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文档简介
关于口腔颌面部损伤的急救处理急救总则1、迅速判断伤情2、分清轻重缓急3、仔细询问、全面检查4、准确及时救治5、序列治疗的重要性第2页,共21页,2024年2月25日,星期天第3页,共21页,2024年2月25日,星期天口腔颌面部损伤的急救步骤
首先是防止、解除窒息第4页,共21页,2024年2月25日,星期天窒息的成因阻塞性窒息上呼吸道异物阻塞组织移位
气道狭窄(组织肿)活瓣样阻塞(受伤的粘膜瓣盖住咽门)第5页,共21页,2024年2月25日,星期天吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起窒息第6页,共21页,2024年2月25日,星期天急救(窒息是口腔颌面部伤后危急并发症)
清除上呼吸道异物阻塞性窒息
牵拉舌头吊起上颌骨插入通气导管第7页,共21页,2024年2月25日,星期天吸入性窒息气管切开术!第8页,共21页,2024年2月25日,星期天口腔颌面部损伤的急救步骤紧接着是对口腔颌面部出血的处理第9页,共21页,2024年2月25日,星期天窒息的临床表现前驱症状烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失第10页,共21页,2024年2月25日,星期天2.止血方法第11页,共21页,2024年2月25日,星期天止血Hemostasia
两个步骤:FirstStep:判断出血性质SecondStep:选择止血方法第12页,共21页,2024年2月25日,星期天1.判断出血性质按照来源出血分为三类:动脉毛细血管静脉第13页,共21页,2024年2月25日,星期天2.止血方法压迫止血
指压止血法包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法
第14页,共21页,2024年2月25日,星期天接着就是抗休克的治疗1.定义及主要分类
创伤性休克失血性休克>20%肌体中毒性休克感染性休克2.抗休克的治疗目的
恢复组织的有效灌注量!!
第15页,共21页,2024年2月25日,星期天3.休克的症状及体征
早期烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗、皮肤苍白湿冷、脉细速中期兴奋转入抑制、表情淡漠、意识模糊、血压下降、口唇苍白后期
脉细弱、测不到血压、少尿或无尿<30cc/h第16页,共21页,2024年2月25日,星期天4.休克的治疗原则止血输血镇痛补液安静第17页,共21页,2024年2月25日,星期天伴发颅脑损伤的急救1.判断
神志、脉搏、血压、呼吸、瞳孔的变化2.早发现、早处理(及时请会诊)
逆行性遗忘脑震荡中间清醒期硬脑膜外血肿脑脊液漏颅底骨折第18页,共21页,2024年2月25日,星期天防止感染及时清创缝合合理应用抗菌素第19页,共21页,2024年2月25日,星期天包扎和运送
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