中医三基-专业知识综合-中医内科学-肺系疾病-肺痨

中医三基-专业知识综合-中医内科学-肺系疾病-肺痨

单选题A11.下列各项，对于鉴别肺痨与虚劳最有意义的是答案：(B)A:病情轻重B:有无传染性C:有无五脏虚损D:病程长短及预后E:有无发热

单选题A12.下列哪一项不是肺痨的主症答案：(D)A:咳嗽B:咯血C:盗汗D:胸闷胁胀E:消瘦

单选题A13.肺痨的四大主症是答案：(B)A:咳嗽、胸痛、发热、汗出B:咳嗽、咯血、潮热、盗汗C:咳嗽、消瘦、低热、自汗D:咳嗽、神疲、心悸、盗汗E:干咳、气促、潮热、胸痛

单选题A14.气阴耗伤型肺痨治疗最佳方剂答案：(B)A:麦门冬汤B:保真汤C:百合固金汤D:月华丸E:以上都不是

单选题A15.最早提出杀虫补虚的著作是答案：(E)A:《黄帝内经》B:《医学入门》C:《十药神书》D:《丹溪心法》E:《医学正传》

单选题A16.下列哪项是诊断肺痨最可靠的依据答案：(D)A:X线摄片B:血沉C:结核菌素试验D:痰涂片或培养E:咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦

单选题A27.患者咳嗽无力，气短声低，痰中偶然夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选答案：(C)A:月华丸B:补肺汤C:保真汤D:生脉散E:十灰散

单选题A28.患者女性，21岁，肺痨迁延不愈2年，现症见：咳嗽声低，气短声怯，痰白清稀，神疲乏力，纳呆便溏，食少脘痞，颧红，潮热盗汗，舌淡苔薄，脉细数，治宜选用答案：(D)A:月华丸B:补天大造丸C:百合固金汤D:保真汤

多选题9.肺痨的病因有哪些答案：(ABDE)A:痨虫感染B:营养不良C:六淫致病D:七情内伤E:素体亏虚

多选题10.肺痨的治疗大法以答案：(BE)A:滋阴益气B:治痨杀虫C:化痰通络D:温肺止咳E:补虚培元

多选题11.某男，28岁。1个月前出差后出现呛咳气急，吐稠黄痰，量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，性情急躁易怒，或胸胁掣痛，偶有遗精，形体日渐消瘦，舌红而干，苔薄黄或剥，脉细数。宜选用答案：(AE)A:百合固金汤B:月华丸C:保真汤D:补天大造丸E:秦艽鳖甲散

多选题12.肺痨的发展变化可累及哪些脏腑答案：(ABCDE)A:肝B:心C:脾D:肺E:肾

多选题13.下列各项，属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是答案：(ABCE)A:急痨B:劳嗽C:伏连D:尸注E:肺痿疾

共用选项题14.A:咳嗽咯血B:潮热盗汗C:二者均是D:二者均非1.肺痨的主症是(C)2.肺痈的主症是(A)

共用题干题15.患者男性，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口干咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细。1.证型是(A)A:肺阴亏虚B:肝火犯肺C:气阴亏耗D:肺肾阴虚2.治宜选用(C)A:秦艽鳖甲散B:百合固金汤C:月华丸D:保真汤3.若患者时时咯血，血色鲜红，治宜选配(D)A:当归、三七B:阿胶、蛤蚧C:地榆、诃子D:丹皮、紫珠

名词解释题16.肺痨答案：(肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要表现的病症。由痨虫感染肺脏所致，具有传染性。相当于西医学中的肺结核。)

简答题17.肺痨的辨证要点。答案：(（1）辨病变部位：病变初期在肺，阴虚火旺者常脾肾两虚，气阴耗伤者多肺脾同病，久延同病，由气及阳，阴阳两虚者属肺脾肾三脏皆损，并涉及心肝。（2）辨顺证逆证：顺证为元气未衰，胃气未伤，无大热，低热轻，无咯血，无短气不续，脉来有根，凡顺证一般均较易治；逆证为胃气大伤，大热或低热不退，大量咯血，反复发作，大骨枯槁，大肉陷下，骨枯发焦，喘，短气不续，动则大汗，声音低微，唇色紫，脉浮大无根，或细而数疾等，凡逆证均较难治。)

简答题18.肺痨的治法方药。答案：(补虚培元和治痨杀虫是肺痨的基本治疗原则。《医学正传·劳极》诡“治之之法，一则杀其虫，以绝其根本，一则补其虚，以复其真元。”本病治疗有以下要点：其一是根据“主乎阴虚”的病理特点，治疗以滋阴润肺为主，火旺者兼以降火，若合并气虚、阳虚见症者，则当同时兼顾；其二是重视补脾助肺，培土生金；其三是虚中多夹实，治疗宜兼顾，禁用燥烈、苦寒、升散、攻伐等易耗气伤阴的药。许多中草药有不同程度的抗痨作用，如百部、白及、黄连、大蒜、冬虫夏草、功劳叶、猫爪草等，均可在辨证的基础上适当选用，特别是对抗结核菌耐药者更应重视中药治疗，对于提高疗效，减轻症状，及减轻抗结核药副作用确有很大的帮助。)

简答题19.杨某，22岁。突然出现干咳1月余，咳声短促，痰中带血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，舌边尖红，苔薄，脉细数。胸部X线片显示肺部有阴影，结核菌素试验阳性。《br/》请写出：中医诊断和西医诊断、中医辨证分型、治法、代表方。答案：(中医诊断：肺痨；西医诊断：肺结核。辨证分型：肺阴亏损。根据临床表现，干咳，咳声短促，痰中带血丝，色鲜红可以诊断为肺阴亏损型。感染痨虫，肺阴受损，故胸部隐隐闷痛；午后手足心热，皮肤干灼，口干咽燥，舌边尖红，苔薄，脉细数为