广东临床病理学模拟题2021年-真题无答案013

区

广东临床病理学模拟题2021年（114）

（总分100,做题时间120分钟）

A1/A2题型

1.

患有金黄色葡萄球菌败血症时,最可能引起的心内膜炎是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

急性感染性心内膜炎

「B

亚急性感染性心内膜炎

「C

急性风湿性心内膜炎

「D

慢性风湿性心内膜炎

「E

系统性红斑狼疮性心内膜炎

2.

下列有关结节性多动脉炎病变的描述,正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

小动脉内膜和中膜以至全层纤维素样坏死

「B

大量淋巴细胞和浆细胞浸润管壁全层

「C

动脉壁的坏死被肉芽肿取代，肉芽肿长期存在

「D

后期炎症消退，管腔恢复正常

「E

管壁上常见类上皮细胞和朗格汉斯巨细胞

3.

，原发性心肌病的类型除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

扩张型心肌病

rB

风湿性心肌病

「C

肥厚型心肌病

「D

限制型心肌病

「E

克山病

4.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄，前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。该死者1年前出现的症状是因患有

|SSS^SINGLE.SEL

「A

隐性冠心病

「B

心绞痛

「C

心肌梗死

「D

高血压

「E

心肌纤维化

5.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏

杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示

赘生物大小有变化。该患者45岁时所患的疾病应考虑为

ISSSSINGLE..SEL

「A

感染性心内膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血压性心脏病

rD

主动脉瓣瓣膜病

「E

冠心病

6.

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑嚎发作次数增

多，伴晕厥一次来诊。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的最佳选择是

()____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

同步直流电复律

rB

异丙肾上腺素

「C

阿托品

「D

起搏器治疗

「E

肾上腺皮质激素

7.

对于动脉粥样硬化不稳定性斑块来说,正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

纤维帽厚

「B

脂质核心小(〈40%)

rC

炎细胞少

「D

多引起不稳定型心绞痛

「E

不易破裂

8.

主动脉粥样硬化最危险的并发症是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

斑块内出血

「B

斑块破裂

「C

血栓形成

「D

动脉瘤破裂

「E

钙化

9.

全身中、小动脉壁坏死性炎症,病灶动脉走行呈结节状分布，应考虑为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

结节性多动脉炎

「B

血栓性血管炎

「C

动脉粥样硬化

「D

血栓闭塞性脉管炎

「E

细菌性动脉炎

10.

对于动脉粥样斑块基本成分来说,正确的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

内膜表面树皮样皱纹

「B

内膜深部为大量富含脂质的坏死物质及钙化

「C

中膜弹力纤维和平滑肌多发性、灶状破坏

rD

中膜大量淋巴细胞和浆细胞浸润

「E

外膜滋养血管壁增厚，周围有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

11.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄，前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。死者冠状动脉前降支的狭窄程度属于

|SSS_SINGLE_SEl

「A

I级

rB

n级

m级

rD

w级

rE

V级

12.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄，前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。该死者1年前出现的症状是因患有

ISSS_SINGLE_SE1

「A

隐性冠心病

「B

心绞痛

rC

心肌梗死

£D

高血压

「E

心肌纤维化

13.

女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑朦现象，近1周黑嚎发作次数增

多，伴晕厥一次来诊。如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明

显，诊断为Q?延长综合征,推测，其晕厥的原因是（）

ISSS^SINGLE_SEL

rA

非阵发性室性心动过速

「B

窦性静止6秒

rC

三度房室传导阻滞

rD

房室折返性心动过速

E

尖端扭转型室性心动过速

14.

卵圆孔附近继发孔缺损见于

|SSS_SINGLE_SE1

「A

房间隔缺损

「B

室间隔缺损

「C

Fallot四联症

「D

动脉导管未闭

「E

大血管移位

15.

产性高血压的啊变特征是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

大动脉粥样硬化

「B

发生脑出血

rC

发生细动脉玻璃样变

rD

发生小动脉内膜增生

「E

增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

16.

心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆

起致流出道受阻见于

SSS_SINGLE_SEL

「A

扩张型心肌病

「B

肥厚型心肌病

「C

限制型心肌病

「D

酒精性心肌病

E

克山病

17.

病因未明的下肢中等动脉和静脉内皮细胞增生，伴血栓形成，管壁纤维素样坏

药和中性粒细胞、淋巴细胞浸润的血管病变,应考虑为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

结节性多动脉炎

rB

高血压病动脉病变

「C

血栓闭塞性脉管炎

「D

动脉粥样硬化

「E

细菌性动脉炎

18.

患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体

检发现皮肤有点状出血，脾大.心尖区可闻及舒张期杂音。此患者最可能的诊

断为___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

风湿病活动期

rB

肺炎

「C

亚急性感染性心内膜炎

「D

心瓣膜病

「E

伤寒

19.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄,前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。死者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

A

心绞痛

「B

心肌梗死

「C

冠心病

「D

冠状动脉性猝死

「E

心肌纤维化

20.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄，前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。死者冠状动脉前降支的狭窄程度属于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

I级

rB

II级

rC

m级

rD

w级

rE

V级

21.

主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

房间隔缺损

「B

室间隔缺损

「C

FaUot四联症

「D

动脉导管未闭

'E

非纠正型大血管移位

22.

关于风湿病的描述，错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

与A组乙型溶血性链球菌感染有关

「B

抗原-抗体交叉反应是其发生的主要机制

「C

累及全身结缔组织的一种非化脓性炎症

「D

好发于心脏、关节及皮肤等

「E

基本病变分为渗出期、坏死期、增生期及愈合期

23.

梅毒性主动脉炎时的病变应为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病变主要累及腹主动脉

「B

内膜表面粥样斑块

「C

常形成夹层动脉瘤

「D

主动脉瓣膜正常

「E

左心室肥大和扩张

24.

下列有关血栓性静脉炎病变的描述,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常由局部感染蔓延至静脉

「B

多累及盆腔静脉、骼静脉、股静脉、下腔静脉和门静脉等

「C

静脉管壁呈现炎症

rD

管腔内血栓形成

E

管腔内血栓难于机化和再通

25.

患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体

检发现皮肤有点状出血，脾大.心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病理

变化为___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

组织内淋巴细胞浸润

rB

血栓形成

「C

阿少夫小体形成

「D

瓣膜上赘生物形成

「E

组织内纤维结缔组织增生

26.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查,血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推揉动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止死亡。根据病情应首先考虑死者患有

ISSSSINGLE_SEL

「A

良性高血压

「B

恶性高血压

「C

症状性高血压

「D

脑动脉粥样硬化

rE

冠心病

27.

男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后

自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至

深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院

抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠

状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭

窄，前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达70%和

60%,显微镜检查，心肌细胞无明显病变，心肌纤维组织增生，血管周围较

重。死者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心绞痛

「B

心肌梗死

rC

冠心病

「D

冠状动脉性猝死

「E

心肌纤维化

28.

主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是

|SSS_SINGLE_SEL

CA

升主动脉

「B

主动脉起始处

「C

胸主动脉

「D

主动脉弓

「E

腹主动脉

29.

风湿性心内膜炎最常累及

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺动脉瓣

「B

三尖瓣

「C

主动脉瓣

rD

二尖瓣

「E

左心房后壁

30.

梅毒性主动脉炎一般可见

|SSS_SINGLE_SE1

rA

内膜层变薄

「B

内膜深层见较多泡沫细胞

「C

弹性纤维和平滑肌多发性灶状破坏和小瘢痕形成

「D

中膜平滑肌显著增生变厚

「E

外膜滋养血管缺如，其他正常

31.

慢性肺源性心明病的病理诊断标准是右心室壁厚度

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肺动脉瓣左下方6cm处＞9mm

rB

肺动脉瓣左下方5cm处＞8mm

「C

肺动脉瓣左下方4cm处〉7mm

「D

肺动脉瓣左下方3cm处＞6mm

「E

肺动脉瓣左下方2cm处〉5mm

32.

患者，女性，26岁，心悸3年，1个月前拔除智齿，发热、全身乏力2天，体

检发现皮肤有点状出血，脾大.心尖区可闻及舒张期杂音。此病最常见的病原

卢为___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

金黄色葡萄球菌

rB

溶血性链球菌

「C

肺炎球菌

'D

肠球菌

rE

草绿色链球菌

33.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推揉动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止死亡。与患者死亡疾病相关的血管病变主要是

ISSSSINGLE„SEL

「A

大动脉粥样硬化

「B

冠状动脉粥样硬化

rC

脑动脉粥样硬化

「D

小、细动脉硬化

「E

小、细动脉纤维素样坏死

34.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推揉动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止死亡。根据病情应首先考虑死者患有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

良性高血压

「B

恶性高血压

症状性高血压

rD

脑动脉粥样硬化

「E

冠心病

35.

心肌梗死时最主要的病变是

ISSS_SING1.E„SE1

「A

凝固性坏死

「B

充血、出血和炎症反应

「C

心肌溶解坏死

「D

出现肉芽组织

rE

形成瘢痕

36.

风湿性关节炎属于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肉芽肿性炎

「B

纤维素性炎

「C

化脓性炎

「D

出血性炎

「E

浆液性炎

37.

好发于左心房，肉眼呈球形、息肉样、分叶状或绒毛状的心脏常见肿瘤可为

ISSS_SINGLE_SE1

rA

横纹肌瘤

rB

间皮瘤

「C

黏液瘤

「D

软组织肉瘤

「E

恶性淋巴瘤

38.

慢性肺源性心脏病发病的中心环节在于

|SSS^SINGLE_SEL

「A

慢性支气管炎加重

「B

继发性肺结核

「C

长期肺气肿

「D

肺部病变致肺动脉压升高

「E

心力衰竭

39.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏

杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示

赘生物大小有变化。患者8岁时咽部感染,最可能的细菌是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

金黄色葡萄球菌

「B

草绿色链球菌

「C

乙型溶血性链球菌

「D

铜绿假单胞菌

「E

EB病毒

40.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推揉动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止死亡。导致患者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

脑水肿

「B

脑软化

「C

脑梗死

「D

脑出血

「E

冠状动脉性猝死

41.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推操动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止”亡。与患者死亡疾病相关的血管病变主要是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

大动脉粥样硬化

「B

冠状动脉粥样硬化

「C

脑动脉粥样硬化

「D

小、细动脉硬化

「E

小、细动脉纤维素样坏死

42.

心肌梗死最常见的部位是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

左心房

「B

右心房

rC

左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3

「D

左心室后壁、室间隔后1/3和右心室

「E

左心室侧壁和膈面

43.

风湿性心肌炎的特征性病变是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

结缔组织的黏液变性

「B

结缔组织的纤维素样坏死

cC

Aschoff小体形成

rD

小瘢痕形成

「E

弥漫性浆液性炎

44.

属于假性动脉瘤的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

动脉粥样硬化性动脉瘤

「B

梅毒性动脉瘤

「C

细菌性动脉瘤

「D

外伤性动脉瘤

「E

先天性脑动脉瘤

45.

心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物,见于

ISSS_SI\GLE_SE1

'A

急性感染性心内膜炎

rB

亚急性感染性心内膜炎

「C

急性风湿性心内膜炎

「D

慢性风湿性心内膜炎

「E

系统性红斑狼疮性心瓣膜炎

46.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏

杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示

赘生物大小有变化。40岁时根据当时临床检查,应考虑

|SSSSINGLE_SE1

「A

感染性心内膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血压性心脏病

「D

主动脉瓣瓣膜病

「E

冠心病

47.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏

杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示

赘生物大小有变化。患者8岁时咽部感染,最可能的细菌是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

金黄色葡萄球菌

「B

草绿色链球菌

乙型溶血性链球菌

rD

铜绿假单胞菌

「E

EB病毒

48.

男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压

150mmHg(20kPa),舒张压100mmHg(13.3kPa)；血脂:甘油三酯和低密度脂蛋

白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压

稳定期间，收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa)：血脂改变不明

显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检

查，血压:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa)；血脂仍然较高；

其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推操动

作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查

体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼

吸、心跳停止死亡。导致患者直接死亡的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

脑水肿

「B

脑软化

「C

脑梗死

「D

脑出血

「E

冠状动脉性猝死

49.

左心室向心性肥厚见于

ISSS^SINGLE_SEL

「A

冠心病

「B

高血压

rC

二尖瓣狭窄

rD

二尖瓣关闭不全

E

感染性心内膜炎

50.

关于亚急性感染性心内膜炎正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

多由铜绿假单胞菌感染所致

「B

常发生于原来无病变的心内膜

「C

瓣膜闭锁缘上见成排小疣状白色血栓赘生物

「D

可致瓣膜溃疡、穿孔或（和）腱索断裂

「E

很少导致瓣膜关闭不全

51.

主动脉中膜内出血，并致其分离形成中膜内假血管腔，应称为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

真性动脉瘤

「B

假性动脉瘤

rC

梭形动脉瘤

rD

夹层动脉瘤

「E

蜿蜒状动脉瘤

52.

慢性缩窄性心包炎多见于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胶原病性心包炎

「B

结核性心包炎

「C

化脓性心包炎

rD

真菌性心包炎

「E

尿毒症性心包炎

53.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞痛现象，45岁时，拔牙后发热持续2个月，听诊时心脏

杂音有时因体位变化而变动，超声检查见心瓣膜有赘生物，间断超声图像显示

赘生物大小有害化。该患者45岁时所患的疾病应考虑为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

感染性心内膜炎

「B

二尖瓣瓣膜病

「C

高血压性心脏病

rD

主动脉瓣瓣膜病

「E

冠心病

54.

患者，男性，8岁时曾患过扁桃体炎，20天后血沉加快、血中白细胞增高，前

臂皮肤出现环形红斑；听诊心音未见明显改变，经过治疗后痊愈。该患者40岁

前曾有过数次咽部感染疾病，在咽部感染治疗过程中，听诊主动脉瓣区可闻及

吹风样杂音，时有心绞