全部临床技能操作评分表

中西医临床技能考核评分表........................................................3

留取尿标本考核评分表........................................................3

股静脉置管换药术考核评分表..................................................4

胰岛素笔使用操作考核评分表..................................................5

血糖仪使用操作考核评分表....................................................6

头颈部体格检查考核评分表....................................................7

院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表...............................9

心电图检查评分表............................................................10

胸（心脏）部体格检查考核评分表...............................................11

腹腔穿刺术考核标准.........................................................12

胃插管术考核评分表.........................................................13

腹部体格检查考核评分表.....................................................14

胸膜腔穿刺术考核评分表.....................................................16

胸（肺）部体格检查考核评分表.................................................17

腰椎穿刺术考核评分表.......................................................19

脊柱、神经体格检查考核评分表...............................................20

骨髓穿刺术考核评分表.......................................................21

全身浅表淋巴结检查考核评分表...............................................22

院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表..............................23

心电图检查评分表...........................................................24

胸（肺）部体格检查考核评分表.................................................25

舌诊考核评分表.............................................................27

脉诊考核评分表.............................................................28

膏药敷贴考核评分表.........................................................29

穴位注射考核评分表.........................................................30

换药术考核评分表...........................................................31

穿脱隔离衣考核评分表.......................................................32

肛门指检考核评分表.........................................................33

专科换药术考核评分表.......................................................34

内痔结扎术考核评分表.......................................................35

胃肠减压术操作考核评分表...................................................36

中心静脉置管测压考核评分表.................................................37

无菌操作考核评分表.........................................................38

穿、脱无菌手术衣考核评分表.................................................39

戴、脱无菌手套考核评分表...................................................40

切开考核评分表.............................................................41

缝合考核评分表.............................................................42

常用止血法考核评分表.......................................................43

手术区消毒、铺巾考核评分表.................................................44

开放性伤口的常用止血法考核评分表..........................................45

男患者导尿术考核评分表.....................................................46

女患者导尿术考核评分表.....................................................47

外科洗手考核评分表.........................................................48

妇科双合诊检查评分表.......................................................49

阴道分泌物检查考核评分表...................................................50

小儿胸（肺）部体格检查考核评分表.............................................51

小儿头围测量法考核评分表...................................................52

小儿穴位敷贴操作考核评分表.................................................53

院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表..............................54

电除颤考核评分表...........................................................55

简易呼吸器的使用考核评分表.................................................56

毫针刺法考核评分表.........................................................57

皮肤针考核评分表...........................................................58

三棱针考核评分表...........................................................59

艾灸（艾条灸）考核评分表...................................................60

艾炷灸（隔姜灸）考核评分表.................................................61

拔火罐法考核评分表.........................................................62

推拿技术考核评分表.........................................................63

夹板固定法考核评分表.......................................................64

四肢骨折现场急救外固定术考核评分表........................................65

脊柱损伤的搬运考核评分表...................................................66

眼底检查考核评分表.........................................................67

视力检查考核评分表.........................................................68

耳鼻喉科技能考核评分表.....................................................69

中西医临床技能考核评分表

留取尿标本考核评分表

姓名专业年级成绩—

考试

项目内容技术要求分值备注

评分

留取尿应尽量留取清晨第一次尿的中段尿5

标本进行尿

留取尿标本后应及时送检，不应超过lh5

常规检查

15%最好在检查前能素食三天5

嘱病人晨起7点排空膀胱（将尿弃去）5

开始留尿，至第二天早上7点排完最后一次尿（即从7点至第二

留取24小时尿标天7点为止）5

本进行24小时尿注意：最后一次尿液需留入容器内

蛋白定量、尿肌酊

将24h的全部尿液排入清洁容器内5

测定

30%为防止尿液腐坏，在留第一次尿液后加甲苯5〜10ml5

第二天需准确测量并记录总尿量，然后混匀取10ml尿液送检查

10

注意：在留取过程中不需特意多喝水或少喝水

在抗生素及其它抗菌药物使用前采集10

尽量取晨起第一次的清洁中段尿。一般在膀胱充盈情况下进行

5

（尿液应停留在膀胱内达6h以上，有尿液时留）

女性：①先用肥皂水清洗：②用1：1000的高镒酸钾水溶液冲洗

留取中段尿进行每一项

外阴部及尿道口；③用灭菌纱布擦干；④用手指分开阴唇排尿；12

尿培养检查2分

⑤弃去前段尿；⑥留取中段尿5—10ml于无菌管中加盖送检

45%

男性：①翻转包皮；②用1：1000新洁尔灭消毒尿道口；③再用

每一项

无菌生理盐水冲洗；④无菌纱布擦干；⑤排尿；⑥弃去前段尿；14

2分

⑦留取中段尿5—10ml于无菌管中送检

尿液标本应及时送检，应在采集2小时内做培养，否则应放冰箱

4

内保存，且保存时间不得超过24小时

理论提问

回答正确、完整10

10%

总分100

考核者签名:考核时间：年月日

股静脉置管换药术考核评分表

姓名专业____________年级成绩—

考试

项目内容技术要求分值备注

评分

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健1

素质要求

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求2

5%

操作前洗手，戴口罩帽子2

核实病人姓名，复核病历2

评估向患者交代换药的必要性及操作流程，缓解其紧张情绪2

选择清洁或无菌的操作环境，注意保护患者隐私2

操作前准备治疗车上层：•次性医用聚乙烯薄膜手套、无菌手套、

10%脱脂棉球、无菌纱布、胶布、注射器等；治疗盘、污物缺,项扣

4

用物盘、无菌换药包、平镶等；消毒剂、生理盐水、肝素0.5分

钠；必要时备尿激酶

治疗车下层：锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶2

病人体位根据伤口的部位选择舒适体位，并能使伤口完全暴露。2

一次性手套摘除外层敷料后，更换为无菌手套，然后用

敷料的摘取5

无菌换药包中的•把镒子摘除内层敷料

I.封管药物的配药：2.以碘伏棉签消毒股静脉置管管口

及管体2-3次后包扎静脉管末端，3.以伤口为中心由内向

伤口消毒外螺旋形消毒周围皮肤至少2次，消毒范围距切口8cm,25

每次消毒后均需待干再进行后续操做。若为感染伤口，

操作步骤则消毒方向应由外向内

60%

如伤口干燥无红肿，患者无发热不适，消毒后覆盖无菌

伤口处理外敷料即可；如伤口红肿疼痛，局部出现化脓征象，应1()

当撑开伤口，探明病变，放置引流

覆盖无菌外敷料：用3M敷贴以切口为中心外敷10

更换外敷料以纱布6-8层覆盖股静脉置管，以胶布固定，胶布长度要

8

适宜

避免过度活动造成外敷料外移，注意保持其清洁、干燥，如有引流物，

操作后处理则需要防止其意外脱落3

5%

观察病人反应2

操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜，床单位效果好3

综合评价

10%医患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀3

严格执行无菌操作4

理论提问

回答正确、充分全面10

10%

总分100

考核者签名：考核时间：年月日

胰岛素笔使用操作考核评分表

姓名专业_____________年级成绩

考试

项目内容技术要求分值备注

评分

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健1

素质要求

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求1

3%

操作前洗手，戴口罩1

用物

胰岛素笔5

5%

取下笔帽旋转笔芯90度，将其取下10

笔芯架向后推压螺旋推杆使其回到笔身内，并旋转笔芯

安装笔芯10

架90度安装

准备和检查胰使用悬浮型胰岛素（中效，混合胰岛素），先双手来回

10

岛素搓十次，再上下滚动十次，直到液体呈现白色混悬液

操作步骤安装针头取下针头外针套上的纸签，将针头旋紧在笔芯架上10

75%调节二个单位，检查胰岛素流动性，直到针头出现一滴

注射准备10

胰岛素

调节所需的注射剂量，如果剂量按钮推压到底，停留5

调节剂量15

秒钟，然后从皮肤上拔出注射针

正确注射姿势拇指呈直角地按注射按钮上5

注射完毕盖上针套，取下针头，盖上笔帽5

综合评价

操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜7

7%

理论提问

回答正确、完整10

10%

总分100

考核者签名:考核时间：年月日

血糖仪使用操作考核评分表

姓名专业____________年级成绩—

考试

项目内容技术要求分值备注

评分

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健1

素质要求

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求1

3%

操作前洗手，戴口罩1

评估患者病情及以往血糖情况2

评估患者是否已经进食1

选择好针刺手指，并检查手指处皮肤1

评估

向患者解释快测血糖的操作过程及配合的相关知识2

操作前准备操作者熟悉血糖监测的操作程序及注意事项2

15%

环境整洁安全，适合操作1B

治疗车上层：血糖仪、与血糖仪匹配的试纸、酒精、棉签、治疗

4

用物盘、弯盘、快速手消毒液

治疗车下1导：锐器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶2

确定采血选择穿刺位置。可以从指尖或者手臂采血。（一般临

5

部位床上选择指尖）

将采血针安装在采血笔中，并将采血针的针帽拧下。5

采血

步骤75%酒精棉签消毒采血部位，并用干棉签擦干5

采血

按无菌操作技术原则采血（滴或吸血于试纸合适的需

5

血量），弃去第一滴血，请不要用力挤压穿刺部位

从试纸瓶中取出一张试纸。立即盖好瓶盖，将试纸的

接触条朝上，插上测量口，将试纸推到底。此时，血糖

插入试纸仪开启并且将简要显示屏检查。然后显示代码，随后10

操作步骤显示带有度量单位的符号，检查度量单位设置正确。

60%确保血糖仪和试纸代码匹配，正确调试血糖仪代码

当显示屏上出现滴血符号时，使用采血笔，获得足够

滴入血液10

的血液来填充确认窗口

测量

血糖5秒后显示准确的结果。当血糖仪从5开始倒计时1时，

显示结果10

将显示血糖测量结果。取出试纸，血糖仪自动关闭

采血部位

用干棉签按压采血部位5

止血

告知患者所测血糖值，洗手并在血糖记录单上记录测

正确读数5

量结果

未作处

操作后处理

正确处理针头，将用过的试纸、棉签丢入医疗垃圾袋中5理一项

5%

扣2分

操作熟练、程序清楚、动作轻、稳、准、时间适宜2

综合评价

医患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀2

7%

严格执行无菌操作3

理论提问

回答正确、完整10

10%

总分100

考核者签名：考核时间：年月日

头颈部体格检查考核评分表

姓名____________专业_____________年级_____________成绩____________

考试

项目内容技术要求分值备注

评分

仪表大方，举止端庄，轻盈矫健1

素质要求

服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求1

3%

操作前洗手，戴口罩1

核对被检者姓名，自我介绍，做必要解释1

操作前准备评估嘱被检者排便排尿，取坐位、立位或卧位，充分暴露头面颈部1

5%检查者立于患者右侧1

用物备好听诊器、棉签、压舌板、手电筒、视力表、色盲表、软尺2

外形、

观察头颅外形、活动度有无异常2

头颅活动度

头发观察颜色、疏密度、脱发2

眼睑睑内翻、上睑下垂、闭合障碍、水肿、包块、压痛、倒睫等2

下睑结膜：嘱受检者眼向上看，检查者拇指向下按睑边缘2

结膜上睑结膜：嘱受检者眼向下看，拇指和示指捏住上睑中部边缘

的皮肤，轻轻向前下方牵拉；示指向下压迫睑板上缘并与拇指2

配合向上捻转即可将眼睑翻开；检毕嘱受检者向上看，上眼睑

观察有无突出、凹陷2

受检者坐位或仰卧位；嘱受检者固定头位或检查者用左手拇指

按其额部予以限制，仅眼球随检查者手指移动；一般先查左

眼，后查右眼；检查者伸右臂，竖示指；置于距患者眼前约3

40cm左右并嘱受检者注视；检查者手指按以下顺序移动：左水

平一左上一左下，右水平一右上一右下，共6个方向

眼球

嘱受检者眼睛随检查者手指所示的方向（水平或垂直）运动数

2

眼次，观察是否出现震颤。

嘱被检者眼向下看（不闭眼），检杳者用双手示指放在上睑的眉

弓和脸板上缘之间，其他手指放在额部和颊部，然后两手示指

交替轻压眼球的赤道部，借助指尖感觉眼球波动的抗力，判断2

其软硬度

操作步骤注意形状、大小，两侧是否对称，是否等大、等圆，边缘是否

2

75%规整，对光反射及调节反射有无异常等

嘱受检者注视正前方；检查者用手电简直接照射一侧瞳孔，观

察被照的瞳孔是否立即收缩；移开光源后是否很快复原2

瞳孔

嘱受检者注视正前方；检查者以手隔开两眼；光照一侧瞳孔，

观察另一侧瞳孔是否同时收缩2

嘱受检者两眼注视正前方1m以外的目标，将目标逐渐移近距眼

2

球10cm处，观察双眼瞳孔变化情况

注意耳廓有无畸形、耳前疹管、耳廓压痛、结节等；外耳道有

耳廓无分泌物，出血、溢脓；鼓膜有无内陷或膨隆、穿孔；乳突有2

耳无压痛；听力是否正常

外耳道有无畸形，有无异常分泌物2

乳突视诊及按压触诊，询问被检者有无压痛2

检查内包括鼻外形，有无鼻翼扇动、分泌物、出血，中隔偏曲，穿

2

容孔，鼻窦压痛等

上颌窦：双手拇指置于被检查者戳部，其余手指分别置于被检

查者的两侧耳后，固定其头部，双拇指向后方按压2

鼻手法不

额窦：一手扶住被检查者枕后，另一手拇指或食指置于眼眶上

鼻窦对者不

缘内侧，用力向后上方按压2

得分

筛窦：双手扶住被检查者两侧耳后，双拇指分别置于鼻根部与

眼内眦之间，向后方按压2

检查口唇、口腔粘膜、牙齿与牙龈（注意牙齿形态、有无踽齿

一般检

、缺齿、义齿和残根。齿龈有无红肿、出血、溢脓及牙龈缘有2

在

无沿线等）、舌、咽部与扁桃体、口腔气味

让受检者坐于椅上，头略后仰，口张大并发“啊”音，检查者

口

用压舌板压舌前2/3与后1/3交界处，在充足的光线下，观察口2

咽部与咽组织

扁桃体

观察大小、颜色、渗出物、假膜，有无充血、分泌物、咽后壁

淋巴滤泡增殖2

观察外形、姿势和运动度3

颈部皮注意有无蜘蛛痣、感染（用、痈、结核）及其他局限性或广泛

2

肤性病变

颈部包注意其部位、数目、大小、质地、活动度、与邻近器官的关系

2

块和有无压痛等特点

颈静脉观察有无明显充盈、怒张或搏动2

观察甲状腺的大小和对称性2

甲状腺检查时嘱被检查者做吞咽动作，可见甲状腺随吞咽动作而向上

视诊移动；如不易辨认时，再嘱被检查者两手放于枕后，头向后3

仰，再进行观察即较明显

站于受检者前面用拇指或站于受检者后面用示指从胸骨上切迹

向上触摸，嘱受检者作吞咽动作，可感到此软组织在手指下滑3

动，判断气管前软组织有无增厚、肿大和肿块

颈

部前面触诊：•手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，

另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，手法不

甲状腺

拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合吞咽动作，重复检查，可触3对者不

触诊

及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一侧甲状腺得分

后面触诊：一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对

侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、

中指在其前缘触诊甲状腺。配合吞咽动作，重复检查。用同样3

方法检查另一侧甲状腺

甲状腺模拟甲状腺肿大听诊：用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺

2

听诊上，听诊有无血管杂音

法

手

检查时让病人取舒适坐位或仰卧位，检查者将示指与环指分别不

不

者

对

置于两侧胸锁关节上，将中指置于气管之上，观察中指是否在

分

气管检得

3

音示指与环指中间，或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的

间隙，据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移

操作后处理

协助被检者取舒适体位，扣好衣服2

2%

综合评价手法正确熟练，按视、听、叩、触或视、听、触、叩顺序3

5%医患沟通有效，解释符合临床实际，体现人文关怀2

理论提问

回答正确、完整10

10%

总分100

考核者签名:考核时间：年月0

院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表

姓名专业年级——成绩—

项目操作流程和评分细则分值扣分得分

仪表

仪表端庄、整洁、大方、得体；自我介绍3

3分

（1）判断环境是否安全（口述）有无煤气泄漏、高空坠物、高压电线等2

（2）看表记录抢救开始时间有看表动作1

（3）判断意识：凑近患者耳旁（双侧）大声判断方法正确1

评估呼唤并轻拍双肩：观察患者自主呼吸是否正常在规定时间内完成（5T0秒）:

10分

呼救1

（4）呼救：“来人呀！”或“救人呀！”，

指定人打电话，嘱咐回来帮忙1

呼叫他人打“120”电话并嘱咐回来帮忙

在规定时间内完成（W3秒）1

（5）摆放复苏体位，解开衣服体位正确，3秒钟内完成各1分2

触摸位置正确.5

（1）判断循环：以一手中指与食指从颈部前

正中线滑行，触及喉结后旁开2cm,触及颈动观察面色及四肢2

脉搏动。（口述：病人无心跳，立即进行心肺口述病人无心跳，立即进行心肺复苏1

复苏）

按规定时间完成（5-10秒）2

姿势、用力正确，定位动作正确5

（2）胸外心脏按压：①姿势和定位：跪于病

人右侧胸旁；先找到肋弓下缘，沿肋弓下缘向部位：胸骨下切迹上2横