手术室护士基本操作

手术室护士基本操作演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手术室环境及准备洗手与穿手术衣器械台管理与传递器械术中配合与观察标本留取与送检流程术后整理与评估目录手术室环境及准备PART01手术室应分为限制区、半限制区和非限制区，各区之间应有明确的标识和分隔。手术室布局手术设备空气净化系统手术室内应配备齐全的手术设备，如手术台、无影灯、电刀、吸引器等，并保持其性能完好。手术室应安装高效的空气净化系统，以维持手术室内空气的洁净度。030201手术室布局与设备

消毒与灭菌操作规范消毒方法手术室内应定期进行空气消毒，并对手术器械、敷料等进行严格的消毒处理。灭菌操作对于耐高温、耐湿度的物品，应采用压力蒸汽灭菌法；对于不耐高温、湿度的物品，应采用低温灭菌法。监测与记录消毒与灭菌过程中应有专人监测，并记录消毒与灭菌的时间、温度、压力等参数。03特殊用品准备根据手术需要准备特殊用品，如导尿管、引流管、止血带等。01手术器械准备根据手术需要选择合适的手术器械，并检查其性能是否完好、数量是否齐全。02敷料准备准备足够的敷料，如纱布、棉球、绷带等，并注意其无菌有效期。手术器械及敷料准备患者接送接送患者时应注意保暖，并避免碰撞和颠簸；对于危重患者应有医生陪同护送。体位摆放根据手术需要摆放合适的体位，既要保证手术野的暴露，又要避免对患者造成不必要的损伤；对于长时间手术的患者，应注意预防压疮和神经损伤等并发症。患者接送与体位摆放洗手与穿手术衣PART02包括使用消毒剂、刷手、冲洗、擦拭等步骤，确保手部无菌。外科洗手方法保持手部干燥、清洁，注意指甲、指尖、指缝等部位的清洗，避免使用不洁净的毛巾或手套。注意事项外科洗手方法及注意事项包括洗手、取手术衣、抖开手术衣、穿手术衣、系好腰带等步骤。在穿手术衣过程中，要保持无菌操作，避免触碰手术衣的外面和前面，确保手术衣的无菌性。穿无菌手术衣步骤与技巧技巧穿无菌手术衣步骤包括取手套、检查手套、戴手套等步骤，确保手套无菌且紧贴手部。戴无菌手套方法在戴手套过程中，要避免触碰手套的外面，确保手套的无菌性；同时，要注意手套的尺寸和舒适度，避免过紧或过松。注意事项戴无菌手套方法避免手术感染保持无菌状态是手术室的基本要求，可以有效避免手术过程中的感染风险。提高手术成功率无菌操作可以保证手术的顺利进行，提高手术成功率。保障患者安全保持无菌状态可以最大程度地保障患者的手术安全，避免术后感染等并发症的发生。保持无菌状态的重要性器械台管理与传递器械PART03010204器械台布局及整理原则器械台布局应合理，方便取用，避免交叉污染。器械应分类放置，有序排列，标识清晰。器械台应保持整洁干燥，避免血渍、水渍等污染。定期检查器械台及器械完好性，及时维修或更换损坏的器械。03器械传递应遵循无菌操作原则，避免污染。锐利器械应放在专用托盘内传递，尖端朝向自己，柄端递予术者。器械传递方法与注意事项传递器械时应轻拿轻放，避免碰撞和掉落。传递带线器械时，应夹住带线部分轻拉引出，不得在术野内拉线传递。02030401锐利器械安全防护措施锐利器械应妥善保管，避免意外刺伤或划伤。使用锐利器械时应保持注意力集中，避免操作失误。传递锐利器械时应使用专用工具或容器，避免直接用手接触。处理废弃锐利器械时应遵循医疗废物处理规定，防止二次伤害。手术前后应认真清点核对器械数量及完整性，确保无遗漏或损坏。发现器械数量不符或损坏时应及时报告术者及上级医师，并采取措施查找原因及处理。清点核对时应由巡回护士和器械护士共同完成，双方确认无误后签字记录。器械清点核对制度是保障手术安全的重要环节，应严格执行并不断完善。器械清点核对制度术中配合与观察PART04熟练掌握手术流程手术室护士应详细了解每台手术的步骤和操作要点，以便在术中准确配合。明确角色与职责了解自己在手术团队中的角色和职责，确保在关键时刻能够迅速、准确地采取行动。熟悉手术器械与设备掌握各种手术器械的名称、用途和使用方法，以及手术设备的操作和维护。了解手术步骤及配合要点在手术过程中，手术室护士应密切观察患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征变化。监测生命体征及时发现并报告任何异常的生命体征或症状，如出血、过敏反应、心律失常等。识别异常迹象在出现紧急情况时，能够迅速采取必要的急救措施，如心肺复苏、止血等。紧急处理措施密切观察患者生命体征变化了解常见手术并发症的预防和处理方法，如感染、出血、血栓形成等。应对手术并发症在手术过程中，如遇到设备或器械故障，应迅速采取措施进行修复或更换。处理设备与器械故障确保手术环境的安全和清洁，避免交叉感染和其他安全风险。保持手术环境安全及时处理异常情况与手术医生保持紧密沟通，了解手术进展和医生需求，确保手术顺利进行。与医生密切合作在手术过程中，清晰、准确地传递各种信息，如患者情况、手术需求等。清晰准确传递信息作为手术团队的一员，积极协调与其他团队成员的工作，确保手术的顺利进行。协调团队工作保持良好沟通，确保手术顺利进行标本留取与送检流程PART05标本留取方法及注意事项严格按照无菌操作原则进行标本留取，避免污染。注意标本的量，确保足够用于检测，同时避免浪费。根据手术类型和医生要求，选择正确的标本容器和留取方式。对于需要特殊处理的标本，如固定、冷藏等，应按照相关规定执行。标本标识和记录要求填写标本送检单，注明患者基本信息、手术名称、标本类型、留取时间等。确保标本标识清晰、准确，便于检测和追溯。标本容器上应贴有患者姓名、住院号、标本名称等信息的标签。对于多个标本的情况，应分别标识并记录，避免混淆。ABCD送检流程及时间节点控制根据检测项目和医院规定，选择合适的送检方式和送检地点。标本留取后应立即送检，避免长时间放置导致变质或污染。对于需要紧急检测的标本，应按照医院规定进行优先处理。送检过程中应注意保持标本的稳定性和完整性，避免剧烈震荡或损坏。标本污染标本量不足或过多标识不清或错误送检延误常见问题及解决方案加强无菌操作培训，规范操作流程，避免污染发生。加强标本标识管理，采用标准化标签和记录方式，避免混淆和错误发生。根据检测要求合理控制标本量，确保检测准确性。优化送检流程，加强时间节点控制，确保标本及时送达检测地点。术后整理与评估PART06归位手术器械将使用过的手术器械进行初步清洗、消毒并归位，确保下次手术时器械的完好性和可用性。整理医疗垃圾按照医疗垃圾分类标准，将手术过程中产生的医疗垃圾进行分类、封装和处理。清理手术区域确保手术区域无残留物，如血液、体液、组织碎片等。清理手术现场，归位器械设备协助患者恢复体位在医生指导下，协助患者从手术台转移至平车，并确保患者体位舒适、安全。护送患者回病房将患者安全护送至病房，并与病房护士进行交接，介绍患者术中情况及术后注意事项。协助患者恢复体位并护送回病房评估手术效果观察手术部位有无出血、感染等迹象，评估手术效果是否达到预期目标。识别并发症风险根据患者术中情况和术后表现，识别可能出现的并发症风险，并及时向医生报告。观察生命体征密切观察患者术后生命体征，如呼吸、心率、血压、体温等指标的变化。评估手术效果及并发症风险总结经验教训对手术过程中的护理操作进行总结，分析存在的问题