表现,初步考虑患者为急性胰腺炎。此类患者首选的处理措施是禁食及胃

肠减压,后者可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀。

急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,

不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。

经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,可给少量碳水化合物类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。

()44、孕妇生产出院后最少要进行产后访视的次数为

A、1次

B、2次

C、3次

第26/56页

D、4次

E、5次

【答案】C

()45、患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+〜++。昨晚

因多食后,今上午尿糖定性试验为+++,自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、

出冷汗,随即昏迷。

该病人送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查

A、血糖

B、尿糖

C、血酮

D、尿酮

E、血pH值

【答案】A

【解析】

该患者自行增加胰岛素剂量后出现心悸、饥饿、出冷汗等低血糖症状,后昏迷。首先宜考虑为

胰岛素的低血糖反应。因此应立即检查血糖。

患者已处于昏迷状态,须静脉注射葡萄糖。

()46、以下各项不属于高危妊娠范畴的是

A、有剖宫产史

B、双胎妊娠

C、有阑尾炎手术史

D、过期妊娠

E、胎盘功能不全

【答案】C

【解析】

本题考查高危妊娠。具有下列情况之一者属高危妊娠:①年龄<18岁或>35岁;②有异常孕产

史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先

天缺陷或遗传性疾病;③孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;④妊娠高血压综合征;⑤妊娠合

并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风

疹病毒)等;⑥妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎

儿有害药物;⑦母儿血型不合;⑧早产或过期妊娠;⑨胎盘及脐带异常;⑩胎位异常;(11)

产道异常(包括骨产道及软产道);(12)多胎妊娠.;(13)羊水过多、过少;(14)多年不育

经治疗受孕者;(15)曾经或现有生殖器官肿瘤者等。10~

()47、急性肾衰竭未行透析患者蛋白质的摄入量是

A、0.5g/(kg-d),并适量补充必需氨基酸

B、0.5-0.8g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

C、0.8-1.0g/(kg-d),其中60%以上为优质蛋白

D,1.1-1.2g/(kg-d),其中50%以上为优质蛋白

E、1.2〜1.5g/(kg•d),其中50%以上为优质蛋白

【答案】A

【解析】

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