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文档简介
关于吸烟与神经系统疾病烟草是目前对人类健康的
最大威胁之一
尼古丁对交感神经的影响,可引起呼吸兴奋、血压升高;可使吸烟者自觉喜悦、敏捷、脑力增强、焦虑减轻。大剂量尼古丁可对骨骼肌运动终板胆碱能受体及中枢神经系统产生抑制作用,导致呼吸肌麻痹、意识障碍等。长期吸入尼古丁可导致机体活力下降,记忆力减退,工作效率低下,甚至造成多种器官受累。世界卫生组织(WHO)已将烟草依赖列入国际疾病行列(分类为ICD-10,F17.2)之中。认为烟草依赖是一种慢性高复发性疾病第2页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟导致心脑血管病变的基础血管内皮功能受损增强炎性反应氧化修饰白细胞计数显著升高减少NO生物合成 增加血栓形成 促进动脉粥样硬化进展 与其它危险因素协同作用Lavietal.Circulation.2007;115:2621-2627;/HIC/Topics/Diag/diangio.cfm.AccessedJune14,2007.第3页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟是卒中发生的独立危险因素第4页,共18页,2024年2月25日,星期天aTheprobabilityofanevent(developingadisease)occurringinexposedpeoplecomparedwiththeprobabilityoftheeventinnonexposedpeople.Adjustedforage,follow-upperiod,historyofdiabetes,hypertension,highcholesterollevels,andrelativeweight(in5categories).
Colditzetal.NEnglJMed.1988;318(15):937-941.1-1415-24不吸烟者≥25吸烟者每日吸烟量(支)相对风险可信区间95%吸烟增加卒中风险第5页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟与卒中亚型KellyTN,etal.Stroke2008,39:1688-1693第6页,共18页,2024年2月25日,星期天
Kurthetal.Stroke.2003;34:2792-2795.总出血性脑卒中脑内出血蛛网膜下腔出血2.063.432.392.891.744.04相对风险可信区间95%吸烟增加出血性卒中风险第7页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟已成为健康杀手!第8页,共18页,2024年2月25日,星期天DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸烟增加卒中所致死亡(男性)第9页,共18页,2024年2月25日,星期天DFGU,etal.NEJM,2009,360:150-9吸烟增加卒中所致死亡(女性)第10页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟不仅伤害自己而且还危害你身边最亲近的人!!!二手烟的危害第11页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟数量与妻子卒中风险正相关丈夫吸烟使妻子患卒中的风险增加41%!!第12页,共18页,2024年2月25日,星期天吸烟增加配偶卒中的风险不吸烟者吸烟者卒中风险增加42%建议:在选择他(她)之前,不妨先问一句:您吸烟吗?第13页,共18页,2024年2月25日,星期天戒烟可以降低卒中的风险Robbinsetal.AnnInternMed.1994;120(6):458-462.NonsmokersEx-smokersCurrent
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Smokers
(≥20cig/d)RelativeRisk(95%CI)a
Pfortrend<.0001第14页,共18页,2024年2月25日,星期天第15页,共18页,2024年2月25日,星期天第16页,共18页,2024年2月25日,星期天谢
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