5.8世界红十字日应急救护培训学习急救技能安全护航课件

5.8世界红十字日应急救护培训救在身边安全护航学/习/急/救/技/能防/患/于/未/然目录1、红十字基础知识。2、救护新概念。3、心肺复苏术。红十字基础知识第一部分红十字运动的起源。1859年6月24日，意大利北部，法奥索尔弗利诺战役。一本书：一个组织：和平时期，建立救济委员会，训练志愿者团队以备战时救治伤兵。1863年五人委员会，1875年红十字国际委员会。红十字宗旨和七项原则。红十字宗旨：保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业。七项原则：人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍。三救三献。中国红十字会的主要职责为三救三献：救灾、救助、救护；推动无偿献血；捐献造血干细胞；捐献遗体器官。救护新概念第二部分现代救护的特点。现代社会高速发展、高科技日新月异，危重急症、意外伤害事故频发。自然灾害、突发事件随时袭击脆弱的生命。向广大民众普及现代救护技能、紧急逃生、应急处理方法尤为重要。现代救护的特点。生产、生活环境下发生的急危重症、意外伤害、心跳骤停。快速及时急救。不救或不及时急救。病情加重、死亡。有所缓解→死亡。缓解→减轻、康复。急救目标“挽救生命，减轻伤残”，为安全生产、健康生活提供必要的保障。紧急医疗服务体系（emergencymedicalservicesystem,EMSS）:具有受理应答呼救的专业通讯指挥并能够承担院外救护的机构。时间上的紧迫性。心跳骤停是最紧急事件急救——刻不容缓！10Sec.----意识丧失。30Sec.----呼吸停止。60Sec.----瞳孔散大固定。4Min.----糖无氧代谢停止。5Min.----脑内ATP枯竭。6Min.----脑神经不可逆病理变化。10Min----不可逆脑死亡。心跳停止后出现下列变化：一旦发现患者出现心跳呼吸骤停，应在4Min内迅速给予心肺复苏术。4分钟，脑组织损伤开始。10分钟，不可逆性脑死亡发生。心跳停止后，急救时间每延迟1分钟，死亡率增加10%。现场救护“生命链”（chainofsurvival）。早期启动急救系统；早期进行心肺复苏；早期进行电除颤；早期进行高级生命支持；早期复苏后综合处理。现场评估和病情判断。现场评估：看-听-闻-思考。现场环境是否安全？引起疾病和损伤的原因？伤亡人数？自身、伤员与旁观者处境如何？现场救护资源状况？何种救护需求？安全防护：首先确保自身安全；将患者转移到安全环境；个人防护。病情判断。轻轻拍打伤者的双肩。高声呼叫：“喂！你怎么啦？”如无任何反应，可认为意识丧失。初级救护原则。镇定、大胆、细心、理智、科学地判断；评估现场，确保救护者与伤病员安全；分轻重缓急，先救命、后治伤，果断实施救护措施；尽可能减轻伤病员的痛苦；充分利用现场可支配人力、物力协助救护。心肺复苏术第三部分心肺复苏术。心跳呼吸骤停后迅速出现下列征象：突然意识丧失；大动脉搏动消失；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤死灰色或紫绀。心跳呼吸骤停。猝死。心脏病；触电；溺水；中毒；创伤；其他原因。心跳呼吸骤停的病人如何急救？心肺复苏术（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）：胸外按压（C,Circulation/compressions）；开放气道（A,Airway）；人工呼吸（B,Breathing）。心肺复苏相关的人体基本知识。心脏血管系统：检查颈动脉搏动；检查肱动脉波动。呼吸道：判断舌根是否堵住呼吸道。判断心跳（大动脉搏动情况）：中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动。心肺复苏体位。1、双侧上臂伸直。2、保护颈部翻身。3、仰卧于硬质面上。4、救护员双腿跪于伤病员一侧，最好跪于右侧，双膝与肩同宽。C-Circulation（胸外按压）。胸部正中乳头连线水平。按压定位：一手中指沿一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指与中指并拢，另一手掌根紧靠食指放好。按压手法：手掌根部；双掌根重叠；十指相扣；掌心翘起；手指离开胸壁；身体前倾，三点一线；双臂伸直，垂直向下；用力、有节奏地、连续按压30次。按压幅度：婴儿（1岁以内）及儿童（1-8岁）至少为胸廓前后径的1/3，成人至少为5cm。心脏按压频率至少100次/min，无论单人或双人按压。2min连续按压5个周期，压胸看脸。可进行只有胸外按压的心肺复苏（hands-onlyCPR）。胸外心脏按压口诀。定位要准看仔细，手掌根部压紧密。两手掌根叠整齐，十指相扣掌心立。身体前倾髋支点，三点一线巧用力。用力快速规律压，掌根不可离胸壁。十七秒钟三十下，压胸看脸要牢记。A-Airway（开放气道）。检查口内有无异物；两拇指使伤病员张口；观察口内有无异物；使病人头偏向一侧；用手指清除口内异物；将头恢复上仰位置。B-Breathing（人工呼吸）。拇指、食指（指腹）紧捏伤病员的鼻翼；自然吸一口气，张大嘴巴，双唇包严伤病员口唇周围；缓慢均匀吹入气体（1秒钟），胸廓隆起为宜；连续吹气2次；吹气频率为10~12次/min；吹气看胸。判断心肺复苏的有效性。口唇和面部由紫绀变红润；大动脉搏动恢复；呼吸恢复；瞳孔由散大恢复正常；外周末梢循环良好；意识开始恢复。复原体位。1、右手臂上举。2、左手臂上举。3、翻转病人。4、左手置于面颊下方。心肺复苏步骤。判断环境-环境安全，已做好个人防护；判断患者意识-无反应；呼救；翻身至仰卧位；胸外按压30次；检查口内异物-清除异物；开放气道；口对口人工呼吸2次；再进行胸外按压30次；连续做5组30:2的CPR或持续进行只有胸外按压的CPR；判断复苏效果：病人心跳呼吸恢复，复苏成功；复原体位，等待救援。AED语音提示。连接电极板；请不要接触病人，正在分析心电图（心律）；建议除颤/未建议除颤；远离病人；充电中；按下“电击”键；放电完毕；检查病人，如没有脉搏，进行CPR。

胸外叩击法。1、定位。2、同胸外心脏按压部位。3、救护员一手掌平放于心脏按压处。4、一手握拳，离手背30~40厘米高度，垂直较为有力地向下叩击一次。气道梗阻急救法。中老年人