中医基础理论及中医学基本特点

第一讲

第一章中医基础理论

第二章第一节中医学基本特点

整治观念

辨证论治

整体观念

人体本身的统一

人体身心的统一

人与自然的统一

人与社会的统一

辨证论治

辨证：就是将四诊所收集的症状和体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位,

以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。

论治：又称施治，就是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

五鞋一体观

人是一个有机■体

中气血津液理论和彩蒋蜕一

整体观念

医人与自然界环境的统一ft.

人与环境的统一性

学人与社会环境的统一性.

的症状：发热，如I

基症、证、病的区别证候，病因、病性、病位、邪正关系

本病：

辩证论治

特辨证是决定治疗的前提和依据，

睇证与论治的关系

点论治则是治疗疾病的手段和方注.

同治异治与异病同治•证同治亦同，证异治亦异.

例1、中医学中“证”的含义是例、中医学中“证”的含义是

A.对疾病所表现症状的综合认识

B.对疾病症状与体症的分析过程

C.对疾病某一阶段的病理概括

D.对疾病症状与体症的调查过程

E.阴阳失调的表现

答案：C

第二节阴阳学说

基本概念

阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。

它既可以代表相互关联而性质相反的两种事物或现象，也可以说明同一事物内部相互对立的

两个方面。

啦黜柩躺、植瓶豳雄:财I嘛明蜩隔

豳不及:雕则睡mi

5M帼懒、施屈啷根用，雕理，册昭无胜,

将长除此制妹、赫彼生生肝翩

艇:mni＞晒明麻

m戈轴,反向物im.

阴阳学说的临床应用

•说明人体的组织结构

•说明人体的生理功能

•说明人体的病理状态

•用于疾病诊断

,用于疾病治疗

•指导养生防病

1.说明人体的组织结构

外

六

腰

心

侧

表上

左

胸

阳

背

腑

背

肺

肝

内

胸

五

脾

内

腹

阴

右

下

腰

侧

腹

脏

肾

2.概括人体的生理功能

常态——阴阳平衡；

病态----阴阳失衡

阳偏衰阴偏衰

4用于疾病的诊断与治疗

实塞证寒者热之（热性方药）

*阳一I•仿阳点阳虚（的加温阳药）

偏盛

实证阳盛-----实-热证热者察之（塞性方黄）

调整

饬明噬阴虚（的加养阴药）

阴阳」

虚热证补阴（阳病治阴，壮水之主，以制

阴

阳一阴虚-------

阳光.）

偏

衰

证

虚虚寒证补阳（阴病治阳，益火

_阳虚------

之源，以消阴野・）

6.用于养生防病

春夏养阳；

秋冬养阴2..阴阳转化的内在根据是

A.交合感应B.对立制约

C.消长平衡D.互根互用

E.无限可分

答案：DD

第三节五行学说

1.五行各自的特性

木曰曲直、火曰炎上、土曰稼稿、金曰从革、水曰润下

2.事物五行属性的归类

3.五行的相生相克及制化

五行归类

五行归类表

人体

五胜五腑五官五体五志五声五液

肝目篇怒呼泪

心小肠舌脉喜笑汗

睥胃口向思歌涎

胖大肺鼻度悲X涕

肾肺胱耳t恐•1嚷

五行关系

正常关系：

相生与相克

异常关系：

相乘与相侮

五行学说在临床中的应用

说明五脏的的生理功能及其相互关系

说明五脏病变的相互影响

指导疾病的诊断

指导疾病的治疗

执业中药师中药综合精粹班

第一讲

用于疾病的诊断

•五行用于疾病的诊断

•分析五脏疾病的传变：如脾虚的病人，面见青色，为木来乘土；心脏病人，面见黑

色，为水来克火等。

•分析疾病的顺逆：根据色与脉的生克关系判断疾病的预后“见其色而不得其脉，反

得其相胜之脉，则死矣。得其相生之脉，则疾己矣。”

分析疾病的顺逆：

肝病色青见弦脉，为色脉相符；

见浮脉则属相胜之脉，即克色之脉（金克木），

为逆，预后不良；

见沉脉则属相生之脉，即生色之脉（水生木）,

为顺，预后良好。

原理治如治法

补母和底子滋水涌木法、

相生“虚则补其母，实则再其子”培土生金法、

金水相生法

“抑强扶弱.抑木扶土法、

佐金平木法、

相克

汨*补北法、

培土制水法

3.抑木扶土法的理论依据是

A.五行相生B.五行相乘

C.五行相侮D.五行相克

E.五行母子相关

答案：D

第三节藏象

藏象概述

藏am逑

五M心肝牌肺才（心包）

六腑小麻胆胃大厢膀胱三焦

寺恒之腑有M胆脉脑女子胞

脏腑功能忖点

工班藏精气而不泻

-hK,

满而不提实

~.传化物而不谶

席实而不能满

奇怪之M款精气而不泻

五脏的生理功能

2）藏神:

广义：人体叠个生♦港动及其外雇*现

狭义：人的精神者识思维活动

心殴神-是指心有统帅全身的生理活动和主司精神、

意识、思维、情志等心理活动的功能.

肺

主气司呼吸主宣降

却调水道,目脉、主治节

矮相傅之与

肺在体合皮、其华在电，刑!于鼻，在志为老优.

在液为涕，手太阴师经与手忸明大整相为表里.

1）主气，9呼吸

，主呼吸之气

肺主气DCZ＞《对全身气机

的调节

I主一身之气

气的生成

（K）

2）短发

宣发：肺气向上升宣和向外布故.

肃降：肺气向下通降保持呼吸道洁净.

呼出体内的浊气

■宜■■将津液上输头面诸窍，外达皮毛

I41XI宣散卫气，将津液化为汗液，并

・■•反.一调节其排泄

肃

吸入自然界消气

降将津液向下向内输布

将津液向下布散，代谢后为尿液

3）主通调水道

是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的片布和排泄.

外达皮毛，汗、呼气

脾胃

水谷।------＞津液

南降

存(HR)

4）朝百脉，主治节

朝百脉-是指全身的血液都通过百脉会聚于肺，吸清，呼浊，再将富含清气的血液

输送全身。实质：助心行血。

主治节-是指肺气具有治理、调节肺的呼吸及全身之气、血.、水的作用。

A4M&M

主运化主升清主统血

快后天之本）

,在体含肉、算单在岛开费于口，在定为山

在ML足太周11眠"是阳明胃能相为我

1）牌主运化是指睥具有把水谷化为精微，并将精

微物质吸收，椅输量全身的生理功能.

_________（D运化食物|

脾主运化二T,___________,

⑺运化水液|

2）主统血是指脾有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。

原理：脾气的固摄作用（气摄血）

3）脾气主升：脾气以升为主。

①升清：上输水谷精微至心肺、头目，并通过心肺的作用化生气血，以营养全身。

②升举内脏：维持人体内脏位置的相时稳定定，防止内脏下垂。

肝在体合西、其华在爪，开旁于目，在志知5,

在液力泪，足JK阴肝经与足少阳副髓相为表里.

1）主就泄；肝具有疏通幡达全身气机的作用.

r1■促进・波耳冶峥跣■麻

1促防日送化和里汁分卷

肝主理泄Y

I4促进房书■与女升JM谩

肝

（1）促进血液与津液的运行输布

肝主魂泄气机调畅血、津液运行正常

肝主疏泄

2）主藏血：是指肝具有贮藏血液，调节血量和防止出血的功能。

*

主叁效施

M把曜也*

主水管训气

◎阴阳之脏、作强之官、封戚之本）

方在体合骨、其华在发，开窍于耳及二明，在志为寓

在液为啕足少阴肾能与足太阳IMt经相为表里.

1)KM.”虹巾幺”43,牝

广义泛指TJ精微物质（气血津液、水谷精微等）.

精

狭义4指事受于父母的生益之精.

管所11之»

1）冠舄

活力贡助

先天之精后天之精

不断培育充养

人出生后从钦**4＞策取的

曹葬成分嗣U代*所也生

的精獴IM.

2）主水

捕才有主0和耦节公才津海代谢的功悔.

汗、

呼吸

水谷津液"m.W»

肾中精气的融》气化,

主宰按个水液代谢.

膀胱

肾

3）主纳气：肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，才能保证体内外气体

的正常交换。

（肾的纳气功能就是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体体现）

名«生理功能

主血除

心

主神志

肺主■•司呼吸

主宜发痛降