2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年卫生资格(中初级)-中西医结合内科主治医师笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.五苓散的功用是（）A、利水清热，渗湿养阴B、益气清热，健脾利水C、利水渗湿，温阳化气D、利湿消肿，理气健脾E、温阳利水，健脾益气2.肺痈与风瘟鉴别，最有价值的症状是（）。A、咳吐腥臭浊痰，或脓血B、高热C、胸痛D、咳嗽E、气急3.以下除哪种疾病外均可继发癫痫（）。A、急性肺炎B、脑囊虫病C、一氧化碳中毒D、脑血栓E、休克4.男，52岁，既往高血压15年，大量饮酒后出现剧烈头痛，随即转入昏迷。查体：BP180／120mmHg，心率65次／分，查眼底见视网膜出血，双侧瞳孔不等大，双侧巴宾斯基征阳性，诊断首先考虑的是（）A、TIAB、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑血栓形成5.肺痈恢复期治法为（）。A、清肺解毒，化瘀消痈B、疏风散热，清肺化痰C、清火泻热D、排脓，清热解毒E、润肺化痰，益气养阴6.发作时心电图示ST段抬高的是（）A、稳定型心绞痛B、恶化型心绞痛C、静息心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛7.羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方功用的主要相同之处是（）A、平息内风B、增液舒筋C、滋阴息风D、清热活血E、滋阴潜阳8.患者，女性，60岁。素有慢性支气管炎、肺气肿10余年，久病咳喘，曾用中、西医结合治疗多年。现症咳喘，咳痰清稀，胸满胀憋，面浮肢肿，尿少，脘痞纳呆，心悸气短，怕冷，面唇青紫，苔白滑，脉沉细。中医治法为（）。A、补气固脱B、散寒化饮C、温阳化气利水D、补肾纳气，降气平喘E、健脾化痰，降气平喘9.慢性再生障碍性贫血治疗错误的是（）。A、以雌性激素为之综合性治疗B、以雄性激素为之综合性治疗C、达那唑400～800mg／dD、康力龙6～12mg／d口服E、该激素的疗程至少6个月以上宜长疗程治疗10.患者，女性，71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2日，昏迷5小时入院。体检示中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分。为明确诊断，此时应做何种检查（）A、心电图B、电解质检查C、糖化血红蛋白D、血脂全套检查E、血糖、酮体检查11.张某，女，男性，62岁，于3年前长一小肿块，没有在意，近1年肿物渐大，质软，并伴有心悸、心烦，失眠易出汗，偶尔有手指颤动，眼睛干涩，身体疲倦，舌质红，偶有舌体颤动，脉弦数。此病所用方剂是（）。A、栀子清肝汤B、归女煎C、归脾汤D、天王补心丹加减E、藻药散加减12.有助于类风湿关节炎与其他炎性关节炎如反应性关节炎和银屑病性关节炎鉴别的指标是（）A、血常规B、血沉C、C反应蛋白D、关节X线E、自身抗体13.热病见热象应采用的治则是（）A、正治B、反治C、标本兼治D、急则治其标E、缓则治其本14.下列选项中，不参与水排出调节的是（）A、抗利尿激素B、醛固酮的分泌C、肾小管对电解质的重吸收D、肾小管对水的重吸收E、垂体后叶激素15.治疗风湿热的抗生素效果最好的是（）。A、青霉素B、链霉素C、氯霉素D、红霉素E、磺胺16.某女，55岁，反复双手近端指间关节、掌指关节肿痛1年，曾间断使用非甾体消炎药，症状有所缓解，近1个月出现低热，关节肿胀加重，并出现肘关节鹰嘴突皮下结节，ESR56mm／h。最适宜的治疗措施是（）A、改用糖皮质激素B、关节置换术C、选用慢作用抗风湿药D、应用非甾体消炎药E、加用青霉素17.患者，男性，既往黄疸病史10余年，时轻时重，近半年来因过度劳累，逐渐出现腹大胀满，形如蛙腹，撑胀朝轻暮重，面色苍黄，纳呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮肿较甚，小便不利，舌淡胖边有齿痕，苔厚腻水滑，脉沉细无力。辨证属何型（）。A、脾肾阳虚B、寒湿困脾C、阳虚水泛D、水饮内停E、气滞湿阻18.患者，男性，77岁。其反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来，患者活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。1周前其感冒后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来，家人发现其精神委靡，急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能简单作答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH值7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHg。经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg。下一步的处理应为（）。A、大量激素冲击B、应用呼吸兴奋剂C、应用脱水剂，减轻脑水肿D、无创呼吸机辅助通气E、气管插管机械通气19.患者，女，40岁，小便乳白如凝脂或冻胶，反复发作1年余，本次发作兼头晕耳鸣，烦热，口干，舌质红，脉细弱。本病例应诊断为（）。A、尿浊脾虚气陷型B、尿浊偏肾阴虚C、膏淋实证D、膏淋虚证E、劳淋20.了解B细胞功能的检查是（）A、尿糖测定B、血葡萄糖测定C、葡萄糖耐量试验D、糖化血红蛋白Al和糖化血浆白蛋白测定E、浆胰岛素C-肽测定21.非ST段抬高性心肌梗死属于（）A、急性冠脉综合征B、不稳定型心绞痛C、稳定型心绞痛D、缺血性心肌病E、慢性冠脉病变22.正式启用“痢疾”之病名的是（）.A、《内经》B、《金匮要略》C、《伤寒论》D、《备急千金要方》E、《严氏济生方》23.白豆蔻、肉豆蔻均具有的功效是（）A、芳香化湿B、涩肠止泻C、理气安胎D、疏肝理气E、温中行气24."凡噎膈症，不出胃脘干槁四字"出自（）.A、《素问·阴阳别论》B、《灵枢·四时气》C、《医学心悟》D、《临证指南医案》E、《景岳全书》25.糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）。A、抗感染B、纠正电解质紊乱C、补生理盐水+胰岛素D、补液E、补碱性液26.在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是（）。A、1次B、2次C、5次D、4次E、3次27.甲状腺肿大显著，有压迫症状者，治疗应首选的措施是（）A、丙硫氧嘧啶B、放射性131IC、手术D、碘剂E、阿替洛尔28.下列各项，不是主动性异位心律的是（）A、房扑B、房颤C、阵发性室上速D、逸搏E、房速29.阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升可形成（）A、白腻苔B、积粉苔C、黄腻苔D、腐苔E、黏腻苔30.女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2.0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）。A、血清自身抗体滴度B、肾受累程度及肾功能的情况C、补体降低水平D、ESR增快的程度E、发热持续时间31.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、糖皮质激素D、复方碘液E、大量普萘洛尔32.下列选项，可加重心电图高钾表现的是（）A、碱中毒B、心包炎C、洋地黄中毒D、酸中毒E、高心室肥大33.汤某女，36岁，素抑郁多忧，情志不舒，两天前生气后出现胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气则舒。疼痛每因情志因素而增减，苔薄白，脉弦。（假设信息）如果病人同时表现嗳气频频，可选用（）。A、旋覆代赭石汤B、越鞠丸C、竹叶石膏汤D、益胃汤E、沉香降气散34.中虚脏寒之腹痛舌苔为（）。A、苔厚腻B、苔薄白C、苔白腻D、苔黄E、苔黄燥或黄腻35.痰火扰心型心悸选方宜（）。A、安神定志丸B、归脾汤C、桂枝甘草龙骨牡蛎汤D、黄连温胆汤E、血府逐瘀汤36.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为（）.A、下肢浮肿B、肝大压痛C、周围静脉压升高D、心动过速E、腹水常规化验检查37.王某，男性，70岁，高血压病30余年，未系统诊治，近几日患者心悸，气短，倦怠乏力，面色苍白，动辄汗出，头晕，面颧黯红，夜寐不安，口干，舌质红，苔薄白，脉细数无力。应首选方剂为（）A、三子养亲汤合真武汤加减B、参附龙牡汤加味C、生脉散合酸枣仁汤加味D、人参养荣汤合桃红四物汤加减E、真武汤加减38.男，65岁，高血压20年，未经规范治疗，现剧烈头痛，呕吐咖啡样胃内容物。查体：深昏迷，BP200/110mmHg，深浅反射消失，确诊应首选的检查是（）A、ECG检查B、脑CT检查C、碳氧血红蛋白测定D、胆碱酯酶活力测定E、血糖及尿酮体测定39.食滞肠胃之泄泻，其排泄物特征是（）。A、清稀如水B、黄褐而臭C、完谷不化D、臭如败卵E、似如米泔40.患者，女，35岁，平素郁郁寡欢，近1月，小便不通或通而不爽，伴胁腹胀满，多烦易怒，舌红，苔薄黄，脉弦。本病例治法是（）。A、疏肝理气B、补益中气，化气利水C、疏调气机，通利小便D、升清降浊，化气利水E、利气疏导，通便利水41.防己黄芪汤所治疗的病证是（）A、寒湿在表B、风湿在表C、风湿兼气虚D、风邪在经E、柔痉42.关于慢性肝炎临床表现的论述不正确的是（）。A、轻重不一B、可毫无症状C、可轻微不适D、不会出现严重肝功能衰竭E、可出现严重肝功能衰竭43.关于房室界区性心律错误的是（）。A、房室交界区心律是指房室交界区性逸搏连续发生形成的节律B、心电图显示正常下传的QRS波群C、可有逆行P波D、心室率为50～80次／分E、可形成房室分离44.患者，女，22岁，久病后，突然出现大汗淋漓，汗出如珠，精神疲惫，四肢发冷，脉散大无力，辨证为（）。A、战汗B、脱汗C、自汗D、盗汗E、黄汗45.男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性二度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为48次／分，此时应首选的处理是（）A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素静脉点滴C、激素治疗D、维持原治疗E、干扰素治疗46.精神性发作属于（）。A、复杂部分性发作B、简单部分性发作C、失神发作D、GTCSE、失张力性发作47.五加皮具有的功效是（）A、祛风通络，燥湿止痒B、祛风湿，清退虚热C、祛风湿，强筋骨，安胎D、祛风湿，止痹痛，消骨鲠E、祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水48.关于糖皮质激素治疗风湿性关节炎错误的是（）。A、为首选药B、适用于有关节外症状者C、易每日服药D、隔日服药效果差E、可迅速控制关节炎的症状49.主要抑制COX-2的非甾体抗炎药称（）。A、非甾体抗炎药B、DMARDC、选择性COX-2的抑制剂D、非选择性COX抑制剂E、糖皮质激素50.呃声沉缓有力，胃脘不舒，面青肢冷，舌苔白滑，方选（）.A、五磨饮子B、竹叶石膏汤C、理中汤D、丁香散E、旋覆代赭石汤51.关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是（）。A、细胞外液水潴留B、血钾浓度相对降低C、机体总钾量正常D、细胞内钾正常E、细胞内钾偏低52.女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L（0.01μU／ml）关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当（）。A、抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、131I治疗D、小剂量抗甲状腺药物治疗E、免疫抑制剂治疗53.汤某女，40岁，两天来表现食已即吐，呕吐酸苦热臭，口臭干渴，苔黄厚腻，脉滑数本病例最佳治法是（）。A、消食导滞，和胃降逆B、清胃降逆C、清热化痰降逆D、气和胃降逆E、滋养胃阴，降逆止呕54.天王补心丹与桑螵蛸散两方中均含有（）A、远志、当归B、菖蒲、当归C、龙骨、菖蒲D、人参、菖蒲E、当归、石斛55.微小病变型肾炎是（）。A、光镜下为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B、光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C、光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D、光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E、光镜下表现为受累节段的硬化，相应的肾管萎缩，肾间质纤维化56.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO46mmHga经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO2升至60mmHg，PaCO2升至95mmHg，下一步的处理应为（）。A、大量激素冲击B、应用呼吸兴奋剂C、应用脱水剂，减轻脑水肿D、无创呼吸机辅助通气E、气管插管机械通气57.某男，症见大便不干，但排出困难，小便清长，面色㿠白，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，治疗宜（）.A、温肾养血润肠B、补气润肠通便C、温阳润肠通便D、益气温脾通便E、益气养血通便58.胁痛的病因病机中不包括（）。A、肝气郁结B、肝火上炎C、瘀血阻络D、湿热蕴结E、肝阴不足59.最严重的早期输血并发症是（）A、溶血反应B、发热反应C、过敏反应D、循环超负荷E、细菌污染反应60.女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗为（）A、足量镇静剂B、低渗盐水及小剂量胰岛素治疗C、25％山梨醇静滴D、碳酸氢钠静滴E、呼吸兴奋剂61.系统性红斑狼疮在急性发作阶段，常见（）A、气营热盛B、气阴两虚C、瘀热互结D、脾肾两虚E、阴阳两虚62.电解质丢失多于水的丢失称（）。A、失水B、高渗性失水C、低渗性失水D、等渗性失水E、水中毒63.患者男，78岁。COPD病史20余年，近日因外感后突然出现呼吸增快，呼吸困难，现症见：喘促气急，咳嗽痰多，黏稠色黄，烦躁，咽干，口干，尿赤，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其首选治疗方剂是（）A、清瘟败毒饮B、清金化痰汤C、清气化痰丸D、百合固金汤E、麻杏石甘汤64.属四逆散证的是（）A、手足厥寒，脉细欲绝B、少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利……或泄利下重C、伤寒厥而心下悸D、利不止，厥逆无脉，干呕烦者E、脉滑而厥者65.心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是（）。A、硝苯吡啶舌下含化B、硝酸甘油片舌下含化C、速效救心丸口服D、硝酸甘油膏涂在胸前皮肤E、消心痛舌下含化66.常表现为持续数秒至数分钟的肢体抽搐，从躯体的一处开始并向周围扩散的疾病是（）A、局灶性癫痫B、梅尼埃病C、心脏疾病D、发作性睡病E、颅内肿瘤67.治疗非重再障的基本方法是（）A、补肾法B、补脾法C、补肝肾法D、补脾肾法E、补心肾法68.将便秘分为"实秘、虚秘、热秘、冷秘"四种类型的著作是（）.A、《素问·举痛论》B、《伤寒论》C、《金匮要略》D、《医学心悟》E、《证治汇补》69.女性，64岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗该患者在院外治疗时，下列对患者不利的是（）A、平时未用双胍类药物治疗B、平时未用磺脲类降糖药C、本次发病后未用胰岛素皮下注射D、本次发病后未用胰岛素静脉注射E、本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射70.关于黄疸的描述，正确的是（）A、溶血性黄疸时，尿胆原多为阴性B、溶血性黄疸时，以结合胆红素增多为主C、肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性D、胆汁淤积性黄疸时，尿胆红素强阳性E、溶血性黄疸时，患者大便呈白陶土色71.水热互结，心下痞满，干噫食臭，肠鸣下痢，选用（）。A、泻心汤B、大黄黄连泻心汤C、半夏泻心汤D、甘草泻心汤E、生姜泻心汤72.嘈杂之证始见于（）.A、《脾胃论》B、《内经》C、《丹溪心法》D、《景岳全书》E、《伤寒论》73.10％盐酸20ml相当于氯化铵（）。A、1mlB、3gC、40×0.8D、40×1.25E、7.35～7.4574.下列各项，不属附子主治证的是（）A、亡阳欲脱，肢冷脉微B、寒凝血瘀，经闭阴疽C、命门火衰，阳痿早泄D、中寒腹痛，阴寒水肿E、阳虚外感，寒痹刺痛75.低氯性碱中毒时，血清氯降低，尿氯大于（）A、20mmol／LB、3.5mmol／LC、0.7mmol／LD、10mmol／LE、100mmol第2卷一.参考题库(共75题)1.重症肌无力下列哪项表述是错误的（）。A、骨骼肌无力，休息后减轻，活动后加重B、起病隐袭，最早受累的肌群为眼外肌C、本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象D、新斯的明试验阴性E、AchR抗体滴度明显增高，对本病诊断有特征性意义2.张某，男，67岁。肺心病病史20余年，现症见：呼吸浅短难续，张口抬肩，不能平卧，心悸，咳嗽，汗出，舌质淡，苔白润，脉沉细无力。实验室检查：血气分析：pH7.288，动脉血二氧化碳分压75mmHg，HC03+27.6mmol／L，剩余碱5mmol／L，其病证结合诊断是（）A、代谢性酸中毒+肺脾气虚证B、呼吸性酸中毒+肺脾气虚证C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒+肺肾气虚证D、代谢性酸中毒+肺肾气虚证E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒+肺肾气虚证3.苔质地细腻致密，与舌体表面紧紧粘牢，刮之不去属于（）A、腐苔B、腻苔C、糙苔D、滑苔E、润苔4.血小板减少性紫癜血小板常常低于（）。A、109／LB、309／LC、809／LD、1009／LE、3009／L5.以下对诊断急性肾小球肾炎价值最大的是（）A、蜡样管型B、红细胞管型C、透明管型D、颗粒管型E、白细胞管型6.患者，女性，56岁。其无明显诱因消瘦3个月余。1个月前，患者出现腹泻，每日3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周，其极度乏力、懒言，不能站立，吞咽呛咳。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微，皮肤略潮湿，无突眼；甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-）；心率124次/分，律齐；双手细微震颤（±）；全身肌萎缩明显，肌力2～3级。下列体征对诊断最有意义的是（）A、双眼裂增宽B、双手震颤C、心动过速D、体温37.5℃E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音7.用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）。A、抗体形成B、轻度水肿C、低血糖D、局部脂肪萎缩E、过敏反应8.丢失水多于丢失电解质称（）A、失水B、高渗性失水C、低渗性失水D、等渗性失水E、水中毒9.水肿与伤阴并见可用（）。A、猪苓汤B、五皮饮C、五苓散D、疏凿饮子E、四苓散10.男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的（）A、糖基化血红蛋白测定B、胰岛素及C肽水平测定C、24h尿VMA测定D、OGTTE、甲状腺功能测定11.下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是（）A、本病的病机总属本虚标实B、本虚为肺、脾、肾、心虚C、标实为痰浊、瘀血、水饮D、痰浊壅肺、血瘀水阻是变证的根源E、病位在肺，与脾、心、肝关系密切12.于某，男，48岁，职员。15年前患肺结核未进行正规治疗，11年前开始间断咯血，时有痰中带血。1月前出现2次大咯血而入院。查体：T36．9℃，Bp100／70mmHg，精神不振，神疲气短，形体瘦弱，面白唇淡。胸大片示：双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血，每次出血量约80～200ml，色鲜红，曾2次输血。经中西医对症处理，仍时有发生。现症神疲乏力，面色苍白，心烦失眠，急躁易怒，潮热盗汗，舌淡少苔，脉细数。治法为（）。A、滋阴润肺B、滋阴补阳C、滋阴降火D、益气养阴E、滋阴杀虫13.恐惧伤肾型阳痿的治法是（）。A、温肾壮阳，滋肾填精B、补益心脾C、益肾宁神D、调补心脾，益气摄精E、清心安神，滋阴清热14.一贯煎和痛泻要方两方均体现了（）A、滋水涵木B、培土生金C、金水相生D、扶土抑木E、清金制木15.外感风寒，表里皆实者，治宜选方（）。A、银翘散B、新加香薷饮C、参苏饮D、麻黄汤E、防风通圣散16.初发型心绞痛见（）。A、劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变B、初次发生劳累性心绞痛，时间未到1个月C、心绞病发作时，有关导联ST段抬高D、在急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛E、原为稳定型心绞痛患者，在3个月内疼痛的性质经常变化，进行性恶化17.支气管哮喘不宜用（）。A、硝酸盐类B、阿托品C、硝苯地平D、尼莫地平E、β受体阻滞剂18.系统性红斑狼疮患者，近1周病情加重，X线胸片示肋膈角变钝，症见胸闷胸痛，心悸怔忡，时有微热，咽干口渴，烦热不安，红斑皮疹，舌红苔厚腻，脉濡数。治疗应首选的方剂是（）A、葶苈大枣泻肺汤合泻白散B、瓜蒌薤白桂枝汤C、桂枝芍药知母汤D、化斑汤E、丹参饮19.诊断胰腺癌的重要体征是（）。A、消瘦B、上腹压痛C、黄疸D、可扪及囊状、无压痛表面光滑并可推移的胀大胆囊E、胰腺肿块20.根治慢性再生障碍性贫血的方法是（）A、丙酸睾酮肌内注射B、骨髓移植C、维生素B12肌内注射D、静脉注射抗胸腺细胞球蛋白E、肾上腺糖皮质激素口服21.慢性肾炎的基本标志是（）A、血尿B、血异常C、肾功能异常D、尿异常E、肾脏形态异常22.患者，男，18岁，近2周全身高度浮肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个／高倍视野，血红蛋白11g，BPl20／70mmg，血尿素氮、肌酐正常，血浆白蛋白20S／dl。其饮食应为（）。A、高盐饮食B、低热量饮食C、高脂饮食D、优质蛋白少量饮食E、以上都不对23.治疗感染性心内膜炎热入心营证，其中医治法是（）A、疏风清热，辛凉解表B、清热生津，泻火解毒C、清营解毒，凉血活血D、滋阴清热，凉血活血E、益气养阴，活血祛瘀24.治疗胃癌肝胃不和证，应首选（）A、柴胡疏肝散加减B、玉女煎加减C、二陈汤加减D、膈下逐瘀汤加减E、开郁二陈汤加减25.左房室瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）A、阵发性夜间呼吸困难B、端坐呼吸C、咯血D、劳力性呼吸困难E、声音嘶哑26.关于持续性房颤，下列叙述不正确的是（）。A、发生于原有心血管疾病者B、不能自发转复窦性心律C、至少应用一次复律治疗D、经复律与维持窦性心率治疗无效，称为永久性房颤E、E.在复律药物治疗中，低剂量胺碘酮（200mg／的疗效较差27.下列不属于消渴病因的为（）。A、禀赋不足B、饮食失节C、情志失调D、劳欲过度E、中气不足28.症见痹证日久，关节肿大，甚至强直畸形，关节附近皮色紫暗，局部刺痛明显，屈伸不利，舌青紫，脉细涩。宜选用（）。A、血府逐瘀汤B、蠲痹汤C、身痛逐瘀汤D、独活寄生汤E、乌头汤29.确诊肺癌最重要的方法是（）。A、胸部X线光片B、支气管碘油造影C、纤维支气管镜检查D、肺部CTE、痰细胞学检查30.克雷白杆菌肺炎咳痰性状是（）A、粉红色泡沫样痰B、砖红色胶冻样痰C、巧克力样脓血痰D、脓性痰E、铁锈色痰31.对甲胎蛋白阴性病例的诊断，尤为重要的检查是（）。A、甲胎蛋白检测B、异常凝血酶原C、超声显像D、CT检查E、肝穿刺活检32.三仁汤所治痉病的病机为（）。A、风寒湿邪，壅阻于经B、湿热偏盛，筋脉拘急C、外感火热之邪，阻于筋脉D、情志过激，肝火内生E、阳明热盛伤津，筋脉失养33.患者，男，60岁，进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦半年。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的诊断是（）A、慢性胃炎B、胃癌C、胃溃疡D、肝癌E、慢性肝炎34.急性白血病热毒炽盛证，治疗首选方剂是（）A、黄连解毒汤合清营汤加减B、温胆汤合桃红四物汤加减C、知柏地黄丸合二至丸加减D、五阴煎合生脉散加减E、葛根芩连汤合芍药汤加减35.患者，男性，46岁。患者卧床不起E8月余，初起因感冒发热未积极治疗，其后出现四肢无力，双下肢行走困难，逐渐麻木，失去知觉，伴眩晕，耳鸣，腰脊酸软，。双下肢肉轻度萎缩，舌红少苔，脉沉细数。本病中医诊为（）。A、痿证（肺热津伤）B、痿证（湿热浸淫）C、痿证（肝肾亏虚）D、痿证（脾胃亏虚）E、痿证（阴阳俱虚）36.慢性肺心病见（）。A、发热，咳大量黄脓痰，伴咯血B、X线检查右肺下动脉干扩张，右心室增大C、突然寒战，高热，胸痛，咳铁锈色痰D、慢性咳嗽，咳痰20年，查体：桶状胸，两肺叩诊过清音，心浊音界缩小E、低热，盗汗，咳嗽，咳痰带血37.由于饮食不当，恣食生冷，损伤脾阳，致脾胃虚寒，不能腐熟水谷。饮食不化，停滞胃中，终至尽吐而出，可选用（）.A、启膈散B、附子理中汤C、凉膈散D、丁香透膈散E、旋覆代赭石汤38.双解散适用于（）。A、风寒感冒B、风热感冒C、气虚感冒D、阴虚感冒E、表寒里热感冒39.诱发垂体危象的因素不包括（）。A、感染B、腹泻C、饱餐D、呕吐E、降血糖药反应40.一贯煎出自（）。A、《内经》B、《伤寒论》C、《症因脉治》D、《柳州医话》E、《临症指南医案》41.类风湿性关节炎的基本病理改变是（）。A、滑膜炎B、浆膜炎C、血管炎D、皮下结节E、关节囊炎42.对支气管扩张症最有确诊价值的检查是（）A、胸透B、胸正、侧位片C、肺动脉造影术D、支气管造影术E、肺CT检查43.是诊断甲亢的传统方法，本方法现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别（）。A、血清促甲状腺激素浓度的变化B、131I摄取率C、三碘甲腺原氨酸抑制试验D、促甲状腺激素受体抗体E、FT4、FT344.肾淀粉样变性多见于（）。A、生育年龄的已婚女性B、多见于儿童，男性多于女性C、好发于青少年，男性多于女性D、好发于中老年，男性多于女性E、好发于青壮年45.男，46岁，乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力。查体：营养不良，腹部结块。舌质黯红，有瘀斑，苔薄黄，脉弦。应首先考虑的诊断是（）A、慢性迁延性肝炎B、肝癌C、肝硬化D、慢性肝炎E、肝血管瘤46.肺痈溃脓期见（）。A、痰稠色黄胶黏B、痰白如沫量多C、脓血痰D、痰白黏腻或稀薄多沫E、干咳无痰，或痰少黏稠难出47.治疗湿热下注型血淋的主方（）。A、八正散B、程氏萆解分清饮C、龙胆泻肝丸D、小蓟饮子E、沉香散48.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）经过上述积极处理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。A、持续气道正压呼吸B、高频通气C、呼气末正压通气（PEEP）D、正负压通气E、体外负压通气49.患者，女，40岁，患类风湿关节炎1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，血常规及肝肾功能检查正常，首选的治疗方案是（）A、一种NSAID（非甾体抗炎药）B、两种NSAIDs联合使用C、慢作用药加清肺汤D、慢作用药加NSAIDE、慢作用药加糖皮质激素50.下列不是卫生法中民事责任的特征是（）A、主要是财产责任B、是一方当事人对另一方的责任C、是补偿当事人的损失D、在法律允许的条件下，可以由当事人协商解决E、以赔偿损失为主要形式51.等渗性失水时呈（）A、高氯性酸中毒B、渗透压升高C、渗透压正常D、渗透压降低E、低钾血症52.治疗恐惧伤肾型阳痿的主方是（）。A、黄连清心饮和三才封髓丹B、妙香散C、右归丸和赞育丹D、归脾汤E、大补元煎53.慢性支气管炎的诊断正确的是（）。A、持续发作半年以上B、每年发作持续3个月，连续两年或以上C、每年发作持续2个月，连续三年或以上D、每年发作持续1个月，连续十年以上E、每年发作持续3个月，持续5年以上54.属于阳中之阴的时间是（）A、上午B、下午C、中午D、前半夜E、后半夜55.具有凉血止血、散瘀解毒消痈功效的药物是（）A、生地黄、牡丹皮B、赤芍、紫草C、金银花、连翘D、大蓟、小蓟E、侧柏叶、茜草56.某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。诊断应首先考虑（）。A、风湿性关节炎B、骨关节炎C、银屑病性关节炎D、类风湿性关节炎E、赖特综合征57.病人但坐不得卧，卧则气逆者为（）A、心阳不足，水气凌心B、气郁化火，痰火扰心C、肾不纳气D、气血两虚E、肝风内动58.患者女，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾大，血小板20×109/L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0.50，产血小板型巨核细胞缺少。其最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、过敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病59.纠正酸中毒时适用于需限钠者的为（）。A、乳酸钠B、氯化钠C、THAMD、1.5％碳酸氢钠E、4％碳酸氢钠60.下列哪项不符合癃淋的鉴别要点（）。A、排尿次数的多少B、尿量减少与否C、排尿有否困难D、排尿有否疼痛E、腰背是否酸困61.医疗机构发现重大食物中毒事件时，应向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是（）A、10分钟内B、半小时内C、1小时内D、2小时内E、6小时内62.我国现存的治疗肺痨的第一部专著为（）。A、《医学正传》B、《外台秘要》C、《十药神书》D、《三因极一病证方论》E、《扁鹊心书》63.一次正常妊娠失铁（）。A、500mgB、600mgC、700mgD、800mgE、900mg64.当pH小于7．40时，每降低0．01，则氢离子浓度等于（）。A、1mlB、3gC、40×0.8D、40×1.25E、7.35～7.4565.胃肠燥热，津液不足，大便干燥而小便频数者，治宜选用（）A、济川煎B、增液汤C、五仁丸D、麻子仁丸E、增液承气汤66.病大肠虚实，积冷便秘者，可用（）.A、附子粳米汤B、附子理中汤C、温脾汤D、大建中汤E、大黄附子汤67.张某，女，男性，62岁，于3年前长一小肿块，没有在意，近1年肿物渐大，质软，并伴有心悸、心烦，失眠易出汗，偶尔有手指颤动，眼睛干涩，身体疲倦，舌质红，偶有舌体颤动，脉弦数。此病的治法是（）。A、清肝泻火B、滋养阴精、宁心柔肝C、理气疏郁、化痰消瘤D、理气活血、化痰消瘤E、补益气血68.下列不属于郁症范畴的为（）.A、气郁B、食郁C、痰郁D、寒郁E、湿郁69.紫苏子具有的功效是（）A、利水消肿B、养心安神C、养血活血D、滋阴补血