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文档简介
初级临床医学检验技士基础知识-7T
(总分:50.00,做题时间:90分钟)
一、(总题数:50,分数:50.00)
1.瑞氏染料的主要成分为
•A.丙酮、伊红、亚甲蓝
•B.无水乙醇、伊红、亚甲蓝
•C.甲醇、伊红、亚甲蓝
•D.二甲苯、伊红、亚甲蓝
•E.乙二醇、伊红、亚甲蓝
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:瑞氏染液为复合染料:含碱性亚甲蓝与酸性伊红,甲醇为有机溶剂可溶解亚甲蓝和伊红,固定细
胞。
2.骨髓增生极度活跃常见于
•A.再生障碍性贫血
•B.ITP
•C.溶血性贫血
•D.慢性粒细胞白血病
•E.MM
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:骨髓增生极度活跃常见于慢性粒细胞白血病的骨髓象。
3.下列哪项符合有关血管壁的描述
•A.都有内膜层、中膜层和外膜层
•B.中膜层的主要成分是结缔组织
•C.外膜层由内皮细胞构成
•D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:毛细血管无中膜层。中膜层的主要成分因血管种类而异,大动脉主要由弹性膜为主,中动脉由平滑
肌组成。外膜层主要由疏松结缔组织组成。内膜主要由内皮组成。
4.下列哪项不是人体血糖的去路
•A.氧化分解
•B.合成糖原
•C.转化成非糖物质
•D.糖异生
•E.转变成其他糖或糖衍生物
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:糖异生是血糖的来源,不是糖的去路。
5.关于细胞外铁,下述哪一项是正确的
•A.骨髓增生异常综合征细胞外铁减少
•B.正常人细胞外铁为阴性
•C.峡铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显降低甚至消失
•D.正常人可见环形铁粒幼红细胞
•E.铁粒幼红细胞性贫血骨髓细胞外铁明显降低甚至消失
(分数:1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:在本题的5个选项中,只有缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低甚至消失这一项是正确的。
6.血性胸腔积液常见于下列哪项除外
•A.恶性肿瘤
•B.穿刺损伤
•C.淋巴管阻塞
•D.结核病急性期
・E.出血性疾病
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:血性浆膜腔积液见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。
7.电阻抗法血液分析仪的脉冲大小取决于
•A.细胞大小
•B.细胞厚薄
•C.细胞均一性
・D.细胞内酶的含量
•E.细胞形态
(分数:1.00)
A.-J
B.
C.
D.
E.
解析:脉冲振幅越高,细胞体积越大;脉冲数量越多,细胞数量越多。
8.关于对卵磷脂小体形态的描述,哪项是不正确的
・A.大小不等、圆形或卵圆形的颗粒
•B.折光性强的颗粒
•C.体积小于血小板
•D.体积小于红细胞而大于血小板
•E.在普通光学显微镜下即可看到
(分数:1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:卵磷脂小体大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。
9.最适宜做妊娠试验的标本是
•A.3h尿
•B.晨尿
•C.24h尿
•D.随机尿
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:晨尿在膀胱中的存留时间长,各成分较浓缩,其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成
分,以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。
10.临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据,除了
•A.疾病诊断
•B.病情监测
•C.疗效评估
•D.预后判断
•E.细胞形态学观察
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:
11.正常人粪便细菌,叙述错误的是
•A.细菌约占粪便干重的1/3
•B.成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌,约占80%
•C.粪便中球菌和杆菌的比例大约为10:1
•D.过路菌不超过10%
•E.长期使用广谱抗生素患者,引起革兰阴性杆菌数量严重减少甚至消失
(分数:LOO)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:粪便中球菌和杆菌的比例大约为1;10。
12.胰高血糖素的化学本质是
•A.蛋白质
•B.类固醇
•C.氨基酸衍生物
•D.脂肪衍生物
•E.核甘酸
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:考查考生对胰高血糖素化学特性的记忆,胰高血糖素是重要的调节血糖的激素,是含29个氨基酸
组成的肽类激素。
13.在疾病过程中,出现中性粒细胞核象右移常提示
•A.预后不良
•B.预后良好
•C.机体抵抗力好
•D.骨髓造血功能旺盛
•E.白细胞升高
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:中性粒细胞核分叶5叶以上者>3%称为核右移,常伴白细胞总数减低。见于营养性巨幼细胞性贫
血、恶性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期。疾病进行期突然出现核右移表示预后不良。
14.有关霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤哪项是错误的
•A.霍奇金淋巴瘤从一个区开始逐渐向外扩散
•B.非霍奇金淋巳瘤侵犯内脏多见,侵犯结外组织多见
•C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病
•D.霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞为混合成分,恶性细胞是R-S细胞
•E.非霍奇金病淋巴瘤,肿瘤细胞为单一细胞象癌细胞
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:非霍奇金病淋巴瘤易并发淋巴瘤细胞白血病。
15.尿液分析仪无法检测的项目
•A.酸碱度
•B.尿糖
•C.比密
•D.蛋白质
•E.气味
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:气味属于一般性状检测项目。
16.有一混合蛋白质溶液,各种蛋白质的pl分别为4.5、5.2、5.3、6.6、7.2,电泳时欲使其中3种泳向
正极,缓冲液的pH应该是多少
•A.2.0
•B.5.0
•C.7.0
•D.6.0
•E.9.0
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:本题考查蛋白质等电点有关概念,当溶液的pH低于蛋白质等电点时,蛋白质分子带正电荷成为阳
离子;当溶液pH大于等电点时,蛋白质分子带负电荷,成为阴离子。电泳时欲使其中3种泳向正极,缓
冲液的pH大于其中3种蛋白质等电点。
17.下列说法正确的是
•A.正常血红蛋白是由2对珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素构成
•B.珠蛋白生成障碍性贫血患者的外周血涂片中可见较多球形红细胞
•C.HbH病属于B珠蛋白生成隙碍性贫血
•D.HbF是正常成人体内主要的血红蛋白
•E.新生儿HbA2含量较高,1岁左右接近成人水平
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:正常血红蛋白是由2对珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素构成。
18.AB0血型系统的分型是根据
•A.红细胞上存在的抗原
•B.血清中存在的抗体
•C.遗传基因
•D.免疫抗体不同
•E.天然抗体不同
(分数:1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:血型鉴定根据红细胞上抗原表型判断血型。
19.肠易激综合征患者可出现
•A.乳凝块状便
•B.陈状便
•C.白陶土样便
•D.脓便
E.米泪样便
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:陈状便:呈黏陈状、膜状或纽带状物,多见于肠易激综合征患者腹部绞痛之后。
20.血浆蛋白经过醋酸纤维膜电泳分成5条主要的区带,由阳极至阴极的顺序是
•A.清蛋白、8、a2、aI、丫-球蛋白
•B.清蛋白、y>a]、a2、8-球蛋白
•C.a-a2.B、丫-球蛋白、清蛋白
•D.清蛋白、aI、a2^B、丫-球蛋白
•E.8、a]、a2、Y-球蛋白、清蛋白
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:本题考查血清蛋白质的电泳,蛋白质从负极向正极进行,按其泳动速度可将血清蛋白质分成分为5
条区带,从正极到负极依次为清蛋白和a1。邛、丫-球蛋白。
21.降解纤维蛋白产生的片段不包括
•A.X’碎片
•B.Y'碎片
•C.Z碎片
•D.D-D碎片
•E.E'碎片
(分数:1.00)
A
B
C
I)
E
解析:只有当纤维蛋白原首先被凝血酶分解产生纤维蛋白多聚体,然后纤溶酶分解纤维蛋白多聚体,最后
才能生成D-二聚体。
22.浆膜腔积液检验的主要目的是
•A.了解有无肿瘤细胞
•B.鉴别积液的性质和引起积液的致病原因
•C.观察疗效
•D.为了生化检查
•E.为了细胞计数
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:浆膜腔积液检验的主要目的是鉴别积液的性质和引起积液的致病原因。
23.关于造血祖细胞,错误的是
・A.由造血干细胞分化而来
•B.具有自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群
・C.进行对称性有丝分裂
・D.多向祖细胞可进一步分化为定向祖细胞
・E.造血祖细胞电镜下可辨别
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
I).
E.
解析:造血祖细胞是不具有自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。
24.CSF中葡萄糖含量
•A.与血糖含量相同
•B.比血糖含量高1/2
•C.比血糖含量高1/3
•D.相当于血糖含量的20%〜40%
•E.相当于血糖含量的50%〜80%
(分数:LOO)
A.
B.
C.
D.
E.V
解析:正常脑脊液内葡萄糖含量仅为血糖的50%〜80乳
25.能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是
•A.IgA
•B.IgM
•C.IgG
•D.IgD
•E.IgE
(分数:1.00)
A.
B.
C.J
D.
E.
解析:新生儿溶血病(HDN)主要原因为母婴血型不合,孕母体内IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内,
作用于胎儿红细胞,引起新生儿溶血病。另外也可根据IgG及1gH的特性进行判断,IgG分子量较小16
万,IgM分子量较大100万,IgG单体易通过胎盘是新生儿溶血病的主要抗体。
26.尿中p2微球蛋白增多,常见于
・A.肾小球性蛋白尿
•B.肾小管性蛋白尿
•C.溢出性蛋白尿
•D.混合性蛋白尿
•E.偶然性蛋白尿
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:为肾小管性蛋白尿,其检测主要用于评估肾脏早期损伤时近端肾小管的功能。
27.新鲜血浆所包含的因子是
A.除FID、FW外的全部因子
•B.除因子FI外的全部因子
•C.除FXI、FIX外的全部因子
•D.除FH、FVI1外的全部因子
•E.全部凝血因子
(分数:LOO)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:
28.可用于鉴别恶性组织细胞与正常单核细胞的细胞化学染色是
•A.过氧化物酶染色
•B.碱性磷酸酶染色
•C.酸性磷酸酶染色
•D.醋酸AS-D蔡酚染色
•E.醋酸a蔡酚染色
(分数:1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:恶性组织细胞呈强阳性而正常单核细胞呈弱阳到阴性。
29.Tatum-Horsefull蛋白属于
•A.球蛋白
•B.糖蛋白
•C.清蛋白
•D.黏蛋白
•E.免疫球蛋白重链
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:THP是由肾脏亨氏髓褛升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白,是肾特异性蛋白质。
30.纤溶酶原激活物抑制因子
•A.参与止血过程
•B.参与凝血过程
•C.参与纤溶抑制过程
•D.参与纤溶激活过程
•E.参与抗凝过程
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:纤溶酶原激活物激活使纤溶酶原转变为纤溶酶,激活纤溶系统。其抑制因子参与纤溶抑制过程。
31.经糖醛酸途径生成下列何物质
•A.葡萄糖醛酸
•B.ADP葡萄糖醛酸
•C.UDP葡萄糖醛酸
•D.CDP葡萄糖醛酸
•E.GDP葡萄糖醛酸
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
I).
E.
解析:考查糖醛酸途径,糖醛酸途径的生理意义在于生成有活性的葡萄糖醛酸(UDP葡萄糖醛酸),它是
生物转化中重要的结合剂,可与多种代谢产物(胆红素、类固醇等)、药物和毒物等结合。
32.固缩性退变常见于
•A.中层细胞
•B.表层鳞状上皮
•C.基底层细胞
•D.柱状上皮细胞
•E.红细胞
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:表层鳞状上皮常表现为固缩性退变;中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮
细胞更易发生退变,多见于肿胀性退变。
33.下列中符合清蛋白特点的是
•A.半寿期0.5d
•B.分子量为12万
•C.半寿期7d
•D.分子量6.64万
•E.是含铜的蛋白
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:本题考查清蛋白的相关概念,清蛋白的分子量约为6.64万。
34.骨髓增生异常综合征是一组
•A.淋巴系细胞克隆性疾病
•B.造血干细胞克隆性疾病
•C.巨核系细胞克隆性疾病
•D.红系细胞克隆性疾病
•E.粒系细胞克隆性疾病
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:MDS是•组造血功能严重紊乱的造血干细胞的克隆性疾病。
35.有关急性髓细胞白血病微分化型,以下说法错误的是
•A.细胞形态学不能分型
•B.常规细胞化学染色阴性
•C.超微结构检查白血病细胞MPO阴性
•D.多见于老年人
•E.肝脾淋巴结肿大不明显
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:MP0是髓细胞的标志,故超微结构检查白血病细胞MP0应为阳性。
36.骨髓穿刺的最佳部位是
•A.肋骨
•B.骼后上棘
•C.胸骨
•D.脊突
•E.骼前上棘
(分数:1.00)
A.
B.V
C.
D.
E.
解析:在骨髓穿刺中骨髓取材的部位最常用的是骼后上棘。
37.血清脂蛋白三酰甘油含量由多到少排列的顺序是
•A.CM、LDL、VLDL>HDL
•B.HDL、LDL、VLDL、CM
•C.LDL、IDL、HDL、CM
•D.CM.VLDL>LDL、HDL
•E.VLDL、LDL、CM、HDL
(分数:1.00)
A.
B.
c.
D.J
E.
解析:考查脂蛋白中三酰甘油含量与密度的关系,含三酰甘油越多,密度越小,所以三酰甘油由多至少的
排列也就是脂蛋白密度从小至大的排列。
38.CML慢性期嗜碱性粒细胞可高达
•A.2%
•B.5%
•C.10%
•D.20%
•E.30%
(分数:1.00)
A.
B.
C.
I).V
E.
解析:嗜碱性粒细胞增高是慢粒特征之一,可高达20机
39.骨髓细胞分类中,NEC缩写的含义是
•A.非红系细胞
•B.非粒系细胞
•C.全部粒系细胞
•D.全部红系细胞
•E.全部有核细胞
(分数:1.00)
A.J
B.
C.
D.
E.
解析:NEC是非红细胞系统各英文单词首字母。
40.关于乳酸脱氢酶的性质下列叙述错误的是
•A.人体中肝组织含量最高
•B.主要存在于细胞质中
•C.为“冷变性”,宜放在室温
•D.有5种同工酶,每种同工酶的最适反应条件不同
•E.红细胞中含量比血清高许多倍
(分数:1.00)
A.V
B.
C.
D.
E.
解析:本题考查乳酸脱氢酶的组织分布,LD存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。
41.滴虫比白细胞
•A.大4〜5倍
•B.小1/3
•C.大2〜3倍
•D.小1/2
•E.两者相等
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:阴道寄生虫检查最常见的是阴道毛滴虫。滴虫呈梨形,为白细胞的2〜3倍,适宜生长温度为25〜
42℃,最适pH5.5〜6.0。
42.由肝合成且依赖维生素K,被激活后,与蛋白S和V因子共同作用,裂解活化的凝血因子Va和Villa,
从而起到抗凝作用的物质是
•A.抗凝血酶IH
•B.蛋白C
•C.活化蛋白C抑制药
•D.蛋白S
•E.血栓调节蛋白
(分数:1.00)
A.
B.J
C.
D.
E.
解析:PC为维生素K依赖性抗凝因子,其本身无酶活性,只有被凝血酶-TM复合物激活成人为活化的蛋白
C(APC)时才有抗凝作用。后者的机制在于APC可灭活Vlh和Va。APC有促进纤溶的作用。
43.非选择性蛋白尿的蛋白质是
•A.多为小分子量的蛋白
•B.多为中等分子量的蛋白
•C.多为大分子量的蛋白
•D.多为中、大分子量的蛋白
•E.多为小、中、大分子量的蛋白
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.J
E.
解析:非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤,其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存
在为主。
44.关于十二指肠分泌液的描述正确的是
•A.橙黄色
•B.pH约为7.0
•C.量为10〜201nl
•D.无团絮状物
•E.柠檬黄色
(分数:1.00)
A.
B.
C.V
D.
E.
解析:十二指肠分泌液(D液):量10〜20ml,无色或淡黄色,透明或微浑,较黏稠,pl17.6,有少量团絮
状物。
45.严重肝病时糖有氧氧化及三致酸循环失常可导致
•A.血中丙酮酸含量显著下降
•B.血糖浓度相对恒定
•C.进食后易出现一时性高血糖,空腹时又易出现低血糖
•D.糖耐量曲线通常正常
•E.半乳糖清除率增强
(分数:1.00)
A.
B.
C.-J
D.
E.
解析:肝脏在调节糖代谢过程中起到关键作用,当肝功能严重损伤时,血糖浓度难以维持正常水平,进食
后易出现一时性高血糖,空腹时又易出现低血糖,糖耐量曲线异常。
46.根据国际生化学委员会的规定,酶的一个国际单位是指
•A.最适条件下,每小时催化生成1umol产物的酶量
・.B25匕下,其他为最适条件,每分钟催化生成luniol产物的酶量
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