外科各论题库

各论题库A.病因治疗B.大量补入含

钠液体C.优先镇静、止痛

第十八章颅内压增高D.取脱水治疗E.控制水与钠

一、填空题的入量

1.成人的颅内压正常值应为0.7〜12.枕骨大孔疝的临床表现为ABDE

2.0kPa(70二。OOmmHzO)。A.据烈头痛B.反复呕吐

2.颅麻内容湿着脑为织、脑存液、血液三种C.意识改变出现早

内容物。D.可没有瞳孔的改变E.呼吸骤停发

3.颅内压增高的典型表现包括头通、呕吐、生早

视神.经.乳头水肿。四、名词解释

4.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高1.颅内压增高

分为急性期内压增高、亚急性颅内压增高、慢答:颅内压持续在200mmH20以上，从而引起

性颅⑼I：增@三类。相应的综合征，称为颅内压增高。

5.整个颅腔被大脑镰和小脑幕分隔成三个彼2.脑灌注压

此相通的分腔。答：脑灌注压为平均动脉压(MAP)与颅内压

6.幕上的脑组织(颍叶的海马回、钩回)通过OCP)之差。

小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或3.柯兴反应

颍叶疝。答:颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、

汇秋骨大孔疝又称4逋加桃便通,为小脑扁心跳和脉搏缓慢、呼吸自律紊乱及体温升高等

桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内。一各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。

二、判断改错题4.脑疝

1.颅内用超过.ZQQmmHO称为颅内压增高。答：当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力

答:错颅内压持谖逋过200nlniH20称为颅内时，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组

压增高。织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，从

2.对颅内压增高客观体征明显的病人应赏而出现•系列重要临床症状和体征，称为脑

规进行腰椎穿刺。疝。

答:错对颅内压增高客观体征明显的病人五、问答题

作腰椎穿刺应慎重。1.试述颅内压增高的常见原因。

3.发生小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔散大答:颅内压增高的常见原因有：

伴同侧肢体瘫痪。(1)颅腔内容物体积增大，如脑组织体积

答:错一发生小脑幕切迹疝时，病变同侧瞳孔增大、脑脊液增多，脑血流量增加。

散大伴对侧肢体瘫痪。(2)颅内占位性病变使颅内空间相对变

4.颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节小。

的。(3)颅腔的容积变小。

答:对2.试述影响颅内压增高的因素。

三、选择题答:影响颅内压增高的因素有：

[A型题](1)年龄。

1.小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是(2)病变的扩张速度。

D(3)病变部位。

A.神志不清B.剧烈头痛(4)伴发脑水肿的程度。

C.早期出现呼吸变慢和骤停(5)全身系统性疾病。

D.瞳孔不等大E.生命体征紊乱3.试述小脑幕切迹疝的临床表现。

2.目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查答：(1)颅内压增高的症状：剧烈头痛、频繁

是B的喷射性呕吐、视神经乳头水肿。

A.MRIB.CTC.DSA(2)瞳孔改变：病初患侧瞳孔可变小，继

D.头颅X线平片E,腰椎穿刺而同侧瞳孔敞大，最后双侧瞳孔散大。

3.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于(3)运动障碍：对侧肢体肌力减弱或麻痹,

患侧哪一支颅神经受压？B病理征阳性，后双侧肢体自主活动消失，严重

A.三叉神经B.动眼神经C.滑时出现去大脑强直发作。

车神经D.外展神经E.视神经(4)意识改变。

[B型髓](5)生命体征紊乱。

A.狭颅症B.阻塞性脑积

水C.脑肿瘤

D.脑缺氧E.颅内动静脉第十九章颅脑损伤

畸形一、填空题

4.脑血流量持续增加E1.按伤后脑组织与外界相通与否,将脑损伤

5.颅腔容积变小E分为开放性陋逆侬和闭令性上以伤。

6.颅腔内容物体积增大D2.颅忖胃,折按骨折部位分为牧量与颅底骨

7.颅内空间相对变小C折；按骨折形态分为线形和凹硒骨折二

8.脑脊液增多B二、判断改错题

[C型题]原发性脑损伤指暴力作用于头部时四

A.液体积聚在细胞外间隙B.液体积发生的脑损伤；继发性脑损伤指受伤一定时尚

聚在细胞膜内后再现的脑受损病变。

C.两者均有D.两者均

无三、选择题

9.血管源性脑水肿A[A型题]

10.细胞毒性脑水肿B1.血肿最好发的部位是A

[X型题]A.题区B.额顶区C.顶枕区

11.颅内压增高的主要治疗措施应包括ADED.额极区E.矢状窦上下骑跨型

2.急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿？C18.运动中的头撞到静止的物体B

A.病情稳定之后B.怀疑有蛛网19.硬物撞击于静止的头部C

膜下腔出血C.怀疑有颅脑血肿A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折

D.意识障碍尚未恢复E.开放性颅脑C.两者均有D.两者均无

损伤20.常累及眶顶和筛骨A

3.小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多”,采用21.造成脑有液耳漏B

22.造成脑仃液鼻漏C

A.开颅清除血肿B,简单的钻孔23.伤后1-2日出现乳突部皮下瘀血斑

引流C.采用高渗脱水药物（Batrle征）B

D.应用大剂量激素E.等待自行吸[x型题]

收24.急性颅脑损伤的手术原则是ABCDE

4.慢性硬膜下血肿有以下特点，但除E外。A.清除血肿，降低颅内压，防止脑疝

A.发病年龄较大B.开放性颅脑损伤应彻底清创，并转变

A.仅有轻微的颅脑损伤成闭合性损伤

C.出血源多为进入匕矢状窦的桥静脉C.清匐在72小时内进行

D.血.肿的包膜需3周以后才趋完备D.有脑疝者应尽快手术

E.大部分病例为双侧性血肿E.严重的脑挫裂伤可行去骨办减压

5.婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是C25.形成硬膜下血肿的机理是BDE

A.颅骨钻孔引流B.行开颅血肿清除A.脑膜中动脉破裂引起的血肿

术C.前囱外侧角穿刺抽吸血肿B.脑挫裂伤引起的血肿

D.腰穿排放积血E.高渗药物保守治C.脑的探部血管破裂引起的血肿

疗D.脑表面大血管破裂引起的血肿

6.脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是CE.静脉破裂

A.临床表现B.X线检查26.脑挫裂伤容易发生于ABCD

C；脑脊液检查A.额叶眶面B.额极C.颍极

D.生化检查E.脑电图检查D.颗叶底面E.脑彳二

7.小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是27.小脑幕上硬膜外血肿的主要特点是

BABCDE

A.颅骨骨折引起的板障出血A.骨折线常跨过脑膜中动脉沟

B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血B.多可出现中间清醒期

C.脑表面的血管破裂出血C.逐渐出现脑疝症状D.

D.帽状腱膜下的血管破裂出血血肿多见于颅盖部

E.颍部肌肉的血管出血E.多数为革个血肿

8.颅骨骨折时出现“熊猫眼”征，主要见于四、名词解释

A1.“熊猫眼”征

A.前颅窝骨折B.中颅窝骨折答:颅前窝骨折常累及颅骨眶顶和筛骨，引起

C.后颅窝骨折的出血经前鼻孔流出，或流进眶内，眶周皮下

D.凹陷性骨折E.线形骨折及球结膜下形成瘀斑,称之为“熊猫眼”征”

[B型题]1.Battle征

A.蛛网膜下腔出血B.脑内深部出血答:颅后窝骨折累及颁骨岩部生外侧时，多在

C.脑内浅部出血伤后1-2日出现乳突部皮下瘀血斑，称为

D.脑室内出血E.亚急性硬膜下Battle征。

血肿2.脑震荡

9.血肿位于白质，而皮质无明显病灶，多见答:脑震荡为头部外伤引起的短暂的脑功能

于老年人，少数可液化成囊肿B障碍。脑组织无肉眼可见的病理变化。意识障

10.可由脉络从损伤所致,有颅内压增高、高碍在伤后立即出现，表现为神志不清或完全昏

执及囱迷D迷，一般不超过半小时，伴逆行性遗忘，清醒

A.最轻型颅脑损伤B.轻型颅脑损伤后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的

C.中型颅脑损伤情况。人伤后短时间内表现为面色苍白、出汗、

D.重型颅脑损伤E.特重型颅脑损血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、

伤各种生理反射迟钝或消失。此后有头痛、头昏、

11.格拉斯哥昏迷评分13—15分，伤后意识恶心呕吐等,这些症状常在数H内好转、消失,

障碍在20分钟以内A部分病人症状延续较长。神经系

12.格拉斯哥昏迷评分3—8分，伤后昏迷或统检查一般无阳性体征，脑脊液压力正常或偏

再次昏迷在6小时以上D低，其成分化验正常。

13.格拉斯哥昏迷评分9-12分，伤后意识障五、问答题

碍20分钟至6小时C试述格拉斯哥评分及其意义。

[C型题]答：临床上通常采用GCS（格拉斯哥法

A.脑震荡B.脑挫裂伤C.两者评分），将睁眼、语言、运动三项评分相加，

均有D.两者均无13〜15分为轻型颅脑损伤，9〜12分为中型颅

14.伤后立即发生意识障碍C损伤，6〜8分为重型颅损伤，最低的3〜5分

15.伤后脑部无肉眼可见的病理变化，不能回则为特重型颅脑损伤，提示有极严重的脑损

忆受伤当时以及前一段时间的情况A伤，患者临近死亡。

16.J为后脑部可出现出血点，可有呼吸、脉搏。睁眼反应语

血压和体温的波动B言反应运动反应

A.脑的加速性损伤B.脑的减速4自动睁眼5回

性损伤答正确6遵嘱动作

C.两者均有D.两者均无3呼唤睁眼4回

17.头部两侧同时被硬物所挤压A答错误5剌痛定位

2剌痛睁眼3只B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，

能说话4剌痛躲避睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90

1不能睁眼2只次以下，基础代谢率+20%以下

能发音3剌痛屈曲C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧喑

1不咤类药物加宜方碘、宜方碘加心得安、心得安

能发音2剌痛强直单用

D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺

1没有运动素的合成

E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难

和窒息

第二I-四章颈部疾病8.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，

一、填空题主要囱为A

1.甲状腺被膜分为甲状腺固有被膜和甲状腺A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严

外科被膜。重

刀甲亢常用的特殊检查方法：基硼代谢率测B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

定、T状腺摄“'碘率的测定、血清申忙：T,0.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率

含量典测定:D.碘剂效果不如心得安

三、倒薪改错题

1E.病人经常不能耐受碘剂治疗

甲状腺腺瘤可引起恶变，但不.继宏甲亢。9.甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的？B

答

：错甲状腺瘤可引起恶变，一W能引起A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白

甲的分解

喉上神经处支损伤常导致误咽。B.孕抑制甲状腺素的合成

2.答

：错喉面琴内支损伤常导致误咽。

•C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺

二选择题素释放

到颗1D.不准备手术治疗者，不宜服碘

1.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症E.碘剂能减少甲状腺的血流量

状，其治疗首先考虑C10.甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证?

A.甲状腺次全切除术B.多食含碘

的海带、紫菜A.高功能腺瘤的青少年患者B.

C.小量甲状腺素D.I侬治疗妊娠早期轻度原发性甲亢

E.无需治疗C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.

2.甲状腺结节手术治疗方法,正确的是B青少年，基础代谢率+30%

A.单个囊肿需甲状腺大部切除E.甲状腺上极可闻及血管杂音

B.实质性结节可行患侧腺体大部切除11.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术?

C.实质性结节只需作结行完整切除C

D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定A.妊娠早期甲亢B.甲亢有气管压

不是腺癌迫症状C.青少年甲亢

E.小儿单发结节不必早日手术D.继发性甲亢E.中度原发性甲

3.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速几并发心律不齐

增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊12.关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的?

断为EE

A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶

C.结节性甲状腺肿性的

D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺B.多发结节多为良性病变

瘤囊内出血C.甲状腺癌均为冷结节

4.下列哪项是正确的？CD.热结节为高功能腺瘤

A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大结节摘除术适用了实质性结节

部切除术13.关于原发性甲亢，F列哪项正确？D

B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状A.原发性甲亢较继发性甲亢少见

腺肿继发甲亢B.发病年龄多在60岁以上

C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再

D.甲亢术前用碘准备应每日3次，首日出现甲亢症状

每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴D.又称突眼性甲状腺肿

时维持此剂量E.容易发生心肌损害

E.嗜睡是甲亢的临床表现之一14.中度甲亢的标准是指基础代谢率在E

5.甲亢病人脉压增大的主要原因是BA.+10%〜+20%B.+20%〜+30

A.精神紧张B.收缩压升高C.%C.+30%〜+40%

舒张压降低D.+60%〜+70%E.+30%〜+60

D.心率增快E.周围血管阻力增%

高15.在甲状腺大部切除术后的并发症中，下列

6.基础代谢率的常用公式是B哪项是错误的？B

A.基础代谢率：脉率X脉压一111B.A.手足抽搐B.膈肌麻痹

基础代谢率=（脉率十脉压）-mC.阻塞性呼吸困难

c.基础代谢率=（脉率一脉压）一111D.声音嘶E.误咽

D.基础代谢率=111一（脉率+脉压）16.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意D

E.基础代谢率三（脉率一脉压）一111A.充分显露腺体

7.下列哪项描述是错误的DB.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神

A.甲亢术前检查包括颈部透视域摄片、经

心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查E紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉

上神经27.结节性甲状腺肿的手术适应证，下列哪项

紧贴甲状腺上极,以免损伤喉上神经是错误的？D

E.紧贴甲状腺上极,以避免损伤喉返神A.有压迫症状B.伴有甲亢

经C疑有癌变

17.下述哪项是错误的DD.’病史较长者E.胸骨后甲状腺

A.单个热结节常提示为高功能腺瘤肿

B.甲状腺瘤可表现为温结节28.巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术，气

C.甲状腺癌均为冷结节管内插管麻醉6小时，当晚病人呼吸困难，烦

D.凡冷结节均提示为甲状腺癌躁不安，紫维，P130次/分，BP170/

E.甲状腺瘤可表现为冷结节lOOmmHg,伤口渗血不多，颈部不肿大，可能

18.甲状腺大部切除术后，立即发生声音嘶哑,是D

说明DA.甲状腺危象B.双侧喉返神经损

A.碘迟缓反应B.甲状腺危象先伤C.伤口内出血压迫气管

兆C.喉上神经内支损伤D.喉头水肿E.气管塌陷

D.喉返神经损伤E.血钙突然下降29.女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉

19.甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈

关键在于C前有压迫感，呼吸困难，紫绢，切口敷料

A.术前充分准备呈红色，颈部肿胀，应立即D

B.术前服碘剂使症状控制后再手术A.给氧B.松解敷料

C.切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背C.气管内插管加压给氧

面部分的完整D.剪断缝线，敞开切口，清除血肿

D.尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道E.气管切开

动脉的吻合支30.男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个

E.结扎甲状腺IF动脉时应尽量远离腺月，逐渐增大，近2周来出现声嘶，肿块约

体4cm

20.关于甲状腺危象的处理，哪项是错误的？X5cm,表面欠光滑，吞咽时活动度小，无

D压痛，同硒城部可摸到1.5cmX1.5cm质硬的

A.紧急时用10%碘化钠5〜10ml静滴淋巴结，首先考虑为D

B.氢化可的松静滴A.颈部淋巴结核B.颈部何杰金

C.应用镇静剂氏病C.结节性甲状腺肿

D.常规使用西地兰0.4mg静推D.甲状腺癌伴淋巴结转移E.慢

E.吸氧、降温性淋巴细胞性甲状腺炎

21.甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原[B型题]

因有EA.甲基硫氧喀咤B.心得安

A.切除不足B.出血过多C.卢戈氏液

C.气管受压D.甲状腺素E.安定及强的

D.喉返神经损伤E.术前甲亢症状松

未完全控制31.使甲状腺肿大和动脉性充血的是A

22.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙32.减少甲状腺肿大和动脉性充血的是C

降低等症状的甲状腺癌，可能是D33.常规应JI」碘、抗甲状腺药物不能耐受或无

A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌作用时，术前准备可用B

C.未分化癌A.硫氧嘴咤类药物B.131碘

D.髓样癌E.结节性甲状腺C.甲状腺干制剂

肿恶变D.甲状腺大部切除术E.含碘食物

23.下述各甲状腺癌,哪一病理类型的预后最34.青少年或症状较轻的甲亢患者可用A

差？C35.20岁以前的病人，甲状腺呈弥漫性单纯

A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌性肿大可用C

C.耒分化痛36.双侧有3.5cmX3cm甲状腺瘤可用D

D.髓释癌E.甲状腺瘤恶变[C型题]

24.甲状腺癌最主要的临床表现是CA.原发性甲亢B.继发性甲亢

A.同位素扫描为冷结节C.两者均有D.两者均无

B.结节突然增大37.腺体弥漫性对称性肿大的是A

C.结节质硬、固定或合并压迫症状38.易发生心肌损害的是B

D.甲状腺功能减退39.属自体免疫性疾病的是A

E.疼痛40.可以恶变的是D

25.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转A.抑制甲状腺素的释放B.抑制

移，治疗方案应是C无机碘转化为有机碘

A.全甲状腺切除C.两者均有D.两者

B.右侧腺叶加峡部切除均无

C.右侧甲状腺腺体加峡部切除，左侧甲41.甲亢服用碘剂控制症状的机制是A

状腺大部切除，病侧淋巴结清除术42.甲亢服用甲基硫氧喀噬控制症状的机制是

D.放射治疗B

E.抗癌药物及甲状腺素治疗[X型题]

26.确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是43.甲状腺大部切除术后常见并发症有

EABDE

A.W2短B.单个结节、质硬C.A.呼吸困难和窒息B.喉上神经损

同位素扫描为冷结节伤C.心慌、胸闷

D.同侧摸到肿大淋巴结D.手足抽搐E.喉返神经损

E.活体组织检查伤

44.甲亢病人术前服碘的作用为BCD

A.抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢第二十五章乳房疾病

率一、填空题

B.抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢1.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤积和细

率MAfio一

B.使甲状腺缩小变硬后噫性乳腺炎的治疗原则是消除感染和排空

C.减少甲状腺血流量学L,十©

E.预防癌变3.施窝征是癌肿侵犯乳腺goppe二韧带;橘

45.甲亢病人症状控制，能进行手术的标准为皮征是癌细胞侵犯乳房淋巴管，毅福皮肤淋巴

ABCD

A.情绪稳定，睡眠良好B.体重增4.乳腺癌的治疗原则是以根治性于:术为基础

加C.脉率低于90次/分的治疗，包括化疗、放疗、内分泌治疗以

D.基础代谢率小于+20%及免疫治疗。

E.眼球突出减轻5.乳腺癌X线钳靶拍片的特征表现是毛刺

46.甲亢手术禁忌证为BCE征，当出现颗粒细小、密集的钙化灶时,恶性

A.结节性甲状腺肿继发甲亢可能更大。

B.症状较轻C.青少年患者二、判断改错题

D.中期妊娠合并中度甲亢E.1.有乳头溢血的都是乳腺癌。

不能耐受手术者答.错木一定23

门乳腺癌内分泌治疗的基展目的是降低或

47.甲亢的临床表现为ABCDE

A.甲状腺肿大B.食多消瘦，怕热消除体内孕激素水平,抑制乳癌细胞生长

多汗C.失眠，易激动答：%°雌激素

D.心悸，脉快E.双手颤动

48.甲亢手术指征为ACE3.第一期乳腺癌，肿块的直径不超过出。

A.胸骨后甲状腺肿合并甲亢B.青答：错2cm

少年患者4.急性乳腺炎勺炎性乳腺癌的主要鉴别点

C.脾体大，有压迫症状者D.突是：局部红、热伴水肿，沉重感无局部或

眼明显者全身

E.高功能腺瘤炎性症状。

49.甲亢病人术前检查，哪些是必须的？ABCE答:枳

A.颈部透视或摄片B.喉镜检查57乳腺CT检查分辨率高，增强扫描可发现

C.基础代谢率约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结丁

D.视力E.心电图答:可

50.甲状腺术后出现呼吸困难和室息，可见于三、选择题

BCDE[A型题]

A.双侧喉上神经损伤B.血肿压迫气1.急性乳腺炎最常见于B

管C.喉头水肿A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇

D.气管塌陷E.双侧喉返神经损伤女C.乳头凹陷妇女

51.颈前正中区的肿块,可能为ACDED.以上就是E.以上都不是

A.甲状腺结节B.颈淋巴结2.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位？A

C.甲状舌骨囊肿A.乳腺外上象限B.乳腺内上侧

D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌C.乳腺外下象限

52.原发性甲状旁腺功能亢进，可见于BCDED.乳腺尾叶E.乳腺内下象限

A.甲状腺乳头状癌B.多发甲状旁3.以卜.哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的

腺腺瘤C.甲状旁腺增生CMF方案？A

D.单发甲状旁腺腺瘤EI型多发性A.氟尿喘咤B.顺粕

内分泌腺瘤综合征C.阿霉素

四、名词解释D.丝裂霉素E.羟基喜树碱

桥本氏甲状腺肿4.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物

答：是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合行针对性治疗？C

并甲状腺功能减退的最常见原因。组织学显示A.维甲酸B.三尖极酯碱

甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并C.三苯氧胺

形成淋巴滤泡及生发中心.其临床表现为无痛D.四氢叶酸钙E.雌二醇

性弥漫性甲状腺肿，多伴甲状腺功能减退。5.Pagets病是D

五、问答题A.导管内癌B.髓样癌

简述甲状腺癌的病理分型。C.大汗腺样癌

答：(1)乳头状腺癌：最常见，恶性程度较低，D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌

较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。6.下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷D

(2)滤泡状腺癌：约占20%,肿瘤属中度A.乳腺浸润性导管癌B.乳腺结

恶性，且有侵犯血管倾向而导致血运转移，颈核C.乳腺浸润性小叶癌

淋巴结侵犯少，预后较差。D.乳腺囊性增生E.髓样癌

(3)未分化癌：约占15%,发展迅速，高[B型题]

度恶性，早期便有颈淋巴结转移，预后很差。A.轮辐状切口B.乳房上弧形切

(4)髓样癌；较少，来源了滤泡旁降钙素分□C.乳房下弧形切口

泌细胞，细胞呈未分化状，瘤内有淀粉物沉积,D乳晕边缘弧形切口

兼有颈淋巴结侵犯和血行转移，预后略较未分E.乳晕区弧形切口

化癌好。7.乳房脓肿应作A

8.深部脓肿或乳房后脓肿应作C

9.乳晕下脓肿应作D

A.非浸润性癌B.早期浸润性答：错肋骨骨折

癌C.浸润性特殊癌2.胸部损伤中，第4〜7肋骨较长且固定,

D.浸润性非特殊癌答:督悔鬻

10.鳞状细胞癌C

11.导管内癌A3.胸部损伤中，儿童的肋骨有弹性，承受暴

12.浸润性导管癌D力的能力强，不易折断。

13.硬癌D答：对

[C型题]4.胸部损伤中，胸部X线检查，仅能判定肋

A.乳腺包块B.乳房胀痛C.两骨有无骨折，丕能判定骨折部位和性质。

者均是D.两者均非答：错可以

14.乳腺囊性增生可出现C5.胸膜腔内的积血一般是可以凝固的。

15.急性乳腺炎可出现C答：错不凝固

[X型题]三、选择题

16.乳腺癌第11期是ABCD[A型题]

A.TiN.MoB.T^NoMoC.ToNiMo1.根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤

D.TzN*。E.T，N2MO的是A

17.乳头溢液可见于下列哪几种疾病CDA.胸部皮肤有伤口，肺压缩40%

A.乳腺结核B.乳腺纤维瘤B.气胸伴皮下气肿

C.乳腺癌C.肋骨骨折并气胸

D.乳腺导管内乳头状瘤D.肋骨骨折舁血胸

E.以上都不是E.心包填塞

四、名词解释2.下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义？

1.酒窝征B

答：癌肿侵犯乳腺Copper韧带,韧带挛缩、A.受伤史B.X线检查

牵拉致肿瘤表面皮肤凹陷所致。C.血气分析

2.橘皮征D.局部压痛E.合并皮下气肿

答：癌细胞致乳房淋巴管阻塞，皮肤淋巴回流3.肋骨骨折最重要的治疗原则是E

障碍，皮肤水肿，而毛囊和皮脂腺处的皮肤A.骨折复位B.骨折固定

与皮下组织紧密相连，使该处水肿不明C.功能锻炼

显，皮肤呈点状凹陷，为晚期乳腺癌征象。D.促进骨折愈合E.预防及治疗并发

五、问答题症

简述乳腺癌的临床常用分期及相应治疗4.胸部创伤后行X线检查，下列哪项意义不

方案。大？D

答：乳腺癌的临床常用分期及相应治疗方案如A.判断有无肋骨骨折B.判断有

下所述。无气胸C.判断有无血胸

1期：肿瘤直径小于2cm,乳房皮肤正常、D.判断有无肋软骨骨折E.判断有

无粘连、无区域淋巴结肿大。此期行区段切无合并症

除加放疗，单纯乳房切除或改良根治术。5.胸部创伤时，下列哪项X线平片上不能显

H期：肿瘤直径2〜5cm,与皮肤可有粘示？D

连，与胸肌不固定，同侧腋窝可触及散在淋巴A.气胸B.血胸

结，可活动。此期行改良根治术或经典根治术C.纵隔及皮下气肿

加放疗和/或化疗。D.肋软骨骨折E.肺挫伤

HI期：肿瘤直径大于5cm,与皮肤和/或6.创伤性气胸，胸腔闭式引流管的位置