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文档简介

关于急性支气管炎病人的护理概述

急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。

常继发于上呼吸道感染，或为一些急性呼吸道传染病（麻疹、百日咳等）的一种临床表现第2页,共10页，2024年2月25日，星期天病因凡能引起上呼吸道感染的病原体均可引起支气管炎，常为混合感染。

免疫功能低下、特异性体质、营养不良、佝偻病和支气管局部结构异常等患儿常易反复发生支气管炎第3页,共10页，2024年2月25日，星期天临床表现有上呼吸道感染症状，以咳嗽为主，初为干咳，以后有痰。婴幼儿全身症状较明显。

体检肺部呼吸音粗，可闻及不固定的散在干、湿啰音。

哮喘性支气管炎：婴幼儿发生一种特殊类型的支气管炎，又称喘息性支气管炎。泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。

患儿除有上述临床表现外，主要特点包括：

①多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿；

②有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音；

③有反复发作倾向，但多数患儿预后良好，少数可发展为支气管哮喘。第4页,共10页，2024年2月25日，星期天辅助检查1，血常规白细胞计数和分类多无改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高2，痰涂片或培养可发现致病菌3，x胸片检查多无异常改变，或有肺纹理增粗，肺门阴影增深。第5页,共10页，2024年2月25日，星期天护理诊断1.体温过高

与细菌感染或病毒感染有关

2.清理呼吸道无效

与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关3舒适的改变与支气管炎症频繁咳嗽等有关第6页,共10页，2024年2月25日，星期天治疗原则主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗。

常口服祛痰剂如复方甘草合剂等止咳祛痰口服氨茶碱止喘

可行超声雾化吸入

一般不用镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰液咳出第7页,共10页，2024年2月25日，星期天护理措施（一）保持呼吸道通畅

1.保持室内温湿度适宜，减少对支气管黏膜的刺激，以利于排痰。

2.注意休息，经常变换患儿体位，拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽，超声雾化吸入，利于排痰。

3.遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰剂、平喘剂，密切观察用药后的反应。

4.哮喘性支气管炎的患儿，必要时给予吸氧。

（二）发热的护理

1.密切观察体温变化，体温超过38.5℃时采取物理降温或遵医嘱给予药物降温，以防发生惊厥。

2.保证充足的水分及营养的供给：多饮水，给营养丰富、易于消化的饮食。保持口腔清洁第8页,共10页，2024年2月25日，星期天健康教育1，增强体质加强体格锻炼，适当进行户外活动，加强营养。2，避免刺激及接触过敏源第9页,共10页，2024

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