临床医学概论考试模拟题与答案

临床医学概论考试模拟题与答案

1、下列哪项是正确的

A、一次咯血量500ml

B、每日咯血150ml为小量咯血

C、咯出的血液常呈碱性

D、咯血前患者常有恶心，呕吐

E、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

答案：C

2、胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：

A、左胸骨中线第4肋间

B、剑突与胸骨交界处

C、胸骨下部为挤压点

D、心脏前方的胸壁

E、胸骨旁第4肋间

答案：C

3、幼儿最常见惊厥的原因是

A、脑炎和脑膜炎

B、低血糖和水、电解质紊乱

C、癫痫

D、中毒性脑病

E、高热惊厥

答案：E

4、目前能够逆转高血压左心室重构的首选的药物是

A、B-受体阻滞剂

B、利尿剂

C、a-受体阻滞剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、钙离子拮抗剂

答案：D

5、下列哪种药物没有抗幽门螺杆菌活性：

A、克拉霉素

B、胶体次枸椽酸钿

C、庆大霉素

D、奥美啦唾

E、甲硝哇

答案：c

6、某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，与前后径相仿，肋间隙

饱满，腹上角增大。此胸廓形态为

A、鸡胸

B、正常胸廓形态

C、扁平胸

D、桶状胸

E、漏斗胸

答案：D

7、甲亢主要临床表现不会出现以下哪项：

A、怕冷

B、手颤、脉快、脉压增大

C、易受刺激，情绪激动

D、腺体增大

E、食欲亢进而消瘦

答案：A

8、抗生素治疗小儿肺炎的原则错误的是

A、只选用一种抗生素

B、选用渗入下呼吸道浓度高的药物

C、根据病原菌选用敏感药物

D、重症宜静脉给药

E、早期用药

答案：A

9、消化性溃疡的主要症状是

A、恶心呕吐

B、呕血、黑便

C、上腹疼痛

D、厌食消瘦

E、暖气反酸

答案：C

10、一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的？

A、头长为身高的十分之一

B、坐高小于下肢的长度

C、体型应为正力型

D、两上肢展开的长度略小于身高

E、胸围等于身高的二分之一

答案：E

11、下列哪项属于脑膜刺激征：

A、Kernig征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Babinski征

答案：A

12、类风湿性关节炎最常受累的关节是

A、髅关节

B、四肢小关节

C、脊柱小关节

D、腕、踝、肘关节

E、肩关节

答案：B

13、你所在医院到某社区普及乳房疾病知识，对于急性乳腺炎的好发人群

正确的是

A、患有妇科疾病的妇女

B、绝经期前后的妇女

C、产后三-四周的哺乳期妇女

D、40岁前后的妇女

E、脂肪含量高的妇女

答案：C

14、关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的？

A、长期消耗性疾病，皮肤弹性减退

B、发热时皮肤弹性减退

C、中年以后皮肤弹性减退

D、儿童与青年皮肤紧张，富有弹性

E、严重脱水病人，皮肤弹性减退

答案：B

15、40岁教师，乳房囊性增生病已确诊一年，一周前患同样病的姐姐手术

证实已癌变，担心自己是否癌变来诊。检查双乳均匀分布多发条索与韧性结

节，你如何指导她发现早期癌变的可疑征象

A、皮肤酒窝征或桔皮样变

B、乳头回缩，偏斜或抬高

C、乳头溢血

D、出现迅速增长或质地变硬的单个肿块

E、周期性疼痛规律发生变化

答案：D

16、下列不是糖尿病的治疗原则

A、长期治疗

B、“五架马车”

C、治疗措施个体化

D、病因治疗

E、早期治疗

答案：D

17、糖尿病最常见的神经病变：

A、神经根病变

B、周围神经病变

C、颅神经病变

D、植物神经病变

E、脊髓神经病变

答案：B

18、男，38岁，前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术，今日上午

突觉全腹痛，呕吐多次，腹胀，右下腹明显压痛，肠鸣音亢进，无排气排便,

排尿一次，色正常，体温37.5℃,白细胞13X109/L,血淀粉酶150U/

dl（Somogyi法）,其诊断为

A、急性胰腺炎

B、伤寒肠穿孔

C、乙状结肠扭转

D、粘连性肠梗阻

E、急性阑尾炎

答案：D

19、骨折急救首选应：

A、安全转运

B、骨折复位

C、骨折固定

D、包扎伤口

E、抢救生命

答案：E

20、下列哪项不是甲亢与糖尿病共同的临床表现:

A、疲乏无力

B、多饮多尿

C、体重减轻

D、心脏病变

E、食欲亢进

答案：B

21、大量咯血患者应首先考虑

A、支气管炎

B、支原体肺炎

C、空洞性肺结核

D、二尖瓣狭窄

E、肺炎

答案：C

22、咯血在临床上最常见于

A、肺癌

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、肺脓肿

D、支气管扩张

E、肺结核

答案：E

23、腹部损伤错误的急救措施是：

A、疑有内脏损伤者禁食

B、防治休克

C、无休克者取半坐卧位

D、首先处理威胁病人生命的复合伤

E、还纳脱出的肠管

答案：E

24、接近震颤麻痹病因治疗的药物是

A、新斯的明

B、左旋多巴

C、安定

D、安坦

E、利血平

答案：B

25、原发性高血压急症患者，首选的降压药是：（）

A、硝酸甘油

B、阿替洛尔

C、利舍平

D、氢氯睡嗪

E、硝普钠

答案：E

26、女，22岁，关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨

甑端可扪及一豌豆大小、圆形、质硬、无压痛的小结节，与皮肤无粘连，将

皮肤绷紧触之易发现，该皮下结节可能属于

A、猪肉绦虫囊蜘结节

B、Osler小结

C、痛风结节

D、风湿小结

E、结节性多动脉炎

答案：D

27、甲亢代谢率增高症群不包括：

A、食欲亢进

B、腹泻

C、体重增加

D、低热

E、多汗

答案：C

28、轮状病毒肠炎容易出现

A、脱水、酸中毒

B、败血症

C、肠穿孔

D、中毒性脑病

E、高钠血症

答案：A

29、下列哪项能引起支气管哮喘发作（）

A、克伦特罗氨哮素

B、环磷酸腺首

C、B肾上腺素能受体阻断剂普蔡洛尔

D、B肾上腺素能受体激动剂

E、糖皮质激素

答案：C

30、小儿乙肝疫苗的接种时间为

A、0、1、6月

B、0、3、6月

C、1、2、3月

D、0、2、3月

E、0、1、2月

答案：A

31、关于HBV-DNA的描述哪项是正确的：

A、HBV-DNA是单链环状DNA

B、HBV-DNA是双链线状DNA

C、游离型HBV-DNA是指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA

D、整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNA

E、和HBsAg一样,HBV-DNA阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无

答案：D

32、震颤麻痹源于什么部位变性

A、黑质细胞

B、小脑

C、脑干

D、红核

E、纹状体

答案：A

33、下列哪项不是肺结核的常见症状：

A、大量白色粘液丝状痰

B、胸痛

C、咯血

D、盗汗、咳嗽

E、低热、乏力

答案：A

34、诊断SLE阳性率最高的是：

A、抗核抗体阳性

B、抗双链DNA抗体阳性

C、抗变性IgG抗体阳性

D、y球蛋白增高

E、血沉常增快

答案：A

35、对献血员监测HIV,应特别注意是否处于

A、艾滋病期

B、相关状态期

C、无症状期

D、窗口期

E、急性感染期

答案：D

36、磺胭类药物的主要副作用是

A、皮肤瘙痒

B、白细胞减少

C、低血糖反应

D、恶心，呕吐

E、肝功能损害

答案：C

37、高血压非药物治疗的描述中错误的是

A、乐观的情绪可以降低血压

B、气功可以降低血压

C、运动可以降低血压

D、通过非药物治疗可以使血压终身保持在正常水平

E、减轻体重可以有助于血压降低

答案：D

38、闻到酸性汗味见于：

A、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者

B、有机磷中毒未及时治疗的患者

C、肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者

D、肝昏迷未及时治疗的患者

E、麻风病患者

答案：A

39、下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的？

A、所有的痰液均有臭味

B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿厌氧菌感染

C、凡脓液均有臭味

D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染

E、正常人汗液有强烈刺激性气味

答案：B

40、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于：

A、类白血病反应

B、淋巴瘤

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病

答案：A

41、糖尿病神经系统并发症最常见的是

A、多发生周围神经病变

B、神经根

C、中枢神经

D、运动神经

E、自主神经

答案：A

42、用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线?

A、锁骨中线、腋中线、肩胛线

B、腋前线、腋中线、肩胛线

C、锁骨中线

D、腋后线、后正中线、胸骨旁线

E、E:腋前线、腋中线、腋后线

答案：A

43、浅反射不包括：

A、跖反射

B、腹壁反射

C、角膜反射

D、提睾反射

E、机骨骨膜反射

答案：E

44、分娩比较可靠的征兆是

A、规律宫缩

B、见红

C、不规律宫缩

D、阴道分泌物增加

E、宫口开大

答案：B

45、一种虚幻的知觉体验是

A、错觉

B、虚构

C、非真实感

D、幻觉

E、人格解体

答案：D

46、有关SLE的临床表现错误的是

A、肾脏损害最常见

B、可发生狼疮性肺炎

C、可发生黄疸

D、可有心肌炎

E、晚期可有多关节畸形

答案：E

47、控制小儿惊厥首选的药物是

A、10%水合氯醛

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、苯巴比妥钠

E、氯丙嗪

答案：C

48、小儿肺炎支原体肺炎首选的抗生素是

A、阿莫西林加克拉维酸

B、头抱拉咤

C、青霉素

D、万古霉素

E、红霉素

答案：E

49、口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者，下列化验最先上升的是

A、MCHC

B、血红蛋白

C、MCH

D、网织红细胞

E、MCV

答案：D

50、形成落日现象的面部外观见于

A、马凡综合征

B、变形性骨炎

C、脑积水

D、佝偻病

E、肢端肥大症

答案：C

51、关于HIV对理化因素的抵抗力，下列正确的是()

A、56℃,30分钟可灭活

B、20~25℃病毒活性可保持5天

C、对理化因素的抵抗力较强

D、100℃,30分钟可灭活

E、紫外线对其有杀灭作用

答案：A

52、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()

A、3-5分钟.

B、.30分钟内.

C、.15-20分钟

D、24小时

E、.1小时内

答案：A

53、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落

C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

E、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

答案：C

54、洋地黄中毒时下列哪项是错误的

A、阿托品

B、血钾低时补钾

C、血钾正常时用利多卡因

D、有心律失常是用电复律

E、停用洋地黄

答案：D

55、原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是

A、肾素分泌过多

B、心钠素分泌过多

C、周围血管阻力增加

D、心排血量增高

E、交感神经兴奋性过高

答案：C

56、扁桃体二度肿大指

A、超过舌腭弓

B、未超过舌腭弓

C、未超过咽腭弓

D、超过咽喉壁中线

E、超过咽腭弓

答案：E

57、肝硬化出血倾向最主要的原因是：

A、抗凝血因子增多

B、毛细血管脆性增加

C、维K缺乏

D、血小板减少

E、凝血因子合成减少

答案：E

58、下列哪项不能用于区别第二性征？

A、声音强弱和音调

B、肌肉发达程度

C、体毛和阴毛分布的特征

D、皮肤色素分布

E、乳房发育及皮下脂肪

答案：D

59、甲亢危象最常见的临床表现是

A、心率加快、血压高、头晕、头痛

B、发绢、鼻翼扇动、心悸、多汗

C、心悸、气促、呕吐、腹泻

D、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

E、心率〉160次/分、体温＞39℃、腹泻

答案：E

60、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了

A、体位及步态

B、肝脏肿大

C、年龄

D、发育营养

E、表情

答案：B

61、急性胆囊炎一般首选的治疗措施是

A、予糖皮质激素

B、予大剂量抗生素

C、两种抗生素联合应用

D、补液，恢复血容量

E、手术

答案：E

62、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体

位？

A、强迫俯卧位

B、强迫仰卧位

C、强迫蹲位

D、辗转体位

E、强迫坐位

答案：D

63、心绞痛发作时最重要的缓解方法是（）

A、立即含服硝酸甘油

B、吸氧

C、躺平

D、减少饮食摄入量

E、立即到医院就诊

答案：A

64、患者，男性，56岁，有扩张性心肌病，心悸，气促3天入院，查

体，HR130次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为“扩张性心肌病，急

性左心衰”，最有价值的诊断依据是

A、心悸，气促

B、舒张期奔马律

C、扩张性心肌病

D、HR130次/分

E、第三心音

答案：B

65、骨折与脱位均具有的特殊体征是：

A、弹性固定

B、异常活动

C、畸形

D、关节部空虚

E、骨擦音

答案：C

66、系统性红斑狼疮(SLE)是一种

A、感染性疾病

B、自身免疫性疾病

C、传染性疾病

D、遗传性疾病

E、以上都不是

答案：B

67、轻型和重型腹泻的主要区别点是

A、呕吐次数

B、体温高低

C、腹泻次数

D、水、电解质紊乱

E、全身中毒症状

答案：D

68、男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，

T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛

(±)o考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪类抗生素

A、大环内酯类

B、氨基昔类

C、氟唾诺酮类

D、三代头狗菌素

E、氨基甘类+青霉素

答案：D

69、一位61岁男性患者，因昏迷一天入院，既往无糖尿病史，呼吸有

烂苹果味。实验室检查：血糖19.3mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压

358mmol/L,尿常规：蛋白+,尿糖++,尿酮+,最可能的诊断是

A、脑血管意外

B、糖尿病非酮症高渗昏迷

C、慢性肾功能不全尿毒症期

D、肝昏迷

E、糖尿病酮症酸中毒

答案：E

70、男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快,

渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是

A、呼吸性酸中毒

B、糖尿病酮症酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、糖尿病高渗昏迷

E、尿毒症酸中毒

答案：B

71、心室颤动的脉搏特点是：

A、快而不规则

B、慢而规则

C、消失而摸不到

D、不规则并与心率不一致

E、快而规则

答案：C

72、内痔常伴有的症状，下列那一项是错误的：

A、排便时疼痛

B、肛门坠胀感

C、间歇性出血

D、痔核脱出

E、肛门分泌物

答案：A

73、男34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时

四肢抽搐频繁发作，每15~25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。

既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑

A、原发性癫痫

B、多发性脑肿瘤继发癫痫

C、脑囊虫继发癫痫

D、手足搐搦症

E、一症

答案：C

74、腹股沟疝修补术后沙袋压迫伤口的主要目的

A、减少卧床活动

B、防止阴囊血肿

C、防止疝内容物脱出

D、是防止伤口裂开

E、减少腹内压力

答案：B

75、患者张某，述劳累后呼吸困难，体检见其两颊紫红，面色晦暗，口唇

发组，考虑

A、贫血面容

B、面具面容

C、粘液性水肿面容

D、二尖瓣面容

E、病危面容

答案：D

76、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（）

A、剧烈心绞痛持续时间超过半小时

B、含服硝酸甘油片不缓解

C、听到心脏杂音

D、大多有心绞痛病史

E、有心律失常

答案：C

77、蝶窦的物理检查方法是（）

A、紧压双眼内眦处

B、按压两眉之间

C、深压眼眶上缘内侧

D、拇指于左右额部向后按压

E、以上都不是

答案：E

78、检查肌力时病人必须：

A、意识清楚，检查合作

B、神志不清，最好在昏迷状态下

C、有肌肉瘫痪

D、有肌肉萎缩

E、被动运动

答案：A

79、可判断类风湿性关节炎活动度指标的是

A、关节功能障碍

B、关节肿胀

C、晨僵

D、关节疼痛

E、关节畸形

答案：C

80、患者女性，27岁，产后30天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。

体检:右侧乳房皮肤红肿明思，局部可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿

大。初步诊断为急性乳腺炎，预防该病的关键在于

A、防止乳汁淤积

B、保持乳房皮肤清洁

C、采用人工喂养

D、预防性使用抗生素

E、避免乳头皴裂

答案：A

81、乳房疾病好发于乳房外上象限是由于

A、该部组织增生活跃

B、该部淋巴最丰富

C、该部腺体最多

D、该部抵抗力低

E、该部血运最丰富

答案：C

82、匙状甲多见于：

A、支气管肺癌

B、缺铁性贫血

C、甲癣

D、风湿热

E、支气管扩张

答案：B

83、下列属于动力性肠梗阻病因的是

A、小肠肿瘤

B、肠系膜血栓形成

C、肠蛔虫堵塞

D、慢性铅中毒

E、嵌顿性腹外疝

答案：D

84、某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏

死、破溃，形成瘦管，该患者下列哪种疾病可能性较大：

A、急性淋巴结炎

B、恶性肿瘤转移

C、慢性淋巴结炎

D、淋巴瘤

E、淋巴结结核

答案：E

85、急性阑尾炎最主要的临床症状是

A、腹泻

B、转移性右下腹痛

C、恶心呕吐

D、发热

E、便秘

答案：B

86、关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的？

A、直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需

用听诊器，可广泛使用

B、听诊器膜型体件适用于检查低调声音

C、间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动

的声音还能起到放大作用

D、听诊器钟型体件适用于检查高调声音

E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段

答案：c

87、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案

A、异烟肿、链霉素、对氨水杨酸1年

B、利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年

C、异烟胧、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肿，利福平7个月

D、异烟胧、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肿3个月

E、异烟肺、对氨水杨酸、氨硫胭1年

答案：C

88、哪项属于稳定性骨折？

A、多段骨折

B、粉碎性骨折

C、青枝骨折

D、斜形骨折

E、螺旋形骨折

答案：C

89、以下不适用于SLE病人的药物

A、消炎痛

B、雷公藤多昔

C、硫哩口票吟

D、氯喳

E、雌激素类避孕药

答案：E

90、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（）

A、吹气时阻力大小

B、剑突下隆起

C、病人胸廓是否起伏

D、口唇紫绢是否改善

E、瞳孔是否缩小

答案：C

91、检查髅关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的：

A、内收约24度

B、外展约80度

C、后伸可达30度

D、外旋与内旋各45度

E、屈曲时股前部与腹壁相贴

答案：B

92、下列HBV感染标志物