2011年10月自考03203外科护理学二试题及答案含解析

外科护理学（二）年月真题

03203201110

1、【单选题】胆固醇结石形成的最主要原因是

胆道感染

胆道梗阻

A:

胆汁成分改变

B:

葡萄糖醛酸酶增加

C:

答D:案：C

解析：胆固醇结石形成的最主要原因是胆汁成分改变

2、【单选题】提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是

血压下降

胃肠减压抽出血性液

A:

高渗性脱水

B:

腹部隆起

C:

答D:案：B

解析：提示肠梗阻病人发生肠绞窄的表现是胃肠减压抽出血性液

3、【单选题】胆固醇结石好发的部位是

肝内胆管

左、右肝管

A:

胆囊

B:

胆总管

C:

答D:案：C

解析：胆固醇结石好发的部位是胆囊

4、【单选题】某病人在清晨、空腹、静卧状态下测得脉率为95次/分，血压130／80mmHg，

该病人的基础代谢率为

24％

34％

A:

44％

B:

54％

C:

D:

答案：B

解析：基础代谢率=脉搏数(/分)+脉压差-111=34%

5、【单选题】原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是

黄疸

腹胀

A:

消化道出血

B:

肝区疼痛

C:

答D:案：D

解析：原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是肝区疼痛

6、【单选题】门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，最具临床意义的是

食管下段、胃底交通支

直肠下端、肛管交通支

A:

前腹部交通支

B:

腹膜后交通支

C:

答D:案：A

解析：门静脉高压症病人的门静脉和腔静脉交通支中，食管下段、胃底交通支最具临床意

义

7、【单选题】需要立即进行手术治疗的是

单纯性胆囊炎

单纯性肠梗阻

A:

局限性腹膜炎

B:

急性阑尾炎穿孔

C:

答D:案：D

解析：急性阑尾炎穿孔需要立即进行手术治疗

8、【单选题】目前能够治愈早期胃癌的唯一方法是

手术治疗

化疗

A:

放疗

B:

生物免疫治疗

C:

D:

答案：A

解析：目前能够治愈早期胃癌的唯一方法是手术治疗

9、【单选题】某腹部损伤病人，医嘱给予每隔30分钟监测一次血常规，目的是判断其

有无感染

出血进展情况

A:

有无贫血

B:

容量状态

C:

答D:案：B

解析：某腹部损伤病人，医嘱给予每隔30分钟监测一次血常规，目的是判断其出血进展

情况

10、【单选题】最常见的肺癌类型是

鳞状细胞癌

腺癌

A:

大细胞癌

B:

小细胞癌

C:

答D:案：A

解析：最常见的肺癌类型是鳞状细胞癌

11、【单选题】全肺切除术后病人的护理措施正确的是

保持引流管通畅

术后早期减少活动

A:

24小时补液量应在3000ml以上

B:

控制补液速度

C:

答D:案：D

解析：全肺切除术后病人得到输液护理：肺切除后，肺泡毛细血管床明显减少，应严格掌

握输液量和速度，方式前负荷过重，导致肺水肿；24小时补液量应在2000ml以内，速度

以20-30滴/分为宜。

12、【单选题】男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，

有触痛，应首先考虑病人出现

深静脉血栓形成

A:

下肢动脉闭塞

腹腔脓肿

B:

腹腔出血

C:

答D:案：A

解析：脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病

人出现深静脉血栓形成

13、【单选题】临床上使用骨水泥进行假体固定的最佳时期是其聚合反应过程的

粥状期

黏丝期

A:

面团期

B:

固化期

C:

答D:案：C

解析：临床上使用骨水泥进行假体固定的最佳时期是其聚合反应过程的面团期

14、【单选题】手指部感染病人局部脓肿形成应尽早采取

切开引流

静脉给予抗生素

A:

局部制动

B:

外敷鱼石脂软膏

C:

答D:案：A

解析：手指部感染病人局部脓肿形成应尽早采取切开引流

15、【单选题】女性，35岁，乳腺癌改良根治术后病人，护士为其提供的健康教育内容正确

的是

避免进食高蛋白食物

坚持佩戴胸带

A:

患肢避免活动

B:

术后5年避免妊娠

C:

答D:案：D

解析：乳腺癌改良根治术术后健康教育内容：术后应加强营养，给予高热量、高蛋白、高

维生素的饮食，以促进病人的康复；加强患侧上肢护理，可适当进行功能锻炼；术后5年

避免妊娠，以免促使乳腺癌复发在对侧又发生癌肿。

16、【单选题】男性，75岁，因无痛性、间歇性肉眼血尿就诊，首先采用的诊断性检查是

尿脱落细胞学检查

B超

A:

膀胱镜

B:

尿常规

C:

答D:案：C

解析：无痛性、间歇性肉眼血尿就诊，首先采用的诊断性检查是膀胱镜

17、【单选题】与尿路结石形成无关的药物是

糖皮质激素

磺胺

A:

维生素D

B:

乙酰唑胺

C:

答D:案：C

解析：与尿路结石形成无关的药物是维生素D

18、【单选题】属于条件必需氨基酸的是

精氨酸

亮氨酸

A:

异亮氨酸

B:

缬氨酸

C:

答D:案：A

解析：精氨酸属于条件必需氨基酸

19、【单选题】若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在患侧锁骨中线

第2肋间

第3-4肋间

A:

第5—6肋间

B:

第7-8肋间

C:

答D:案：A

解析：若胸腔闭式引流以排气为主，导管位置应在患侧锁骨中线第2肋间

20、【单选题】前列腺增生症病人最重要的症状是

尿频

进行性排尿困难

A:

尿潴留

B:

尿流中断

C:

答D:案：B

解析：前列腺增生症病人最重要的症状是进行性排尿困难

21、【多选题】关节软骨的作用有

减轻冲击

吸收震荡

A:

分散应力

B:

稳定关节

C:

物质交换媒介

D:

答E:案：ABC

解析：关节软骨的作用有减轻冲击、吸收震荡和分散应力

22、【多选题】颅内压增高的发生原因包括

颅内血肿

脑积水

A:

脑室引流

B:

狭颅症

C:

颅骨骨折

D:

答E:案：ABDE

解析：颅内压增高的发生原因包括颅内血肿、脑积水、狭颅症和颅骨骨折等

23、【多选题】对前列腺增生症病人常用的检查方法包括

直肠指诊

尿流率检查

A:

残余尿量测定

B:

膀胱镜检查

C:

腹部平片

D:

答E:案：ABC

解析：对前列腺增生症病人常用的检查方法包括直肠指诊、尿流率检查和残余尿量测定

24、【多选题】门静脉高压症病人行分流术后出现肝性脑病可能的原因包括

氨中毒

血容量不足

A:

疼痛

B:

上消化道出血

C:

高蛋白饮食

D:

答E:案：ADE

解析：门静脉高压症病人行分流术后出现肝性脑病可能的原因包括氨中毒、上消化道出血

和高蛋白饮食

25、【多选题】急性胰腺炎病人术后常见并发症包括

出血

胰瘘

A:

肠瘘

B:

Oddi括约肌痉挛

C:

切口感染

D:

答E:案：ABCE

解析：急性胰腺炎病人术后常见并发症包括出血、胰瘘、肠瘘和切口感染

26、【多选题】革兰阴性杆菌引起的脓毒症可出现的“三低”现象是指

低体温

低脉率

A:

低血压

B:

低呼吸频率

C:

低白细胞

D:

答E:案：ACE

解析：革兰阴性杆菌引起的脓毒症可出现的“三低”现象是指低体温、低血压和低白细胞

27、【多选题】对确诊胰腺炎有帮助的检查是

血清脂肪酶

血清钙测定

A:

尿脂肪酶

B:

尿淀粉酶

C:

D:

血胆红素

答E:案：ABD

解析：对确诊胰腺炎有帮助的检查是血清脂肪酶、血清钙测定和尿淀粉酶

28、【多选题】呼吸机高压报警的原因可见于

管道扭曲

气管痉挛

A:

呼吸机参数设置不当

B:

气囊破裂

C:

导管积水

D:

答E:案：ABCE

解析：呼吸机高压报警的原因可见于管道扭曲、气管痉挛、呼吸机参数设置不当和导管积

水等

29、【多选题】影响关节运动的因素有

骨骺未闭合

关节交锁

A:

滑液质和量改变

B:

关节炎症

C:

骨骼肌萎缩

D:

答E:案：BCDE

解析：影响关节运动的因素有关节交锁、滑液质和量改变、关节炎症和骨骼肌萎缩

30、【多选题】右半结肠癌病人的主要临床表现有

肠梗阻

便秘

A:

贫血

B:

全身症状

C:

腹部肿块

D:

答E:案：CDE

解析：右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现；左半结肠癌以肠梗阻、便血

为主要表现。

31、【名词解释】橘皮征

答案：乳房皮肤淋巴管被癌细胞堵塞引起皮肤淋巴回流障碍，皮肤水肿变厚，毛囊处因与

皮下组织连接紧密而凹陷，使毛囊开口扩大，皮肤呈“橘皮样”改变。

32、【名词解释】门静脉高压症

答案：门静脉血流受阻瘀滞时，引起门静脉系统压力增高，导致脾肿大和脾功能亢进，食

管胃底静脉曲张，以及呕血、腹水等一系列症状，称为门静脉高压症。

33、【名词解释】营养支持疗法

答案：是指在饮食摄入不足或不能摄入的情况下，通过肠内或肠外途径补充或提供病人必

须的营养素、包括氨基酸、脂肪、糖类、多种维生素和微量元素等。

34、【名词解释】脊髓震荡

答案：损伤后脊髓有暂时性功能抑制，呈弛缓性瘫痪，一般于伤后数小时或数天内逐渐恢

复。

35、【简答题】列举骨筋膜室综合征病人“5P”征的内容。

答案：①由疼痛转为无痛；②感觉异常；③苍白或发绀，大理石花纹等；④肌肉瘫

痪；⑤脉搏消失。

36、【简答题】简述原发性甲状腺功能亢进病人术前药物准备的目的。简述硫脲类药物和碘

剂各自的药理作用。

答案：术前药物准备的目的是降低基础代谢率。硫脲类药物可抑制甲状腺素的合成，从而

控制甲亢症状，但可使甲状腺肿大充血，因此增加了手术风险；碘剂可抑制甲状腺素的释

放，还可使甲状腺缩小变硬，有利于手术进行。

37、【简答题】简述低血容量休克治疗时，先输晶体液的目的。

答案：补充血容量：降低血液粘稠度；疏通微循环；有利于氧的运输；易于渗出血管壁，

恢复组织间液。

38、【简答题】列举烧伤现场急救时保护受伤部位的主要措施。

答案：①迅速脱离热源：如火焰烧伤应尽快脱离火场，脱去燃烧衣物，并以冷水冲淋或浸

浴降低局部温度，切忌奔跑呼叫，以免烧伤头面部和呼吸道；②避免再损伤：如避免双

手扑打火焰，以免造成双手烧伤，热液浸溃的衣裤应冲淋后剪开取下，切不可剥脱；③

减少沾染：用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简单包扎后送医院处理。

39、【病例分析题】女性，47岁，车祸致腰段脊柱骨折伴脊髓损伤，损伤平面以下感觉、运

动和反射功能全部丧失，入院急诊手术治疗。手术顺利安返病房，但其下肢功能尚未恢复。

病人苏醒后一直情绪低落，不停流泪，担心以后再也站不起来了。术后数日病人一直未排

便，腹胀明显，病人和家属更加担心病情，询问护士为何出现便秘?如何处理?问：

（1）列举该病人目前3个主要的护理诊断，问题。（2）该病人受伤1个月内应采取的排

尿方法有哪些?（3）列举脊髓损伤截瘫病人发生便秘的原因及其处理措施。

答案：（1）①焦虑/抑郁：与担心脊髓损伤后下肢功能不能恢复有关。②知识缺乏：

缺乏与排便护理有关的知识。③（如厕、卫生、进食）自理缺陷：与肢体功能丧失有

关；④便秘/腹胀：与脊髓损伤影响胃肠道功能有关。（每条1分，答出3条即可）

（2）伤后2周内，膀胱失去收缩功能，形成无张力性膀胱，出现尿潴留，应留置导尿

管，持续引流尿液；2~3周后，病人肌张力开始恢复，反射出现，应改为每4~6h开放一次

尿管。（3）便秘原因：脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失调，病

人可出现肠麻痹。处理：①饮食管理：定时定量进食，多食粗纤维食物和水果，多饮

水，防止大便干燥；②药物治疗：给予缓泻剂；③训练反射性排便：④按摩：顺结

肠