2024年山东住院医师-山东住院医师骨科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师骨科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.骨关节结核手术清除的范围应包括（）A、死骨B、坏死的关节软骨C、肉芽组织D、病灶周围2cm的正常骨组织E、干酪样物质2.关于肾脏解剖结构的说法哪项是错误的（）A、双肾均在腹膜后B、肾脏长径相当于2个椎体高度C、有脂肪囊包绕D、右肾门平第1腰椎E、右侧肾蒂较左侧短3.肺水肿最常见的病因是（）A、左心衰竭B、肾衰竭C、毒性气体吸入D、过量使用毒、麻药E、闭合性胸部外伤4.硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢，与哪项相对无关（）A、麻醉平面过高B、牵拉反应C、全脊髓麻醉D、低血压，缺氧E、误吸5.疖病皮肤感染常见于（）A、糖尿病患者B、肝炎患者C、胃癌患者D、胃溃疡患者E、血管病患者6.下列骨折类型中最不稳定的是（）A、嵌插骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、青肢骨折E、斜行骨折7.CT扫描显示颅前窝一圆形低密度灶，增强扫描见壁部分环形强化，部分囊壁呈蛋壳样钙化，囊内无钙化，病变侵入鞍上池，考虑（）A、颅咽管瘤B、垂体瘤囊变C、囊性胶质瘤D、脑膜瘤E、海绵窦血管畸形8.颅腔内容物中脑组织占80%～90%，脑脊液约占10%，血液占2%～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其代偿容积为颅腔的（）A、8%～10%B、20%C、2%～11%D、80%～90%E、9.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，临床上鉴别之依据（）A、细菌培养B、X线照片C、白细胞与血沉D、询问病史E、局部体征10.处理开放性骨折的最关键性步骤为（）A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织缺损D、及早闭合伤口E、固定骨折11.骨关节结核病人，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者，应进行下列哪项局部处理（）A、单纯非手术治疗B、切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎C、石膏固定D、穿刺抽脓，注入抗结核药物E、实行结核病灶清除术12.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺13.Colles骨折远段的典型移位是（）A、远侧端向尺、背侧移位B、近侧端向桡、背侧移位C、远侧端向桡、背侧移位D、近侧端向桡侧移位E、远侧端向桡、掌侧移位14.女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是（）A、清创后凡士林纱布覆盖包扎B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D、清创后邻指皮瓣移植E、清创后短缩缝合创面15.下列哪项不是恶性肿瘤所特有的X线表现（）A、Codman三角B、葱皮现象C、日光射线状态D、肿瘤骨E、病理性骨折16.女，20岁。转移性右下腹痛5天，体温37℃，右下腹肌稍紧张，可触及8cm×5cm包块伴压痛，下列哪项处理是不合适的（）。A、中药辅助治疗B、可食流质饮食C、抗生素应用D、行阑尾切除术E、针灸或理疗17.术前病人血压在160／100mmHg以下，可不必做特殊准备。（）18.关于呼吸性碱中毒的处理正确的有（）A、必须纠正缺氧和低钾B、以治疗原发病为主C、可适当增加吸入气中的CO2D、可使用镇静药和肌松药控制呼吸E、上述全都正确19.动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）A、按动脉瘤的形态大致分为3类B、按出血部位分类C、按动脉瘤大小分4类D、按动脉瘤病因分类E、采用Hunt及Hess五级分类法分类20.青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观察3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月21.关于血糖监测描述正确的是（）A、动脉血糖浓度比末梢血糖高B、静脉血糖浓度比动脉血糖高C、全血血糖浓度比血浆内血糖高D、动脉血糖浓度比末梢血糖低E、末梢血糖浓度比静脉血糖低22.局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度（）A、基本相等B、大1倍左右C、大2倍左右D、大5倍左右E、大7倍左右23.胫骨易发生骨折的部位是（）A、上端干骺端部位B、横切面三棱形部位C、横切面四边形部位D、横切面三棱与四边形移行部位E、下端干骺端部位24.男性，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止，余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。第3天病人神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，脑室枕角受压。目前的诊断是（）A、急性硬脑膜下血肿B、亚急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿，D、亚急性硬脑膜外血肿E、脑内血肿增大25.患者，男，35岁。右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀，伴关节交锁。查体：关节肿胀，髌上可扪及包块压痛，浮髌试验（+），McMurray征（），抽屉试验（），轴移试验（），关节穿刺可见深色血性粘液。治疗应首选（）A、滑膜切除术B、关节成形术C、半月板部分切除术D、关节制动E、放射药物注射26.一般情况下，三叉神经运动根位于感觉根的（）A、前内侧B、后内侧C、前外侧D、后外侧E、以上都不是27.下列不属于中耳结构的是（）A、鼓室B、乳突窦C、茎突D、乳突气房E、咽鼓管28.动静脉畸形血管栓塞治疗的禁忌症（）A、静脉提前显影B、畸形血管团侵犯肌肉C、多支供血动脉D、高流量的直接动静脉短路E、以上都不是29.最支持重症急性胰腺炎的表现是（）A、腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症）B、腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体C、腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音D、疼痛位于右上腹，Murphy征阳性E、突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高30.腰椎间盘突出症的叙述中错误的是（）A、椎间盘变性B、纤维环破裂C、髓核突出刺激或压迫神经根D、以腰骶间隙发病最高，约占50％E、损伤和退行性变是最常见病因31.疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）A、一级B、一、二级C、三、四级D、五级E、一至五级32.女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎4-5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）A、腰椎间盘突出B、腰背部软组织劳损C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱症E、腰椎管肿瘤33.患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。其呕血最可能的原因是（）A、胃溃疡并出血B、胆道出血C、十二指肠球部溃疡并出血D、急性胃黏膜病变E、胃癌并出血34.在反映血容量方面，中心静脉压的敏感性优于肺毛细血管楔压。（）35.内外痔相互融合形成混合痔。（）36.可供类风湿关节炎选择的手术方法有（）A、滑膜切除术B、关节清理术C、截骨术D、关节融合术E、关节成行术37.病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）A、螺钉固定B、钢丝固定C、克氏针固定D、摘除游离骨块E、以上都不是38.高血压患者术前用药原则，哪项不正确（）A、目的在于稳定血液动力B、抗高血压药需持续用到手术日晨C、可乐定可以作为术前抗高血压药D、可乐定不能减少麻醉药的需要量E、可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效39.当迅速失血超过全身总血量的15%时，即可出现休克。（）40.三叉神经眼支通过（）A、棘孔B、眶上裂C、圆孔D、卵圆孔E、破裂孔41.早期食管癌的症状是（）。A、吞咽哽噎感B、进行性吞咽困难C、胸骨后烧灼感D、食管内异物感42.股骨头缺血性坏死典型的骨显像表现为（）A、"楔形"切迹B、未看到明显改变C、"炸面圈"样改变D、股骨头呈明显放射性分布浓聚区E、以上都不是43.枕叶病变可以引起（）A、感觉性失语B、失读，失认C、记忆力障碍和痴呆D、耳鸣和幻听E、视幻觉44.胸椎结核截瘫的原因为（）A、结核性病变物质压迫B、病理骨折脱位C、椎管内纤维组织增生D、椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性E、脊髓血管栓塞45.A.肱骨中下1／3处骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折E.胫骨下1／3骨折易发生神经损伤的是46.男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。下列哪项治疗正确（）A、20%甘露醇250ml，12小时一次静点B、镇静C、平卧位，增加液体摄入量D、脑室穿刺引流E、头高足低位47.男性，36岁。左胸部撞伤2小时。心率112次/分，血压80/60mmHg。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹穿抽出不凝血。患者主要的病理生理改变为（）。A、心排血量下降B、胸腔内压下降C、反常呼吸及血容量不足D、低血容量休克E、以上都不正确48.甲状腺腺瘤可引起恶变，但不继发甲状腺功能亢进。（）49.好发于小脑蚓部的是（）A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤50.患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验（+），趾背伸力减弱，L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5左侧神经根浸没，首选诊断是（）A、椎管狭窄征B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤51.雷电击时最常出现（）A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B、发生意识丧失、心跳和呼吸骤停C、低血容量性休克D、发生急性肾衰竭E、心肌和传导系统损害52.脾显像原理是（）A、脾脏能特异性摄取示踪剂B、脾脏能拦截大颗粒异物C、示踪剂与脾内结构特异性结合D、脾脏是示踪剂代谢的主要脏器E、示踪剂一过性嵌顿在脾血管内53.一战士左肋关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需要搬运后再做治疗，此时最有效的止血方法是（）。A、用手指止血法B、用压道包扎止血法C、用填塞止血法D、左上臂中段上止血法E、左上臂下1/3处上止血法54.影响骨折愈合的局部因素（）A、骨折的类型和数量B、骨折部位的血液供应C、软组织损伤程度D、软组织嵌入E、感染55.男，4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位，治疗方法首选（）A、垂直悬吊皮肤牵引B、手法复位小夹板固定C、手法复位小夹板固定加皮肤牵引D、切开复位内固定E、手法复位骨牵引56.直肠为完全腹膜外器官。（）57.彩色血流多普勒显像检查时彩色增益过高，会出现什么现象（）A、血流信号显示不连续，有中断现象B、彩色血流信号溢出到血管外，使血流假性增宽C、血流充盈不好，血管内有假性充盈缺损D、血流信号缺乏，假性闭塞E、彩色信号出现翻转（倒错），血流行走方向反向58.有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）A、多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起B、可见双侧积液C、钻孔引流多可治愈D、有颅内压增高者可考虑手术E、无症状者可临床观察59.髌骨软骨软化症的治疗，下列哪项是错误的（）A、理疗B、局部封闭C、确诊后应手术治疗D、服用消炎镇痛药E、加强股四头肌锻炼60.男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。试问食管癌治疗方法应除外下列哪项（）A、食管癌切除后，结肠代食管B、食管癌切除后，空肠代食管C、食管癌切除后，食管断端吻合D、食管癌切除后，胃代食管E、胃造瘘术61.子宫输卵管造影应在月经周期（）A、经前3天内B、月经干净后5-10天内C、月经干净后3天内D、月经干净后10-14天内E、月经干净后即可进行62.胃癌表现为形态不规则的充盈缺损（）A、浸润型B、蕈伞型C、溃疡型D、隆起型E、表面型63.MR磁场梯度包括在（）A、层面选择梯度B、相位编码梯度C、频率编码梯度D、以上均是E、以上均不是64.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射性分析等共同原理是（）A、动态分布原理B、示踪技术的原理C、射线能使物质感光的原理D、稀释法的原理E、物质转化的原理65.发生近端应力遮挡最大的假体是（）A、近端喷涂非骨水泥股骨柄B、骨水泥股骨柄C、全涂层股骨柄D、无涂层股骨柄E、远端喷涂股骨柄66.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）A、鞍上为多发部位B、青少年多见，恶性程度高C、发生于松果体区者女性多，鞍上者男性多D、放疗、化疗敏感E、常通过脑脊液播散67.下列除哪项外均易造成低钾血症（）A、呼吸性碱中毒B、周期性瘫痪C、肾小管性酸中毒D、大量溶血E、注射"葡萄糖和胰岛素"68.女，32岁，G1P0，孕32周，疑羊水过多来诊。超声显示羊水指数25cm，胎儿右侧胸腔内见实性不均质占位性病灶，右肺径线小，心脏受压向左侧移位。彩超显示病灶血流供应来自肝脏。此时胎儿最可能的超声诊断是（）A、肺分离B、右侧膈疝C、先天性肺腺瘤样囊肿D、纵隔肿瘤E、肺部肿瘤69.男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。该患者应用哪种方法治疗效果最好（）A、扩张血管药应用，如妥拉苏林等B、溶栓疗法，如尿激酶等C、内膜剥脱术D、髂股动脉旁路转流术E、右2、3、4腰交感神经节切除术70.高血压出血最常见的脑部位（）A、脑干B、脑室C、基底节D、小脑E、脑垂体71.下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的（）A、对发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多加大阿托品剂量B、支气管哮喘病人术前用药以吗啡为首选C、血卟啉症病人术前可使用巴比妥类药物D、对老年或疼痛的病人使用东莨菪碱E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，还经静脉给予阿托品72.患者男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是（）A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵窦炎E、颈动脉海绵窦瘘73.能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是（）。A、口腔B、直肠C、鼻咽D、鼓膜E、中心静脉74.患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，HCO3-30mmol／L，BE-5.5mmol／L。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP（）A、延长吸气时间B、降低吸气流量C、增加潮气量D、降低呼吸频率E、以上均不能75.脊髓半侧损害综合征常见于（）A、急性脊髓炎B、脊髓髓外肿瘤C、脊髓空洞症、D、急性硬膜外脓肿E、脊髓髓内肿瘤第2卷一.参考题库(共75题)1.临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于（）A、颈段B、胸段C、腰膨大D、圆锥E、马尾2.低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到（）A、30g/L以上B、25g/L以上C、40g/L以上D、35g/L以上E、20g/L以上3.男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法是（）A、清创术，骨折复位，外固定架固定B、清创术，骨折复位，钢板内固定C、清创术，骨折复位，髓内针固定D、清创术，骨折复位，夹板固定E、清创术，石膏管型固定4.手指的鹅颈畸形（）A、类风湿性关节炎晚期B、陈旧伸指肌腱远止点断裂C、风湿性关节炎晚期D、骨性关节炎晚期E、化脓性关节炎晚期5.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）A、头颅CTB、头颅MRlC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图6.患者女性，19岁，肥胖，体毛多，月经稀少，超声检查发现双侧卵巢增大，约6.0×5.7cm，其内见十数个大小不等的无回声区，直径A、卵巢囊肿B、子宫内膜异位C、多囊卵巢D、卵巢囊性畸胎瘤7.对于冠心病病人围术期的监测，下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血（）A、心率收缩压的乘积B、心率、收缩压、PCWP三者的乘积C、食管超声D、平均动脉压与心率的比值E、心电图8.手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量（FEV1.0）至少是（）A、4LB、3LC、2.5LD、2LE、1.5L9.甲状腺大部除术后，立即发生声音嘶哑说明（）。A、碘迟缓反应B、甲状腺危象先兆C、喉上神经内支损伤D、喉返神经损伤E、血钙突然下降10.以下哪些物质造成的损伤属于酸烧伤（）A、无机磷B、环氧乙烷C、氨水D、芥子气E、甲酚11.患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义（）A、痰涂片找菌丝B、痰培养C、血培养D、GM试验E、支气管肺泡灌洗液培养12.下述各部位的颅内肿瘤中，最早引起颅内压增高的是（）A、额、顶部肿瘤B、垂体区肿瘤C、侧脑室内肿瘤D、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤E、脑干肿瘤13.我国古代最著名的麻醉药是（）A、曼佗罗B、乌头C、草乌散D、羊踯躅E、麻沸散14.食管与胃肠道的影像学检查首选为（）A、平片B、钡剂造影C、CTD、MRIE、碘剂造影15.下述关于颅骨骨瘤的描述错误的是（）A、颅骨的良性肿瘤B、生长迅速C、个别与外伤有关D、多无症状E、应与脑膜瘤鉴别16.男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。目前能确定的诊断是（）A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高17.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左侧胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验18.下列"原发性肝癌"病理特点，哪项不对（）A、常合并肝硬化B、门脉主干癌栓发生率较高C、肺是最常见的转移脏器D、瘤内可有脂肪沉积E、"动-静脉瘘"仅见于原发性肝癌19.急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用（）A、主动脉内球囊反搏B、利多卡因C、同步电复律D、冠状动脉旁路移植术E、非同步电复律20.胆色素结石含钙较多，故在X线检查时多显影。（）21.女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）A、先放射治疗后，3周内手术切除B、放射治疗C、手术切除D、化学治疗E、中医治疗22.根据肺癌的生物学特性，手术治疗效果最好的肺癌是（）A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、弥漫型肺泡细胞癌E、大细胞癌23.尿路造影下列哪种表现为肾结核最先出现的征象（）A、肾盏闭塞，空洞形成B、肾盏边缘不整齐如虫蚀状C、肾盂肾盏扩大D、肾盂肾盏变形E、肾内有斑点状钙化影24.关于分辨力的说法不正确的是（）A、超声诊断仪能显示两个目标的最小间距称空间分辨力B、纵向分辨力指仪器在声波传播方向分辨两个目标的最小距离C、横向分辨力指仪器对在与声束轴线水平方向可分辨两个目标的最小距离D、超声波能显现最小物体的能力称为显现力E、对比分辨力是超声图像中相邻两个结构能够加以区分程度的亮度25.骶髓、圆锥及马尾损害（）A、自律性膀胱B、无张力性膀胱C、无抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常26.关于人工髋关节置换，下列说法错误的是（）A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、年轻病人的粗隆间粉碎骨折，也可行人丁关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、青少年股骨头骨骺滑脱可行人工髋关节置换治疗27.颞叶钩回疝病侧瞳孔变化规律是（）A、先缩小后散大，再缩小B、先散大后缩小，再散大C、先散大继续散大，再继续散大D、先缩小后散大，再继续散大E、时大时小，最后散大固定28.下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外（）A、恶性高热B、脑血管意外C、全脊髓麻醉D、心跳骤停E、药物变态反应29.下列关于女性盆腔CT扫描错误的是（）A、对女性生殖器官肿物必须进行恰当的增强扫描B、常规扫描法范围自耻骨联合至髂棘C、对于女性生殖系统恶性肿瘤，考虑有腹腔转移患者，扫描范围应包括膈顶D、阴道内不用放置阴道栓E、观察图像时应同时采用宽窗及窄窗技术30.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）A、8小时B、12小时C、16小时D、20小时E、24小时31.患者男性，40岁，送至医院时昏迷，各种反射消失，瞳孔无对光反射，呈扩张状态，自主呼吸消失，脑电波呈直线，心电图呈直线，被诊断为脑死亡，属于（）A、脑局灶性功能不可逆丧失的状态B、脑干功能不可逆丧失的状态C、大脑皮层功能不可逆丧失的状态D、小脑功能不可逆丧失的状态E、全脑功能不可逆丧失的状态32.对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人，较其他休克麻醉前用药特别要给予（）。A、哌替啶B、阿托品C、地西泮D、东莨菪碱E、苯巴比妥33.新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、β溶血性链球菌D、变形杆菌E、铜绿假单胞菌34.成年男性患者，体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深Ⅱ度为主，并有散在酸烧伤（面积小于5％），患者曾在库房内大声呼救，伤后6小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．8℃，心率130次／分，血压100／75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC21×109／L，Hb210g／L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。以下诊断哪些是不正确的（）A、化学烧伤B、烧伤休克C、合并吸入性损伤D、烧伤E、烧伤创面脓毒症35.患者，男性，30岁，因外伤致左侧胫骨中下1／3骨折。患者X线片检查提示骨折端无明显移位，首选处置（）A、石膏外固定B、切开复位内固定C、外固定支架D、持续跟骨牵引E、石膏+外固定支架固定36.急慢性血栓的主要区别是（）A、实性回声B、血流信号消失或减少C、管腔不能压瘪D、血栓回声强弱和管腔有无扩张E、以上均不是37.使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（）。A、管道扭曲B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、高压报警上限设置过高E、自主呼吸与呼吸机对抗38.在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤（）A、擦伤B、挫伤C、切伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤39.关于肺转移瘤的叙述，哪一项错误（）A、转移途径主要有血行和淋巴转移B、血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影C、血行转移不会有单发病灶D、淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影及网状影E、血行转移最多见40.皮下气肿是下述哪种疾病的特征（）A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血气胸E、多发性肋骨骨折41.20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）A、肘关节结核B、肘关节疲劳骨折C、肱骨外上髁炎D、右肘外侧副韧带损伤E、桡神经损伤42.正常胃形态为（）A、蜗牛胃B、葫芦胃C、牛角胃D、砂钟胃E、B形胃43.海绵窦综合征表现为（）A、第3，4，5，6脑神经受累B、第3，4，6脑神经受累C、第2，3，4，5，6脑神经受累D、第2，3，4，6脑神经受累E、以上都不是44.患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是（）A、右心房压B、右室舒张末期压C、平均肺动脉压D、肺动脉楔压E、右心输出量45.肘关节脱位的特有体征是（）A、患肘肿痛、不能活动B、以健侧手托患侧前臂C、肘后三角关系正常D、肘后三角关系异常E、肘关节处于半伸直位46.肝脏CT增强扫描的目的除外（）A、显示平扫不能发现或可疑的病灶B、帮助鉴别病灶的性质C、显示肝内血管解剖D、不能对疾病作出正确的诊断E、判断肝外动静脉有无异常47.关于局麻药哪项是不正确（）A、Nieman1860年发现可卡因B、Koller1884年首次应用可卡因用于拔牙C、Bier1896年用于蛛网膜下隙麻醉成功D、Einhorm1905年合成普鲁卡因E、Bier1908年首次介绍静脉局部麻醉48.张力性气胸引起的休克属于（）A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、分布性休克E、梗阻性休克49.患儿女，2岁4个月，惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续2分钟左右自行停止，并发出哭声。以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志清，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（-），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（-），肌张力正常，颈部软，病理征（-）。临床初步诊断为（）A、癫痫B、高热惊厥C、病毒性脑炎D、低钙抽搐E、中毒性脑病50.预注给药剂量一般为插管剂量的（）A、1/2B、1/3～1/4C、1/5～1/10D、1/15E、1/2051.正常人二尖瓣口血流频谱的描述哪一项不正确（）A、舒张期正向窄带双峰状B、有E、A两峰C、E峰是舒张早、中期血流快速充盈所致D、A峰是舒张晚期心房收缩所致E、心房颤动病人A峰消失52.男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是（）A、加强支持治疗B、石膏固定或皮牵引C、关节穿刺，注入药物D、全身使用抗菌素E、全身使用抗菌素加切开引流53.有关全麻中外周性呼吸抑制的处理，错误的是（）A、辅助或控制呼吸B、应用呼吸兴奋剂C、停止肌松药应用D、查血气E、使用肌松药拮抗剂54.一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为（）A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤55.常出现眼肌增粗的病变是（）A、视网膜母细胞瘤B、视神经脑膜瘤C、炎性假瘤D、Graves病E、泪腺癌56.男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。患者手术后最常见的并发症为（）。A、肠瘘B、腹腔残余脓肿C、腹腔出血D、切口感染E、肠粘连57.女，58岁，胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结，痰病理检查兜鳞癌细胞，腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于（）A、T1N0M0B、T2M0M0C、T2N1M0D、T3N1M0E、T2N2M058.哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）。A、结肠损伤B、小肠损伤C、十二指肠损伤D、胃损伤E、胆管损伤59.提示肺癌患者肺功能检查异常的是（）A、FEV1%为83%B、MVV%为72%C、MMEF为3L/sD、VR为95%E、血气分析PaO2为10.8kPa60.患者，女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是（）A、胸部X线检查B、局部CT检查C、局部MRI检查D、血生化检查E、腹部B超检查61.止血带止血，连续阻断血流时间一般不超过2h。（）62.腰椎间盘突出症是指（）A、软骨板松动B、纤维环破裂C、后纵韧带断裂D、髓核突出E、小关节错位63.关于单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少64.中央型肺癌长大阻塞支气管管腔时，X线胸片即可表现为（）。A、纵隔增宽B、气管明显移位C、气管分叉角度增大D、阻塞性肺炎或肺不张65.急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2％碳酸氢钠洗胃（）A、敌百虫中毒B、硫酸中毒C、汞中毒D、硝酸中毒E、盐酸中毒66.下述关于静脉窦损伤错误的是（）A、上矢状窦损伤最常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高D、上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端E、非主侧横窦断裂，可分别结扎67.男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）A、发病年龄B、发病季节C、有无家族史D、发作与进食高蛋白、刺激性食物有关E、服用消炎痛能减轻症状68.下列哪一类型肺癌对放疗较敏感（）A、小细胞癌B、大细胞癌C、腺癌D、鳞癌E、类癌69.有关站立前期先天性髋关节脱位的描叙，下列哪项是错误的（）A、患儿的会阴部增宽B、患者髋关节活动受限C、Ortolani征阳性D、肢体缩短E、GaleaZzi征阴性70.颅内压增高常见的病因是（）A、脑萎缩B、颅内肿瘤C、脑寄生虫病D、颅脑损伤