卫生资格考试外科学主治医师考试模拟试题

卫生资格考试外科学主治医师考试模拟试题

1.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

A.减少毒素的产生

B.中和游离毒素

C.控制和解除痉挛

D.防治并发症

E.抑制破伤风杆菌

2.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是

A.降温，脱水治疗

B.维持循环，呼吸功能稳定

C.纠正酸中毒

D.抗感染治疗

E.激素治疗

3.创伤性炎症的有关介质中，引起血管收缩和血小板聚集的

是

A.前列腺素E2(PCE2)

B.前列环素(PG1)

C.血栓素A2(AXA2)

D.前列腺素A(PGA)

E.组胺

4.急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高＞5.5mmol,应用下列

哪种方法降低血钾

A.大量补充平衡液

B.输入5%的葡萄糖注射液500ml

C.H受体阻断剂

D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

E.5%的碳酸氢钠150nli静脉注入

5.管饲饮食，一般配方含有

A.牛奶

B.豆浆

C.鸡蛋

D.蔗糖

E.以上都有

6.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A.全血

B.血浆

C.等渗盐水，平衡盐溶液

D.右旋糖酎

E.10%葡萄糖溶液

7.在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键

A.彻底清创，引流伤口，清除毒素来源

B.使用破伤风抗毒素

C.积极支持治疗

D控制和解除痉挛，预防窒息

E.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌

8.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是

A.低血容量休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

9.恶性肿瘤早期常有

A.消瘦

B.无力

C.食欲不振

D.贫血

E.以上都不对

10.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异

生，每日约耗损蛋白

A.50g

B.60g

C.70g

D.75g

E.85g

11.有关超声的原理，下列哪项正确

A.B型超声诊断法即幅度调制型

B.B型超声诊断法即辉度调制型

CB型超声诊断法即时间运动曲线

D.B型超声诊断法利用的是多普勒效应

E.B型超声诊断法即等深显影技术

12.胸外心脏挤压的正确按压部位是

A.胸骨左缘第四肋间

B.胸骨下1/2

C.胸骨上、中1/3交界处

D胸骨中、下1/3交界处

E.胸骨左缘第四肋间腋中线上

13.酸碱平衡的调节主要

A.以呼吸系统为主

B.肾脏功能调节

C.血液缓冲系统为主

D靠以上三者共同作用

E.靠抗利尿H与醛固酮的作用

14.高渗性缺水亦称

A.原发性缺水

B.继发性缺水

C.慢性缺水

D.急性缺水

E.混合性缺水

15.脓性指头炎切开减压引流的指征是

A.红肿

B.发热

C.搏动性跳痛

D.出现波动后

E.针刺样疼痛

16.关于慢性水中毒的表现，下列哪项不是

A.恶心，呕吐

B.嗜睡

C.皮肤苍白

D.唾液、泪液增多

E.凹陷性水肿

17.关于体液的组成，下列哪项正确

A.体液里溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质、脂肪

B体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成

C体液是溶质主要包括无机盐、葡萄糖和蛋白质

D体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质

E体液中的溶质可分电解质和非电解质两类18.使用要素饮

食时，下列哪项描述不正确

A.一般需采用管饲，连续滴注

B.溶液的温度要保持在40c左右

C.滴注速度宜先慢后快

D溶液配制后应立即使用，24小时内用完

E.要素饮食热量较高，用后排便量显著增加

19.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的

A.组织损伤

B.大量输入库血

C.急性肾功能衰竭

D.盐皮质激素过多

E.中毒

20.以下能引起肾后性肾功能衰竭的是

A.低血容量休克

B.盆腔肿瘤压迫输尿管

C.感染性休克

D.四氯化碳

E.挤压伤

21.影响创伤修复的因素

A.感染

B.异物存留或失活组织过多

C.血液循环障碍

D.局部制动不够

E.以上都是

22.无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻

A.2kg

B.3kg

C.北g

D.5kg

E.5kg以上

23.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是

A.肾小管排I减少，排H*增多

B.Na+4T交换减少

C.肾小管对HC0：,；的重吸收增加

D血中H2c升高

E.以上都不是

24.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的

A.高渗性缺水细胞内缺水〈细胞外缺水

B.低渗性缺水细胞外缺水〉细胞内缺水

C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失

D.高渗性缺水时缺水，缺钠

E高渗性缺水时血清钠浓度＞190mmol/L

25.严重损伤性休克后，首先应预防的是

A.感染

B.肝性脑病

C.急性心力衰竭

D.肾功能衰竭

E.急性呼吸窘迫综合征

26.关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A.黄色纤维瘤常与外伤有关

B.带状纤维瘤常位于腹部

C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性

D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜

E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

27.治疗高血钾引起的心跳停止可选用

A.阿托品

B.肾上腺素

C.澳芳镂

D.氯化钙

E.氯化钾

28.彩色多普勒血流显示蓝色时表示

A.血流方向朝向探头

B.血流方向背向探头

C.血流速度比正常增快

D血流速度不均匀的湍流

E.以上均错

29.关于抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列

哪项是正确的

A.细胞外渗透压增加，可使抗利尿激素分泌减少

B抗利尿激素释放减少，水分排出减少

C.两者分泌同增加，水和钠的排出减少

D醛固酮分泌减少，钠的排出均减少

E抗利尿激素释放增加，可使细胞外液渗透压增加

30.急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少

为宜

A.每日补液3000〜3500ml

B.每日补液相当于尿量

C.相当于每日排出尿量的1/3〜1/2

D少于每日排出水分的1/2

E.多于每日排出尿量的1/2

31.反映机体内脏蛋白情况的检查方法是

A.三头肌皮皱厚度

B.上臂中部周长

C.肌酎/身高指数

D.血清转铁蛋白量

E.氮平衡试验

32.痈常发生于身体的

A.颈项部

B.胸部

C.腰部

D.会阴部

E.下肢

33.绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是

A.竣平西林

B.新头抱菌素

C.哌拉西林

D.多粘菌素

E.诺氟沙星

34.抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧

疗法中，需几个大气压的纯氧

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.五个

35.破伤风最可靠的预防方法是

A.注射破伤风类毒素

B.及时清创

C.3%乩。2冲洗伤口

D注射破伤风抗毒素

E.注射人体破伤风免疫球蛋白

36.全胃肠外营养的要求是

A.氮（g）：热比为1：150〜200kcal

B.钾：氮之比为5mmol：Ig

C定期补充脂肪乳剂

D.氨基酸与葡萄糖同时滴注

E.以上全对

37.克雷伯菌感染，药物治疗首选

A.青霉素

B.氨基糖昔类

c.甲硝C

D.哌拉西林

E.红霉素

38.右手示指指刀削伤，有较大皮肤缺损，创底组织血液循

环良好，正确的处理方法是

A.拉拢缝合

B.切除末端指骨，缩短手指后直接缝合

C.中厚皮片移植

D带蒂皮瓣转移

E.凡士林纱布覆盖包扎，定期换药

39.判定体内肌肉量的检查是

A.三头肌皮皱厚度

B.上臂部周长

C.肌酎/身高指数

D.血清转铁蛋白量

E.氮平衡试验

40.心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A.肾小管坏死

B.心肌损伤

C.脑缺血缺氧性改变

D.肺水肿

E.肝坏死

41.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

42.低钾血症最早的表现

A.□苦

B.恶心，呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

E.心电图出现T波降低，变宽，倒置等

43.引起休克的原因很多，但都有一个共同点

A.血压下降

B.脉压缩小

C.有效循环血量减少

D.中心静脉压下降

E.四肢湿冷

44.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好

A.青霉素

B.甲硝映

C.红霉素

D.四环素

E.磺胺药

45.下列哪项不正确

A.纤维支气管镜检查前应禁食4〜6小时

B.纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查

C胃镜检查前应口服除泡剂

D.纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那

E纤维支气管镜检查前应做胸片检查

46.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

A.脓液稀薄，淡红色

B.脓液稠厚，黄色，不臭

C.脓液稠厚，恶臭

D脓液淡绿色，甜，腥臭

E.脓液特殊的恶臭

47.鉴别良、恶性肿瘤主要依靠

A.内镜检查

B.放射性核素检查

C.超声波检查

D.免疫学检查

E.细胞学检查

48.损伤性休克早期会出现

A.碱中毒

B.酸中毒

C.血压下降

D.皮肤湿冷

E.合并感染

49.纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的

A.上消化道大出血

B.食管狭窄

C.幽门梗阻

D.轻度心肺功能不全

E.胃内异物

50.超声确诊早孕的时间为

A.妊娠第5周

B.妊娠第8周

C.妊娠第10周

D.妊娠第7周

E.妊娠第12周

51.各种化学致癌物中致癌谱广、致痛力强的是

A.多环碳氢化合物

B.芳香胺类

C.氨基偶氮染料

D.霉菌毒素

E.硝胺

52.低血容量性休克是指

A.失血性休克

B.过敏性休克

C.损伤性休克

D.神经性休克

E.感染性休克

53.必须优先抢救的急症有

A.心脏骤停

B.窒息

C.大出血休克

D.开放性气胸

E,以上全是

54.目前临床上常用的平衡盐溶液为

A.1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2

B.1.86%乳酸钠溶液和复方新尼钠溶液之经2：1

C.乳酸钠林格液医学教育网搜集整理

D.1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1

E.复方氯化钠溶液

55.预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.图压氧

D.应用气性坏疽抗毒血清

E.全身支持疗法

56.关于等渗性缺水的症状，下列哪项是错误的

A.疲乏、头晕

B.手足麻木

C.血压下降

D.直立性晕倒

E.常有口渴

57.低渗性缺水的临床表现哪项不正确

A.手足麻木

B.恶心，呕吐

C.视力减退

D.明显口渴

E.脉压变小

58.败血症的临床特点的主要表现是

A.寒战后，高热呈现稽留热

B.血液细菌培养阳性

C出现转移性脓肿

D.神志淡漠

E.眼底视网膜病变

59.类癌是指

A.一种与癌相类似的恶性肿瘤

B.起源于胚胎神经崎的嗜银细胞瘤

C一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤

D以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤

60.脓血症最具特征和临床表现是

A.寒战后高热

B.WBO(20-30)X109/L

C.出现感染性休克

D.转移性脓肿

E.病程短

6L对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好

A.核素全身骨扫描

B.X线平片

C.透视

D.CT扫描

E.MRI

62.轻度或中度高血压病人，手术前应使血压

A.降至正常

B.维持原水平

C.降至原水平低点

D.降至正常水平点以下

E.以上都不是

63.确诊脓肿的主要依据是

A.波动感

B.发热

C.功能障碍

D.WBC计数增加

E.全身乏力

64.施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时,

吹出气中氧浓度是

A.5%

B.10%

C.15%

D.16%

E.18%

65.手术引起的腹胀，首先采用

A.胃肠减压

B.放置肛管

C.肌注新斯的明

D.高渗低压灌肠

E.双侧肾囊封闭

66.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

67.引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是

A.LT

B.TNF

C.AxA2

D.氧自由基

E.PGFz

68.引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是

A.PGE2

B.LT

C.组胺

D.氧自由基

E.AxA2

69.引起气性坏疽的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.梭状芽胞杆菌

C.绿脓杆菌

D.链球菌

E.类杆菌

70.院内感染常见的致病菌是

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.绿脓杆菌

D.肠杆菌

E.变形杆菌

71.下面疾病中，不属于非特异性感染的是

A.将

B.痈

C.气性坏疽

D.急性阑尾炎

E.急性乳腺炎

72.下列哪项不是高渗性缺水的诊断依据

A.口渴

B.皮肤弹性差，眼窝凹陷

C.尿量减少，尿比重大

D血清Na>150mmol/L

E.心电图示T波高尖，T间期延长，QRS波增宽

73.静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘦疗效差

A.高排出量肠屡远侧有梗阻

B.放射性

C.异物性

D.上皮化窦道

E.肿瘤肿

74.下列哪项不是肝硬化的超声表现

A.肝表面凸凹不平

B.肝静脉变细

C.门静脉增宽

D.肝内回声低、均匀

E.肝内回声增强、不均匀

75.有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误

A.由较粗的血管构成

B.范围较大

C.不会侵犯骨组织

D.有的可以听到血管杂音

E.动脉也可参与其构成

76.关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的

A.先给含钠液体

B.可给高渗氯化钠溶液

C.可给平衡盐溶液

D.可给等渗氯化钠溶液

E.必须先补足容量

77.等渗性缺水输人大量等渗盐水，会出现

A.高K'

B.高氯性酸中毒

C.低氯性碱中毒

D.低钾性碱中毒

E.血钠过高

78.能有效制止四肢出血的止血方法是

A.指压法

B.压迫包扎法

C.填塞

D.止血带法

E.以上都不对

79.一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在

地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止

A无自主呼吸

B.神志消失

C.大动脉无搏动

D.去医院心电图检查

E.听诊心音

80.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应

A.清创

B.引流

C.缝合

D.植皮

E.以上都不是

81.肿瘤广泛骨转移时可出现

A.血钙升高

B.血钙降低

C.血镁升高

D.血镁降低

E.血磷升高

82.核素检查的特点，除外

A.可显示器官和病变的位置

B.可显示器官和病变的大小、形态

C.能提供器官组织生理、生化和代谢变化

D,是一种动态性显像

E.是一种静态性显像

（A3型题）

83-84.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病

大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后

1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8C,脉率

95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绡，心脏无特殊，右

肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5X107L,中性粒细

胞0.78。

1.诊断首先应考虑

A.肺炎

B.肺不张（早期）

C.脓胸

D.胸腔积液

E.肺不张（晚期）

2.即时重要的治疗措施是

A.气管切开

B.蒸气吸入

C.胸腔穿刺放液

D.脓胸引流

E.橡皮导管吸痰

85-86.女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约

3cmX2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况

好。

1.为确诊肿块性质最好采用

A.红外线摄影

B.电目靶X线摄影

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取活检

2.如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加中医治疗

Do乳癌根治术加免疫治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

（B1型题）

87-89.A代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.以上都不是

1.PH值下降,HCO：，一下降，PaC02正常

2.pH值升高，HC03一下降,PaCOz下降

3.pH值下降,HCO3-升高,PaCOz正常

90-91.A低渗性脱水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.高血钾

E.低血钾

1.腹腔内或腹膜后感染常引起

2.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起

（X型题）

92.可引起高渗性缺水的有

A.高热大量出汗

B.脉输入大量高渗盐水

C.输血过多

D.输入大量浓缩血小板

E.食管癌梗阻

93.脑复苏低温疗法的作用是

A.降低脑组织耗氧量

B.提高脑组织对缺氧的耐受性

C.降低颅内压

D.减慢脑组织病变的发展

E.减轻脑水肿

94.感染性休克的处理原则是

A.控制感染

B.纠正酸中毒

C.补充血容量

D.应用a受体阻滞剂

E.纠正碱中毒

95.肿瘤发生的生物因素有

A.EB病毒与鼻咽癌有关

B.单纯疱疹病毒与白血病有关

C.乙肝病毒与肝癌有关

D.C型RNA病毒与子宫颈癌有关

E.埃及血吸虫与膀胱癌有关

96.关于腹部手术后饮食，下列哪些是正确的

A.一般术后禁食1〜