滕州市荆河社区卫生服务中心医务人员工作生活状况调研分析报告

医务人职员作生活情况调查研究汇报滕州市荆河小区卫生服务中心根据滕州市卫计局工会统一布署，依据山东省医务工会工作委员会鲁医工字[]42号《相关开展乡镇卫生院医务人职员作生活情况调查研究通知》文件精神，我中心成立了以工会主席王秀梅同志为组长调研领导小组。我中心调研领导小组采取问卷调查、听汇报、现场查看、座谈讨论等方法，对医院医务人职员作生活情况进行了调研，现就调研情况汇报以下：一、现在存在问题1、小区卫生服务中心（卫生院）医疗设备设施落后。关键表现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。因为历年来卫生事业经费投入不足，小区卫生服务中心（卫生院）底子薄，无法投入更多资金搞基础设施建设和立即更新医疗设备，致使业务用房严重不足，医疗设备陈旧简陋。2、卫生经费投入不足，自我赔偿能力差卫生事业属于公益性福利事业，按理其发展应以政府财政投入为主。政府财政对我中心经费投入一直以来全部是以差额补助赔偿方法给，多年来基础上是维持着增人不增资形式，医院职员各项政策性补助全部是从医院业务收入所产生有限利润中支出，加上多年来，工资制度改革后职职员资大幅度调资，多种补助、费用支出等不停增加，卫生队伍人员不停扩充，仅此这些支出，已经超出了医院实际承受能力。财政支持微薄经费，在相当一部分卫生院只能满足于职员工资正常支出。3、医疗质量下降，人员结构不合理首先，因为医院经费担心、缺乏，无法购置新技术设施（备），其次，因为职员福利待遇相对较低、又缺乏进修学习深造机会。和此同时，专业和非专业人员不停涌入，使医院队伍不停扩大，人员机构百分比失调，量多并不代表质高，形成恶性循环。4、医疗医药市场竞争猛烈伴随卫生事业出现新飞跃，县级医疗机构如人民医院、中医院等，发展迅度愈加快，新技术新设备不停增加充实，门诊业务和住院率增加快速。形成“县级医院吃不了、乡镇卫生院没得吃”事实。尤其是实施开放医疗医药市场，个体药店、个体行医政策放宽后，新增加不少诊所，致使乡村行医诊所星罗棋布，卫生院（小区卫生服务中心）处于这些个体药店、诊所包围之中。农村卫生院（小区卫生服务中心）能开展基础医疗项目，她们全部能正常应用，非正规渠道药品供给，灵活经营方法、价格上优势，使她们在医疗医药市场竞争中比乡镇卫生院（小区卫生服务中心）更含有利，有在规模、技术力量、业务水平上已经远远超出卫生院。同时，伴随经济条件发展，交通运输日趋便利，相当一部份患者直接去了医疗条件愈加好上一级医疗机构。全部这些原因，已经能够满足农村医疗市场中绝大多数农民患者自费医疗“小病就近，大病进城”就医心理，卫生院在医疗市场猛烈竞争中已经完成处于“上压下挤”被动局面，处于这么环境，乡镇卫生院（小区卫生服务中心）农村医疗市场主导地位正在逐步消失。二、相关处理医务人职员作生活情况提议1、提升管理水平，健全完善落实好管理目标责任制提升医院领导者管理水平和保持全院职员工作主动性是促进卫生院（小区卫生服务中心）健康发展两个密不可分、缺一不可关键原因。作为医院管理人员，应该清醒地认识到，医院兴旺发展，怎样保持全院职员工作主动性是最关键问题，这就决定管理者除含有较高业务素质和管理能力、决议能力，还必需含有良好领导作风，在工作中能以身作则、大公无私、善于听取职员意见、提议、努力争取做到言必行、行必果，取信于广大职员，调剂好管理人员和职员之间、职员和职员之间关系，充足发动职员，主动和医院多种工作。为卫生院（小区卫生服务中心）职员发明一个充足发挥各自才能和智慧良好环境，让卫生院（小区卫生服务中心）每个职员全部能以主人翁姿态参予完成卫生院各项工作任务。2、采取实施目标管理体系，强调卫生院（小区卫生服务中心）公共职能和经济效益，因为在现在情况下，卫生院（小区卫生服务中心）负担两方面职能：一个是公共卫生职能，一个是本身存活和发展职能。县上因为现在财力情况，不可能完全负责其生存和发展经费问题。所以在给卫生院（小区卫生服务中心）管理人员实施管理目标自主权同时，应该以管理目标责任制为关键考评依据、辅以职员民意测评，在绩、德、才、卫生院（小区卫生服务中心）经济效益等多方面对卫生院（小区卫生服务中心）管理人员进行客观考评，把普遍存在在卫生院管理中“我说了算式”唯“权”管理逐步调整为更科学更实际“人性化”管理。提升卫生院（小区卫生服务中心）管理人员工作能力和管理素质，健全完善落实好管理目标责任制，调动广大职员工作主动性、主动性，就能为卫生院（小区卫生服务中心）工作健康发展打下坚实基础。3、多渠道筹集资金，改善设备设施农村医疗服务人群生活水平、文化素质逐步提升，卫生院（小区卫生服务中心）仅靠简单一双手、一支笔、一支体温表、一台血压计、一付听诊器“五个一”诊疗方法，已经无法满足多方位多层次就诊人群需求，筹集资金，挖掘医院内部潜力，增收节支，改善设备设施，改善医疗环境，提升医疗质量，是关系到农村卫生院（小区卫生服务中心）生存发展，职员和人民群众切身利益头等大事。做好这项工作，必需得到各级领导政府部门关心，全体职员主动配合，更能期望得到县级医疗机构大力支持、帮助，能把她们闲置或富余设备设施提供给卫生院使用，这种方法既避免了县级医疗机构无须要资源浪费，也降低了卫生院（小区卫生服务中心）为购置新设备产生资金问题，双方在合作中共同提升社会效益和经济效益。4、加强医疗医药市场管理，为卫生院（小区卫生服务中心）发明一个公平竞争环境在市场经济大潮冲击下，社会上多种医疗信息、医疗机构百花齐放，祖传、秘方、包治百病医疗广告四处可见，无证行医，非正规药品供销经营假、冒、伪、劣药品现象屡禁不止，严重扰乱了医疗医药卫生事业正常秩序，尤其在偏远农村，因为广大人民群众文化素质较低，经济收入不宽裕，自我防保意识仍然很淡薄，已经成为其快速发展温床。所以，有步骤有计划地对农村医疗医药市场进行必需严格管理，卫生执法部门要加大执法力度，对无证行医人员一律给予取缔。同时，针对性地对行医人员进行定时检验、定时考评、定点经营、定点管理对策，从严管理、从严执法。这么不仅能够打击非法医疗医药点，同时，又可维护医疗医药行业单位和人员正当权益，保障了医疗医药市场正常发展。5、发展全科建设，提升卫生院全科医疗服务水平卫生院（小区卫生服务中心）计划经济体制向市场经济体制转换过程中，因为众多原因困扰，短期内适应不了从“输血”到“造血”快速转化，出现经费紧缺，人员富余但专业技术人才短缺，卫生队伍人员结构不合理不良现象，严重影响了卫生院工作秩序。所以，加强卫生院（小区卫生服务中心）全科建设，培养“一专多能”掌握内、外、妇、儿、预防保健、健康教育全科卫生知识高素质卫生技术队伍，改善卫生院（小区卫生服务中心）医务人员业务素质低现实状况，提升服务质量，以满足不停增加人民群众多方面多层次卫生需求，是现在农村卫生院（小区卫生服务中心）当务之急。在巩固发展全科医疗建设基础上，依据当地实际卫生情况，以“兴办一个专科技术、就能发展一所医院”市场导向，发明条件，有针对性地快速开展含有各自特色专科医疗服务项目。主动进行人才培养或引进，发展本身医疗技术特色，填补缺口。从医疗服务逐步向服务医疗转化，实施“人有专长，院有特色”发展战略目标，以适应满足农村医疗市场多方位多层次需求，加紧农村卫生院改革力度，提升农村卫生院（小区卫生服务中心）市场竞争力。6、城镇互补，为卫生院（小区卫生服务中心）培养“一专多能”专业技术人才首先农村卫生院（小区卫生服务中心）举步维艰，困难重重。其次，城市医疗机构反复建设，很多部门医务机构打开大门走向市场，使有限医疗市场竞争更具惨烈，卫生资源闲置突出，内部潜力和市场日趋饱和相比较矛盾尖锐，百分比严重失调。

所以，县级医疗机构应该主动认真分析医疗市场，调整步骤，瞄准农村医疗市场“不饱和”现实状况，认清本身机构资源利用不足影响发挥事实，主动出击，选择适于双方共同发展卫生院（小区卫生服务中心）进行人才，技术、设备（施）有效投入，在不改变双方原有职能义务前提下，本着“协同管理、自主经营、共同发展”标准，有机结合，充足合理利用医疗（药）资源，开发新医疗市场，拓宽本身发展道路。城镇互补，亲密联络了县乡医疗机构关系，理顺了双项转诊业务，她为农村卫生院（小区卫