腹腔镜手术麻醉管理考核试题

腹腔镜手术麻醉管理考核试题1.人工气腹对心血管系统的影响正确的是()[单选题]A.腹内压低于10mmHg时，中心静脉压升高(正确答案)B.腹内压高于10mmHg时，中心静脉压升高C.机械通气使用PEEP有助于减轻高腹内压引起的回心血量下降D.快速充气容易刺激腹膜牵张感受器，引起心律增快E.以上都不对2.非全麻下行妇科腹腔镜手术，呼吸系统变化正确的是()[单选题]A.肺泡无效腔减小B.功能残气量增大C.肺容量不变D.每分通气量增加(正确答案)E.以上都不对3.腹腔镜胆囊手术全麻术前准备，不正确的是()[单选题]A.常规术前禁食禁饮B.留置胃管，尿管.C.术前用抗酸药和H2受体拮抗剂，以减轻误吸危害D.术前用麻醉性镇痛药，以减轻术中牵拉反应，减少麻醉药用量(正确答案)E.麻醉前开放上肢静脉4.在妇科腹腔镜手术中采取硬膜外麻醉的优点不包括()[单选题]A.在镇痛效果好，肌松满意B.有效解除人工气腹带来的不适(正确答案)C.有效控制麻醉平面时，清醒患者可代偿增加每分钟通气量D.术后无常规送入麻醉后恢复室E.较全身麻醉减少患者手术费用5.腹腔镜手术全麻--般不宜选用的药物是()[单选题]A.丙泊酚B.维库溴铵C.笑气(正确答案)D.异氟烷E.瑞芬太尼.6..上腹部手术人工气腹压力--般应控制于()[单选题]A.小于30mmHgB.小于;25mmHgC.小于20mmHgD.小于15mmHg(正确答案)E.以上都不对7.妇科腹腔镜手术硬膜外麻醉时不恰当的处理是()[单选题]A.控制麻醉平不超过T6B.控制腹内压在20~40mmHg以下C.有放射性肩痛时加快充气速度(正确答案)D.适当使用芬太尼E.呼吸抑制发生时改为全麻8.腹腔镜手术的常规检测不包括()[单选题]A.ECGB.心率C.脉搏血氧饱和度D.呼气末CO2分压E.动脉血气分析(正确答案)9.腹腔镜手术后最常见的并发症()[单选题]A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.伤口感染D.恶心呕吐(正确答案)E.术后苏醒延迟10.关于胸腔镜手术，说法错误的是()[单选题]A.支气管插管位置良好时手术成功的前提和关键B.书中尽量避免使用扩血管药物C.术中应检测外周动脉血压D.伴有气胸，胸腔积液的患者应该在术前行胸腔闭式引流E.术毕应一次将萎陷肺膨胀好，以防术后肺不张(正确答案)11.经尿道腔镜手术最常见的麻醉方式是()[单选题]A.气管插管全麻B.表面麻醉C.硬膜外麻醉或CESA(正确答案)D.全凭静脉麻醉E.之气管内插管麻醉.12.尿道抢镜手术上最常用的灌洗液是()[单选题]A.蒸馏水B.生理盐水C.甘露醇D.甘氨酸E.葡萄糖(正确答案)13.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法不正确的()[单选题]A.主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管B.PetCO2监测较TEE更敏感(正确答案)C.胸前听诊可闻及“汨汨样”杂音D.临床主要表现为低血压，自感和苍白E.-旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹14.关于腹腔镜手术中返流和误吸的说法，错误的是()[单选题]A.术中应用抗酸药和H2受体拮抗剂可减轻误吸的危害B.腹内压升高增加误吸的危险C.采用喉罩进行通气可完全防止返流误吸(正确答案)D.术前应常规留置胃管E.全麻气管插管应采用带套囊气管导管15.腹腔镜手术对心血管的影响，主要包括()A.气腹压力对前、后负荷及心脏功能的影响(正确答案)B.快速充气时易引起心动过缓，甚至心跳骤停(正确答案)C.高碳酸血症抑制心肌，扩张血管(正确答案)D.高碳酸血症刺激中枢，增加交感活性，兴奋心血管系统(正确答案)E.过度倾斜的体位可加重老年人的循环功能紊乱(正确答案)16.腔镜手术采用硬膜外麻醉的缺点()A.阻滞平面过高，抑制呼吸，干扰循环(正确答案)B.术中需辅助使用麻醉性镇痛药，易抑制气道保护性反射，加重碳酸血症(正确答案)C.不能消除人工气腹带来的不适(正确答案)D.镇痛效果不好，肌松不满意(正确答案)E.自主呼气，一般能维持正常范围的PaCO217.关于腔镜手术麻醉方式的选择，说法正确的是()A.局部麻醉可用于某些操作简单、持续时间短的下腹部腹腔镜检查(正确答案)B.硬膜外麻醉可用于妇科、泌尿科腔镜手术(正确答案)C.全身麻醉符合硬膜外麻醉可用于任何腹腔镜手术(正确答案)D.胸腔镜手术-般采用支气管内全麻(正确答案)E.CESA较硬膜外麻醉更适合于经尿道腔镜手术(正确答案)18.预防TURP综合症的措施包括()A.采用低压灌洗，灌洗高度小于70cmH2O(正确答案)B.手术时间尽量控制在1~1.5小时内(正确答案)C.术中尽量避免损伤静脉窦和前列腺包膜(正确答案)D.术中严密观察，及时处理E.术中常规使用速尿(正确答案)19.胸腔镜手术常见的并发症有()[单选题]A.肺不张B.低氧血症C.复张性肺水肿D.返流和误吸(正确答案)E.心律紊乱20.经尿道腔镜手术中应做到()A.保证灌洗压力不超过15cmH2O，以减少灌洗液吸收.B.截石位改为平卧位是应缓慢，以防体位性低血压(正确