基础护理期末模拟考试试题及答案

第页基础护理期末模拟考试试题及答案1.脉搏短促是指在同一单位时间内脉率（）心律。(答案：少于)2.护理程序是以（）目标所进行的有目的、有计划的护理活动，是科学的确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体的一种护理工作方法。(答案：促进和恢复护理对象的健康)3.压疮指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的（）。(答案：组织破损和坏死)4.消毒指用物理或化学方法杀灭或清除环境中或传播媒介上除（）的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。(答案：芽孢以外)5.医院感染是指住院病人在（）获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已经开始或入院时已处于潜伏期的感染。(答案：医院内)6.患者，男，59岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗，患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是（）A.维生素缺乏B.凝血功能障碍C.病毒感染D.真菌感染【正确答案】7.灭菌物品包装时，敷料类重量不得超过()A1kgB3kgC5kg【正确答案】D7kg8.患者，男，51岁。脑外伤昏迷3周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（）A.患者取平卧位，利于胃管插入B.插入15厘米时，托起患者头部是下颌靠近胸骨柄【正确答案】C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D.先烧向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入9.每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）A.大于200毫升，大于或等于2小时B.小于或等于200毫升，大于或等于4小时C.大于200毫升，大于或等于4小时D.不超过200毫升，大于或等于2小时【正确答案】10.休克患者所采取的卧位方式是（）A.头低足高位B.截石位C.中凹卧位【正确答案】D.头高足低位11.铺好的无菌盘及无菌包打开后的有效期为（）A.2、24B.3、12C.4、24【正确答案】D.5、1612.正常体温腋窝下体温的正常范围是（）℃A.36~37【正确答案】B.36.5~37.7C.36.3~37.2D.36.1~37.313.我国第一所护士学校创办的时间和地点是（）A.1887年福州B.1887年广州C.1888年福州【正确答案】D.1888年广州E.1835年广州14.护理学是（）A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学【正确答案】15.人们重视社会—心理因素对健康与疾病的影响开始于()A.以疾病为中心阶段B.以人的健康为中心阶段C.以病人为中心阶段【正确答案】D.以护理理论为中心阶段16.下列有关护士素质的描述正确的是()A.护士只需要具有实践技术B.护士的工作服着装可以根据自己的条件选择C.护士仪表素质中姿态的要求包括站姿、坐姿和卧姿D.健康的心理、稳定的情绪是合格护士所必须具有的素质【正确答案】E.护士鞋以白色或乳白色最好，袜子应该为单色，色彩不限17.护士应具备的专业素质是（）。A.较高的慎独修养B.较强的实践技能【正确答案】C.护士应与患者的情绪保持一致D.文雅健康的姿态E.具有特殊的科研技能18.建立护患关系的基础不包括（）A.病人和护士相互尊重B.护士对病人理解C.病人对护士的信任D.护士与病人相互合作支持E.病人对护士的服从【正确答案】19.败血症病人发热时常见的热型是A、间歇热B、弛张热【正确答案】C、不规则热D、波浪热E、回归热20.血压可能偏高的情况是高温环境下袖带过紧时【正确答案】袖带过松时水银不足时输气球漏气时21.对密切观察血压者，影响测量值准确性的因素不包括时间部位体位听诊器【正确答案】血压计22.特殊口腔护理的适应证不包括A.禁食B.高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻【正确答案】答案解析：特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。故选E。23.患者女,系统性红斑狼疮,因长期激素治疗,导致口腔真菌感染,此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗A.1%~3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%~4%碳酸氢钠溶液【正确答案】D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案解析：多贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭,口腔pH值为中性时适用;0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用,口腔pH值为中性时适用;1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用,口腔pH值偏酸性时适用;0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH值偏碱性时适用;1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染,口腔pH值偏酸性时适用。根据漱口液适应证看出选项C是正确的。24.发生压疮的最主要原因是A.局部组织受压过久【正确答案】B.病原微生物侵入皮肤C.机体营养不良D.用夹板时衬垫不平E.皮肤受潮湿、摩擦刺激答案解析：压疮发生的原因:①局部长期受压,经久不改变体位,是最主要的原因;②皮肤经常受潮湿及摩擦等刺激,可导致皮肤角质层受损,抵抗力降低;③使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适,致使局部组织血液循环障碍;④全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低,都易导致压疮的发生,如长期发热及恶病质等患者。故本题答案为A。25.女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于A.淤血红润期【正确答案】B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期26.高蛋白饮食使用的病人是（）A.肝炎B.胆囊炎C.高血压病D.肾病综合症【正确答案】E.肾功能衰竭27.低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过（）A.5gB.4gC.3gD.2g【正确答案】E.0.5g28.下列属于医院基本饮食是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食【正确答案】E.低盐饮食29.下列属于试验饮食的是（）A.流质饮食B.低蛋白饮食C.无盐饮食D.禁碘饮食【正确答案】E.要素饮食30.给病人鼻饲，胃管插入长度相当与病人的（）A.眉心至胸骨柄长B.眉心至剑突长C.发际至剑突长【正确答案】D.发际至胸骨柄长E.鼻尖至剑突长31.正常成人每日需水量是（）A.200～500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000-3000ml【正确答案】E.3000~4000ml32.李女士,因肢体瘫痪自理困难,护士为使李女士舒适,将她的污单更换为清洁被单。此时护士的角色是（）A.提供照顾者【正确答案】B.健康咨询者C.健康协调者D.护理计划者E.病人代言人33.按“人类基本需要层次论”的观点，对刚入院的高热病人，护士应满足其生理需要【正确答案】安全需要爱与归属需要尊重需要自我实现需要34.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，不正确的是人们满足各层次需要的不可重复出现【正确答案】需要层次越高，其满足方式和程度的个体差异性越大较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础各个层次的需要满足的紧迫性不同基本需要满足的程度与健康密切相关35.患者，男，48岁，脑外伤，在全麻下行颅脑内探查术。术后床单位应是（）A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单【正确答案】B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单36.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）A、询问事故的原因B、为病人注射止痛剂C、劝慰病人耐心等待医生D、给病人止血、测血压、建立静脉输液通道【正确答案】E、送入清创室37.病人李某，男性，28岁，口服阿莫西林后，出现过敏性休克。护士小刘应：帮助病人采取何种卧位？平卧位仰卧位头高足低位头低足高位中凹卧位【正确答案】38.医院的中心任务是A.卫生保健B.健康指导C.医疗工作【正确答案】D.教学工作E.科研工作39.普通病室适宜的温度和湿度是16-18℃；20%-30%20-22℃；25%-35%18-22℃；50%-60%【正确答案】22-24℃；40%-50%24-26℃；40%-60%40.患者秦天，男，79岁，摔倒致股骨颈骨折，急诊入院。请问：术后患者病情趋向稳定，但仍需卧床，此时应对患者采用的护理级别是什么？特级护理一级护理【正确答案】二级护理三级护理41.安全平稳运行，避免过度颠跛，在上下坡头部应保持于（）A.低处B.高处【正确答案】C.平卧位42.患者，女，33岁。哮喘急性发作时，患者需采取端坐卧位，该卧位属于（）A.被迫卧位【正确答案】B.不稳定性卧位C.主动卧位D.被动卧位E.稳定性卧位答案解析：主动卧位：患者自主采取的卧位；被动卧位：患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰弱、瘫痪等患者；被迫卧位：患者意识清楚，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗等原因，被迫采取的卧位。如支气管哮喘患者发作时，因呼吸困难而被迫采取的端坐卧位。因此，本题答案选A。43.患者，女，50岁。因脑膜瘤收入院，浅昏迷，在全麻下行脑膜瘤切除术，术后未清醒。患者术后送返病房，6h内应安置的卧位是（）A.中凹卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位，头偏向一侧【正确答案】D.头高足低位E.头低足高位答案解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8h内，患者应安置去枕仰卧位，以防止脑脊液自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，引起头痛；头偏向一侧，以防止呕吐物流入气管引起窒息。因此，本题答案选C。44.患者，男，70岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是（）A.支被架【正确答案】B.肩部约束带C.宽绷带D.膝部约束带E.床档答案解析：下肢瘫痪患者，使用支被架，可避免盖被压迫肢体而造成足下垂、足尖压疮和不舒适。因此，本题答案选A。45.能杀灭所有微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌的芽胞，该方法属于（）A.去污B.杀菌C.清洁D.消毒E.灭菌【正确答案】答案解析：灭菌是指杀灭物体上所有致病与非致病微生物，包括细菌的芽胞。因此，本题答案选E。46.普通人群血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压（）(单选题)A收缩压≥150mmHg、和(或)舒张压≥100mmHgB收缩压≥120mmHg、和(或)舒张压≤80mmHgC收缩压≥140mmHg、和(或)舒张压≥90mmHg【正确答案】47.不宜选用燃烧法灭菌的是（）A.破伤风患者伤口换下的敷料B.污染的纸张C.急用的血管钳、镊子D.搪瓷坐浴盆E.手术缝针、刀片【正确答案】答案解析：锐利刀剪如手术缝针、刀片、组织剪等禁用燃烧法，以免锋刃变钝。因此，本题答案选E。48.某社区护士进行产后访视时，指导产妇对婴儿使用过的玻璃奶瓶和塑料奶嘴采用煮沸法消毒，正确的指导是（）A.煮沸消毒前将物品洗净、擦干B.塑料奶嘴和玻璃奶瓶一起浸没在冷水中加热煮沸C.为了增强杀菌作用，在水中加入碳酸氢钠配成1%～2%的浓度【正确答案】D.水沸后开始计时，中途加入其他物品，以第1次水沸后计时为准E.煮沸3～5min可达到消毒效果答案解析：采用煮沸消毒时将碳酸氢钠加入水中，配成1%～2%的浓度时，可提高沸点至105℃，有增强杀菌效果、去污防锈的作用。因此，本题答案选C。49.病人，男性，18岁。3小时前受凉后出现高热，体温达40．5℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期A.低热上升期B.高热上升期C．高热持续期【正确答案】D．中度热上升期E．过高热持续期50.病人，男性，25岁。因中暑体温上升高达40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物理降温后应间隔多长时间测量体温A．5分钟B．10分钟C．20分钟D．30分钟【正确答案】E．60分钟51.成人在安静的状态下脉率一分钟（）50~90次60~100次【正确答案】60~12050~10052.消毒纤维胃镜时，最适宜的化学消毒方法是（）A.2%的戊二醛浸泡10h【正确答案】B.75%乙醇擦拭30minC.3%过氧化氢浸泡60minD.0.2%的含氯消毒液浸泡30minE.0.2%过氧乙酸熏蒸2hE.0.2%过氧乙酸熏蒸2h答案解析：2%戊二醛用于浸泡不耐高温的金属器械、医学仪器、内镜等，消毒需60min，灭菌需10h。因此，本题答案选A。53.《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（）A.不少于5～10秒钟B.不少于10～15秒钟C.不少于15秒钟【正确答案】D.不少于20～25秒钟54.一般感染的器械去污程序为先()，再进行()，避免经化学消毒或湿热消毒后产生蛋白质凝固，增加清洗的难度。A.消毒、清洗B.清洗、消毒【正确答案】C、清洗、漂洗D、漂洗、清洗55.晚间护理的内容不包括A.帮助病人入睡B.观察病情C.进行生活护理D.必要时给病人加盖被E.饮食指导【正确答案】56.压疮的观察要点：皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉。【正确答案】受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染。【正确答案】活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态【正确答案】全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛【正确答案】57.护理程序五大步骤：（）A护理评估【正确答案】B护理诊断【正确答案】C护理计划【正确答案】D护理实施【正确答案】E护理评价【正确答案】58.病人出院当日，护士需要做哪些护理工作？执行出院医嘱【正确答案】协助病人解除腕带标识、整理用物【正确答案】协助病人或家属办理出院手续【正确答案】步行护送或用平车、轮椅推送患者【正确答案】出院病室和床单元的终末处理【正确答案】59.影响血压的因素是遗传因素【正确答案】环境因素【正确答案】精神因素【正确答案】饮食习惯【正确答案】60.患者刘某，男，79岁，从高处坠落致腰椎骨折而急诊入院。请问：护士应如何为该患者做入院护理工作？通知医生【正确答案】安置患者【正确答案】配合抢救【正确答案】询问病史【正确答案】准备急救器材及药品【正确答案】61.压床的分期有哪些（）？A淤血红润期【正确答案】B炎性浸润期【正确答案】C浅度溃疡期【正确答案】D中度溃疡期62.物理消毒灭菌的常用方法有哪几种？A热力消毒【正确答案】B光照消毒【正确答案】C电离辐射法【正确答案】D浸泡法63.口腔护理的注意事项？A动作轻柔【正确答案】B昏迷病人可以漱口C观察口腔有无真菌感染【正确答案】D传染病人按消毒隔离原则处理【正确答案】64.确定胃管是否在胃内的方法有哪些（）A胃管末端接注射器抽吸，能抽出胃液【正确答案】B将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到过气水声。【正确答案】C将胃管末端放于水中无气体逸出【正确答案】D将胃管末端放于水中有气体逸出65.常见的热型（）稽留热【正确答案】弛张热【正确答案】间歇热【正确答案】不规则热【正确答案】66.隔离是指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。()[判断题]对【正确答案】错67.易感人群是指对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。（）[判断题]对【正确答案】错68.标准预防是指预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（）[判断题]对错【正确答案】69.取放无菌物品时应面对无菌区，手臂必须保持在腰部以下，手臂或非无菌物品不得跨越无菌区（）对错【正确答案】70.无菌技术前，操作者应戴好帽子、口罩并实施规范的洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，戴无菌手套（）对【正确答案】错71.测口温时不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶。[判断题]对【正确答案】错72.为婴幼儿、危重病人、躁动着测量时应有专人守护。[判断题]对【正确答案】错73.测量脉搏时用拇指诊脉，为偏瘫病人测量时应选择健侧肢体。[判断题]对错【正确答案】74.医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗对【正确答案】错75.锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装3/4时，应及时处理对【正确答案】错76.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快人睡此时患者处于（）A.嗜睡【正确答案】B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷77.意识完全丧失,对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛,深浅反射均消失，此时患者处于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷【正确答案】78.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是（）A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定【正确答案】E.双侧瞳孔无变化79.危重患者护理中首先观察（）A.意识状态的改变【正确答案】B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况80.护理昏迷患者,下列选项正确的是（）A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗【正确答案】D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质81.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm【正确答案】D.5.5~6mmE.6mm以上82.7．观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E对疼痛刺激的反应【正确答案】83.胸外心脏按压频率为（）A.20~40次/分B.40~60次1分C.60~80次/分D.80-100次/分E.100次以上【正确答案】84.100次以上为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A.5~7次/分B.8~10次/分【正确答案】C.11~13次/分D.14~16次/分E.16次/分以上85.口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿【正确答案】86.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是()A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放【正确答案】B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放87.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是（）A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水【正确答案】C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酿氢钠88.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是（）A.口腔护理B.洗胃【正确答案】C.导泻D.灌肠E.输液89.14,成人洗胃灌注量每次应为（）A.200mlB.300~500mL【正确答案】C.500-800mlD.800-1000mlE.1000~1200ml90.张某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是（）A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖【正确答案】91.患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送人急诊室此时为患者洗胃最好选用（）A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000-1:20000高锰酿钾液【正确答案】E.4%碳酸氢钠92.患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者（）A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶【正确答案】93.患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现（）A.意识模糊【正确答案】B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷94.能够确定患者的意识状态的选项是（）A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应【正确答案】E.瞳孔对光反射95.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是（）A.很难说,但多数患者至少需要-年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢-~些【正确答案】D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的护理96.黄先生逐渐恢复,为鼓属黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手B.建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自已拿取的小餐桌上【正确答案】D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自已进食97.当患者急症人院时，护士应协助其采用的体位是（）A.仰卧位B.头高足低位C.半坐卧位【正确答案】D.左侧卧位E.头低足高位98.头低足高位患者目前最主要的护理问题是（）A.气休乡换受损【正确答案】B.有窒息的危险C.恐惧D.有体液不足的危险E.潜在的电解质紊乱99.根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是（）A.患者食欲下降B.患者烦躁不安C.患者尿量增加D.患者呼吸型态【正确答案】E.患者睡眠不佳100.下列不属于护理诊断的是体温过高急性胃肠炎【正确答案】体液不足完全性尿失禁活动无耐力101.护理程序的步骤依次是（）评价、护理诊断、计划、实施、评估评估、计划、护理诊断、实施、评价评价、计划、实施、护理诊断、评估评估、护理诊断、计划、实施、评价【正确答案】护理诊断、评估、计划、评价、实施102.交谈过程中，病人因对病情担忧而伤心的哭泣，此时为