2024年新疆住院医师-新疆住院医师超声医学科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年新疆住院医师-新疆住院医师超声医学科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.甲亢危象的临床表现主要是（）A、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻B、甲状腺Ⅲ度肿大C、心率增快（120/min）D、突眼E、食欲亢进、多食、消瘦2.在进行多层螺旋CT检查时，主要需对几支冠状动脉进行评价（）A、5支B、6支C、7支D、8支E、9支3.危重病员的角膜反射减弱或消失，提示病变已影响到（）A、中脑B、桥脑C、延脑D、小脑E、丘脑4.鼠疫的传播途径包括（）A、经鼠蚤传播B、经皮肤传播C、呼吸道飞沫传播D、消化道传播E、血液传播5.一高血压患者，突然昏迷且程度很快加重，呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪，最可能的诊断是（）A、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂脑缺血发作E、癫痫持续状态6.肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸，血气分析PaO75mmHg，pH7．42，PaC028．5mmHg，BE5．2mEq，HCO18．3mEq／L，考虑是（）A、正常B、呼吸性酸中毒（代偿）C、呼吸性酸中毒（失代偿）D、呼吸性碱中毒（代偿）E、代谢性碱中毒7.大面积与小面积肺血栓栓塞的区别要点是（）A、是否有咯血B、血浆D-二聚体升高程度C、呼吸困难的程度D、有无休克与低血压E、是否有剧烈胸痛8.尤因肉瘤的X线及CT表现不包括（）A、溶骨性破坏B、骨膜反应C、单纯性硬化D、膨胀性改变E、骨干弯曲9.患者男，44岁。发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非甾体类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/min，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg，肝大，下肢水肿。患者还可能存在的具有诊断价值的体征是（）A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、短绌脉10.男性患者，27岁，高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒，体检：脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。为明确诊断，哪项体检最有价值（）A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、心率+心律D、呼吸+意识E、尿量+皮肤色泽11.有机磷杀虫药中毒患者经大剂量阿托品治疗后，已达阿托品化，此时阿托品的使用原则是（）A、再加大剂量B、维持原治疗C、立即停用D、减量后维持用药E、加用解磷定12.根据所提供的图像，最可能的诊断是（） A、肝囊肿B、肝血管瘤C、肝再生结节D、肝癌E、以上都不是13.女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是（）A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、革兰氏阴性杆菌D、莫拉卡他菌E、肺炎衣原体14.静脉尿路造影时，如在膀胱内见一充盈缺损，应考虑哪些疾病（）A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、输尿管囊肿D、前列腺肥大E、以上都是15.ICU收治病种不包括（）A、恶性肿瘤晚期病人B、急性中毒、毒蛇咬伤者C、多器官功能衰竭D、大面积烧伤者E、各种休克16.女，49岁，发现右乳肿块2个月，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。若为乳腺癌，应选择的治疗方案为（）A、全乳切除术，术前化疗B、乳腺癌根治术，术前化疗C、全乳切除术，术后辅以放疗D、乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗E、应用CMF方案化疗17.女，47岁，左侧腰部隐痛不适2个月余，结合所示图像最可能的诊断为（）A、左肾癌B、左肾血管平滑肌脂肪瘤C、左肾出血性囊肿D、左肾炎性包块E、左肾感染性囊肿18.糖尿病的中医分类（）、（）、阴阳两虚型、血瘀兼证型、阴阳欲绝型。19.女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3~4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）A、增加睡前中效胰岛素用量B、减少晚餐的热量C、加用双胍类药物D、减少睡前中效胰岛素用量E、后夜加餐20.患者，男性，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀、肛门排气减少，1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体：全腹稍隆，轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是（）A、十二指肠溃疡穿孔B、胆管结石并感染C、急性肠梗阻D、急性水肿型胰腺炎E、急性出血坏死型胰腺炎21.患者，男性，35岁，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，并向右肩背部放射，既往有类似发作病史。查体：右上腹压痛，Murphy征阳性为进一步确诊，最有效的辅助检查是（）A、血常规B、尿常规C、ECGD、肝胆B超.E、腹部X线22.抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于（）A、糖尿病B、精神性烦渴C、原发性醛固酮增多症D、中枢性尿崩症E、原发性甲状旁腺功能亢进症23.插入漂浮导管的过程中可以用以下哪些措施预防心律失常发生（）A、动作轻柔B、插管前注射普鲁卡因C、气囊中充气足量D、床旁备监护仪E、备急救药品24.下列哪一项是脑膜瘤典型CT表现（）A、钙化、囊变坏死B、骨质破坏C、明显瘤周水肿D、等密度，明显均匀强化E、占位效应明显25.男，15岁，下腹疼痛不适，结合图像，最可能的诊断是（） A、结肠和系膜多发性血管瘤B、结肠癌腹腔淋巴结转移C、结肠淋巴瘤D、假膜性肠炎E、结肠溃疡性结肠炎26.以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了（）A、衣原体B、支原体C、化脓性球菌D、病毒E、立克次体27.男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥，血压120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。其主要治疗措施是（）A、小剂量亚甲蓝静注B、足量阿托品静注C、纳洛酮静脉注射D、面罩吸氧E、大量输液28.医师应依法履行医疗质量安全事件、（）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A、传染病疫情B、食品安全C、药品不良反应D、医疗器械不良反应29.肝细胞黄疸患者作肝胆动态显像，一般不可能出现的是（）。A、心前区放射性增高B、肝显影差C、肾脏血池增加D、肝胆系统显影不佳E、肠道持续无放射性30.关于凝血功能的监测指标，以下正确的是（）A、ACT缩短可见于纤溶早期B、APTT延长可见于高凝早期C、血小板计数降低少见于消耗性凝血病D、D-二聚体升高可确诊DICE、FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加31.诊断小肠克罗恩病较为特征性的X线表现是（）A、多发生于回肠远端B、“卵石征”C、“跳跃征”D、管腔狭窄E、纵行溃疡32.关于"中耳胆脂瘤"的CT诊断要点，下述说法哪项不对（）A、听小骨破坏、消失B、继发性脑脓肿C、半规管破坏D、骨棘、外耳道棘骨质正常E、与炎性肉芽组织难以鉴别33.下列哪一项不属于附睾炎的超声所见（）。A、附睾头肿大B、附睾强回声伴声影C、附睾尾肿大D、化脓时可呈无回声E、附睾正常大小34.胆囊癌混合型（）A、胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节B、突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节C、囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块D、胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块E、胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐35.关于肺吸虫病，下列描述错误的是（）A、圆形或片状模糊影B、单房或多房囊状透光区，周围有索条状影C、结节状、片状阴影D、大小不等硬结影，可钙化E、无钙化病灶36.男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。若确诊为2型糖尿病，对该患者的医嘱何项不宜（）A、控制每天总热量的摄入B、适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量，减少碳水化合物含量C、早餐前半小时口服磺脲类降糖药D、可服用α-糖苷酶抑制剂E、发生低血糖症状时，立即口服葡萄糖粉37.心肺复苏时的首选药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、阿托品D、异丙肾上腺素E、乙酰胆碱38.女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为（）A、甲巯咪唑+普萘洛尔B、丙硫氧嘧啶+普萘洛尔C、甲巯咪唑+地西泮D、131I治疗E、充分手术前准备后手术治疗39.下列哪项造成肾后性急性肾功能不全（）A、IgA肾病B、肾小管结石C、间质性肾炎D、输尿管梗阻E、肾病综合征40.急症患者入院后，观察室护士首先应做到（）A、填写各种表格B、立即了解病史、病情C、测生命体征，通知医师D、立即通知医师，测T、P、R、BP，配合医师进行抢救E、准备抢救药品和器械41.在颅脑检查中，MRI与CT相比有明显优势的检查部位是（）A、前颅窝B、中颅窝C、后颅窝D、大脑镰E、脑室系统42.慢性肾衰竭透析治疗的指征是（）。A、血肌酐高于300μmoL／LB、血肌酐高于450μmoL／LC、血肌酐高于600μmoL/LD、肌酐高于800μmoL／LE、血肌酐高于707μmoL／L43.肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现，错误的是（）A、肿瘤边界清楚B、可见分隔C、脂肪密度D、多数为双侧，直径一般大于5cmE、可见钙化44.糖尿病酮症酸中毒常见的诱因是（）A、饮食不当B、胰岛素治疗中断和剂量不足C、感染D、外伤、手术E、意识障碍伴局部抽搐45.在环枕融合畸形的诊断中，MRI显示不佳的是（）A、颈延髓交界处受压B、颈延髓交界处变细C、颈延髓交界处软化D、环枕融合的骨性结构详细情况E、扁桃体下移46.肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关（）A、艾滋病患者增多B、HIV感染C、糖皮质激素广泛使用D、人群普遍易感E、广谱抗生素的广泛使用47.符合应激性溃疡表现的是（）A、多为单个病灶B、多伴有高胃酸分泌C、胃窦部好发D、胃体、胃底部好发E、不容易腐蚀血管48.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）A、患者没有心律失常，安置ICD无必要B、ICD可降低心源性猝死的危险C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D、上述提法均不对E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗49.关于室管膜瘤的CT描述哪一项是正确的（）A、主要发生在第三脑室B、主要发生在两侧脑室C、瘤周水肿明显D、可以种植转移E、不可能发生在脑室外50.糖尿病饮食治疗中三大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为（）A、35%～45%，45%，51.为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）A、105.6kJ／kgB、115.6kJ／kgC、125.6kJ／kgD、135.6kJ／kgE、145.6kJ／kg52.喉罩（LMA）的优点是（）A、无需肌松剂和喉镜B、能协助进行气管内插管C、可用于自主呼吸、人工控制呼吸或机械通气D、可避免气管内插管的许多并发症E、可重复使用53.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是（）A、伤口应立即处理B、20％肥皂水彻底冲洗伤口C、0.1％新洁尔灭彻底冲洗伤口D、冲洗后用烧酒或70％酒精涂擦E、做上述处理后，将伤口包扎或缝合54.正常前庭的最大横径是（）A、1.2mmB、2.2mmC、3.2mmD、4.2mmE、以上均不是55.中度巴比妥类药物中毒的临床表现是（）A、嗜睡B、腱反射消失C、角膜反射消失D、潮式呼吸E、四肢强直56.某患者血气结果如下：pH7.22，HCO42mmol/L，PaCO75mmHg，该患者可能发生了哪些酸碱失衡（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、未发生酸碱平衡57.有关肺癌CT增强扫描特点的叙述，下列哪项说法是错误的（）A、一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节，低于活动性炎性病灶B、增强幅度大，约为20～60HuC、时间密度曲线上升速度慢，峰值持续时间短D、血流灌注高E、85％的患者最终为均匀强化58.最能体现不伤害原则的是（）A、医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B、医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态C、医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D、医生诊断时应考虑患者的各方面因素E、医生治疗时应努力使患者受益59.A.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍主动脉瓣关闭不全主要引起（）60.透析疗法主要应用于以下情况（）A、中毒量大者B、常规治疗无效者C、有严重并发症者D、安眠药中毒者E、血中毒物浓度高61.女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清，PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的哪一参数（）A、内源性呼吸末正压B、吸／呼比值C、呼吸频率D、吸气压尤其峰值压E、呼出气PCO62.要研究大脑功能与代谢的关系，应当选用下列何项最佳组合（）A、H标记的葡萄糖，PET显像B、18F标记的葡萄糖，SPECT显像C、99mTc标记的葡萄糖，双探头SPECT显像D、18F标记的脱氧葡萄糖，PET显像E、99mTc标记的葡萄糖，PET显像63.以下哪种情况下，韧致辐射作用最明显（）。A、能量为0.5MeV的β射线与铅相互作用B、能量为1MeV的β射线与铅相互作用C、能量为0.5MeV的β射线与塑料相互作用D、能量为1MeV的β射线与塑料相互作用E、能量为1MeV的α射线与铅相互作用64.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时，下列看法中不能成立的是（）。A、过分审慎，胆识不足B、疑难杂症，难以应付C、对病情凶险估计不够，缺乏急救意识D、习惯做法，转诊是对患者负责E、以上都不是65.高血压性心脏病最先出现病理改变的结构是（）A、左心室B、左心房C、主动脉D、左、右心室E、整个心脏66.关于窦房结内游走心律的描述，错误的是（）A、同一导联上窦性P波形态不变B、起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢C、可伴有窦性心律不齐D、PR间期可有差异E、aVR导联P波倒置67.患者男，22岁。全身皮疹伴痒1周，皮疹1d之内可消失，又有新的皮疹出现。体格检查发现躯干、四肢可见大小不等的鲜红色风团，部分相互融合。对该患者首选的药物是（）A、维生素CB、抗组胺药C、钙剂D、糖皮质激素E、H2-受体拮抗剂68.对抗烟碱样症状需用（）A、高锰酸钾B、碳酸氢钠C、阿托品D、硫酸钠E、解磷定69.嗜盐菌食物中毒临床表现不常见的是（）A、腹痛重伴呕吐B、一般无发烧C、水样便D、可见脱水及电解质紊乱E、粪便带血及黏液70.关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）A、PR间期、QT间期可相应缩短B、常见于运动、发热、甲亢、贫血等C、不应有ST-T的变化D、心率>100次／分E、P波为窦性71.肾上腺髓脂瘤CT表现中，哪项不正确（）A、多为双侧性肾上腺肿块B、肿块呈类圆形或椭圆形C、直径多在10cm以下D、肿块呈混杂密度E、增强检查肿块的软组织部分发生强化72.脑损伤患者取头高卧位，床头抬高15～30cm的意义（）A、有利于伤口愈合B、有利于保持呼吸道通畅C、以利静脉回流，减轻脑水肿D、有利于保证心排出量E、患者感到舒适73.男，35岁，有乙肝病史多年，AFP阳性，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、肝硬化腹水B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝癌、肝硬化、腹水E、肝硬化，结节性增生74.患者男性，55岁，肝区轻度不适，肝功能检查正常。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝缘钝，肝表面不平整，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支显示清楚，肝静脉细窄，最可能的诊断是（）。A、酒精性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、病毒性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、淤血性肝硬化75.患者男，45岁。无明显诱因出现发热1个月，体温37.9~41℃，伴膝关节疼痛。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。在当地医院诊断急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛（静脉滴注）及对症治疗，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头疼、关节疼痛等，间断给予头孢类抗生素，效果不佳，就诊我院。体格检查：体温38.6℃，脉搏93次/min，呼吸20次/min，血压114/75mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多个瘀点，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心率93次/min，律齐，胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及明显肿大。导致患者长期反复发热的病原菌，最可能是（）A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、草绿色链球菌F、立克次体G、肺炎链球菌第2卷一.参考题库(共75题)1.下列哪些情况适于胰岛素治疗（）A、T1DMB、T2DM(肥胖)C、DKAD、DM合并肺TBE、妊娠期DM2.女，27岁，头昏、行走不稳1个月，PE://指鼻试验（+），Romberg氏征（+），根据所提供图像，最可能的诊断（）A、左小脑脓肿B、左小脑血管母细胞瘤C、左小脑星形细胞瘤D、左小脑胶质细胞瘤E、左小脑转移瘤3.心脏骤停后临床表现以哪2个系统的表现最明显（）A、循环、呼吸B、消化、神经C、呼吸、神经D、循环、神经E、循环、内分泌4.腐蚀性食管炎的亚急性期通常为（）A、1～10天B、1～5天C、11～20天D、3周E、3～5周5.消化道出血显像正确的说法是（）A、显像剂必须采用Tc-RBCB、腹部异常放射浓聚位置固定无移动C、胃肠道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D、本检查仅适用于成年人E、出血部位局限性浓聚并可移动6.患者女，68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、胸部CTE、核素扫描7.患者轻微外伤，肾周积血、积尿，结合所示图像，最可能的诊断是（） A、典型外伤损害B、有肾盂输尿管连接处阻塞的肾外伤C、腹水D、过度灌注的状态E、以上都不是8.生理情况下，下列器官摄取FDG最少的是（）。A、脑B、心肌C、肝脏D、肺E、肠道9.患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大（）A、运动系统改变与糖尿病无关B、糖尿病微血管病变C、糖尿病自主神经病变D、糖尿病并发脑血管意外E、糖尿病周围神经病变10.毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括（）A、下丘脑B、脑干C、视交叉D、小脑半球E、大脑半球11.内毒素的毒性成分主要是（）A、特异性多糖B、脂多糖C、核心多糖D、脂质AE、脂蛋白12.下列关于肌力分级法，叙述错误的是（）A、0度为完全瘫痪B、1度可有肌肉收缩，但无肢体运动C、2度为不能克服地心引力抬高肢体，可在床上平行移动肢体D、3度为能克服地心引力抬高、移动肢体E、4度为正常肌力13.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素基础值及释放曲线不同D、发生酮中毒的倾向不向E、血糖稳定性不同14.有关原发性肝癌的声像图描述，以下哪项不正确（）。A、多伴有肝硬化B、癌肿可为低回声、等回声或强回声C、瘤体边缘多绕有低回声晕D、门静脉内可有实性结构回声E、瘤体内血流丰富，均呈高速低阻动脉血流频谱15.哪项法络氏四联症的表现是错误的（）A、右室流出道狭窄B、右室肥厚C、主动脉右移骑跨在室间隔缺损上D、室间隔缺损多位于肌部E、25％病人有右位主动脉16.腮腺良性肿瘤中以哪种最多见（）A、腮腺淋巴瘤B、腮腺混合瘤C、腮腺血管瘤D、腮腺脂肪瘤E、沃辛瘤17.下列对转运中的监护叙述正确的是（）A、胸部创伤呼吸困难者取半卧位B、担架在行进途中伤员头在前，下肢在后C、脊柱受伤者将其身体固定在硬板担架上搬运D、颅脑损伤者应垫高头部E、空运伤员时一般将伤员横放，休克者头朝机尾18.患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000mlF、尿量加500ml～800mlG、给予5%碳酸氢钠19.治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）A、2%碳酸氢钠溶液洗胃B、酸化尿液C、亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注D、大剂量维生素C静脉滴注E、应用二巯基丙磺酸钠20.男，15岁，2个月前无明显诱因出现头痛，间断性钝痛，根据所提供图像，最可能的诊断是（） A、垂体瘤B、颅咽管瘤（造釉细胞型）C、生殖细胞瘤D、胶质细胞瘤E、结核性肉芽肿21.结核病的主要传播途径是（）A、消化道B、呼吸道C、泌尿生殖道D、皮肤E、血道22.急性肺水肿抢救时不宜选用（）A、依那普利B、吗啡C、呋塞米D、硝普钠E、氨茶碱23.下列哪些疾病可引起高胰岛素血症?（）A、肥胖B、高血压C、冠心病D、脑动脉硬化E、胰岛素瘤24.关于阴茎的说法，错误的是（）A、由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B、阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C、阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D、白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E、阴茎浅筋膜与Colles筋膜、scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行25.“炸面包圈”征（）A、胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现B、短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现C、溃疡环堤的冠状切面呈现D、肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为E、胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现26.患者男性，55岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，尿酮体(-)，诊断最可能是哪项（）A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸性酸中毒+高渗昏迷27.女，30岁，闭经，溢乳1年。CT检查技术采用（）A、头颅轴位平扫B、头颅冠状位平扫C、蝶鞍矢状位增强扫描D、蝶鞍冠状位薄层增强扫描E、蝶鞍矢状位薄层增强扫描28.甲状腺激素抑制试验，甲状腺功能被抑制时抑制率为（）A、>50%B、40%D、>20%E、29.男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）经过上述积极处理，患者PaCO仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）A、持续气道正压呼吸B、高频通气C、呼气末正压通气（PEEP）D、正负压通气E、体外负压通气30.不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）A、存在抗IgA抗体B、抗特异IgG抗体增高C、外周血嗜酸性粒细胞明显增多D、血清IgE水平降低E、速发型皮肤反应阳性31.男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外（）A、功能性消化不良B、胃癌C、胃溃疡D、慢性胰腺炎E、反流性食管炎32.慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（）A、PaCO进行性升高B、PaCO升高达到80mmHg以上C、严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO仍33.肠外营养的并发症包括（）A、气胸B、肝功能损害C、泌尿系统感染D、肠源性感染E、微量元素缺乏34.患者男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12/10kPa，血钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO-317mmol/L。该患者电解质失衡诊断为（）A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钙血症E、高钠血症35.下丘脑属于（）A、端脑B、间脑C、丘脑D、中脑E、后脑36.女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征37.右位主动脉弓最常见的伴随异常是（）A、永存动脉干B、孤立的继发孔型房间隔缺损C、三尖瓣闭锁D、非矫正型大动脉转位E、法洛四联征38.不属于脑室系统的是（）A、中脑脚间窝B、左右侧脑室C、第三脑室D、第四脑室E、中脑导水管39.关于肾上腺转移瘤，正确的诊断主要依赖于（）A、单侧或双侧肾上腺肿块B、临床资料C、双侧肾上腺肿块而无原发瘤D、血管造影检查E、MRI反相位检查40.关于糖尿病肾病，下列正确的是（）A、弥漫性肾小球硬化症最常见，但特异性低B、糖尿病肾病引起的蛋白尿随着进行性肾功能衰竭而减少C、1型糖尿病病人常死于肾功能衰竭D、结节性肾小球硬化症，具高度特异性E、移植到糖尿病病人的正常肾脏发生糖尿病肾病的病理变化41.患者男，45岁，农民。以“发热伴腋下肿块3d”就诊。体格检查：体温41℃，血压100/60mmHg，心率116次/min，呼吸频数，球结膜充血，左腋下可触及2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛，双肺底可闻及少量湿啰音。追问病史，患者于1周前在劳动中曾被田鼠咬伤。目前，首要考虑诊断为（）A、狂犬病B、流行性出血热C、鼠疫D、流行性脑脊髓膜炎E、SARS42.下列支原体肺炎的描述，错误的是（）A、小儿及成人均可患病B、病变早期可仅有肺纹理增多，边缘模糊C、血清冷凝集试验在2～3周值较低D、肺炎支原体肺炎与浸润型肺结核X线表现相似E、占据一个大叶的支原体肺炎较少见43.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，下列变化哪项是不正确的（）A、酸中毒B、脑血流减少C、肾脏保留碳酸氢盐D、神志模糊E、脑脊液压力增加44.男性，30岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗，未监测血糖。近3月眼睑及下肢浮肿，尿糖++，尿蛋白+++，WBC0～3/HP，少许颗粒管型。诊断考虑（）A、慢性肾炎B、肾动脉硬化症C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病45.高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）A、钙拮抗剂B、ACEIC、D、利尿剂E、46.颅内占位病变检查有困难的部位是（）A、颞叶B、额叶C、枕叶D、顶叶E、脑干47.男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变（）。A、肺微循环障碍B、肺间质、肺泡内水肿C、肺泡萎陷、透明膜形成D、肺通气与灌流比例失调E、肺淤血48.男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是（）A、磷化锌中毒B、敌鼠中毒C、安妥中毒D、毒鼠强中毒E、毒鼠磷中毒49.患者女性，45岁，类风湿性关节炎病史6年，近来感到夜间阵发性呼吸困难，伴有轻度咳嗽，无痰。心脏听诊心尖区s1亢进，胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图，应考虑（）A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、动脉导管未闭D、右室流出道狭窄E、二尖瓣狭窄50.通过心率监测，不能辅助判断的指标是（）A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化51.患者男性，68岁，腰椎CT示椎小关节间隙狭窄，内含气体，关节面增生，诊断为（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、结核性关节炎D、化脓性关节炎E、退行性骨性关节炎52.出现糖尿病肾病，肾功能不全时，应选择的治疗方案为（）A、低盐低脂糖尿病饮食+二甲双胍B、低盐低脂糖尿病饮食+格列喹酮C、单纯饮食控制D、优质低蛋白糖尿病饮食+胰岛素E、饮食控制+运动53.呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的病人是（）A、轻中度神志尚清，能配合的病人B、病情严重，神志清，不合作的病人C、昏迷的病人D、呼吸道有大量分泌物的病人E、需长期机械通气支持的病人54.头罩给氧应调整流量为（）A、氧流量1～2L／minB、氧流量2～3L／minC、氧流量3～4L／minD、氧流量5～10L／minE、氧流量10~20L／min55.病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（）。A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、苯肾上腺素（新福林）56.卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现，下列哪一项是错误的（）A、脂液分层征B、液暗区内有许多强回声光团C、液暗区内回声杂乱D、包膜完整E、常伴有腹水57.额极动脉发自（）A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、基底动脉58.男，37岁，右膝关节曾有外伤史，现感右膝关节部疼痛，结合所提供的图像，最可能的诊断是（） A、未见异常B、前十字韧带撕裂C、胫骨骨折D、半月板损伤E、后十字韧带撕裂59.放射性核素骨显像的主要缺点是（）。A、灵敏度不高B、显示病变范围局限C、假阳性率高D、假阴性率高E、特异性差60.某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯，晚7时被家人发现，随即送来就诊，检查：躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/分、呼吸28次/分、瞳孔1.5mm，不宜采用（）A、催吐B、1∶5000高锰酸钾溶液洗胃C、吸氧D、灌入50%硫酸镁导泻E、按医嘱立即注射阿托品61.脊椎结核不常见的X线表现是（）A、椎体破坏B、椎间隙狭窄C、椎旁脓肿D、跳跃式骨破坏E、椎板破坏62.关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是（）A、主要由致病性强的外源性真菌引起B、主要由存在于自然界的新生隐球菌引起C、主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D、主要由真菌毒素所致E、主要由超敏反应所致63.男，7岁，癫痫间歇性发作3个月余，面部有皮脂腺瘤，MRI检查如图，最可能的诊断是（） A、神经纤维瘤病B、脑颜面部血管瘤病C、脑囊虫病D、结节性硬化E、脑灰质异位64.一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后，因低热和胸痛很着急，返回到你的诊室。没有呼吸急促。听诊肺清，心脏检查没有大的杂音、奔马律或摩擦音。心电图与最后一次在医院里做的没变化。最可能有效的疗法是（）。A、抗生素B、用华法林抗凝C、抗炎剂D、增加抗心绞痛的药物E、抗焦虑药65.女，23岁，日晒后面部出现蝶形红斑，根据所示图像，最可能的诊断是（）A、双肾未见异常B、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾炎E、狼疮性肾炎66.关于过敏性肺炎，下列哪项不对（）A、易出现空洞性结节B、症状轻微C、病灶具迁徙性D、血中嗜酸性粒细胞增多E、脱离过敏环境后不经治疗症状即可缓解67.患者女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90／60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静注纳洛酮68.男，28岁，踝部肿痛，结合图像，最可能的诊断是（） A、未见异常B、跟骨骨髓炎C、踝关节滑膜炎D、跟骨结核E、踝关节类风湿关节炎69.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率（PETR）检测70.关于骨转移瘤，下列哪项是错误的（）A、是最常见的骨的恶性肿瘤B、血的碱性磷酸酶可明显增高C、松质骨内虫蚀状、斑片状破坏D、前列腺癌多表现为成骨性转移