2024年山东住院医师-山东住院医师预防医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师预防医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.帮助糖尿病患者制定食谱是治疗的关键措施之一。制定食谱的步骤有：标准体重测定、计算每日热能需要量、计算三大营养素的分配比例、计算总热量及一天的分配比例、指导糖尿病患者运动。原则上，糖尿病患者进行运动宜在餐后（）A、20分钟B、半小时C、1小时D、1.5小时E、2小时2.男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）A、最大通气量40%D、呼气峰值流速降低E、动脉血气分析3.青春期女生要保证足够的睡眠，所需的时间是（）A、13～15岁的少女应睡足7小时B、一般来说，青春期少女应保证每日6～7小时的睡眠时间C、一般来说，青春期少女应保证每日10小时以上的睡眠时间D、15岁以上的少女需要6小时的睡眠时间即可E、一般来说，青春期少女应保证每日8～9小时的睡眠时间4.女性，30岁。哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。为预防发作，下列哪一种药物最为有效（）A、激素B、酮替芬（噻哌酮）C、氯雷他定（克敏能）D、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）E、阿司咪唑（息斯敏）5.患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg为取得致病菌，下列哪项正确（）A、清晨用清水漱口B、留取第二口痰C、痰液在1小时内送检D、黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种E、以上全是6.盖林（Guerin）是（）A、德国人B、英国人C、美国人D、法国人E、瑞典人7.能够影响人类健康的主要因素（）A、生物遗传因素B、行为生活方式C、外界环境因素D、医疗卫生保健E、以上全都是8.细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。A、酶的结构、功能和活性的变化B、细胞RNA变化C、细胞蛋白质结构和功能变化D、细胞基因突变E、以上均是9.心源性哮喘表现为（）A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、呼气性呼吸困难D、发作性喘息E、劳力性呼吸困难10.男性，70岁。患高血压病10年，因剧烈胸痛8h来院急诊。体检：血压220／120mmHg，面色苍白，大汗淋漓。心界不大，心率110次／min，主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音，心电图ST段广泛压低，CK-MB20U，／L，最可能的诊断（）A、急性心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、气胸D、心包炎E、主动脉夹层11.大肠菌群可作为食品粪便污染以及什么的指示菌（）A、杂菌B、酵母菌C、肠道致病菌D、霉菌E、细菌12.乙型脑炎在我国的发病季节主要在（）A、冬春季节B、夏季C、7、8、9三个月D、9、10、11三个月E、夏秋季节13.患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg）胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。重度房室传导阻滞治疗可用（）A、奎尼丁B、阿托品C、异搏定D、大量钾盐E、心得安14.肿瘤细胞膜的变化导致的结果是（）。A、胞膜的黏着力降低B、细胞通透性异常C、接触抑制降低或消失D、与植物凝集素起凝集反应E、以上均是15.女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确（）A、长期服用降压药B、立即应用降压药，血压正常后停药C、观察半年D、间歇用药E、查明原因16.刚地弓形虫病最重要的传染源为（）A、弓形虫病患者B、猫及猫科动物C、弓形虫带虫者D、淡水鱼类E、淡水螺类17.阿司匹林抗血小板的机制是（）A、抑制凝血酶生成B、抑制环氧化酶C、拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受体D、减少PGI2生成E、抑制血小板的生成18.人类体细胞染色体正常核型Zn为（）A、40B、44C、46D、48E、5019.价格的功能及作用是（）A、传导信息B、降低成本C、资源配置D、促进技术进步E、A+C+D20.在抽样调查中，抽样误差的大小关系为（）A、整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样B、整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样C、单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样D、分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样E、系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样21.男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、介于Ⅲ级和Ⅳ级之间22.男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）A、美托洛尔B、维拉帕米C、卡托普利D、吲达帕胺E、哌唑嗪23.不符合肺源性心脏病体征的是（）A、肝颈静脉回流征阳性B、心脏浊音界向左下扩大C、颈静脉怒张D、剑突下示心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进24.阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）A、口服胺碘酮B、静脉注射西地兰C、同步直流电复律D、暂不予治疗E、奎尼丁转复25.行×列表中，对于理论频数太小的情形，最好采用（）A、增大样本容量，以达到增大理论频数的目的B、删去理论频数太小的格子所对应的行或列C、理论频数太小的行或列与性质相近的邻行或邻列中的实际频数合并D、性质不同的行或列中的实际频数合并E、使用连续性校正公式26.老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性（）A、糖尿病酮症酸中毒B、急性糜烂性胃炎C、食物中毒D、急性心肌梗死E、急性肺炎27.关于混杂因素的叙述，下列不正确的是（）A、是一个外部变量B、是暴露因素与疾病之间的一个中间环节C、与所研究的暴露因素之间有统计学的联系D、是对研究疾病的危险因素E、不是要研究的暴露因素28.人体组织和器官的生长发育模式可分为（）A、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型B、神经系统型、呼吸系统型、淋巴系统型、生殖系统型C、神经系统型、呼吸系统型、消化系统型、生殖系统型D、神经系统型、呼吸系统型、淋巴系统型、循环系统型E、神经系统型、呼吸系统型、消化系统型、循环系统型29.CD4+T细胞的表型为（）A、TCRγδ+CD2-CD3+CD4+CD8-B、TCRγδ+CD2-CD3-CD4+CD8-C、TCRγδ+CD2+CD3+CD4+CD8-D、TCRαβ+CD2-CD3-CD4+CD8-E、TCRαβ+CD2+CD3+CD4+CD8-30.下面关于腮腺混合瘤的说法不正确的是（）。A、中年人发病较多，女性稍多于男性B、最常见的良性肿瘤，约占腮腺肿瘤的60％～70%C、肿瘤有腺上皮和肌上皮细胞两种成D、肿瘤组织内常有钙化成份E、平扫CT呈等密度或稍高密度，可均匀一致强化31.抽样方法不包括（）A、随意抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、单纯随机抽样32.男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞打喷嚏咽痛等症状引起咳嗽咳痰的主要原因是（）A、急性上呼吸道感染B、物理因素C、化学刺激因素D、过敏因素E、以上都不是33.社会医学基本理论的主要特点是（）A、创新性、可行性、实用性和政策性B、创新性、预见性、实践性和政策性C、创造性、先进性、实用性和政策性D、开创性、可行性、实用性和科学性E、开创性、先进性、可行性和政策性34.不是健康促进工作内容的是（）A、提高社区维护健康的能力B、调整卫生服务方向C、创造支持社会环境D、针对不健康行为进行干预E、制定有利于健康的公共卫生政策35.胎儿完成内旋转动作是指（）A、使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作B、使胎头矢状缝与母体骨盆入口前后径相一致的动作C、使胎头双顶径与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作D、使胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径相一致的动作E、使胎头双顶径与骨盆入口横径相一致的动作36.男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、缺血性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病37.下面关于妇女保健的知识，描述不恰当的是（）A、妇女保健主要研究妇女一生中不同时期生理、心理、社会特点及保健需求B、妇女主要疾病的治疗方法C、研究影响妇女健康的各种高危因素D、研究危害妇女健康的各种常见病、多发病的流行病学、危害因素及防治措施E、研究有利于促进妇女健康的保健对策和管理方法38.女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。急诊处理应采用（）A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、测血糖后予静脉葡萄糖输注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴39.描述疾病时间分布的特征不包括（）A、短期波动B、季节性C、间断性D、周期性E、长期变异40.目前，我国处于艾滋病流行的（）A、传入期B、播散期C、快速增长期D、稳定期E、逐渐减少期41.急性弓形虫病的主要致病阶段为（）A、卵囊B、配子体C、裂殖子D、缓殖子E、速殖子42.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图示下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现头晕，神志模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，经给异丙基肾上腺素后心率48次／分，但出现频发室早，病人症状无明显缓解，最恰当的处理（）A、静脉给阿托品B、静脉给多巴胺C、静脉给多巴酚丁胺D、静脉给硝普钠E、安装临时起搏器治疗43.慢性毒性试验一般依亚慢性毒性试验的LOCEL来确定，以其1/100为哪个剂量组（）A、高剂量组B、中剂量组C、低剂量组D、对照组E、溶剂对照组44.对拟建项目建成后对周围环境造成的影响进行评价属于（）A、环境现状评价B、环境影响评价C、环境局部评价D、环境未来评价E、环境综合评价45.糖尿病的防治措施是（）A、三级预防B、双向策略C、高危人群策略D、定期筛检策略E、全人群策略46.免疫缺陷病的共同特点是（）A、所致感染不严重B、病程短暂C、对各种感染的易感性增加D、都可以治愈E、出现恶病质47.女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋，巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）A、急性疱疹性咽峡炎B、普通感冒C、急性咽扁桃体炎D、急性气管-支气管炎E、肺炎48.那些对健康影响大，与行为关系密切，该行为具有高可变性，并相对具有支持改变行为的外部条件的项目是（）A、重大项目B、可行项目C、实施项目D、优先项目E、实际项目49.在医院健康教育中，患者健康教育包括门诊教育、住院教育、出院教育和（）A、治疗教育B、随访教育C、心理教育D、用药教育E、医嘱教育50.女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml/d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。下列哪项治疗是错误的（）A、长期应用抗生素B、体位引流C、体育锻炼D、免疫治疗E、生理盐水雾化吸入51.妊娠期高血压疾病引产终止妊娠的适用条件（）A、适用于有产科指征者B、宫颈条件不成熟，不能在短期经阴道分娩者C、胎盘功能明显减退D、适用于宫颈条件较成熟，行人工破膜后加用缩宫素静点引产E、胎儿有窘迫者52.比较两家医院15年床位数的增加速度，可选用的统计图为（）A、直条图B、构成图C、线图D、散点图E、统计地图53.男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜（）A、大剂量青霉素B、第二代头孢菌素C、氨基糖苷类抗生素D、林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）E、第三代头孢菌素54.旋毛虫成虫在人体的主要寄生部位为（）A、小肠B、肠壁组织C、肌肉D、血液E、肝脏55.以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。A、环磷酰胺B、博莱霉素C、顺铂D、长春碱类E、阿霉素56.成人继发型肺结核最常见的是（）A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核57.Ig的独特型抗原决定簇存在（）A、VH/CHB、VL/CHC、VL/CLD、VL/CHE、VH/VL58.男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（）A、肺功能测定B、血沉测定C、纤维支气管镜检查行TBLB和BALD、胸部X线分层摄片E、磁共振检查59.关于霍乱毒素下述哪项是正确的（）A、为耐热内毒素B、为耐热外毒素C、有A、B两个亚单位组成D、A亚单位与细胞受体结合E、B亚单位进入细胞发挥毒性作用60.女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol/L，血钠165mmol/L，尿酮（+），患者昏迷的原因应为（）A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、广泛性脑腔隙性梗死E、脑血栓形成61.患者姜某某，女，45岁，安徽人。1周来间歇发热，晨起体温正常，下午发热达38.9℃，伴寒战，晚上退热，隔天发作一次，两次发作之间体温正常，当感冒治疗无效，以发热待查收入院。查体：体温39.3℃，血压146/90mmHg，心率130次／分，呼吸22次／分，急性病容，右肺可闻少量啰音，腹部无异常。实验检查：血红蛋白12g/L，白细胞6.6×109/L。病人入院后3小时虽没服药却退热，外周血涂片检查见红细胞内有5个原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规则，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、色变浅，其上有红色小点。采血时间最好在（）A、寒战前B、发热前C、发热开始时D、发热数小时E、夜晚62.男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）A、需氧革兰阴性杆菌感染B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染63.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌证不包括（）A、合并严重肺高压B、病情稳定的COPD患者C、合并不稳定心绞痛D、合并近期肋骨骨折E、明显肝功能异常64.男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选下列哪项辅助检查（）A、痰找癌细胞和肺CTB、磁共振显像C、核素扫描D、超声显像E、剖胸探查65.铅在体内的主要蓄积部位是（）A、大脑B、骨骼C、肾脏D、毛发、指甲E、皮肤等脂肪组织66.恶性肿瘤的异型性中最重要的是（）。A、细胞浆呈嗜碱性B、细胞核的多形性和核分裂增多C、细胞的多形性D、结构紊乱E、胞浆内可见粘液67.关于流行性腮腺炎，下列说法正确的是（）A、并发睾丸炎易导致不育症B、局部疼痛不明显C、多无发热D、一生极少再次发病E、单纯腮腺炎不会引起血、尿淀粉酶增高68.某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为（）A、一度房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞D、三度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞69.下列不属于食品企业清洗、消毒重点的是（）A、公共经营场所的清洗消毒B、食品加工场所空气消毒C、食品从业人员手的清洗消毒D、餐具的清洗消毒E、食品从业人员的健康检查70.患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。治疗该患者应首选（）A、抗生素B、甲硝唑C、氯喹D、喷他脒E、葡萄糖酸锑钠71.我国主要流行的血吸虫病为（）A、埃及血吸虫病B、曼氏血吸虫病C、日本血吸虫病D、湄公血吸虫病E、间插血吸虫病72.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）A、甲状腺髓样癌B、胸腺癌C、小细胞性肺癌D、胰腺癌E、神经节细胞瘤73.诊断良性肿瘤的组织学依椐有（）。A、细胞结构紊乱B、细胞核大C、细胞异型性明显D、核仁明显E、可见核分裂像74.男性，50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）A、静脉滴注甲泼尼龙B、β2受体激动剂C、静脉持续滴注氨茶碱，24小时不超过1.0gD、立即静脉滴注5%的碳酸氢钠250mlE、胸片、心电图、动脉血气、峰流速等检查75.治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）A、利福平B、四环素C、红霉素D、氯霉素E、链霉素第2卷一.参考题库(共75题)1.形成评价在健康教育干预活动（）A、开展中进行B、开展后进行C、过程中进行D、执行中进行E、开展前进行2.行为模式指个人和他人，或个人和团体相互作用表现出来的行为。A型行为模式与冠心病的发病有着密切关系。在下列特征中，不属于A型行为模式的是（）A、有强烈事业心B、多愁善感C、急躁易怒D、竞争性强E、急于求成3.患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次／分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109／L，红细胞为4.9×1012／L．血小板为153.7×109／L。当地有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。有助于明确诊断的检查是（）A、血清肥达反应B、检测血清中抗登革病毒的IgM抗体C、外斐反应D、咽拭子培养细菌E、检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体4.下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。A、癌细胞具有移行上皮特点B、癌细胞形成腺体C、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征D、癌细胞分泌粘液E、癌细胞分泌激素5.关于我国1996年颁布了（育龄妇女和孕妇的X射线检查放射卫生防护标准）（GB16349-1996）说法正确的是（）A、严格限制育龄妇女射线普查，如X射线摄影等，降低集体剂量B、禁止对孕妇腹部检查，减少胚胎、胎儿受照危害C、可以任意给孕妇检查D、强制育龄妇女射线普查E、只要要求，就应对育龄妇女或孕妇检查6.铅烟的时间加权平均容许浓度是0.03mg/m3，某工厂浓度为0.12mg/m时，在监督管理中，其危害为几级（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅳ级D、Ⅴ级E、Ⅵ级7.高血压是一种常见病，早期仅表现心脏排血量和全身小动脉张力增加，持续发展的结果可导致心、脑等重要靶器官缺血损伤。因此，高血压的预防至关重要。已有高血压的危险因素存在，但尚未发生高血压的人要进行的预防是（）A、原级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、初始预防8.男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／min。下列哪项化验检查对诊断帮助较大（）A、心肌活检B、白细胞计数和分类C、冠状动脉造影D、"C"反应蛋白E、血清心肌酶9.对于烟瘾较大且戒断症状较严重者，适用的方法是（）A、劝告B、认知策略C、尼古丁替代疗法D、引发动机式交谈E、采用推迟技巧10.患者，女，30岁，咳2月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做哪项检查（）A、胸CTB、胸X线摄片C、痰细菌培养+药敏D、痰脱落细胞检查E、纤维支气管镜检查11.适合进行运动试验的是（）A、未经控制的心力衰竭患者B、严重心律失常患者C、急性心包炎患者D、严重的高血压患者E、贫血患者12.痢疾的传播媒介可以是（）A、生活物品B、水源C、食物D、苍蝇E、以上全是13.相对于恒龋，乳龋的发病特点为（）A、龋患率高，龋均高，深龋多见B、龋患率高，龋均低，深龋多见C、龋患率低，龋均高，浅龋多见D、龋患率低，龋均低，深龋多见E、龋患率高，龋均高，浅龋多见14.对于阵发性房扑抗心律失常药物首选（）A、胺碘酮B、钙离子拮抗剂C、普罗帕酮D、洋地黄E、β-受体阻滞剂15.不属于Ⅳ期临床试验的目的是（）。A、改进给药剂量B、考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应C、评价特殊人群中使用的受益一风险比D、确定不同患者人群的剂量方案E、发现新的适应证16.对于一种严重的致死性疾病，评价某种一级预防措施的效果时最恰当的指标是（）A、患病率B、罹患率C、发病率D、病死率E、死亡率17.RDA指的是（）A、推荐营养素供给量B、适宜摄入量C、可耐受的高限摄入水平D、估计平均需要量E、每日需要量18.学龄期儿童的首位死亡原因是（）A、呼吸系统疾病B、遗传病C、意外死亡D、传染病E、消化系统疾病19.男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛假如该病人已经确诊为肺癌，且未见远处病变，明确有锁骨上淋巴结转移，则其治疗原则以下列哪项原则为主（）A、化疗与放疗联合治疗B、待病变局限，再行处理C、手术切除D、中医中药E、对症处理20.右肺上叶癌性肺不张X线表现为（）A、肺尖空气帽征B、肺叶膨隆征C、盘状肺不张D、半影片E、横S征21.超重及肥胖是冠心病和脑卒中发病的（）A、危险因素B、重要危险因素C、主要危险因素D、独立危险因素E、独特危险因素22.能引起光变应性皮炎的化妆品是（）A、香料B、防腐剂C、防晒霜D、乳化剂E、染发剂23.下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）A、肺小动脉内膜增厚B、弥漫性肺泡纤维化C、胸部皮肤弹性减弱D、肋椎关节硬化E、膈神经病性变性24.下列不属于必需微量元素的是（）。A、铁B、碘C、铜D、钴E、镍25.儿童每日摄入脂肪应占总热量的（）A、10%～15%B、15%～20%C、20%～25%D、25%～30%E、30%～35%26.关于心理治疗正确的剂量是（）。A、白优解：75mg/qdB、美舒郁：50mg/qdC、左洛夏：60mg/qdD、白优解：50mg/qdE、左洛夏：55mg/qd27.PTC主要用于（）。A、确定胆道阻塞的部位和性质B、慢性胰腺炎的诊断C、胰体癌的诊断D、胰岛细胞瘤的诊断E、胰腺假囊肿的诊断28.无法定量检测抗体的方法是（）A、单向免疫扩散B、免疫比浊C、凝集反应D、化学发光免疫分析E、免疫荧光法29.新生儿硬肿症的病因是（）A、早产B、感染C、窒息D、免疫功能不成熟E、低体温30.人感染艾滋病病毒后至发病一般需要经过（）A、2～3年B、3～4年C、4～5年D、5～7年E、7～10年31.肥胖干预的控制饮食措施中，中度肥胖者每天进食总热量控制约在（）A、800～1200kJB、800～1700kJC、700～1800kJD、900～1800kJE、1000～2000kJ32.某男性患者，64岁，近两个月右肺上叶感染，抗菌素治疗吸收缓慢，吸收一周后同一部位又出现感染病灶，右肺门影稍增大。据上述肺炎性质的判断，该患者可能患有（）A、肺结核B、纵隔肿瘤C、中心型肺癌D、周围型肺癌E、肺上沟瘤33.急性心梗时反复室速发作，首选（）A、阿替洛尔B、胺碘酮C、起搏器治疗D、阿托品E、苯妥英钠34.职业安全是指（）A、保障生产过程中的安全B、为保护劳动者安全而采取的各项措施及相应活动C、保护劳动者健康，为社会发展提供生力军D、保护劳动者在生产过程中的安全、健康、高效E、保护劳动者健康，促进经济发展，提高职业生活质量35.抽样误差指的是（）A、测量个体数据之间的差别B、测量个体数据和样本指标的差别C、测量个体数据和总体指标的差别D、研究总体指标之间的差别E、抽取的样本指标与总体指标的差别36.对于原发性高血压病病人的降压治疗，下述哪项是不对的（）A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个体化原则选用降压药物37.必需脂肪酸的食物最好来源是（）A、植物油B、猪油C、动物内脏D、瘦肉E、鸡蛋38.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是（）A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行39.行政机关作出下列哪一种行政处罚决定时，不须要告知当事人听证的权利（）A、责令停产停业B、吊销卫生许可证C、较大数额罚款D、吊销营业执照E、没收违法所得40.房屋结构中框架代号为（）A、KJB、GJC、CJD、ZJE、WJ41.男性，25岁，患有先天性心脏病，室间隔缺损，3周来低热、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齐；肺（-），肝未及，脾肋下2cm。化验：Hb90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20个/HP。超声心动图检出赘生物的部位应在（）A、二尖瓣叶心房面B、肺动脉内膜面C、室间隔右室面D、室间隔左室面E、主动脉瓣叶左室面42.卡介苗接种应为（）A、上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮下注射B、上臂外侧三角肌中部附着处皮肤皮内注射C、上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮下注射D、上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤皮内注射E、以上均不正确43.我国于1983年停止生产、1984年停止使用的农药是（）A、六六六和DDTB、有机磷C、拟除虫菊酯D、氨基甲酸酯类E、溴乙烷44.社区卫生服务机构属于（）A、非营利性医疗机构B、专科卫生服务机构C、福利机构D、居民自救组织E、民政机构45.目前医疗卫生观念正从哪种类型向"自助型"转变（）A、服务型B、依赖型C、利用型D、服从型E、社会型46.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。气管和纵隔无移位。关于后者其重要性在于（）A、提示合并有同侧肺不张，需高度警惕肺癌B、提示患侧胸膜增厚C、提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）D、提示健侧胸腔压力增高E、上述因素综合作用47.男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％本病例肺部感染的最可能病原菌应是（）A、厌氧菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、肺炎克雷伯杆菌48.生活饮用水卫生标准规定，用氯消毒时，集中式给水管网末梢水应不低于（）A、0.01mg/LB、0.05mg/LC、0.1mg/LD、0.3mg/LE、0.5mg/L49.男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）A、ST段抬高B、冠状T波C、aVR导联呈QS型D、CPK-MBE、肌钙蛋白50.女性，35岁。初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿，易激惹，夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次／分钟。EPDS14分。目前，对该病例进行治疗的方法不包括（）A、心理和药物的综合治疗B、认知行为疗法C、人际心理治疗D、药物治疗E、针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗51.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字（）A、主治医师B、其他医生C、院长D、护士长E、患者家属52.我国体力劳动强度分级标准规定劳动强度级别为Ⅲ级时，劳动强度指数是（）A、-10B、-20C、-25D、>25E、-3053.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是（）A、胸水的量B、胸水的黏稠度C、胸水蛋白含量D、胸水的密度E、胸水的淋巴细胞比例54.对艾滋病病人产生歧视的根源在于（）A、对HIV传播途径的无知B、机会感染造成躯体损害C、输入被HIV感染的血液制品D、卖淫、嫖娼是社会丑恶现象E、多性伴侣行为55.患者，女性，50岁，闭经一个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。以下哪项处理正确（）A、入院进一步诊断和治疗B、冠状动脉造影检查C、应按照冠心病处理D、精神安慰治疗E、行运动平板检查56.某女性患者，慢性咳嗽咳痰病史7年，一周来症状加重，有黄痰不易咳出，伴气短明显。血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，针对缺氧有效的治疗措施为（）A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用过氧化氢静脉内给氧57.男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。为进一步明确诊断，下列哪项检查对诊断有帮助（）A、化验血糖B、化验血脂C、超声心动图D、肺功能检查E、心肺吸氧运动试验F、血电解质检查G、肾功能检查58.男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时，首要考虑因素为（）A、产品新老B、抗菌谱、抗菌活性和耐药率C、药价D、药源E、剂型59.在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要（）A、支持疗法B、对症疗法C、抗病原体疗法D、康复疗法E、中医药疗法60.流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状为（）A、高热、惊厥、循环衰竭B、高热、惊厥、呼吸衰竭C、高热、昏迷D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭E、昏迷、呼吸衰竭、高热61.属于慢性阻塞性肺疾病的是（）A、慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘B、有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C、哮喘、支气管扩张D、慢性支气管炎、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿62.男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析（FiO229%）示pH值7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg。ALI/ARDS的诊断标准是（）A、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B、顽固的低氧血症（有否使用PEEP）C、胸部X线检查示双肺浸润影D、临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHgE、以上全是63.以蚤为传播媒介的疾病是（）A、军团病B、猩红热C、地方性斑疹伤寒D、森林脑炎E、登革热64.下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）A、左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B、主动脉瓣增厚钙化C、主动脉瓣根部扩张D、主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积65.Th细胞表面具有鉴别意义的分子是（）A、CD3B、B7C、CD4D、CD8E、TCR66.饮水型地方性砷中毒病区的判定依据（）A、有高砷水源，有典型慢性砷中毒病人，可排除其他污染B、有砷中毒病人C、有高砷水源存在D、饮水井被含砷废水污染，有砷中毒病人E、饮水井含砷量超标，有典型砷中毒病人，井旁长期有含高砷废料堆放67.男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是（）A、急性心肌梗死B、肺梗死C、自发性气胸D、急性左