中西医结合内科学6模拟题

［模拟］中西医结合内科学6

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

贫血伴量髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少，最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血

参考答案：B

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第2题：

缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力降低

D.平均血红蛋白量降低

E.平均血红细胞体积减小

参考答案：B

答案解析：

第3题：

急性淋巴细胞白血病患者，下列治疗首选

A.阿霉素（多柔比星），三尖杉酯碱，阿糖胞甘

B.阿糖胞甘，柔红霉素，三尖杉酯碱

C.三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞昔

D.长春新碱，强的松（泼尼松），左旋门冬酰胺酶

E.长春新碱，左旋门冬酰胺酶，三尖杉酯碱

参考答案：D

答案解析：

第4题：

急性原发性血小板减少性紫瘢出血症状的特点为

1

A.损伤后迟发出血

B.常见有深部血肿

C.常见有关节腔出血

D.分批出现大小不等，高出皮面的瘀点

E.牙龈出血，鼻血丑，皮肤瘀点，瘀斑为多见

参考答案：E

答案解析：

第5题：

凝血酶原时间延长是下列哪组凝血因子缺乏

A.X、VDI、V、H、A因子

B.X、\川、V、II、I因子

c.xi、x、vn、v、n因子

D.XD、XI、X、IX、VD因子

E.VIIK印、V、II、I因子

参考答案：B

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第6题:

肾小球"三高学说''是指

A.肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过

B.肾小球的高灌注、高分解、高滤过

C.肾小球的高代谢、高压力、高分解

D.肾小球的高压力、高毒素、高滤过

E.肾小球的高灌注、高压力、高分解

参考答案：A

答案解析：

第7题：

外源性凝血系统和内源性系统形成凝血酶都需要哪种凝血因子

A.因子VIII

B.因子VDI

C.因子X

D.因子刈

E.因子XI

参考答案：C

答案解析：

2

第8题：

慢性肾小球肾炎高血压的治疗错误的是

A.可以应用血管紧张素转换酶抑制剂

B.可用钙离子拮抗剂

C.可以两种降压药联合应用

D.血压控制在140/90mmHg以内

E.低盐饮食

参考答案：D

答案解析：

第9题：

凝血因子VIB又称

A.组织因子

B.凝血酶原

C.抗血友病球蛋白

D.抗血友病因子乙

E.易变因子

参考答案：C

答案解析：

第10题：

关于急性肾小管坏死少尿期特点下列哪项不正确

A.在原发病基础上突然或逐渐尿量减少

B.少尿期发生于发病后几小时到几天

C.本病完全无尿很多见

D.患者可以没有少尿期，尿量正常甚至轻度增加

E.少尿期持续数天到3周

参考答案：C

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第11题：

贫血定义是指单位容积血液内

A.红细胞数低于正常

B.红细胞比容低于正常

C.循环血容量较正常者少

D.红细胞数及血红蛋白浓度低于正常

3

E.红细胞计数血红蛋白浓度及（或）红细胞比容低于正常

参考答案：E

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第12题:

中枢神经系统白血病最常见于

A.慢性粒细胞性白血病

B.急性粒细胞性白血病

C.急性淋巴细胞性出血病

D.急性单核细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞性白血病

参考答案：C

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第13题:

肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行感染

B.淋巴道感染

C.胃肠道感染

D.腹腔感染蔓延

E.血源性感染

参考答案：A

答案解析：

第14题：

急性肾小球肾炎的主要治疗原则为

A.以休息及对症处理为主

B.以减轻水肿利尿为主

C.以应用联合降压药物为主

D.以止血、治疗血尿为主

E.以治疗合并症为主

参考答案：A

答案解析：

第15题:

下述疾病中不可能发生全血细胞减少的是

4

A.急性白血病

B.脾功能亢进

C.巨幼细胞性贫血

D.原发性血小板减少性紫瘢

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案：D

答案解析：

第16题:

在国家标准《中医临床诊疗术语》中慢性肾小球肾炎命名为

A.风水

B.皮水

C.石水

D.正水

E.黄水

参考答案：C

答案解析：

第17题:

中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于

A.淋巴瘤

B.类白血病反应

C.多发性骨髓瘤

D.慢性粒细胞性白血病

E.急性淋巴细胞性白血病

参考答案：B

答案解析：

第18题：

再生障碍性贫血除热入营血外尚有哪些分型

A.气血两虚

B.脾肾阳虚

C.肝肾阴虚

D.肾虚血淤

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

5

第19题：

静脉肾盂造影肾小球病变时，肾小球滤过率降到多少血肌酎才开始升高

A.<80%

B.<60%

C.<50%

D.<20%

E.<10%

参考答案：C

答案解析：

第20题：

慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加主要是由于

A.骨髓幼红细胞增生

B.缺氧敏感器官的血流量增加

C.心输出量增加，血液循环加速

D.呼吸频率加速，增加换气功能

E.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPC)浓度增高

参考答案：E

答案解析：

第21题:

血小板在凝血过程中主要作用

A.作用于III因子参与外源性凝血

B.激活因子XD

C.提供ADP

D.提供血小板第HI因子

E.稳定纤维蛋白

参考答案：D

答案解析：

第22题：

引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.大肠杆菌

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.链球菌

6

E.葡萄球菌

参考答案：A

答案解析：

第23题:

膈下逐淤汤常用于治疗哪一型慢性白血病

A.阴血亏虚

B.瘀血内阻

C.气血两虚

D.热毒壅盛

E.阴虚火旺

参考答案：B

答案解析：

第24题:

对于激素治疗最敏感的病变是

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.局灶性节段性肾小球硬化

D.系膜增生性肾炎

E.系膜毛细血管性肾炎

参考答案：A

答案解析：

第25题：

下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

A.肾小球内高灌注、高压力和高滤过

B.蛋白尿

C.血小板

D.血尿

E.贫血

参考答案：A

答案解析：

第26题:

关节出血的常见疾病是

7

A.原发性血小板减少性紫瘢

B.过敏性紫瘢

C.白血病

D.血友病

E.大细胞性贫血

参考答案：D

答案解析：

第27题：

白血病在中医学称

A.急劳

B.热劳

C.血证

D.血癌

E.瘟毒

参考答案：D

答案解析：

第28题:

原发性血小板减少性紫瘢治疗首选

A.脾切除

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.输浓缩血小板

E.静脉注射大量免疫球蛋白

参考答案：B

答案解析：

第29题:

最容易引起再生障碍性贫血的药物是

A.氯霉素

B.磺胺药

C.保泰松

D.他巴嗖

E.抗肿瘤药

参考答案：A

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第30题:

缺铁性贫血用铁剂治疗后的血象首先表现为

A.血红蛋白先上升

B.出现幼稚红细胞

C.出现幼稚粒细胞

D.网织红细胞先上升

E.血红蛋白与网织红细胞同时上升

参考答案：D

答案解析：

第31题：

区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A.尿显微镜检查

B.观察尿液颜色

C.尿潜血试验

D.尿三杯试验

E.尿胆原检查

参考答案：A

答案解析：

第32题:

妊娠晚期严重缺铁性贫血急需治疗应予

A.口服硫酸亚铁

B.稀盐酸加硫酸亚铁

C.维生素C加硫酸亚铁

D.维生素B12加硫酸亚铁

E.右旋糖醉铁深部肌肉注射

参考答案：E

答案解析：

第33题：

急性单核细胞性白血病与急性粒细胞性白血病最有鉴别意义的是

A.前者出血倾向明显

B.前者过氧化酶染色(+)

C.前者多有皮肤浸润表现

D.前者细胞浆内可见Auer小体

9

E.前者非特异性脂酶染色(+)氟化钠抑制

参考答案：E

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第34题：

肾病综合征除风水相搏、湿热内蕴外尚有

A.肝肾阴虚

B.脾肾阳虚

C.气阴两虚

D.血淤水停

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第35题:

中医学认为白血病病位在骨髓，表现在营血，与何脏关系密切

A.心肝脾

B.肝肺脾

C.心肝肾

D.心肺肝

E.肝脾肾

参考答案：E

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第36题：

缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A.低血清铁

B.增生性贫血

C.小细胞性贫血

D.典型小细胞低色素性贫血

E.低血清铁伴有骨髓贮存铁缺乏

参考答案：E

答案解析：

第37题：

特发性血小板减少性紫瘢病位在

10

A.髓与血

B.气与血

C.髓与气

D.骨与髓

E.筋与血

参考答案：A

答案解析：

第38题:

肾小球滤过膜应包括

A.内皮细胞层+基膜

B.内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层

C.内皮细胞层+间质+上皮细胞层

D.内皮细胞层+基膜+上皮细胞层

E.内皮细胞层+基膜+系膜基质

参考答案：D

答案解析：

第39题：

温胆汤合桃红四物汤常用于治疗哪一型急性白血病

A.痰热淤阻型

B.阴虚火旺型

C.气阴两虚型

D.湿热内蕴型

E.热毒炽盛型

参考答案：A

答案解析：

第40题:

圣愈汤常用于治疗哪一型再生障碍性贫血

A.气血两虚

B.脾肾阳虚

C.肝肾阴虚

D.肾虚血淤

E.热入营血

参考答案：A

答案解析：

11

第41题：

足量糖皮质激素治疗半年无效的青年人原发性血小板减少紫瘢，进一步治疗多选

用

A.血宁片

B.脾切除

C.输新鲜血

D.男性激素

E.免疫抑制剂

参考答案：B

答案解析：

第42题:

慢性肾盂肾炎相当于中医学的

肾瘴

A.

B肾着

C热淋

血淋

D.

E.劳淋

参考答案：B

答案解析：

第43题:

对于急性粒细胞白血病，正确的选项是

A.儿童发病率高

B.Ph染色体多阳性

C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

D.对长春新碱和激素有较好的治疗反应

E.骨髓增生明显活跃，原粒和早幼粒细胞百分比明显超过正常

参考答案：E

答案解析：

第44题：

慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为

A.脾梗塞

B.左肾结石

C.降结肠炎

12

D.急性胰腺炎

E.胃溃疡穿孔

参考答案：A

答案解析：

第45题:

使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是

A.XU因子

B.凝血酶

C.纤溶酶

D.抗凝血酶山

E.纤维蛋白单体

参考答案：B

答案解析：

第46题:

哪项不是慢性肾功能衰竭透析的指征

A.BUN>35.7mmol/L

B.CCr<10ml/min

C.血钾>6.5mmol/L

D.出现电解质紊乱

E,血肌酎>707.2umol/L

参考答案：D

答案解析：

第47题：

在急性白血病的治疗中，因血小板减少所致严重出血时，最有效的止血方法是

A.止血敏

B.维生素K

C.输新鲜血

D.糖皮质激素

E.输浓缩血小板

参考答案：E

答案解析：

第48题:

13

急性肾小球肾炎的中医病因病机除风邪外袭，肺失通调外，还有

A.湿毒浸淫，内归肺脾

B.水湿浸渍，脾气受阻

C.湿热内壅，三焦阻滞

D.风热内侵，下焦热盛

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第49题：

急性白血病引起贫血最重要的原因是

A.出血

B.造血原料缺乏

C.红细胞寿命缩短

D.无效性红细胞形成

E.红系统正常增殖受到白血病细胞干扰

参考答案：E

答案解析：

第50题:

下列哪项不能鉴别急性肾小管坏死与肾前性氮质血症少尿的

A.补液试验

B.钠排泄分数

C.肾衰指数

D.尿渗量

E.肌肝清除率

参考答案：E

答案解析：

第51题：

慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.易感染

B.皮肤损害较多见

C.以淋巴结肿大为主

D.较显著的发热、贫血、出血

E.以脾肿大为主伴有低热、乏力

参考答案：E

14

答案解析:

第52题:

再生障碍性贫血除应与紫瘢、血癌鉴别纱还主要应与何病鉴别

A.虚劳

B.萎黄

C.黄胖

D.虚损

E.黄疸

参考答案：A

答案解析：

第53题：

促使血小板发生聚集的主要物质之一是

A.环磷酸腺甘

B.钙离子

C.第刈因子

D.血小板第III因子

E.二磷酸腺甘

参考答案：E

答案解析：

第54题:

最易引起严重缺铁性贫血的寄生虫是

A.鞭虫

B.烧虫

C.钩虫

D.肺吸虫

E.血吸虫

参考答案：C

答案解析：

第55题:

体内贮存铁的形式主要是

A.辅因子所含铁

B.血浆转铁蛋白

C.肌红蛋白所含铁

15

D,血红蛋白所含铁

E.铁蛋白及含铁血黄素

参考答案：E

答案解析：

第56题：

特发性血小板减少性紫瘢阴虚火旺型用何方治疗

A.犀角地黄汤

B.茜根散

C.归脾汤

D.桃红四物汤

E.左归丸

参考答案：B

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第57题：

缺铁性贫血与感染性贫血相同点是

A.血清铁降低

B.总铁结合力正常

C.骨髓含铁血黄素增加

D.小细胞低色素性贫血

E.骨髓铁粒幼红细胞增加

参考答案：A

答案解析：

第58题:

中医学认为白血病病因病机有哪些

A.热度久蕴，精髓被扰

B.正气不足

C.浊邪内结

D.瘀血内阻

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第59题:

16

口服铁剂给药时间的最佳选择是

A.两餐之间

B.餐后即服

C.餐后1小时

D.餐后2小时

E.餐前30分钟

参考答案：B

答案解析：

第60题：

成人口服铁剂治疗缺铁性贫血应

A.不间断的口服铁剂6〜8周

B.一直口服铁剂至血红蛋白正常

C.口服铁剂至血红蛋白正常为止，继续服用一个月

D.口服铁剂至血红蛋白正常后，继续服用3〜6个月

E.一直口服铁剂至血红蛋白接近正常为止，以免过量

参考答案：D

答案解析：

第61题：

正常人尿中可见的管型尿是

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.脂肪管型

D.粗颗粒管型

E.透明管型

参考答案：E

答案解析：

第62题：

Auer小体常见于

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性血小板减少性紫瘢

参考答案：C

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答案解析:

第63题:

关于肾小球疾病错误的是

A.肾小球疾病可分为原发性、继发性、遗传性

B.原发性肾小球疾病常病因不明

C.是我国引起慢性肾功能衰竭的最主要原因

D.多数肾小球疾病是免疫介导的炎症反应

E.高脂血症不会加重肾小球损伤

参考答案：E

答案解析：

第64题：

肾病综合征最常见的并发症

A.感染

B.血栓形成

C.栓塞

D.急性肾衰竭

E.蛋白质及脂肪代谢紊乱

参考答案：A

答案解析：

第65题：

以下哪项不是缺铁性贫血的中医证型

A.肝血亏虚

B.心脾两虚

C.脾胃虚弱

D.肝阴不足

E.蛔虫寄留

参考答案：E

答案解析：

第66题:

内源性凝血系统的始动因子是

A.组织凝血活酶

B.Ca2+

C.VDI因子

18

D.xn因子

E.X因子

参考答案：D

答案解析：

第67题:

体内铁主要分布在

A.酶

B.辅因子

C.肌红蛋白

D.血红蛋白

E.血浆转铁蛋白

参考答案：D

答案解析：

第68题：

桃红四物汤产用于治疗哪一型缺铁性贫血

A.肝血亏虚

B.心脾两虚

C.脾胃虚弱

D.肝阴不足

E.瘀血内阻

参考答案：E

答案解析：

第69题:

下列哪项检查可以区分血尿的来源

A.新鲜尿沉渣显微镜检查

B.新鲜尿沉渣油镜检查

C.新鲜尿沉渣相差显微镜检查

D.肉眼观察颜色

E.以上都不是

参考答案：C

答案解析：

第70题:

19

末梢血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的治标是

A.出现有核红细胞

B.血红蛋白与红细胞计数

C.网织红细胞百分数

D.网织红细胞绝对值

E.红细胞出现豪-周氏小体

参考答案：D

答案解析：

第71题：

中医认为再生障碍性贫血病变部位在骨髓，与何脏关系最密切

肝

A.心

BC.脾

肺

D.

区

肾

参考答案：E

答案解析：

第72题:

急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是

A.水钠潴留

B.高血压

C.肾小球滤过率下降

D.大量蛋白尿

E.毛细血管通透性增加

参考答案：C

答案解析：

第73题：

缺铁性贫血常见病因

A.慢性胃炎

B.慢性感染

C.慢性溶血

D.慢性失血

E.慢性肝炎

参考答案：D

20

答案解析:

第74题：

诊断急性白血病必须具备

A.肝脾淋巴结肿大

B.骨髓增生极度活跃

C.骨髓中红系及巨核系被抑制

D.白细胞计数增至10.0X109/L以上

E.骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

参考答案：E

答案解析：

第75题：

特发性血小板减少性紫瘢在国家标准《中医临床诊疗术语》中命名

A.血证

B.阴阳毒

C.发斑

D.肌蝇

E.紫瘢病

参考答案：E

答案解析：

第76题:

慢性白血病中医辨证分型有哪些

A.阴血亏虚

B.瘀血内阻

C.气血两虚

D.热毒壅盛

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第77题：

在国家标准《中医临床诊疗术语》中缺铁性贫血定义为

A.虚劳

B.萎黄

C.虚损

21

D.黄胖

E.血劳

参考答案：E

答案解析：

第78题:

再生障碍性贫血热入营血常用处方是

A.犀角地黄汤

B.圣愈汤

C.右归丸

D.左归丸合二至丸

民小营煎

参考答案：A

答案解析：

第79题:

慢性白血病气血两虚型常用处方为

A.补肝汤

B.膈下逐淤汤

C.八珍汤

D.清营汤合犀角地黄汤

E.右归丸

参考答案：C

答案解析：

第80题:

特发性血小板减少性紫瘢中医学证型有哪些

A.血热妄行

B.阴虚火旺

C.气不摄血

D.瘀血内阻

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第81题:

22

缺铁性贫血周围血象主要特征是

A.以红细胞数减低为主

B.以血小板数降低为主

C.以白细胞数减低为主

D.以血红蛋白量减低为主

E.以网织细胞数增加为主

参考答案：D

答案解析：

第82题：

关于铁的吸收下列选项错误的是

A.低铁比高铁易吸收

B.与维生素C同时服用

C.铁吸收在回肠末端

D.主要在十二指肠吸收

E.每日约吸收Img

参考答案：C

答案解析：

第83题:

急慢性白血病最主要的区别是

A.病程长短

B.出血程度

C.贫血程度

D.白血病细胞分化程度

E.血象白细胞数目的多少

参考答案：D

答案解析：

第84题:

治疗脑膜白血病首选药物为

A.环磷酰胺

B.长春新碱

C.甲氨蝶吟

D.6-貌基口票吟

E.三尖杉酯碱

参考答案：C

23

答案解析:

第85题:

中医对缺铁性贫血的病因病机认识除久病体虚外尚有

A.饮食不节

B.失血过多

C.虫积

D.瘀血内阻

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第86题:

再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因

A.造血原料缺乏

B.无效红细胞生成

C.红细胞破坏过多

D.骨髓造血功能低下

E.失血

参考答案：D

答案解析：

第87题:

再生障碍性贫血在中医学称为

A.髓劳

B.黄胖

C.虚劳

D.萎黄

E.虚损

参考答案：A

答案解析：

第88题:

治疗慢粒首选

A.羟基喔

B.马利兰（白消安）

C.靛玉红

24

D.环磷酰胺

E.二澳甘露醇

参考答案：B

答案解析：

第89题：

热毒炽盛型急性白血病常用何方治疗

A.黄连解毒汤合清营汤

B.温胆汤合桃红四物汤

C.知柏地黄汤合二至丸

D.五阴煎

E.葛根苓连汤

参考答案：A

答案解析：

第90题：

中枢神经系统白血病最常见于

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞性白血病

参考答案：D

答案解析：

第91题:

中医对再生障碍性贫血病因病机认识有哪些

A.热入营血

B.脾虚失摄

C.脾肾阳虚

D.肝肾阴虚

E.以上均是

参考答案：E

答案解析：

第92题: